【簡介】下面是會(huì)員“c8”分享的護(hù)理年度總結(jié)（共8篇），供大家參考。
護(hù)理年度工作總結(jié) 篇1
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下，針對(duì)年初工作計(jì)劃，及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程開展，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控，嚴(yán)格落實(shí)核心制度
通過每周一次不定期檢查，對(duì)科室出現(xiàn)的缺點(diǎn)、護(hù)理缺陷，認(rèn)真總結(jié)、分析，查找工作中的隱患，防患于未然，強(qiáng)化護(hù)士的護(hù)理安全意識(shí)。
二、加強(qiáng)病房管理
做到護(hù)理單元的整潔，努力創(chuàng)造一個(gè)安靜、整齊、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
三、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，提高病人滿意度
通過開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士主觀能動(dòng)性，提供人性化護(hù)理，并增加基護(hù)班，努力做好病人生活護(hù)理和健康教育，通過滿意度調(diào)查，每月評(píng)選護(hù)士，并與績效考核掛鉤，以提高護(hù)士工作積極性。
四、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫質(zhì)量，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。
五、努力提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)
每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進(jìn)行技術(shù)操作考核并加強(qiáng)專科護(hù)理培訓(xùn)，在護(hù)士節(jié)理論知識(shí)競賽中榮獲一等獎(jiǎng)，對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗。
六、努力提高護(hù)士應(yīng)及能力和急救能力
組織護(hù)士學(xué)習(xí)新生兒窒息急救、燒傷病人急救等。
七、急救藥械做到專人管理，做到“四定”，并做好檢查登記，使其處于應(yīng)急狀態(tài)。
八、努力做好院感管理工作
嚴(yán)格消毒滅菌隔離措施，加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒，對(duì)各種消毒劑濃度定期監(jiān)測。
存在不足：
一、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。
二、健康宣教未做到及時(shí)性、連貫性。
三、產(chǎn)科病房管理難度較大。
四、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不強(qiáng)，無菌操作時(shí)未戴口罩，一次性用物使用后處理不及時(shí)。
一年來護(hù)理工作雖然取得了一定成績，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改進(jìn)。
護(hù)理年度總結(jié) 篇2
對(duì)于20xx年的護(hù)理工作，我要從以下幾個(gè)方面作一個(gè)匯報(bào)：
一、思想統(tǒng)一團(tuán)隊(duì)協(xié)作
在護(hù)理工作中，很多操作環(huán)節(jié)都需要大家在一起共同完成，如果大家不能心往一處想、勁往一處使，心不在焉，甚至相互推諉、扯皮、鬧意見，帶情緒工作，最直接的后果就是影響與患者的溝通，不利于患者的康復(fù)，還影響醫(yī)院的形象；更嚴(yán)重的是，由于上述原因，一旦將患者的藥物漏加、錯(cuò)加，那后果不堪設(shè)想，損壞醫(yī)院聲譽(yù)不說，更危及患者的生命安全！
所以在日常工作中，我特別留意大家的情緒，努力做到在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，首先做好大家的知心姐姐，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌。
事實(shí)證明：大家的心順了，工作也順了！
二、嚴(yán)格紀(jì)律狠抓業(yè)務(wù)
對(duì)于一所醫(yī)院而言，有一支團(tuán)結(jié)向上的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍至關(guān)重要，為了能更好地為患者看病、治病，業(yè)務(wù)水平的提高也是要積極面對(duì)的最根本的環(huán)節(jié)。
我們在具體工作中，逐漸開展并實(shí)現(xiàn)了對(duì)以下多方面的改進(jìn)：
1、在每個(gè)病房的墻上分別粘貼了床位號(hào)，使患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員一目了然，方便了工作；
2、每日晨護(hù)做到了無塵清掃，避免了空氣、環(huán)境的不必要污染；
3、懸掛專用黑板，建立了病人住院一覽表，便于護(hù)理；
4、建立了長期醫(yī)囑、醫(yī)囑查對(duì)本，方便了醫(yī)生、護(hù)士對(duì)患者情況的掌握與了解；
5、建立了危重、手術(shù)后病人的護(hù)理記錄單，詳盡記錄了病人的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，對(duì)病人的康復(fù)提供了保障；
6、統(tǒng)一了體溫單的書寫與繪制，達(dá)到規(guī)范化要求；
7、規(guī)范了醫(yī)療垃圾的分類處理；
8、嚴(yán)格了對(duì)流量表、濕化瓶的使用規(guī)范；
9、每月定時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)住院病人的不同情況，先后開展了六次有針對(duì)性的學(xué)習(xí)，并進(jìn)行了考核。
通過一系列的改革與學(xué)習(xí)，使我們在工作中有了更高的準(zhǔn)則、更明確的方向，從而找到自己的不足，有針對(duì)性地開展學(xué)習(xí)，不怕難、不畏煩，盡管我們護(hù)理人員少、排班緊，不能安排大家在固定充裕的時(shí)段內(nèi)進(jìn)行集體學(xué)習(xí)，但我們還是擠出時(shí)間來分批分段地安排學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)習(xí)護(hù)理工作的重要性、嚴(yán)肅性，學(xué)習(xí)護(hù)理操作的規(guī)范性、科學(xué)性，從理論到實(shí)踐，使大家在短時(shí)間內(nèi)都有了一定程度的提高！
三、配合各科室攜手創(chuàng)佳績
由于我們所護(hù)理的對(duì)象是來自各科室的病人，所以就要求我們護(hù)理人員要更多地與這些科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的狀況，以便更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫(yī)院樹品牌！
四、領(lǐng)導(dǎo)垂范上下同心
各項(xiàng)護(hù)理工作的順利開展，離不開醫(yī)護(hù)人員的共同努力，更離不開每個(gè)人心中漸漸形成的那股凝聚力，而這種力量來源于院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)待每個(gè)工作人員的關(guān)心與呵護(hù)，對(duì)他們在工作中所有努力與付出的信任與理解！使大家在這里工作有安全感、踏實(shí)感，甚至有家的感覺！
我就是仰慕這種工作環(huán)境，又滿懷理想地踏進(jìn)了這所醫(yī)院大門，我將珍惜我的這份機(jī)會(huì)與經(jīng)歷，努力提高自己的思想水平、業(yè)務(wù)水平，帶動(dòng)大家、團(tuán)結(jié)大家，讓每一個(gè)護(hù)理人員都能實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值，為我們醫(yī)院的發(fā)展壯大盡自己最大的努力！
20xx年xx月
護(hù)理年度的工作總結(jié) 篇3
半年來，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長領(lǐng)導(dǎo)下及全院護(hù)士長的大力協(xié)助積極配合以及共同努力下，我們的護(hù)理工作按照計(jì)劃完成各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)護(hù)理工作完成的指標(biāo)：
1、全院護(hù)理人數(shù)3697人，危重病人13人，其中特護(hù)人數(shù)2人、一級(jí)護(hù)理人數(shù)18人，尿管護(hù)理人數(shù)348人，灌腸人數(shù)28人，會(huì)陰沖洗人數(shù)834人。
2、手術(shù)室護(hù)理工作：1—6月份共手術(shù)1073例，其中平診手術(shù)983臺(tái)，急診手術(shù)90臺(tái)，眼科手術(shù)233臺(tái)。
3、婦產(chǎn)科護(hù)理工作：1—6月份門診病人1500人，住院人數(shù)789人(產(chǎn)科住院人數(shù)746人、婦科住院人數(shù)43人)，平產(chǎn)681人，剖宮產(chǎn)65人，婦產(chǎn)科手術(shù)18人。
二、執(zhí)行落實(shí)措施完成情況方面：
1、注重人才培養(yǎng)提高護(hù)理人員素質(zhì)。選送外出進(jìn)修護(hù)理人員7人到玉林市第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月，內(nèi)科：黃麗英、王賽君、外科：龐麗萍、吳佩瑜、鄒依娜;婦產(chǎn)科：高春燕;手術(shù)室送林玲進(jìn)修?？剖中g(shù)的配合。
2、“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)學(xué)習(xí)方面。組織全院護(hù)士長學(xué)習(xí)1次;組織全院性護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共6次，操作技術(shù)培訓(xùn)2次，共參加培訓(xùn)、學(xué)習(xí)人數(shù)307人，組織全院核心制度考試1次，參考人數(shù)45人，補(bǔ)考2人，合格44人，不合格1人，合格率98%。組織全院護(hù)理人員“三基”理論閉卷考試1次，參考人數(shù)48人，合格48人，合格率100%。組織全院護(hù)士及未取得執(zhí)業(yè)證的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能操作《一般洗手法》培訓(xùn)后，分批考試29人，合格率100%。組織全院各層次護(hù)理人員進(jìn)行《徒手心肺復(fù)蘇》培訓(xùn)后，分批進(jìn)行考試48人，合格率100%。每次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，要求每一個(gè)護(hù)士都要記筆記，結(jié)束后護(hù)理部在護(hù)士學(xué)習(xí)筆記本上簽名，每次學(xué)習(xí)給予學(xué)分一分，增強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)的嚴(yán)格性和個(gè)人學(xué)習(xí)的重要性。
3、各科室強(qiáng)化了質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。
(1)、護(hù)理質(zhì)量控制：①健全了一級(jí)和二級(jí)質(zhì)量控制組織每個(gè)月并組織實(shí)施。②每個(gè)月有計(jì)劃對(duì)各科室進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查一次，質(zhì)控是將檢查中發(fā)現(xiàn)存在的問題記錄在科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋本上，并提出限期整改時(shí)間，護(hù)士長在限期整改時(shí)間內(nèi)對(duì)存在的問題進(jìn)行原因分析，提出落實(shí)整改措施，記錄整改結(jié)果。各質(zhì)控員都做到及時(shí)進(jìn)行追蹤檢查，并做好質(zhì)檢內(nèi)容小結(jié)。③落實(shí)分級(jí)護(hù)理管理制
度：各科室護(hù)士長抓好了危重病人的護(hù)理落實(shí)、告知服務(wù)及健康教育的相關(guān)工作。④督促各科室護(hù)士長抓好一級(jí)質(zhì)控管理;各科室每月均按內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)控二次，有記錄，有個(gè)別科室質(zhì)控記錄過于簡單。
(2)、加強(qiáng)安全管理方面：①各科室強(qiáng)化了護(hù)理人員的安全意識(shí)，加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，全院沒有嚴(yán)重差錯(cuò)及護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。②各科室根據(jù)本科室護(hù)理人員情況，改進(jìn)排班方式，減少交班環(huán)節(jié)。③外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科建立護(hù)理缺陷登記本，護(hù)士個(gè)個(gè)參與，記錄護(hù)理工作中存在的問題，經(jīng)本人整改后簽名。④各科室繼續(xù)完成相應(yīng)的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，不斷提高應(yīng)急水平。⑤各科室加強(qiáng)了對(duì)本科內(nèi)的急救藥品，常用物品器材的管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充維修，保證設(shè)備的完好，備用。
(3)、規(guī)范書寫各類護(hù)理文件方面：根據(jù)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(20)》及《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行表格式護(hù)理文書的通知》(衛(wèi)辦號(hào))文件要求，制度我院各科護(hù)理表格，要求我院各科室嚴(yán)格按照表格式護(hù)理規(guī)范書寫。
(4)、要求每個(gè)護(hù)士對(duì)新入院患者實(shí)施健康教育及入院宣教。內(nèi)科電話回訪率達(dá)85%，外科電話回訪率達(dá)60%，婦產(chǎn)科電話回訪率達(dá)90%，手術(shù)病人訪視率68%。
4、好人好事：(1)、由于護(hù)理部工作又兼管病案室，半年來全院的各項(xiàng)護(hù)理工作能夠貫徹落實(shí)到位，是得到全院護(hù)士長的大力支持及配合，特別是護(hù)理質(zhì)檢工作，科室一級(jí)護(hù)理質(zhì)控工作。(2)、各位護(hù)士長在全院質(zhì)量檢查中做了大量工作，協(xié)助護(hù)理部做好全院“三基、三嚴(yán)”理論和護(hù)理技能操作培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極參與考試的監(jiān)考。所以每次培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試的計(jì)劃完成很好。(3)、由于醫(yī)院肩負(fù)著建立居民健康檔案工作，需要抽調(diào)一些護(hù)理人員下鄉(xiāng)，上班人員少，不能正常排休息，所有護(hù)士不管是平時(shí)或是節(jié)假日都加班加點(diǎn)。她們卻沒有一聲怨言。
5、護(hù)理工作滿意度：婦產(chǎn)科﹥95%、手術(shù)室滿意度﹥90%;外科滿意度﹥90%;內(nèi)科滿意度﹥95%。
三、存在問題：
1、由于護(hù)理部兼管病案室，二級(jí)護(hù)理質(zhì)控工作管理，有些工作計(jì)劃欠落實(shí)到位。
2、護(hù)理質(zhì)檢中存在著過于簡單，流于形式。
護(hù)士年度工作總結(jié) 篇4
光陰似箭，日月如梭。20xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”的重要思想。堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足護(hù)士本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí)，也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)。具體工作總結(jié)如下：
思想道德、政治品質(zhì)方面：能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí)，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。
專業(yè)知識(shí)、工作能力方面：我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識(shí)，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能）三嚴(yán)（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法）。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí)，覺得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
護(hù)理部年度總結(jié) 篇5
2017年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，護(hù)理部穩(wěn)步完成日常工作，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理工作質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理，制定護(hù)理部工作計(jì)劃和目標(biāo)，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)：
一、護(hù)理人員情況
由于護(hù)理人員流動(dòng)性大，全院護(hù)理人員總數(shù)為97人，其中正式在編護(hù)士12人，借用護(hù)士5人，進(jìn)修護(hù)士5人，合同護(hù)士75人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護(hù)士92人。在臨床一線95人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上的護(hù)理人員54人，中專43人。職稱結(jié)構(gòu)：護(hù)師9人，護(hù)士83人。實(shí)際開放床位數(shù)125張（其中新生兒科25張、兒科37張、產(chǎn)科42張、婦產(chǎn)科二病區(qū)21張），床位與病房護(hù)士比1:。
1、護(hù)理人員大專及以上學(xué)歷者占%。
2、護(hù)理三基理論考試合格率%。
3、護(hù)理技術(shù)操作考試合格率92%。
4、?？谱o(hù)理合格率100%。
5、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
6、分級(jí)護(hù)理合格率100%。
7、護(hù)理文書書寫合格率94%。
8、急救藥品完好率100%。
9、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
10、年壓瘡發(fā)生率為0%。
11、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0%。
12、每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)為0%。
13、護(hù)理人員外出培訓(xùn)率12%。
14、護(hù)理繼續(xù)教育合格率100%。
二、完成的主要工作
（一）加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)理組長的管理，定期開展工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題。
1、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)一次，每月召開一次護(hù)士長會(huì)議，分析、總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在問題并整改。
2、根據(jù)《織金縣婦幼保健院護(hù)士長、護(hù)理組長工作績效考核表》協(xié)同分管院長每月對(duì)全院護(hù)士長、護(hù)理組長進(jìn)行考核，將存在問題進(jìn)行匯總反饋，全年考核合格率都為100%。
3、強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)，堅(jiān)持護(hù)士長夜查房制，在全年夜查房中，督促有力，有效的提高了夜間護(hù)理工作質(zhì)量，確保了夜間護(hù)理安全。
4、護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，使各科室護(hù)士長工作思路清晰，將月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，有效組織科室管理。
（二）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中不安全因數(shù)及時(shí)提醒，全年共發(fā)生9例護(hù)理不良事件，護(hù)理部參與各科室護(hù)理不良事件的分析討論，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因數(shù)，從中吸取教訓(xùn)，減少或避免護(hù)理不良事件發(fā)生。
2、建立完善的護(hù)理查房、會(huì)診、病案討論制度，全年組織護(hù)理行政查房73次，參加三級(jí)查房39次，病例討論31次，教學(xué)查房32次。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)管理，如壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人摔傷預(yù)防、跌倒預(yù)防等，病房醒目處、床頭牌上有相關(guān)預(yù)防標(biāo)識(shí)，做好病人現(xiàn)存或潛在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
4、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，護(hù)理部進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)控，將存在問題以書面形式反饋到各科室，且加強(qiáng)與各科室護(hù)士長的溝通、交流，要求科護(hù)士長重視護(hù)理文書存在的問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改、前后矛盾、代簽名、與醫(yī)生的記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化或規(guī)范化。
5、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，護(hù)理部已制定出各科室應(yīng)急預(yù)案，要求各科護(hù)士長每月組織科內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)急預(yù)案演練培訓(xùn)及考核，從而提高護(hù)理人員面對(duì)緊急風(fēng)險(xiǎn)的應(yīng)急能力。
（三）加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語、護(hù)患溝通技巧，要求護(hù)士著裝整潔，微笑服務(wù)，給病人樹立良好的職業(yè)形象。
2、要求科室熱情接待來院病人，做好病人出入院健康宣教，護(hù)理部制定各科室健康宣教考核表，組織科護(hù)士長相互交叉檢查，將存在問題反饋到科室，護(hù)理部督促科室整改，且將考核成績納入科室獎(jiǎng)懲。
3、從2015年我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來，要求護(hù)理人員始終堅(jiān)持以人為本，護(hù)理先行的服務(wù)理念，給患者營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍，2017年全年完成住院病人護(hù)理5803人次；危重病人護(hù)理1334人次。
4、開展病人的`滿意度調(diào)查，從今年8月1日起要求科室對(duì)每位病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，且每月評(píng)出一名病人最滿意護(hù)士，科室發(fā)放勞務(wù)時(shí)提出100元獎(jiǎng)勵(lì)，護(hù)理部到科室進(jìn)行抽查并將檢查質(zhì)量納入科室護(hù)理質(zhì)量獎(jiǎng)懲，全年完成護(hù)理滿意度調(diào)查4次，參與滿意度調(diào)查的人數(shù)達(dá)389份，平均滿意度96%，較去年上升%。
5、規(guī)范和簡化護(hù)士交班本，減輕護(hù)士抄寫量，使其有更多的時(shí)間與患者溝通交流。
（四）加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、組織全院醫(yī)護(hù)人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)9次并考核。內(nèi)容為：愛嬰醫(yī)院復(fù)核結(jié)果通報(bào)、母乳喂養(yǎng)中母親存在的問題、母乳喂養(yǎng)中嬰兒存在問題、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)輔助適宜技術(shù)、母乳喂養(yǎng)咨詢技巧、產(chǎn)程的觀察與處理、母乳喂養(yǎng)技巧、母乳喂養(yǎng)好處，考核合格率為100%。
2、對(duì)實(shí)習(xí)生、新進(jìn)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)3次，培訓(xùn)內(nèi)容為：醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范及服務(wù)禮儀、醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作制度。
3、對(duì)各科護(hù)士長培訓(xùn)1次并考核，培訓(xùn)內(nèi)容為：護(hù)士長管理培訓(xùn)，考核合格率為100%。
共計(jì)13次，100余人次接受了培訓(xùn)。此外，護(hù)理部每月制定計(jì)劃到科室，要求科負(fù)責(zé)人按照計(jì)劃組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過層層培訓(xùn)，從而提高我院護(hù)理人員整體素質(zhì)。
4、全年組織兩次護(hù)理三基考試，護(hù)理理論考試合格率為%，護(hù)理操作考試合格率為92%。
（五）護(hù)理部每季組織護(hù)理工作質(zhì)量檢查，及時(shí)將存在問題反饋，確保護(hù)理工作質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
全年組織各科護(hù)士長交叉檢查分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、健康教育等質(zhì)量檢查4次，護(hù)理部到科室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理、組織管理質(zhì)量檢查4次，且針對(duì)每月護(hù)理質(zhì)量檢查存在的問題進(jìn)行分析并制定整改措施反饋到各科室，每季度按照織金縣婦幼保健院護(hù)理質(zhì)量檢查實(shí)行獎(jiǎng)懲。全年所有質(zhì)量檢查考核結(jié)果：產(chǎn)科分，兒科分，新生兒科分，手術(shù)室分，眼保健科分，婦產(chǎn)科門診分，急診科分，供應(yīng)室分，產(chǎn)后康復(fù)科分，兒保科分，兒科門診93分。
三、存在問題及應(yīng)對(duì)措施
1、由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，職稱偏低，臨床工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，新招聘的護(hù)士業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)均有待于提高。今后將繼續(xù)進(jìn)一步加強(qiáng)全院護(hù)理人員三基理論學(xué)習(xí)和技能考核，鼓勵(lì)護(hù)理人員加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，晉升職稱，使全院護(hù)理人員專業(yè)理論知識(shí)及操作技術(shù)水平有一定的提高，通過護(hù)理部的經(jīng)常性教育和外出培訓(xùn)等手段促進(jìn)護(hù)理管理水平的提高。
2、護(hù)理文書書寫重視力度有待加強(qiáng)，由于部分科室護(hù)理人員工作的不負(fù)責(zé)，對(duì)護(hù)理文書法律意識(shí)不強(qiáng)，科負(fù)責(zé)人監(jiān)督不力，導(dǎo)致護(hù)理文書書寫存在諸多問題，為此，護(hù)理部要求科室加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)控，對(duì)于存在問題及時(shí)整改。
3、護(hù)患溝通有待加強(qiáng)，由于我院護(hù)理人員偏年輕化，護(hù)理工作繁重，護(hù)患溝通時(shí)間減少。護(hù)理部將著重加強(qiáng)年輕護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的培訓(xùn)，同時(shí)要求科內(nèi)護(hù)士長彈性排班，使其減少護(hù)士工作量，讓護(hù)士有更多的時(shí)間和患者溝通交流，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系和諧，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順利開展。
4、我院外出學(xué)習(xí)護(hù)理人員偏少，由于我院護(hù)理人員流動(dòng)性大，護(hù)理工作繁忙，部分護(hù)理人員對(duì)外出學(xué)習(xí)重要性認(rèn)識(shí)不夠，不愿出去學(xué)習(xí)。為此，科室應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與支持，讓更多護(hù)理人員能夠外出學(xué)習(xí)并將新知識(shí)，新技術(shù)學(xué)以致用。
護(hù)理年度工作總結(jié) 篇6
轉(zhuǎn)眼又是一年，回想去年，我院眼科醫(yī)院、新院、xx醫(yī)院一一落成，發(fā)展不斷壯大，作為一名年輕的護(hù)士長，隨著時(shí)間的推移，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指引及幫忙下，我慢慢理解了護(hù)士長這個(gè)主角，懂得如何團(tuán)結(jié)一致、人文化管理，圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，保障護(hù)理安全
1、依據(jù)科室目前工作狀況及人員構(gòu)成，按照護(hù)理部要求，重新制定各班工作職責(zé)及流程，分工明細(xì)，各盡其職。
2、核心制度的落實(shí)
（1）主班與治療班每一天午時(shí)對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行大核對(duì)，小夜班與兩頭班或大夜班核對(duì)臨時(shí)處理醫(yī)囑，每周護(hù)士長周一、周五核對(duì)醫(yī)囑并檢查病歷的書寫問題，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全。
?。?）做好轉(zhuǎn)交接工作，尤其全麻術(shù)后的交接工作，在今年的交接工作中，由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)，進(jìn)取成功搶救了一例全麻術(shù)后心跳呼吸驟停的患者。
?。?）規(guī)范診療醫(yī)囑本、長期及臨時(shí)輸液卡格式，字跡清晰，顏色一致。
（4）每一天嚴(yán)格交接班，老年絕對(duì)臥床患者，定時(shí)翻身拍背，做好皮膚的護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
?。?）治療室統(tǒng)一規(guī)范藥品標(biāo)簽及位置，在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，定期提問核心制度，讓每位護(hù)士銘記于心，將理論運(yùn)用到臨床工作中。
3、職責(zé)組長每一天檢查病歷的書寫，對(duì)出現(xiàn)的問題，以便簽形式留言，督促年輕護(hù)士不斷成長，護(hù)士長每周不定時(shí)檢查病歷，保障病歷的準(zhǔn)確性。
二、人文管理，協(xié)調(diào)科室順利發(fā)展
1、病房管理是護(hù)士長的主要職責(zé)所在，僅有從病房中才能發(fā)現(xiàn)問題，每一天晨會(huì)主動(dòng)與夜班、白班共同交接班，每周二科室大交班，隨時(shí)巡視病房，與患者溝通交流，詢問患者心理感受。
2、身邊隨時(shí)攜帶小筆記本，將科室出現(xiàn)的問題記錄下來晨會(huì)反饋，每月科會(huì)集中反饋，保證每一位護(hù)士均能了解科室發(fā)展的動(dòng)態(tài)，使科室順利發(fā)展。
3、做好一次性耗材的管理，杜絕浪費(fèi)，防止過期。
4、定期與其他科護(hù)士長交流管理經(jīng)驗(yàn)，取長補(bǔ)短，提高護(hù)理管理本事。
5、在護(hù)理部及科主任的支持下，參加了衛(wèi)生部舉辦的“萬名護(hù)理管理人員培訓(xùn)班”和骨科COA高峰論壇會(huì)議，充實(shí)管理知識(shí)，提升管理本事，提高管理質(zhì)量。
6、每月護(hù)理查房去除以往按部就班模式，選擇科室病重病人為查房題目，科室所有人員均提前復(fù)習(xí)，由護(hù)士長隨機(jī)指定人員進(jìn)行講授并提問，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自定題目，制作幻燈，全科講授，充實(shí)護(hù)士長及科室護(hù)理人員理論知識(shí)，調(diào)動(dòng)大家進(jìn)取性。
7、組織科室人員進(jìn)取參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng)，在今年趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)中獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，學(xué)制度用制度比賽中獲得三等獎(jiǎng)，全院授課比賽中獲得二等獎(jiǎng)，科室均給予了必須的獎(jiǎng)勵(lì)，并鼓勵(lì)大家今后再接再厲，踴躍參加，發(fā)揮才能及光芒。
三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升護(hù)士綜合素質(zhì)
?、抛o(hù)理操作及理論定期組織大家進(jìn)行?？撇僮骷袄碚摰膶W(xué)習(xí)，利用晨會(huì)定期抽查掌握程度，在醫(yī)院組織的理論和操作考試中，我科護(hù)士考試合格率100%。
?、谱o(hù)理科研今年護(hù)理人員忙于工作，忽略了護(hù)理科研的重要性，使得今年發(fā)表的文章較少，經(jīng)過研究生期間學(xué)習(xí)的科研知識(shí)，主動(dòng)向科室人員講解，凡是遇到有疑問的課題，大家主動(dòng)查閱參考文獻(xiàn)，共同探討可行性，爭取在明年的工作中爭取發(fā)表2～3篇核心文章。
⑶彈性排班每周排班前根據(jù)病人的病情、手術(shù)日、不一樣時(shí)段的護(hù)理工作量及護(hù)士的本事和需求等5個(gè)因素實(shí)行彈性排班，滿足大家需求，促進(jìn)科室和諧發(fā)展。
?、壤^續(xù)教育俗話說“活到老，學(xué)到老”，醫(yī)學(xué)是一門復(fù)雜的學(xué)問，需要大家不斷繼續(xù)學(xué)習(xí)，才能夠提高自身綜合素質(zhì)，年初給大家定一個(gè)學(xué)習(xí)的目標(biāo)，年底考核，作為評(píng)優(yōu)的標(biāo)準(zhǔn)之一，讓大家主動(dòng)學(xué)習(xí)，主動(dòng)交流，并爭取為大家供給更多的出去交流和進(jìn)修的機(jī)會(huì)。
四、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)士及患者滿意度
1、認(rèn)真落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)臥床患者做好基礎(chǔ)護(hù)理，為病人供給舒適的環(huán)境，定期檢查優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)情景。
2、改革原有工作模式，科室共有13名護(hù)士，故實(shí)行職責(zé)制整體護(hù)理，即每位護(hù)士根據(jù)病房病人的數(shù)量分管2～3個(gè)病房，負(fù)責(zé)病房病人的一切治療，為病人供給連續(xù)而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
3、為了把護(hù)士還給病人，使護(hù)士有更多的時(shí)間為病人服務(wù)，在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫忙下，實(shí)現(xiàn)了藥品、器械及物資的下收下送。
在辛勤的工作中，20xx年即將過去，在完成醫(yī)院工作目標(biāo)的同時(shí)，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年護(hù)理科研論文及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)相對(duì)薄弱，期望在新的一年里，讓我們繼續(xù)攜起手來，團(tuán)結(jié)一致，踏實(shí)敬業(yè)，在圓滿完成工作的同時(shí)，重視科研培訓(xùn)，加大科研力量，灌輸科研意識(shí)，使骨二科護(hù)理人員不僅僅在工作中表現(xiàn)一流，在科研立項(xiàng)及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)上仍與時(shí)俱進(jìn)，走在醫(yī)院的前列，為科室和醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)！
臨床護(hù)理年度總結(jié) 篇7
任職醫(yī)院護(hù)士的崗位已經(jīng)是一年的時(shí)間，在這一年了，我漸漸的學(xué)習(xí)到了非常多的知識(shí)，也讓自己的各方面知識(shí)得到了極大的提升，在這年底的時(shí)刻我便對(duì)自己這一年的工作情況做一個(gè)小結(jié)如下：
一、認(rèn)真負(fù)責(zé)，從不馬虎
開展工作以來我都是嚴(yán)格的管束自己，爭取讓自己的每一步行動(dòng)都按照醫(yī)院的規(guī)定在進(jìn)行，同時(shí)面對(duì)每一位病人都十分的小心謹(jǐn)慎，努力地避免自己犯下不好的錯(cuò)誤。從我應(yīng)完成的工作上看，各方面的事項(xiàng)我都算是可以盡可能的完成，同時(shí)努力地讓病人在醫(yī)院中得到我最好的照顧。當(dāng)然也正是因?yàn)槲胰绱说臓顟B(tài)，讓我的大部分病人與家屬都對(duì)我非常的喜歡，甚至給我較高的評(píng)價(jià)。這一年的時(shí)間我也是盡可能的控制好自己，沒有讓自己犯下一些大錯(cuò)，而在一些小錯(cuò)誤上也是有檢討自己，爭取盡快的改正，并且為錯(cuò)誤做出更多的彌補(bǔ)。
二、激情滿滿，態(tài)度誠懇
身為護(hù)士主要就是以自己的真心來服務(wù)好每一位病人，所以我都盡可能地保持好自己的服務(wù)意識(shí)，努力為病人去達(dá)到他們的需求，同時(shí)給他們有更棒的住院體驗(yàn)。在進(jìn)行工作的過程中都做好了將個(gè)人情感與工作的分開，同時(shí)努力地做好自己所負(fù)責(zé)的每一件事，在工作的過程中都保持著最積極向上的情感去投入其中，讓病人感受到我最為真摯的情感。當(dāng)然在工作的過程中自己所出現(xiàn)的一些問題，更是認(rèn)真地檢討自己，努力地讓自己在其中有更棒的成長與收獲，并且以自己最為誠懇的態(tài)度讓病人感受到我的改正的心。
三、下一步的計(jì)劃
接下來的一年，我更是需要更加努力地在自己的生活中去成長，去盡可能地做好自己的工作，同時(shí)讓自己能夠在目前進(jìn)行的工作去反思，去改變自己，以如此的方式去讓自己得到更大的成長。下一年的我還是會(huì)將全部心思都放于工作中，努力地做好自己身為員工應(yīng)該要做的事情，同時(shí)爭取讓自己可以在個(gè)人的努力下去得到更大的收獲。我相信只要自己有信念，便是可以讓我在生活中得到更大的成長，并且讓自己真正的在工作找尋到樂趣，并且以最好的狀態(tài)來完成好自己的工作。
我會(huì)努力地站好自己的這班崗，讓所負(fù)責(zé)的病人與家屬都能夠得到我最好的服務(wù)，讓身邊的人都感受到我的改變與付出，我相信這一切都可以讓我的生活變得更加的美好與幸福。往后的時(shí)光我還是會(huì)嚴(yán)格的管束自己，讓自己在生活上得到更多的收獲。
護(hù)理年度考核個(gè)人總結(jié) 篇8
按照20xx年工作計(jì)劃和護(hù)理質(zhì)量檢查“月重點(diǎn)、季覆蓋”的原則，護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)量與安全質(zhì)控組、護(hù)理文書書寫質(zhì)控組、消毒隔離質(zhì)控組、護(hù)理資料控制組，進(jìn)行全院檢查4次，專項(xiàng)檢查12次，對(duì)每次檢查發(fā)現(xiàn)的問題匯總進(jìn)行原因分析，提出整改措施并進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)追蹤，臨床護(hù)理質(zhì)量較前明顯提升，具體情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、質(zhì)控成效
1、護(hù)理質(zhì)量與安全質(zhì)控組：
本年度共檢查住院病人1560人次，其中特、一級(jí)護(hù)理病人占80%，通過檢查促進(jìn)了臨床護(hù)理質(zhì)量的全面提升。
?。?）、持續(xù)改進(jìn)效果明顯的方面：
?、佟⑷珕T安全防范意識(shí)增強(qiáng)，各種管道標(biāo)識(shí)、警示標(biāo)識(shí)使用意識(shí)增強(qiáng)。
②、各科室的健康教育處方逐步規(guī)范，健康宣教覆蓋率達(dá)到100%，大多數(shù)科室健康教育工作到位，病人熟知分管護(hù)士，掌握所患疾病的相關(guān)知識(shí)，知識(shí)掌握率達(dá)到99%。
?、?、從分管護(hù)士填寫掌握病人病請(qǐng)調(diào)查表情況看，第四季度合格率為95%，護(hù)士護(hù)理病人的能力有所提高，能針對(duì)性的找出重點(diǎn)的護(hù)理問題，采取有效的護(hù)理措施，而不是機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑。
?。?）、目前仍存在的問題：
?、?、各類危險(xiǎn)因素評(píng)估細(xì)則掌握不全面，有的.高危病人未篩查出來，科室需結(jié)合實(shí)際病例加強(qiáng)培訓(xùn)。
?、?、基礎(chǔ)護(hù)理工作重視程度降低，未形成常態(tài)。
③、吸氧、霧化病人管理不到位：吸氧、霧化患者不掛四防牌；吸氧患者氧流量不符。
2、護(hù)理文書書寫質(zhì)控組：
本年度共抽查歸檔病歷630余份，運(yùn)行病歷1200份，護(hù)理文書書寫合格率由最初的%提高至98%。
（1）、持續(xù)改進(jìn)效果明顯的方面：
①提高體溫圖繪制正確率
結(jié)合臨床工作實(shí)際情況，護(hù)理部制定無懲罰性三日內(nèi)體溫圖修改規(guī)定，分兩次進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)，全員參加。質(zhì)控組對(duì)各科室并進(jìn)行專項(xiàng)檢查，抽查195份體溫單，合格率100%。
②、危重護(hù)理記錄單書寫質(zhì)量明顯提高
a.、對(duì)icu、nicu重點(diǎn)特殊科室危重護(hù)理記錄單反復(fù)修改認(rèn)證，即達(dá)到臨床要求又減輕護(hù)士重復(fù)記錄的項(xiàng)目，檢查、抽查120份，合格率99%。
b、針對(duì)普通科室危重護(hù)理記錄單的記錄弱項(xiàng)，特別對(duì)記錄格式、頻次、內(nèi)容、方法等進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，并要求嚴(yán)格運(yùn)用信息化準(zhǔn)確記錄危重護(hù)理記錄單，經(jīng)過檢查，合格率已提高至%。
?、?、自定義危險(xiǎn)因素評(píng)估表逐步實(shí)施：
icu、泌尿外科、呼吸內(nèi)科等科室結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)，啟用了《深靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素評(píng)估表》、《窒息/誤吸危險(xiǎn)因素評(píng)估表》、《泌尿系感染危險(xiǎn)因素評(píng)估表》，邊學(xué)習(xí)邊使用，由淺入深，強(qiáng)化培訓(xùn)，對(duì)復(fù)雜病例，護(hù)理部、護(hù)士長和護(hù)士一起討論進(jìn)行評(píng)估，收到良好效果。通過檢查考核，以上科室80%的護(hù)士能運(yùn)用自如，檢查30份評(píng)估表，合格率90%。
?。?） 、目前仍存在的問題：
?、?部分病人危險(xiǎn)因素評(píng)估結(jié)果與病人實(shí)際情況不相符。
② 危重護(hù)理記錄單，普通科室存在部分年輕護(hù)士運(yùn)用不夠熟練，記錄內(nèi)容無針對(duì)性。
?、?住院評(píng)估結(jié)果個(gè)別項(xiàng)目，與病人實(shí)際病情不相符。
3、消毒隔離質(zhì)量控制分析：
遵照消毒隔離質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，對(duì)全院26個(gè)臨床科室進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容分六個(gè)方面：
?、侪h(huán)境的清潔與消毒
?、?、消毒隔離
?、邸⑹中l(wèi)生
?、?、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與隔離
?、荨⒙殬I(yè)暴露與職業(yè)健康安全
?、?、醫(yī)療廢物分類處置
（1）、持續(xù)改進(jìn)效果明顯的方面：
?、侪h(huán)境的清潔與消毒提高至100%
②護(hù)理人員洗手依從性由第一季度檢查%提高至96%.
?、?、利器盒的使用率100%。
④、各類消毒劑的存放、使用合格率98%。
?。?）、目前仍存在的問題：
?、?、部分人員部分科室職業(yè)暴露與職業(yè)健康安全意識(shí)較差，職業(yè)傷害時(shí)有發(fā)生。
?、?、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與隔離落實(shí)力度需要加強(qiáng)。
?、?、少部分科室醫(yī)療廢物處置不規(guī)范。
3、護(hù)理資料控制組：
每季度對(duì)科室資料（護(hù)理質(zhì)量檢查記錄、不良事件討論分析、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、考核記錄等）進(jìn)行督查，不斷完善、修訂，更加貼近三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。通過以上檢查手段，使護(hù)理質(zhì)量有追蹤、有評(píng)價(jià)，確保了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
?。?）、持續(xù)改進(jìn)效果明顯的方面：
?、?、運(yùn)用各類《查檢表》正確、規(guī)范，抽查《查檢表》148份，合格率98%。
?、?、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練落實(shí)率由第一季度60%提高至100%。
③、科室護(hù)士長護(hù)理質(zhì)量檢查規(guī)范、多數(shù)人員正確運(yùn)用pdca質(zhì)量管理工具。
④、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房落實(shí)率100%。
?、?、科室對(duì)每例上報(bào)的護(hù)理不良事件都組織討論分析，有記錄。
（2）、目前仍存在的問題：
①、多數(shù)科室存在護(hù)理不良事件漏報(bào)現(xiàn)（科室護(hù)理質(zhì)量檢查記錄發(fā)現(xiàn)的護(hù)理不良事件未上報(bào)）。
?、凇?yīng)急預(yù)案演練與臨床工作實(shí)際結(jié)合不緊密，存在著為演練而演練。
?、?、科室質(zhì)控小組檢查頻次少、記錄不規(guī)范，存在應(yīng)付現(xiàn)象。
④、部分護(hù)士學(xué)習(xí)筆記內(nèi)容簡單、字跡潦草。
⑤、少部分科室無培訓(xùn)計(jì)劃和記錄
⑥、《患者滿意度調(diào)查》發(fā)放形式、匯總分析不規(guī)范。
二、原因分析：
1、護(hù)理部因素：
?、?、護(hù)理質(zhì)量控制督查未形成常態(tài)化，跟蹤檢查持續(xù)改進(jìn)效果不明顯。
?、?、護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃不詳細(xì)，落實(shí)不到位，培訓(xùn)內(nèi)容需要調(diào)整。
?、?、部分護(hù)理資料、警示標(biāo)識(shí)未制定全院統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。
④、質(zhì)控檢查獎(jiǎng)罰力度不夠。
2、護(hù)士長因素：
①、護(hù)士長對(duì)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)要求理解不到位
②、護(hù)士長執(zhí)行力不足，工作上存有應(yīng)付心理。
?、邸⒁蜃o(hù)理人員配備不足，護(hù)士長忙于臨床工作，疏于管理。
3、護(hù)理人員因素：
?、?、遵守執(zhí)行制度標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)不足，護(hù)理安全意識(shí)差，存有僥幸心理。
?、凇I(yè)理論知識(shí)基礎(chǔ)較差，理解能力有限，主動(dòng)學(xué)習(xí)不強(qiáng)，
?、堋⒆o(hù)理人員自我價(jià)值感低，缺乏工作熱情和主動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
三、整改措施
1、護(hù)理部修訂護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，完善護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)流程。
2、各護(hù)理質(zhì)控組結(jié)合工作實(shí)際，制定月檢查重點(diǎn)，并體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部將每季度目標(biāo)
考核成績與科室績效考核掛鉤
3、嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療安全（不良）事件上報(bào)制度》，獎(jiǎng)罰分明，減少護(hù)理不良事件漏報(bào)率。
4、制定切實(shí)可行護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)及考核辦法（分崗位、分階段、分內(nèi)容）。
5、舉辦提升護(hù)士長管理能力培訓(xùn)班，安排外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修。
6、選派護(hù)理骨干進(jìn)行專科護(hù)士培訓(xùn)，以點(diǎn)帶面，提升護(hù)理人員整體業(yè)務(wù)水平。
7、進(jìn)行職業(yè)道德素質(zhì)教育，激勵(lì)護(hù)士熱愛本職工作。
8、向院方申請(qǐng)，按臨床工作需求配備人員，提高護(hù)理人員待遇。
9、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控人員的管理和培訓(xùn)，力求做到以下幾點(diǎn)：
?、?、轉(zhuǎn)變質(zhì)控理念，以檢查促提高而不是單純?yōu)榱丝鄯?/p>
?、凇?duì)檢查出的問題進(jìn)行現(xiàn)場反饋，現(xiàn)場整改，存在爭議的問題根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行討論后再進(jìn)行反饋，確保存在的問題能夠得到解決。
?、邸⒃跈z查過程中及時(shí)收集各科室好的建議和做法進(jìn)行討論后推廣，促進(jìn)全院整體護(hù)理質(zhì)量提升。
?、堋⒄頇z查中存在的共性問題護(hù)理部組織學(xué)習(xí)討論，在流程、系統(tǒng)上找原因，從根本上解決
科室、護(hù)士的難題。
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