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在社區(qū)的實習報告模板4篇(社區(qū)實習報告怎么寫)

時間:2022-10-12 13:11:00 實習報告

  下面是范文網(wǎng)小編收集的在社區(qū)的實習報告模板4篇(社區(qū)實習報告怎么寫),供大家參考。

在社區(qū)的實習報告模板4篇(社區(qū)實習報告怎么寫)

在社區(qū)的實習報告模板1

  實習時間:20xx 年 12 月 18 日——20xx年 2 月 24 日

  實習地點:安徽省臨泉縣艾博社區(qū)發(fā)展中心

  一、實習機構的基本情況

  臨泉縣艾博社區(qū)發(fā)展中心(下面都簡稱“艾博中心”),由艾滋病工作者常坤于20xx年5月4日創(chuàng)立,就坐落在我的家鄉(xiāng)臨泉縣。當時我上高二,它離我的學校很近,可是我卻直到這次實習,才意外從網(wǎng)上知道它的存在。

  艾博中心的前身是“常坤的家”,致力于新公民培育,基于家鄉(xiāng)背景和縣域社區(qū)發(fā)展來改善父老鄉(xiāng)親們的生活環(huán)境。以培育“信任意識、規(guī)則意識、權利意識”為策略;以“支持性環(huán)境建設、后續(xù)支持、理論與實踐相結合”三種方法;以“青年服務、老年服務、和而不同書屋”三大載體,提供全免費的13項常規(guī)服務和各種特色主題活動,每年召開一次半年度會議和年會;每年初發(fā)布上一年度工作和財務報告。源于艾滋病工作者常坤在美國訪問期間,深為美國社區(qū)構建和老年青年服務所影響,加上其數(shù)年來的公益行為的反思,形成的一個“公民權利教育,從家鄉(xiāng)開始”的理念。

  這里的環(huán)境不算很好,各種設施也不是很健全,很多東西都是愛心人士捐贈,或者是低價購買得來的,譬如,網(wǎng)吧淘汰下來的電腦、破舊的電腦桌等。但是,在這里,孩子們可以看自己喜歡的書籍——兒童文學、青春文學、自然科學、文學名著、人物傳記等;可以畫畫;可以做手工······孩子們都很喜歡這里,嚴寒酷暑都阻止不了他們來這里的腳步。

  二、實習工作分析及技能收獲

  我在艾博中心實習的工作,可以說是很雜、很亂,但是又都聚焦于培育具有信任、規(guī)則、權利意識的新公民這一目標。我實習2個月的工作任務大致為:常規(guī)服務、志愿者管理、周工作表的填寫及發(fā)布、圖書及物品登記、策劃并組織活動、文字工作(會議記錄、文集整理、活動總結等各種文字性的工作)、協(xié)助元旦聯(lián)歡會并教授手語、教授手工制作、視頻制作······也正是因為這“雜”和“亂“,才讓我收獲頗豐,受益匪淺,可能也離“新公民”更近些了吧。

  (一)學會了主動的溝通交流方法,也更加認同信任和規(guī)則意識

  常規(guī)服務是我來到艾博中心的第一項工作,包括負責指導來訪者簽到、借還圖書、辦理借閱編號、整理圖書等。雪敏姐(艾博中心唯一的一位專職人員)告訴我,你可以在他們簽到的時候,主動介紹自己。我主動地向他們介紹我自己,主動地和他們交流,很快就和常來艾博中心的孩子們熟了。

  艾博中心里有很多規(guī)則:進門或者離開都要簽到;在中心要輕聲慢步,不能喧嘩;電腦區(qū)有電腦使用規(guī)則;繪畫手工體驗區(qū)有繪畫手工體驗區(qū)公約······還有各種培養(yǎng)服務對象規(guī)則意識的活動,這些都是為了培養(yǎng)服務對象的規(guī)則意識。免費借閱書籍、體育器材而無需押金,是為了建立互相信任和傳遞信任的支持性環(huán)境。盡管有很多人還在懷疑艾博中心創(chuàng)建的目的,但是通過艾博中心3年多的努力,規(guī)則、信任意識已經(jīng)慢慢影響了不少人,也慢慢地得到了不少人的認可。

 ?。ǘW會了協(xié)調團隊,也增強了應對突發(fā)事件的能力

  后來,隨著實習工作慢慢步入正軌,我開始協(xié)助籌備元旦聯(lián)歡會的相關事宜。譬如,排練元旦節(jié)目“感恩的心”手語、排練朗誦“少年中國說”、為元旦節(jié)目配背景音樂和視頻、參加跳開場舞等。元旦聯(lián)歡會后,我還負責以組織者的身份寫了元旦總結。這次元旦,我不僅學會了手語“感恩的心”、舞蹈《窮開心》,更加學會了如何團隊協(xié)助,也增強了靈活應對突發(fā)事件的能力。

  (三)知道如何彌補自己的不足,懂得了規(guī)則的意義,也學會了更多的手工制作

  因為我應聘艾博中心實習生時,在所投簡歷的興趣愛好一欄中填寫了“手工制作”,所以后來我的實習工作中就有了這么一個任務:策劃一次紙杯手工制作活動,實施,并撰寫活動總結。說實話,我是很喜歡手工制作,可是我會的并不多,這次還要教小孩子制作手工,對于我來說,是個很大的挑戰(zhàn)。學習更多的手工制作也就成為了我的必修課。

  手工制作活動,我總共組織了2次。每次常老師都會說,你可以在教他們手工制作的同時,把規(guī)則教育融入其中。我一直覺得做手工就是做手工,旨在培養(yǎng)他們的動手能力和創(chuàng)新能力,其它的就不太現(xiàn)實了??墒呛髞?,我才知道,原來我一直很注重的繪畫手工體驗區(qū)公約,就是他們所謂的規(guī)則意識培養(yǎng)的一個切合點,也慢慢體會到常老師時常對我嘮叨的:新公民培育在于時時刻刻,對每個出入艾博中心的人。是我太膚淺了。

  (四)學會了一個新的技能——制作視頻

  視頻制作,一聽就讓我覺得好神奇,以前只是聽說過。這次的志愿者視頻的制作,一開始我只是參與了視頻的拍攝,后期的制作由另一位新聞專業(yè)的實習生盧蕾負責。可是,由于她工作時間結束時,視頻尚未完成,她希望我能幫她完成剩下的一小部分的視頻制作,因此就在她臨走時大致教了我如何制作視頻,。

  所以,過完年來到艾博中心,我的首要工作就是視頻制作。盧蕾年前教完我視頻制作,我就直接放假了,所以年后的視頻制作,對于我——一個新手來說,困難重重。不過我很幸運,盧蕾說我有不懂的可以電話聯(lián)系她,雪敏姐和常坤老師都比較理解、支持我,鼓勵我慢慢做,說我視頻做完后就又會一個技能了。最終,我終于不負眾望地完成了視頻的制作。

 ?。ㄎ澹┪淖止ぷ髯屛腋矣谟梦淖直磉_自己的真實想法

  文字工作可以說是貫穿我實習工作的始終,每天都要寫些什么東西。剛開始的時候,雪敏姐說我寫文章,譬如,元旦聯(lián)歡會總結,不帶感情、很空洞,就一直不厭其煩地給我提意見,讓我一遍一遍地修改。說實話,剛開始的時候,我很排斥,從內心深處抗拒用文字把自己的感情表達出來。不過,我后來慢慢地就習慣了,也學會熟練地用文字表達自己的感情和真實想法。

  三、個人感悟及總結

  在艾博中心實習的短短兩個月,我不僅收獲了各種技能,也對社會工作這一專業(yè)和草根公益組織有了新的了解和感悟。

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  一直以來,我對社會工作的理解并不是很深,腦海中印象最深的似乎只有“助人自助”——幫助別人,使別人獲得自助的能力。這四個大字,我理解、明白,但卻從未像今天感覺這么親切。艾博中心為服務對象提供全免費的13項服務,開展各種特色主題活動,把權利教育融入服務之中,通過服務培育新公民,我個人覺得就是通過一系列的服務來提升服務對象各方面的知識和能力;通過建立支持性環(huán)境,來改善服務對象自身,以便他更好地發(fā)展,也就是“增能”的過程。

  例如艾博中心免費的“雛鷹計劃”, 旨在“為社區(qū)的青少年搭建體音美等興趣特長方面的培養(yǎng)平臺;給孩子們創(chuàng)造自主發(fā)展的機會,重樹家長對孩子獨立成長、多領域發(fā)展能力的信任和支持”。只要同一科目報名超過10人,就聘請相應老師來授課,并對參與者的學習情況進行評估,然后提交建議給他們的家長,促進青少年的多方面發(fā)展。繪畫手工體驗區(qū)就是在這一計劃指導下的嘗試。深刻體會到:做公益,助人自助,才是真理。

  (二)草根公益組織的公益之路

  我上面已經(jīng)多次提到艾博中心工作環(huán)境差的問題。我也曾多次抱怨,但是后來想想,在臨泉——安徽省的貧困大縣,一個草根公益機構能發(fā)展成這樣已經(jīng)算是很好的了。由于制度的不完善,艾博中心和其它草根公益組織一樣,沒有“合法”身份,沒有申請政府購買公共服務項目的資格,就只能通過有限的籌款渠道籌集資金。艾博中心申請注冊也曾多次被拒絕,注冊之路艱難?,F(xiàn)在,艾博中心只是通過博客、淘寶網(wǎng)店和固定的個人捐資等有限的渠道籌資,籌到的有限的資金有時甚至不夠服務的活動所需,更別提改善工作環(huán)境了。

  常老師曾對我說過:“鄭州的機構和我先前在北京辦的機構,很多人都擠破頭皮想進去,卻唯獨艾博中心沒人愿意來”。確實,工作環(huán)境太苦,對機構專業(yè)人才隊伍的培養(yǎng)都會有很大的影響?,F(xiàn)在的艾博中心,專職工作人員一名,實習生、志愿者一批接一批,但是實習時間都很短——最長3個月,他們的工作一直處于交接中,工作的持續(xù)性和銜接性無法得到保障。我實習結束后,不出意外,專職人員出差時,艾博中心就會關門,而這些很大程度上是由于資金不足造成的(個人觀點)。

  現(xiàn)在公益組織注冊的沒有多少,而草根公益機構卻不計其數(shù)。像艾博中心這般處境的草根機構又會有多少,就可想而知了。希望政府能放寬民間公益組織注冊的條件,讓夾縫里的草根放飛翅膀。

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  艾博中心致力于培育具有現(xiàn)代生活方式和文明習慣,具有信任、規(guī)則、權利意識的新公民,而這一使命貫穿于它的所有服務。前面我也提到了一些艾博中心培育新公民的方式和具體表現(xiàn)形式,我也就不多說了。從最開始聽說艾博中心的新公民培育到現(xiàn)在,我依舊覺得提出人的魄力令人敬佩,因為可視的道路漫長而又曲折沒有嚇倒他。但是我并不看好,因為全社會缺乏信任,各種規(guī)則被無視,權利意識淡薄,并且有些觀念的提出和實施會觸碰很多人的既得利益,阻力重重。

  權利的問題,我一直我不提,是因為我自滿18周歲以來,也從未參加過民主選舉;從未向政府反映過問題、提過建議;就連淘寶我都沒舉報過······自己和其它人一樣,好像從未有這種權利意識,維權是別人的事。我一直覺得:權利意識的培育是大、空、假。但是,現(xiàn)在回想起來:我一直和常老師爭論的一些東西;經(jīng)常抱怨自己的工作環(huán)境;遇到事情敢于說出自己的想法······這些不就是我利用自己權利的事實嗎?新公民培育,我突然覺得很必要,公民意識人人都有,也許只需喚醒。

  向政府反映問題;遵守交通規(guī)則;寫作文《我的家鄉(xiāng)——臨泉縣》;資助社會學、社會工作專業(yè)學生做關于臨泉縣的調研······艾博中心能做的很少、很有限,也許現(xiàn)在很少人關注,但是它肯定會影響一部分人,影響一部分人的生活。

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  這次實習雖說是專業(yè)實習,可是我真的覺得自己學的書本知識根本就沒用到,也有可能是我沒覺察到,不過,我卻真切地體會到我工作的務實性——一切服務都要根據(jù)服務對象的需求而定。由于艾博中心現(xiàn)在的服務對象95%都是青少年,而青少年社會工作的知識,我現(xiàn)在還沒學,所以對青少年社會工作的感悟可能要放到以后細細體味了。

  這是我的第一次專業(yè)社會實習,我學到了不少東西,也成長了不少。在這里,我衷心地感謝艾博中心所有同事對我的幫助和支持,也祝愿艾博中心發(fā)展得越來越好。

在社區(qū)的實習報告模板2

  20xx年6月份,也就是二年級下學期末,我班學生在張學東老師的指導下開始了大學中第一次較為正式的實習工作。因為資源等各方面條件有限,我們以張老師申請的研究課題做為我們的實習任務。

  一、實習目的及意義:通過社會訪談與觀察,了解城中村改造中的社會整合機制。從而在實習中鍛煉自身的社會實習能力及團隊配合能力,使書本知識與實習知識先后結合,從而促進學生綜合能力的提高。

  二、實習任務:

  走進改造中的城中村,觀察城中村的相關社區(qū)元素、社會現(xiàn)象與社區(qū)居民行為方式及其變化情況等。

  訪談城中村居民與村務管理人員,了解居民對對社區(qū)變遷的個體認同狀況,居民之間的關系改變狀況以及城中村整體治理狀況。

  三、實習時間:20xx年6月

  四、實習地點:石家莊留村、趙村

  五、實習課題概況:城市改造中社區(qū)整合機制研究——以石家莊市“三年大變樣”的城中村改造為例。以質化研究為主,采取訪談法與觀察法兩種方法收集資料,進而針對所收集的資料進行文本分析。

  六、實習內容:結合城中村改造過程,分析原城中村社區(qū)改變狀況。進而分析原城中村居民個體的社區(qū)認同、居民之間的關系與社區(qū)事務整體治理等三個方面存在的問題。再探討城中村改造中認同、關系與治理等三個方面的社區(qū)整合機制,最后分析社區(qū)整合機制的建構,實現(xiàn)城中村改造過程中的社區(qū)整合。

  實習的具體內容:城中村改造中原社區(qū)的改變狀況;城中村居民對改造中社區(qū)認同意識的變化;城中村居民之間關系的變化;城中村社區(qū)整體治理狀況的變化;綜合上述研究,探討城中村改造中的社區(qū)整合機制。

  實習中資料的收集與總結:第一階段:召開小組成員會議。首先小組成員選定王秀麗為小組組長,具體負責領導小組內的成員及任務分配;然后通過交流與討論設置訪談問題,選定訪談地點,決定訪談具體時間安排。第二階段:進入石家莊留村進行實地訪談。小組成員內部經(jīng)討論,分成兩個小組分別進行觀察與訪談。結果,經(jīng)觀察與實地與村民的訪談得知留村不屬于石家莊“三年大變樣”范圍之內,所以此階段宣告失敗。第三階段:再次召開小組內部會議。經(jīng)過上網(wǎng)等方式,精心選定石家莊趙村為我組第二次訪談地點,并重新設置了訪談問題。第四階段:進入石家莊趙村進行訪談:此次,吸取上次教訓,在小組全部成員進入訪談之前先由兩人提前進行了一番了解。此階段,小組成員分工明確經(jīng)三次訪談,通過與村民、村委會工作人員的訪談,收集了大量事實可靠的訪談資料,實地訪談工作圓滿完成。第五階段:訪談資料匯總。在收集到得資料基礎上,經(jīng)過組員的分工合作完成了資料的匯總,最后交到指導老師——張學東老師處。第六階段:指導老師檢查工作階段。此階段老師檢查小組工作情況,小組成員隨老師到趙村進行了回訪。第七階段:工作總結評估階段。小組開會對此次實習訪談的經(jīng)驗教訓進行了總結,最后撰寫實習報告。

  七、實習感想:

  以下將從學習、生活、人際關系等幾個方面的收獲來綜合總結我在此次暑期實習生活中的感受:

  第一、學習方面:通過此次實習,深刻了解到城中村改造不僅僅是物理空間的改變,而且社會空間——社區(qū)也會發(fā)生改變。后者的良性改變依賴于社區(qū)整合機制,該機制從認同、關系與治理等三個方面,促進社區(qū)在整合,減少問題的發(fā)生。社區(qū)整合是居民個體認同的重構:在原有社區(qū)認同受到?jīng)_擊時,社區(qū)整合機制能夠有力地促進社區(qū)居民個體認同重構,增強社區(qū)居民的社區(qū)歸屬感與社會凝聚力,進而促進社區(qū)、社區(qū)居民整體地良性互動與協(xié)調發(fā)展;社區(qū)整合機制有利于促進社區(qū)居民關系的融洽:在城中村改造過程中,由于空間關系變革導致居民之間關系地變遷,同時又有新居住者遷入導致居民關系復雜化。社區(qū)整合機制能夠有效調動各方面積極因素為社區(qū)居民服務,減少居民之間的矛盾與沖突,增進居民相互了解與相互融合,促進社區(qū)居民之間關系融洽;社區(qū)整合還可以促進社區(qū)事務整體治理更加有序:由于社區(qū)改造使原先由村委會單一管理模式向居委會、業(yè)主委員會、物業(yè)公司三方治理模式轉變,社區(qū)整合機制能夠結合國家實施的城市社區(qū)服務與建設工作,從而有效地推進社區(qū)事務治理有序化、規(guī)范化、民主化。深入社區(qū)、深入群眾,才知道現(xiàn)實是那么的復雜,僅從書本知識是難以順利地走入社會的。

  第二、生活方面:在此次短短的實習中,我深切體會到了“生活中處處皆學問”這句話。我們所走訪的城中村就近在我們學校周邊,以前只知道在街上漫無目的地轉來轉去,然而卻不知道自己作為一個社會工作專業(yè)的學生而多留一份心去觀察周圍的人與事。以后會以此次實習為教訓處處去留心身邊的一切,從學習與生活上全面提高自己。切實地用心去聽聽身邊的聲音,去看看身邊發(fā)生的事情,做一個有心人。

  第三、人際關系方面:因為是團體實習,就免不了與團隊的配合與交流?!氨娙耸安窕鹧娓摺?,在訪談中,要做好一次訪談僅憑一個人是遠遠不夠的。比如,在一次訪談中,一個人詢問問題、一人記錄、一人錄音,完成的效率又高質量又好。還有在問題的設置方面,因為要訪談的對象形形色色,一個人所設置的問題難免有遺漏,通過大家的討論那就基本天衣無縫了。

  總之,社工工作的難度在此次實習中可窺其一斑,作為一名社會工作專業(yè)的學生,我會以更加積極的姿態(tài)投入社會實習。同時也希望多多給同學們提供社會實習的機會,多多指導學生的實習。使學生們在每次實習中都能學有所得,有所成長

在社區(qū)的實習報告模板3

  學習社會工作有一年時間了,從開始的不了解到略知一二,再到現(xiàn)在對社工的認同,社區(qū)工作認識實習報告。我們似乎打開了一扇社工的大門。經(jīng)過一年時間理論課的學習,我們知道了什么是社會工作,社會工作的工作理念,工作方法等等。但社會工作畢竟是一門注重實務的課程,缺乏實踐的我們對社工真正要做些什么似乎還有些迷茫。XX年6月26日,我們有幸在指導老師的帶領下,來到青島市社會福利院以及青島市市南區(qū)金門路街道仙游路社區(qū)進行認識實習。在參觀學習了以后,我覺得自己對我們所學的社會工作專業(yè)有了更深一步的了解,真切的體會到了如果去做一名社工,對今后的學習有很大的幫助。

  一、實習目的

  經(jīng)過一年的學習,對社會工作專業(yè)有了大致的了解,通過認識實習,加深對專業(yè)的認識,增強我們的實踐能力,切實感受社工精神,社工職能,以幫助我們今后的學習。

  二、實習內容

   青島市社會福利院的參觀與感受

  青島市社會福利院位于風景秀麗浮山山麓,南臨碧波蕩漾的大海,北依蔥郁挺拔的浮山,環(huán)境幽靜,氣候宜人。青島市福利院隸屬于青島市民政局,是青島地區(qū)最早開展社會養(yǎng)老服務的老年福利機構。XX年3月,市民政局黨委決定對福利院和老年公寓實施統(tǒng)一管理,這是局黨委調整社會福利事業(yè)結構的重大決策。實施統(tǒng)一管理后,占地面積26畝,床位750張,整體規(guī)模和服務項目更能體現(xiàn)現(xiàn)代生活的需求。始終堅持“親情相伴,讓為一位老人滿意”為服務宗旨;“為您創(chuàng)造精彩晚年,伴您度過不老人生”為服務理念;一“事無巨細,盡心盡力,全面照顧,無微不至”為服務承諾。入住的老人不但可以享受到優(yōu)質的生活服務,開可以享受到完善的醫(yī)療服務,以及娛樂,健身等。特別是近在身邊的圖書館和星光老年大學,為入住老人讀書學習提供了便利。

  XX年7月,青島市社會福利院正式成立社工科,引入專業(yè)社工進行服務,根據(jù)福利院的不同情況需求,配置專業(yè)社工,向老人傳達社工理念,了解老人需求,為其提供服務。因此,社工開始介入養(yǎng)老機構服務。與此同時,福利院建立了社工站,配備了幾名專業(yè)社工,為福利院以及老人提供專業(yè)的社工服務,也為社會上的愛心人士提供了平臺。

  此次認識實習,由青島市社會福利院社工科的戴科長帶領我們進行參觀講解。她從專業(yè)社工的角度給我們介紹了福利院的基本情況,和老年社工的職能,讓我們對社會工作有了一個更深刻的認識。從戴科長那里,我們了解到一般老年人的特點及需求,這對我們學習老年社會工作有一定的幫助。老年人座位一個特殊的群體,有其特殊的特點,除去生理上的衰老外,心理上的變化也是不可忽視的。由于年老力衰,生理原因,大部分老年人會出現(xiàn)感覺遲鈍,反應緩慢,活動能力差的現(xiàn)象。而這些會給他們的生活帶來極大的不便,隨著年歲不斷地增長,心理發(fā)生變化。很多來年人都有習慣鞏固化的特點,老年人的習慣心理改變較難。因此,要改變老年人的習慣是不容易的。另外,他們情緒不穩(wěn)定,人際交往范圍窄,喜歡回憶。盡管特點具有代表性,但老年人的需求卻各有不同。主要體現(xiàn)在情緒上的變化,老年人之間的矛盾,還有部分老年人有法律上的求助根據(jù)戴科長的介紹,老年人的個性化需求是最難解決的問題。因此這就為我們做老年工作的社工提出了更高的要求。除了應遵循一般社會工作的基本原則外,還應遵循其自身獨有的原則。首先,從價值觀念上尊重老年人,努力理解和接納老年人。從價值觀上尊重、接納老年人是做好老年社會工作最基本的前提。社會工作者只有真心關心老年人,切實了解他們的真實感受,從而理解、接納老年人,才能同老年人建立良好的專業(yè)關系。;耐心了解老年人的需要,熱情鼓勵老年人的進步。社會工作者應充分考慮老年人的生理和心理特點,在對老年人開展講解、說明、勸導工作時,要有較強的耐心,開展活動時要給予老年人細致周到的照顧,以促使他們建立起良好的自信心。再者,協(xié)助老年人自立、自決。社會工作者不能代替老年人作出行動和決策,應當相信老年人自身的能力,并通過增強老年人的自立能力;最后,與老年人建立相互信賴的良好情感關系。能否與老年人建立起相互信賴的專業(yè)關系,是老年社會工作能否得以順利開展的基本保證與前提。因此,社會工作者在工作中必須設法取得老年人足夠的信任,并輔以必要的、適度的情感投入,充分理解老年人的獨特感受,從而能夠有效地協(xié)助老年人解決生活問題或困難。

在社區(qū)的實習報告模板4

  在我們的印象中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心由于各方面條件的制約,可能存在就診患者少、硬件設施落后、管理制度松散等問題,但這家社區(qū)醫(yī)院的人流量很大,醫(yī)生和護士的工作也很繁忙。醫(yī)院每天的上班時間為上午8:00—12:00,下午14:00—17:30,中午有2小時的午飯和午休時間,有加班的時候則要到21:00下班。

  醫(yī)院每天都會開早會,時間一般在早上7:55—8:00,由醫(yī)院主任主持,在這幾分鐘內,主任會提出這一天醫(yī)院的主要任務和值得注意的'事情,醫(yī)生和護士也會就前一天遇到的問題進行集中反映,之后尋求適當?shù)慕鉀Q辦法。經(jīng)過一段時間的觀察,我發(fā)現(xiàn)早會是一個很好的管理方法,雖然時間只有短短五分鐘,卻是一個全院交流的平臺,對一些問題可以群策群力去解決。另外,每次早會都有醫(yī)生或者護士輪流匯報前一天的就診人數(shù)和特殊門診病例數(shù),這樣就讓醫(yī)院的每個職員都參與和了解到醫(yī)院的運行情況,更有利于開展工作。

  慢病管理·責任醫(yī)師

  這周正值社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建區(qū)級示范單位迎檢,全院醫(yī)務人員需要對前兩年的工作進行系統(tǒng)梳理和查漏補缺,我也參與到了這項工作中來,主要任務是增補隨訪記錄和對部分高血壓患者進行電話隨訪。在電話隨訪的過程中,我感到很多患者感念醫(yī)生負責任的態(tài)度,而這主要歸功于醫(yī)院為慢性非傳染性疾病患者建立的責任醫(yī)師制度,每位醫(yī)生有其固定負責的一些慢性?。ǜ哐獕汉吞悄虿。┗颊撸话闱闆r下每隔三個月會對自己所負責的慢性病患者進行隨訪,多為電話隨訪,也有門診隨訪和家訪等形式,這樣醫(yī)生能夠更方便地監(jiān)控患者的用藥與疾病控制的情況。

  由于此次上級檢查單位發(fā)文件要求社區(qū)醫(yī)院在對慢病患者的管理中,每個月都要有一次隨訪記錄,而該醫(yī)院三個月一次的隨訪達不到標準,因此需要醫(yī)生和護士對前兩年的記錄進行增補。事實上這種重復勞動不僅會浪費很多時間,還會影響患者就醫(yī)質量,因為有的醫(yī)生是一邊問診一邊補記錄的。臨近檢查時,主任找來開發(fā)醫(yī)院管理系統(tǒng)的軟件公司的工作人員進行編程,自動生成了每個月的隨訪記錄,這才解決了燃眉之急,雖然這些隨訪記錄在內行看起來其實假得很明顯。事實上,醫(yī)院本來遵循的每三個月隨訪慢病患者的方法從醫(yī)理上來說是可行的,而且由于就醫(yī)人數(shù)多而醫(yī)生數(shù)量很少,每位全科醫(yī)生要負責的慢病患者多達70位,根本沒有辦法做到每月隨訪,因此這種要求實際是很不科學的,但為了應付上級部門的檢查也不得不讓科學低頭了。

  在迎檢的過程中,醫(yī)院對服務質量的要求有一定程度的拔高,但疲于應付檢查,也成為該社區(qū)醫(yī)院的一大“特色”,甚至醫(yī)院主任為了讓一名醫(yī)師補完資料而不讓掛他的號,這豈不是本末倒置了。而且由于社區(qū)醫(yī)院人力有限,有位小腿意外骨折的醫(yī)生也不得不縮短假期打上石膏堅持到門診上班。

  全科跟診·中西結合

  該醫(yī)院幾位全科醫(yī)生雖行西醫(yī),但開藥時為了減少藥物的副作用,能開中成藥的時候都不開西藥,中藥雖然作用機制不明朗,起效也比較慢,但至少不會發(fā)生明顯的不良反應,因此應用中成藥實際上也規(guī)避了一定的風險。

  中醫(yī)館的康復理療是該社區(qū)醫(yī)院的特色服務項目,讓人印象深刻的是康復理療室的室內裝潢格調,墻面用刻有小篆古文的竹簡做墻飾,用來分隔床位的活動門板換成了帶有古詩詞的屏風,整體氛圍古樸沉靜,又配合艾灸的獨特香味,可以適當緩解患者緊張壓抑的情緒,在自然放松的環(huán)境下更有利于康復和治療。

  前來康復理療室做針灸推拿的患者大多是需要細調慢養(yǎng)的,比如風濕性關節(jié)炎患者,久而久之便和醫(yī)生、護士建立了深厚的友誼,患者對醫(yī)師更加信任,醫(yī)師對患者的病情也更了解,使得疾病康復得更好更快,此間醫(yī)患關系之和睦融洽,是在很多公立大醫(yī)院難以見到的。想來首先自然因為醫(yī)患溝通多了,關系好了,二來是因為針灸推拿本身的性質,因為理療對人體基本上是無創(chuàng),對于軟組織疼痛或者慢性炎癥,若能緩解則靈,若不見效,也絕不會使病情加重。所以從這一層面上來講,中醫(yī)康復理療本就不容易發(fā)生醫(yī)療事故,能建立良好的醫(yī)患關系也在情理之中。

  患者中又以中老年人居多,他們普遍認為中醫(yī)比西醫(yī)更省也更靠譜,很愿意接受針灸推拿拔火罐。雖然目前我國號召大力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學,但是內地中醫(yī)教學卻差強人意,特別是對《黃帝內經(jīng)》等經(jīng)典著作的學習,中醫(yī)院校往往敷衍了事,若不繼承根本,沒有辯證的思考,是不能成為一名好醫(yī)師的。

  中醫(yī)康復理療室是該社區(qū)醫(yī)院工作最繁忙的科室之一,卻只配備一名醫(yī)生和一名護士,即使有實習生幫忙工作還是顯得捉襟見肘,護士更是特別勞累,但由于沒有指標,社區(qū)醫(yī)院還不能隨意增加護士。

  結束語

  一個月的見習結束后,我離行醫(yī)的理想也更進一步,最后以希波克拉底的醫(yī)學生誓言做一個結尾,也作為求學之路上的一個注腳吧。

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