下面是范文網(wǎng)小編收集的護理培訓(xùn)心得體會3篇(護理崗位培訓(xùn)心得體會),供大家賞析。
護理培訓(xùn)心得體會1
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒到,交班查房都完了,段老師還沒到,糟了,不會今天不上班吧?哎呀,白來了,早知道可以多睡幾小時,一想不對啊,我記得誰說過,除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點段老師都沒來,不會讓我一個人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來,我查就我查,以前在軍總,又不是沒干過,查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來,到時候打電話問她或者問身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時候,她來了,好,寫下查房所得:
⒈帕金森病特點:
?、澎o止性震顫(從A側(cè)上肢開始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)
?、萍埩υ龈?,面具臉,寫字逐漸變小,開步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時,出現(xiàn)上述情況。
?、沁\動減少。
?、仓囟冉箲]可用賽樂特,輕中度可用代立新。
?、扯Q多由以下因素引起:
?、徘巴ザ伈∽?/p>
⑵高血壓
?、茄灐?/p>
?、醇茁确抑耗X保護藥。
?、祵τ诔榇ず蠹×ο陆档牟∪?,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。
?、锻徊课欢啻伟l(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來休班,可要來趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個,我絕對完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時老師們集體失蹤,護士只好找我):
這個病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無明顯時間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無特殊異常,否認高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對稱,眼球運動正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽力正常,雙側(cè)面頰感覺正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無明顯誘因→由近及遠,鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實,我發(fā)覺那套“房子解說法”挺管用,病人問,為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個房子,腦里的血管,就好比房子的'水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱CT呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無破損,這幾項其中一個出了毛病,住在房子里的“人”都會不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸。
護理培訓(xùn)心得體會2
時間過得真快啊,不知不覺已在骨科實習(xí)了一個月余,其實在骨科蠻累的,早上去的時候天還不太亮,晚上來時天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在的甘肅人,我又何嘗不是呢?來了就應(yīng)該好好干,四個星期的實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,到現(xiàn)如今略有小成,可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時長想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到、其實思考是很重要啊。
我在骨科實習(xí)期間,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例,包括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折﹑肩鎖關(guān)節(jié)脫位﹑肩關(guān)節(jié)脫位﹑肱骨外科頸骨折﹑肱骨干骨折﹑肱骨髁上骨折﹑肱骨內(nèi)髁骨折﹑肱骨外髁骨折﹑肘關(guān)節(jié)脫位﹑孟氏Monteggia骨折﹑橈骨頸骨折﹑Galeazzi蓋氏骨折﹑橈骨遠端骨折﹑腕舟骨骨折﹑骨盆骨折﹑髖臼骨折﹑股骨頸骨折﹑髖關(guān)節(jié)脫位﹑股骨頭壞死﹑股骨粗隆下骨折﹑股骨干骨折﹑股骨遠端骨折﹑髕骨脫位﹑髕骨骨折﹑骨折分型﹑脛骨平臺骨折﹑踝關(guān)節(jié)骨折﹑距骨骨折﹑跟骨骨折等等。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。骨折的分類多種多樣:單純性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚,骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)的三個主要方法是:
1、石膏繃帶固定
2、手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,可以用對人體組織無不良反應(yīng)的金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段固定。
3、手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架,可以支持骨骼,矯正骨骼在愈合過程中出現(xiàn)的各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)的復(fù)雜骨折。
隨著自己知識的掌握,帶教老師們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生,而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來對待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術(shù)治療體會,肱骨外髁骨折,在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成,_線片軟骨不顯影,而且年齡越小,軟骨越多,易發(fā)生漏診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20__年10月至20__年12月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例,取得滿意結(jié)果。
現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。在接下來的科室里我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我的實習(xí)變得更加完美。最后奉上我的帶教老師的經(jīng)典話啊:好醫(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會開刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。
護理培訓(xùn)心得體會3
轉(zhuǎn)眼幾個月的實習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實習(xí)期間的一點心得作大概有以下匯報:
一,學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實習(xí)期間能碰到一個好的帶教老師,但只是等著帶教老師來傳授知識那是遠遠不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實習(xí)期的開始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點東西都沒有學(xué)到。遠沒有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪。其實不會學(xué)的人就會有這種想法。對于剛剛接觸臨床的我們來說,就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒底的吧!而在跑腿的過程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等。所以我認為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個過渡,是必須要經(jīng)歷的。
二,學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會準(zhǔn)備一個本子隨身攜帶,以隨時記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識,最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個月。直到我到我現(xiàn)在所在的科室燒傷科實習(xí)。記得第一天,護士長就對我們提出了一個要求,“準(zhǔn)備一個本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來,其中包括老師講到的,自己問到的以及遇到的問題。就算這一天實在沒有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒有做錯什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅持每天記錄下來。”就這樣我堅持了一個月,我發(fā)現(xiàn)這一個月我所學(xué)到的遠比我前面幾個月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅持,而且收獲頗豐。
三,樹立信心對于實習(xí)生來說,實踐操作的機會是屈指可數(shù)的,再加上有時我們自己心里會發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機會面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹立信心,相信自己。
四,溝通能力在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會選擇實習(xí)生來打針或做其他治療,甚至有時會言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會再好意思拒絕你了吧。
五,對待病人的態(tài)度我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會把你當(dāng)成家人了。我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機會留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會說“你打的真好,一點也不疼”。
六,準(zhǔn)備工作在進入每一個科室實習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作。比如我在進入燒傷科實習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識:燒傷面積的計算,大面積燒傷的補液原則及補液公式等等,這樣不但可以給護士長及帶教老師留個好印象,還可以使自己在工作的時候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無一害。以上就是我的幾點實習(xí)心得,希望能對正在以及即將走上實習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
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