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消化內(nèi)科實習心得格式3篇

時間:2023-01-19 19:52:27 實習報告

  下面是范文網(wǎng)小編分享的消化內(nèi)科實習心得格式3篇,以供借鑒。

消化內(nèi)科實習心得格式3篇

消化內(nèi)科實習心得格式1

  時間過得真快!在消化內(nèi)科為期一個月的實習就要結束了,這是我實習的第二個科室,也是第一次與病人還有家屬溝通交流的科室。因為前一個科室是PICU,里面就一些生病的小朋友,沒有和家長溝通交流過。

  剛來這個科室的時候覺得很恐怖,因為沒有和患者還有患者家屬溝通過,心里有點恐懼,還有剛剛來到新的環(huán)境,有點不適應。但是待了一天之后,覺得和患者溝通其實也不是想象中的那么恐怖!還有科室的老師還有周護士長都挺好的!在實習的這一個月的時間里,不管碰到什么問題,只要我問的話,老師都會耐心的給我講解。

  在這個科室,我對急性胰腺炎、肝硬化、消化道出血等疾病有了一定的了解,這也是我們科室比較常見的疾病。讓我印象較深的是剛開始肌內(nèi)注射的時候,右手總是習慣性的松開針栓,被老師說了好幾次!不過現(xiàn)在已經(jīng)把這個壞習慣改了。

  有次給兩個病人測餐后兩小時的血糖,測出來的結果都比較高。然后他們都不相信,說不可能,肯定是我測錯了,不會測。這讓我很無奈,不知道如何去和他們溝通和他們解釋。最后只好和他們說,您別著急,我把您的這個結果告訴醫(yī)生,看醫(yī)生怎么說。然后他們才安靜了。這件事讓我明白,自己懂的太少太少,需要學習的東西還有很多。

  她們說我的第一個帶教老師有點高冷,不容易相處。其實我覺得老師人挺好的,雖然她第一個星期沒有主動和我說過話!但是熟了之后,老師話還是很多的。唯一覺得不好的地方就是老師每次下班都不會喊我,等她走了之后我才知道,這個讓我覺得有點小委屈。

  有一天我和我的小伙伴小胖妞去上班,有一天在電梯里面碰到一個穿白大褂的醫(yī)生,年齡和我們差不多,小胖妞被他的背影迷上了,就這樣喜歡上了他。后面才知道他是我們醫(yī)院藥房的醫(yī)生,每天都會來我們科室送藥。從此之后,只要看到這個醫(yī)生來我們科室送藥,我們大家就會一起大聲喊小胖妞的名字。但是最后這件事還是不了了之了,因為有一天,室友看到他在陪女朋友逛街。這件事也是我們在這個科室實習的趣事之一吧。沒辦法,我們美美的小胖妞急著嫁人!

  在這個科室,和患者的溝通比較多。讓我比較頭疼的是:每次去給病人換藥水的時候,他們會問我這藥有什么用。因為理論知識不夠扎實,而且記憶力不怎么好,大部分都答不出來。只好和他們說:您等一下,我去幫您看一下。這是我在這個科室最害怕的事!

  現(xiàn)在習慣了這個科室的環(huán)境,和老師相處融洽。又要換科室了,心里有點不舍,雖然舍不得,但是科室還是要換的!希望在以后的日子里能夠?qū)W到更多的知識吧!

消化內(nèi)科實習心得格式2

  在實習的旅途中,我來到了我的第八個站——消化內(nèi)科,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,果不其然,事實證明我的預想是正確的,所以在這個科室,我比以往更謹慎,對于查對制度和無菌觀念更是嚴格要求自己,不能因為忙碌而出任何差錯事故。

  消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,以肝硬化,消化性潰瘍,胰腺炎,潰瘍性結腸炎,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主。消化道出血是消化科的急癥,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,急查血生化,血常規(guī)血型,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,止血補液治療,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結果再調(diào)整治療。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,同時應排除重型胰腺炎,急做胰腺CT是必須的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性應盡早應用,并盡量避免使用解痙藥物。通過兩次的教學查房,對于便秘和結腸癌的護理,了解得更多,也學到很多的相關知識。

  隨著實習的進程,醫(yī)院的環(huán)境已經(jīng)熟悉,學習也漸漸進入正軌,在各個科室的實習中間,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護理的基礎操作。在醫(yī)院實習期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個系統(tǒng)的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些檢查,對疾病的鑒別,最后給出治療原則。這些是實習的主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,提高各種護理操作技能的能力,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,科室里的每個醫(yī)務工作人員都是你的老師。實習的最終目標是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作的能力。在老師負責的態(tài)度下,并鼓勵我們每項操作的能力,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機會和能力,如床上擦浴、口腔護理、保留灌腸、靜脈輸液、肌肉注射等各種基礎護理的操作。在實習過程中,每天堅持“吃苦、吃虧、吃批評”的原則,“吃苦”鍛煉我慢慢長大;“吃虧”讓我學到了更多的知識;“吃批評”提升自己,只有這樣,我的水平才能得到提升,每天收獲充實的心情。護理工作是非常繁重與雜亂的,盡管在沒有臨床實習之前也有所感悟,但真正進入病房之后,感觸又更深了一步。的確護理工作很零碎,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作。第二收獲是正確的認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們應該倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  作為一名護士,不僅要學會基礎的扎針技術,也要學會導尿、鼻飼等很多得東西。護士這個職業(yè)很平凡卻很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),還要耐心,細心,膽大。護士受到尊重的同時,也會時常受氣,受累,但也必須用微笑面對病人,面對一切。護士長經(jīng)常教導我們,我們護士也算是服務行業(yè),就算你再氣再累,也要臉上充滿笑容。是的,只有用心去對待別人,才能受到別人的尊重。

  總的來說,我的實習過程還是順利的。通過社會實踐的磨練,我深深地認識到社會實踐是一筆財富。在實踐中可以學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活。這份工作讓我受益良多,不僅思想上得到提升,而且讓我認識了很多朋友。在今后的生活中,我會朝著自己的目標,不斷努力學習,為自己的理想而奮斗!

消化內(nèi)科實習心得格式3

  消化內(nèi)科是我們第四次見習的科室。這次見習與以往的不太一樣,具體說應該是老師的要求有點不同,但也大同小異。帶我們的依舊是住院醫(yī)師,一般也都是這種級別的有時間且被安排來帶我們。去問診之前老師并沒有像往常一樣先告訴我們要問診的對象是什么患者,而是要我們自己去問。其實個人覺得這樣問診比較有意義,因為對于疾病而言,患者不可能自己做出診斷,只有醫(yī)生自己通過問診和檢查才能得知。

  患者__,女,74歲。20__年__月__日因吃酸楊桃致上腹部燒灼痛伴黑便而來我院就診?;颊咦栽V上腹部燒灼樣痛,喝冷粥后可緩解;解黑便,量少,成形;欲嘔,自服藿香正氣液后緩解;出汗,以頭頸部為多;睡眠尚可;小便尚可。20__年,查出有高血壓,近期血壓也高。無藥物過敏史。當患者說出其解黑便和有上腹部燒灼樣痛時,我心里面猜測有可能是上消化道出血,因為見習前有做過功課,知道上消化道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便。但是后來患者說她汗多,老師也透露出患者有貧血時,我沒有意識到這是失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一。

  我還問了患者來就診時可有發(fā)熱,因為發(fā)熱也是上消化道出血的臨床表現(xiàn)之一,但是患者否認了。視診可見患者的面色、眼瞼、口唇、指甲和手掌呈蒼白色。因為我們只是問診,不能了解到患者所作的實驗室檢查和其他檢查,所以只能是依據(jù)患者的癥狀和體征做出初步推測。我想應該是上消化道出血。后來老師也告訴我們,患者早上剛做完胃鏡檢查,診斷為上消化道出血,具體是十二指腸球部潰瘍出血。

  老師給我們分析總結時告訴我們,某些藥物如鉍劑、鐵劑,某些食物如動物血,也會引起黑便,應與上消化道出血的黑便區(qū)別,這就要通過問診和實驗室檢查鑒別。要了解出血的誘因,這對于預防再出血和診斷、治療都有幫助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或)長期大量飲酒史,這對于疾病也有診斷意義。上消化道出血還要注意與胃癌等疾病相鑒別。十二指腸潰瘍具有餐前腹痛餐后緩解的特征。上消化道出血的治療措施有:注意監(jiān)測患者的生命征;吸氧;禁食禁飲;應用抑酸藥;應用止血藥等。行胃鏡檢查,可確定病變部位、原因,但要注意胃鏡檢查的適應癥和禁忌癥。重癥患者還應該上監(jiān)護儀,監(jiān)測患者的生命征等。

  最后,我們還見習了消化內(nèi)科的主任給病人做無痛腸鏡檢查,基本上就是看個樣子,壓根不懂得怎么操作怎么找病變部位。此外我們還了解到醫(yī)院里面的黃牌(一般)、綠牌(新入院)、紅牌(病重)、黑牌(病危)的含義。

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