下面是范文網(wǎng)小編分享的勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)12篇(勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)范本范文)，供大家賞析。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)1

　　被申請(qǐng)人：；公司地址：

　　法定代表人：聯(lián)系電話：

　　仲裁請(qǐng)求：

　　裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

　　事實(shí)經(jīng)過(guò)：

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：

　　由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究?！钡囊?guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。

此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　申請(qǐng)人：鄒xxx，女，198X年3月16日出生，漢族，身份證號(hào)：xxxx，戶籍地址：。聯(lián)系電話：

　　被申請(qǐng)人：東莞嘉xxx模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

　　法定代表人：張xxx。聯(lián)系電話：xxx。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人20xx年3月份的工資2160.4元（固定工資20xx元+計(jì)件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％），共計(jì)2700元。

　　2）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

　　3）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因不簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20xx年12月18日到20xx年3月31日，共3個(gè)月零13天）。

　　上述3項(xiàng)請(qǐng)求金額總計(jì)13020.4元。

　　事實(shí)經(jīng)過(guò)：

　　20xx年11月18日申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒(méi)有簽訂《勞動(dòng)合同書(shū)》，雙方口頭約定申請(qǐng)人的工資底薪為20xx元，另加計(jì)件提成；被申請(qǐng)人每月30號(hào)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請(qǐng)人支付上個(gè)月的工資；在20xx年3月25號(hào)，被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任本職工作為由，要求申請(qǐng)人寫辭職書(shū)，申請(qǐng)人不愿意，說(shuō)除非是本人意愿，別人是無(wú)權(quán)叫本人寫辭職書(shū)的，后來(lái)被申請(qǐng)人出動(dòng)各級(jí)負(fù)責(zé)人勸說(shuō)申請(qǐng)人寫辭職書(shū)，都無(wú)果，被申請(qǐng)人便在3月30號(hào)發(fā)出《辭退書(shū)》，強(qiáng)行與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財(cái)務(wù)出差為由，說(shuō)遲幾天會(huì)轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請(qǐng)人銀行戶頭。然而被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的'義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請(qǐng)人，故意拖欠申請(qǐng)人3月份的工資，后申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人要求支付工資都無(wú)果，20xx年4月28日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)局調(diào)解，調(diào)解不成。申請(qǐng)人離職前的月平均工資為2160元。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：

　　1，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請(qǐng)人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。及時(shí)足額向申請(qǐng)人支付勞動(dòng)報(bào)酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人勞動(dòng)，在辭退申請(qǐng)人后卻不及時(shí)支付申請(qǐng)人應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規(guī)定，因此被申請(qǐng)人除應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人支付被拖欠的工資2160元外，還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％）。

　　2，被申請(qǐng)人在毫無(wú)根據(jù)的情況下，以申請(qǐng)人“不能勝任工作”為理由強(qiáng)行辭退申請(qǐng)人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)脑鹿べY按照勞動(dòng)者應(yīng)得工資計(jì)算，包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請(qǐng)人須向申請(qǐng)人支付2倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為4320元（計(jì)算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。

　　3，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面《勞動(dòng)合同》，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人自20xx年12月18日至20xx年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計(jì)算方法：2160元×3個(gè)月）。

　　由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究。”的規(guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。

此致

　　東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：xxxx

　　20xx年xx月xx日

　　申請(qǐng)人：______市_______貿(mào)易公司。

　　住所：_______市_____區(qū)______路______號(hào)。

　　法定代表人：_______，總經(jīng)理。

　　被申請(qǐng)人：_________有限責(zé)任公司。

　　住所：_____市______區(qū)_____大街______號(hào)。

　　法定代表人：______，董事長(zhǎng)。

　　申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷合同糾紛案的解決，向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng)，申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的消息證實(shí)，被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善，虧損嚴(yán)重，已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn)，試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向。

　　為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行，根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定，特向你會(huì)申請(qǐng)：請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施，凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn)。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng)，造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失，則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任。

此致

　　________仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：____市____貿(mào)易公司

　　法定代表人：趙____________

　　________年______月______日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)2

　　申請(qǐng)人：楊X，男，漢族，20xx年4月5日生，住合肥市廬陽(yáng)區(qū)路19號(hào)。

　　被申請(qǐng)人：合肥有限責(zé)任公司住所地：合肥XX開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)園路號(hào)。

　　法定代表人：，該公司董事長(zhǎng)。電話：。仲裁請(qǐng)求：

　　一、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人解除勞動(dòng)合同賠償金(12500元/月x10.5個(gè)月)×2倍=262500元;

　　二、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年度第一、二季度獎(jiǎng)金2萬(wàn)元;

　　三、裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

　　四、裁令被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)20xx年6月進(jìn)入被申請(qǐng)人公司從事財(cái)務(wù)工作，20xx年5月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，20xx年1月任商務(wù)主管工作，20xx年7月之后任營(yíng)銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請(qǐng)人的工資為月基本工資+季度獎(jiǎng)金+加年終獎(jiǎng)。20xx年度的申請(qǐng)人的月基本工資為5000元，四季度獎(jiǎng)金為4萬(wàn)元，年終獎(jiǎng)為5萬(wàn)元，平均每月工資為12500元。20xx年6月申請(qǐng)人因事向被申請(qǐng)人請(qǐng)假，獲得被申請(qǐng)人的同意，請(qǐng)假期間申請(qǐng)人仍嚴(yán)格按照被申請(qǐng)人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報(bào)表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來(lái)，被申請(qǐng)人一直未安排申請(qǐng)人休年休假，也未支付申請(qǐng)人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請(qǐng)人莫名在合肥晚報(bào)上刊登了一個(gè)《公告》以申請(qǐng)人請(qǐng)假期間未來(lái)公司上班為由解除了與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。申請(qǐng)人很是不解多次找被申請(qǐng)人理論，被申請(qǐng)人對(duì)此未作解釋。另被申請(qǐng)人扣發(fā)了申請(qǐng)人20xx年第1、2季度的獎(jiǎng)金2萬(wàn)元。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人系違法解除勞動(dòng)合同，應(yīng)支付賠償金;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人帶薪年休假工資;被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人第一、二季度的獎(jiǎng)金。為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請(qǐng)為感!

　　此致

　　勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)3

　　申訴人：_________，女，_____0年10月2日出生，住武漢市漢陽(yáng)區(qū)_________號(hào)。

　　第一被訴人：武漢_________股份有限公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)XX_________

　　法定代表人：_________

　　第二被訴人：武漢_________有限責(zé)任公司

　　住所：武漢市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)XX_________街

　　法定代表人：_________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同;

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金11613.8元;

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費(fèi)及其賠償金11974.45元;

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補(bǔ)辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

　　6、_____費(fèi)用由被訴人連帶承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由：

　　申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。

　　_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責(zé)任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規(guī)定，經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點(diǎn)卻不按照國(guó)家的規(guī)定支付加班加點(diǎn)的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對(duì)申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費(fèi);合同期間，被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標(biāo)準(zhǔn)。

　　_________年3月，在沒(méi)有辦理任何手續(xù)的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。

此致

　　武漢市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申訴人：

　　x年x月x日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)4

　　申請(qǐng)人：xx，男，漢族，19xx年x月18日生，住址：xx，電話：xx

　　被申請(qǐng)人：xx公司，地址：xx，電話：xx。

　　法定代表人：xx，xx公司

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資10000元

　　2、支付克扣申請(qǐng)人應(yīng)得出差補(bǔ)貼及申請(qǐng)人出差墊付款5000元

　　3、支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2個(gè)月(每月工資5000元，工資報(bào)酬的百分之二十五)共4000元

　　4、被申請(qǐng)人承擔(dān)勞動(dòng)仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20xx年6月正式到被申請(qǐng)人李xx在xx公司上班，擔(dān)任其副總經(jīng)理一職，當(dāng)時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規(guī)范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請(qǐng)人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運(yùn)，由于公司新車上牌耽誤等原因，導(dǎo)致沒(méi)有按預(yù)約的時(shí)間到達(dá)，預(yù)定任務(wù)為100萬(wàn)元，實(shí)際回收70萬(wàn)元，除去費(fèi)用，不算來(lái)回載客贏利，每臺(tái)車的凈利仍能到達(dá)10萬(wàn)元，對(duì)于這樣的利潤(rùn)對(duì)于被申請(qǐng)人xxx　　申請(qǐng)人：xx

　　xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)5

　　申請(qǐng)人：________________，男，漢族，________年________月________日生，身份證號(hào)_________________，住________________，電話________________。

　　被申請(qǐng)人：________________有限公司

　　地址：________________。

　　法定代表人：________________，電話：________________

　　申請(qǐng)要求

　　1、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;

　　2、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同________個(gè)月的雙倍工資;

　　4、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人________月的工資;

　　5、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)_____并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由

　　________年________月，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，任外聘工長(zhǎng)職務(wù)，月工資________元。________年________月________日，申請(qǐng)人患腦出血住院治療;________年________月________日，申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?，F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重，被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)________，因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任。

　　第二，申請(qǐng)人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人________個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。

　　第三，《________》規(guī)定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《________》第十四條第三款、《________實(shí)施條例》第七條之規(guī)定，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書(shū)面形式確立。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據(jù)《________》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資。

　　第五，按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)________，但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)________，所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。

　　第六，《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療________。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療________，這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò)，其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng)。

此致

　　________市________勞動(dòng)爭(zhēng)議________委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：________________

　　________年________月________日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)6

　　申請(qǐng)人

　　住址：______省______市號(hào)

　　電話：

　　被申請(qǐng)人：______市___辦公設(shè)備廠

　　住所：______市______區(qū)工業(yè)區(qū)

　　法定代表人： 電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)： 裁令被申請(qǐng)人付給申請(qǐng)人一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金27765元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金22212元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1150元以上合計(jì)51127元

　　事實(shí)、理由： 申請(qǐng)人原系被申請(qǐng)人單位職工。_______年_______月_______日申請(qǐng)人在操作機(jī)器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。_______年_______月_______日萊西市勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人之傷屬于工傷。_______年_______月_______日______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人之傷為九級(jí)傷殘。___年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請(qǐng)人遲遲未支付申請(qǐng)人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請(qǐng)依法處理。

　　此致

______市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)7

　　申請(qǐng)人：鄒_________，女，19_______年3月16日出生，漢族，身份證號(hào)：____________，戶籍地址：廣東省___市___鎮(zhèn)_村____村35號(hào)。聯(lián)系電話：1392945_________.

　　被申請(qǐng)人：東莞嘉_________模杯廠；公司地址：東莞市道窖鎮(zhèn)大嶺丫村中心路旁。

　　法定代表人：張_________。聯(lián)系電話：_________。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人20______年3月份的工資2160.4元（固定工資20______元+計(jì)件工資160.4元）、及25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％），共計(jì)2700元。

　　2）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4320元。

　　3）；裁決被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人因不簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額6000元（從20______年12月18日到20______年3月31日，共3個(gè)月零13天）。

　　上述3項(xiàng)請(qǐng)求金額總計(jì)13020.4元。

　　事實(shí)經(jīng)過(guò)：

　　20______年11月18日申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人處任“跟單”一職，入職時(shí)雙方并沒(méi)有簽訂《勞動(dòng)合同書(shū)》，雙方口頭約定申請(qǐng)人的工資底薪為20______元，另加計(jì)件提成；被申請(qǐng)人每月30號(hào)以銀行轉(zhuǎn)賬的方式向申請(qǐng)人支付上個(gè)月的工資；在20______年3月25號(hào)，被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人不能勝任本職工作為由，要求申請(qǐng)人寫辭職書(shū)，申請(qǐng)人不愿意，說(shuō)除非是本人意愿，別人是無(wú)權(quán)叫本人寫辭職書(shū)的，后來(lái)被申請(qǐng)人出動(dòng)各級(jí)負(fù)責(zé)人勸說(shuō)申請(qǐng)人寫辭職書(shū)，都無(wú)果，被申請(qǐng)人便在3月30號(hào)發(fā)出《辭退書(shū)》，強(qiáng)行與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，但以財(cái)務(wù)出差為由，說(shuō)遲幾天會(huì)轉(zhuǎn)賬2月份和3月份工資到申請(qǐng)人銀行戶頭。然而被申請(qǐng)人卻沒(méi)有履行約定的義務(wù)，只支付了2月份的工資給申請(qǐng)人，故意拖欠申請(qǐng)人3月份的工資，后申請(qǐng)人多次向被申請(qǐng)人要求支付工資都無(wú)果，20______年4月28日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人在道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)局調(diào)解，調(diào)解不成。申請(qǐng)人離職前的月平均工資為2160元。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：

　　1，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第三條、第五十條等規(guī)定，申請(qǐng)人作為勞動(dòng)者，在提供了勞動(dòng)后，有獲得勞動(dòng)報(bào)酬的權(quán)利。及時(shí)足額向申請(qǐng)人支付勞動(dòng)報(bào)酬是用人單位的法定義務(wù)。本案中，被申請(qǐng)人安排申請(qǐng)人勞動(dòng)，在辭退申請(qǐng)人后卻不及時(shí)支付申請(qǐng)人應(yīng)得的勞動(dòng)報(bào)酬，違反了《廣東省工資支付條例》第十三條“用人單位與勞動(dòng)者依法終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)在終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系當(dāng)日結(jié)清并一次性支付勞動(dòng)者工資”的規(guī)定，因此被申請(qǐng)人除應(yīng)當(dāng)向申請(qǐng)人支付被拖欠的工資2160元外，還應(yīng)當(dāng)依照《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第三條的規(guī)定，加付拖欠工資25％的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金540元（2160元×25％）。

　　2，被申請(qǐng)人在毫無(wú)根據(jù)的情況下，以申請(qǐng)人“不能勝任工作”為理由強(qiáng)行辭退申請(qǐng)人，屬于違法解除勞動(dòng)合同，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第四十七條、第四十八條、第八十七條；《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十七條“勞動(dòng)合同法第四十七條規(guī)定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)脑鹿べY按照勞動(dòng)者應(yīng)得工資計(jì)算，包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入”等規(guī)定，被申請(qǐng)人須向申請(qǐng)人支付2倍的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為4320元（計(jì)算方法：月平均工資2160元×1個(gè)月×2倍）。

　　3，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系后，卻不依法與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面《勞動(dòng)合同》，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第十條、第八十二條之規(guī)定，被申請(qǐng)人依法應(yīng)當(dāng)支付申請(qǐng)人自20______年12月18日至20______年3月31日期間的二倍工資的差額6480元（計(jì)算方法：2160元×3個(gè)月）。

　　由于被申請(qǐng)人存在違法、違約的行為，侵害了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，且態(tài)度強(qiáng)硬，嚴(yán)重破壞了勞動(dòng)關(guān)系的和諧發(fā)展，引發(fā)了本次勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的發(fā)生，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)憲法》第五條“國(guó)家維護(hù)社會(huì)主義法制的統(tǒng)一和尊嚴(yán)；一切違反憲法和法律的行為，都必須予以追究?！钡囊?guī)定，為了捍衛(wèi)國(guó)家法制的統(tǒng)一與尊嚴(yán)，維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特向東莞市道窖鎮(zhèn)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)查明事實(shí)，依法作出公正裁決。

　　申請(qǐng)人：____________

　　20______年______月______日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)8

　　申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，電話：xxxxx

　　住所：xxxxxx

　　郵編：xxxxx

　　被申請(qǐng)人：xxxxx

　　住址：xxxxxxxxx

　　郵編：xxxx

　　法定代表：xxxx

　　職務(wù)：總經(jīng)理

　　電話：xxxx

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元；

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元；

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元

　　四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)X15.8元/小時(shí)X1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年年終獎(jiǎng)2750元。合計(jì)金額：22497.15元

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20xx年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20xx元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計(jì)20xx元；根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。被申請(qǐng)人未按時(shí)支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資2750元。

　　被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（112小時(shí)X15.28元/小時(shí)X1.5倍=2567.04）

此致

　　xx縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

申請(qǐng)人：xxx（簽名或簽章）

xx年xx月xx日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)9

　　申請(qǐng)人：張三，性別：男/女，出生年月：__年 _ 月_日，民族：__，身份證號(hào)：________，戶籍所在地：______，現(xiàn)住址：貴港市__路__號(hào)，郵政編碼：____，聯(lián)系電話：987654321(個(gè)人有效聯(lián)系電話)

　　被申請(qǐng)人： ___有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)：李四 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__

　　住所：貴港市__路__號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)

　　聯(lián)系電話：_________(單位電話)

　　仲裁請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：

　　1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);

　　2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);

　　3.支付喪葬補(bǔ)助金___元，供養(yǎng)親屬撫恤金___元，一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元，住院伙食補(bǔ)助___元，停工留薪期工資___元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);

　　5.支付超時(shí)加班費(fèi)___元，節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時(shí)間);

　　6._________。

　　事實(shí)和理由：(寫明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

　　(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為：因___________，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定，______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______，導(dǎo)致申請(qǐng)人______，根據(jù)《______》第__條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))

此致

　　貴港市勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　附件：1.《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本一式三份;

　　2.證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

　　申請(qǐng)人：張三

　　__年_月_日

　　提交材料

　　1、申請(qǐng)人的身份證復(fù)印件1份(清晰、有效);

　　2、工商局提供的電腦咨詢單復(fù)印件1份(清晰、有效);

　　3、勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)2份(若每多一個(gè)被申請(qǐng)人就要多1份)，書(shū)證類材料規(guī)格需為A4紙大小且均為復(fù)印件;語(yǔ)音類材料，如錄音須刻錄成光碟，并附上錄音文字說(shuō)明。

　　提交材料時(shí)請(qǐng)將申請(qǐng)材料分類整理成3份，請(qǐng)按照以下順序整理好：

　　第一份正本(仲裁委存檔)： 身份證復(fù)印件，電腦咨詢單，仲裁申請(qǐng)書(shū)1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。身份證復(fù)印件為 正面第一頁(yè)。

　　第二份副本(送達(dá)被申請(qǐng)人)： 仲裁申請(qǐng)書(shū)1份，證據(jù)目錄1份，與證據(jù)目錄順序?qū)?yīng)的若干證據(jù)。申請(qǐng)書(shū)為正面第一頁(yè)。按被申請(qǐng)人個(gè)數(shù)提交副本。

　　備注：1、電腦咨詢單實(shí)為工商局出具的用人單位工商登記信息。用人單位為個(gè)體工商戶的，需到單位所在轄區(qū)工商所查詢。

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)10

　　申請(qǐng)人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXXXXXXXXXXX組，身份證號(hào)：XXXXXXXXXXXXX，電話：XXXXXXXXXXX，

　　被申請(qǐng)人：水城縣XXXXX煤礦

　　住所地：水城縣XXXXXXX村

　　負(fù)責(zé)人：XXX（辦公室主任）

　　電話：XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請(qǐng)求：

　　一、裁令申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間解除勞動(dòng)關(guān)系。

　　二、1、停工留薪工資4個(gè)月×3120.67元/月=12482.68元。

　　2、住院期護(hù)理費(fèi)29天×104元/天=3016元。

　　3、住院期伙食補(bǔ)助費(fèi)29天×10元/天=290元。

　　4、傷殘補(bǔ)助金11個(gè)月×3120.67元/月=34327.37元。

　　5、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　6、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金9個(gè)月×3120.67元/月=28086.3元。

　　共計(jì)：106288.65元

　　事實(shí)和理由：

　　一、因申請(qǐng)人不能提供原工資相關(guān)證據(jù)，故上述第一、四項(xiàng)請(qǐng)求原工資標(biāo)準(zhǔn)只能按六盤水市上年度平均工資計(jì)算。

　　二、申請(qǐng)人于20xx年X月X日，在被申請(qǐng)人單位井下工作面工作時(shí)不慎掉入溜子將手指打傷，當(dāng)天送到六盤水市XXXX治療，出院時(shí)該院診斷證明書(shū)為：

　　1、右手示中指中節(jié)指骨骨折；

　　2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷；

　　3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失；

　　4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

　　住院XX天，康復(fù)期XX天，經(jīng)被申請(qǐng)人申請(qǐng)：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會(huì)保障局以水勞工傷認(rèn)字【XXXX】第XXX號(hào)《工傷認(rèn)定決定書(shū)》認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為X級(jí)傷殘。

　　申請(qǐng)人為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴委提出上述請(qǐng)求，希望給予支持。

　　此致

　　XX縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁院

　　申請(qǐng)人：

　　20xx年 月 日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)11

　　申請(qǐng)人：張__，男，1___年__月__日出生，住址：湖南省__市__號(hào)，身份證號(hào)碼：43_5211____2___。

　　代理人：姚__ 北京__(__)律師事務(wù)所律師

　　被申請(qǐng)人：____機(jī)械有限公司，住所地：__經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)__號(hào)，電話：__31-_4______

　　聯(lián)系人：劉__ 聯(lián)系電話：13___31____

　　法定代表人：羅__ 職務(wù)：總經(jīng)理

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3_234元(自____年_月至___2年3月止)。

　　二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3___元。

　　三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)__2_元。

　　四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自____年_月至___2年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。

　　事實(shí)與理由：

　　____年_月，申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職，雙方約定基本工資為1___元。進(jìn)入公司后，申請(qǐng)人即要求與公司訂立書(shū)面勞動(dòng)合同，但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作，以等段時(shí)間再簽為由推脫，之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同，均未得到同意，在申請(qǐng)人工作期間，被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作，而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn)，法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn)，___2年2月，申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月，但假期結(jié)束，申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí)，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位，此后，被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù)，被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。

　　綜上，被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定，特依法提起勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)予支持!

此致

　　__縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：張__

　　___年三月十九日

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書(shū)12

　　反訴人（本訴被申請(qǐng)人）：成都xxxxx有限公司，?。簒xx。法定代表人：xxxx

　　被反訴人（本訴申請(qǐng)人）：xxxx

　　一、反訴請(qǐng)求

　　請(qǐng)求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失xxxx元。

　　二、事實(shí)與理由

　　被反訴人與反訴人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案貴委已經(jīng)受理。 20xx年2月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都分公司結(jié)構(gòu)專業(yè)“專業(yè)負(fù)責(zé)人”職位，同時(shí)被反訴人必須將其注冊(cè)結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動(dòng)合同法》簽訂勞動(dòng)合同。但是，由于被反訴人與xxx公司直至xx年12月31日仍具有有勞動(dòng)關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與xxxx公司解除勞動(dòng)合同，依照勞動(dòng)法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動(dòng)合同。

　　被反訴人在擔(dān)任反訴人成都分公司的“專業(yè)負(fù)責(zé)人”期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯(cuò)誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：

　　1、被反訴人拒絕審查業(yè)主xxxx圖紙，由于標(biāo)高錯(cuò)誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。

　　2、xx年7月，被反訴人負(fù)責(zé)校對(duì)審核并發(fā)行xxxxx設(shè)計(jì)，由于其沒(méi)能盡到崗位責(zé)任，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯(cuò)誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。

　　3、被反訴人負(fù)責(zé)xxxxx工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于xx年12月7日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬(wàn)元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。

　　在給反訴人造成損失后，被反訴人沒(méi)有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于xx年9月30日擅自脫離崗位，離開(kāi)了公司。

　　綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過(guò)失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時(shí)極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)?，F(xiàn)根據(jù)勞動(dòng)法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請(qǐng)求公證裁決。

此致

　　申請(qǐng)人：xxx

　　xx年x月x日

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