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理賠年終總結(jié)7篇(保險理賠年終工作總結(jié))

時間:2024-05-12 09:45:00 工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一時期、某一項目或某些工作進行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此十分有必須要寫一份總結(jié)。下面是范文網(wǎng)小編分享的理賠年終總結(jié)7篇(保險理賠年終工作總結(jié)),供大家參閱。

理賠年終總結(jié)7篇(保險理賠年終工作總結(jié))

理賠年終總結(jié)1

  忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有意義的,有價值和有成長的一年。回顧過去一年的工作經(jīng)歷,現(xiàn)在將工作總結(jié)做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現(xiàn)的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。

  保險理賠這個工作是非常繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位?;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

  首先,自身的業(yè)務素質(zhì)及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經(jīng)過不斷的`學習和實踐,我在工作上取得了一定的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的能力得到了極大的提升。

  其次,通過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

  再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

  最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

理賠年終總結(jié)2

轉(zhuǎn)眼間,20xx年已過去整整一半的時間,今年是我加入太平人壽邯鄲中心支公司工作的第三個年頭了,在這一年里,在公司領導的指點下,同事的幫助和配合下,我在學習和工作中成長,逐步成熟,現(xiàn)將這一年的工作,學習和思想作一總結(jié)匯報,以便在20xx年下一年更進一步,有所提高。

  自加入公司以來,我一直在公司的運營服務部擔任一崗通并兼職IT崗的工作,運營部一崗通是公司整個運營中的后勤保障人員,日常重點工作是核保初審,保全受理,理賠受理以及綜合內(nèi)勤的日常工作,除此之外還擔任部門的預算員,OA流轉(zhuǎn)員,考勤員等工作,而IT崗也是維護整個公司的網(wǎng)絡和電腦辦公設備的重要一員,現(xiàn)將20xx年上一年的進行的主要工作做一個匯報。

  20xx年上一年,我的主要工作是保全的受理,銀保通投保單的回收,IT日常維護工作以及綜合內(nèi)勤部分工作,在上一年共受理保全:,1-3月共回收銀保通投保單:,并完成日常 IT資產(chǎn)的維護,在指標考核方面,保全綜合差錯率達到卓越值0%,20xx上一年無一個保全差錯,保全外包通過率在卓越值98%以上,1-3月銀保通投保單30日回收率為100%,整個上一年沒有因為設備原因而影響公司正常運轉(zhuǎn)的,具體的工作主要分為以下幾個方面:

  一. 保全的受理

  利多的大范圍銷售,絕大多數(shù)的盈利多客戶會在這兩年辦理退保手續(xù),20xx年上一年共辦理銀保退保XXXX件,這一數(shù)目也導致了上一年的保全量激增,邯鄲中心支公司的上一年度保全量居全省首位,且由于保全中退保占大多數(shù),收益不滿的客戶層出不窮,上一年在公司領導的指揮下,在同事們的通力協(xié)助下,并沒有發(fā)生因退保收益不滿而產(chǎn)生的大的投訴事件,而且在如此多的保全量下,上一年的兩個保全考核指標,保全差錯率和保全外包使用率也全面達標,保全差錯率為0%,保全外包使用率也在卓越值98%以上,在時效上也是嚴格按照公司的規(guī)定,并在實際操作中為了避免客戶的不滿,采取退保前電話錄音聯(lián)系客戶并嚴格按照公司話術說明退保事項,退保時嚴格變更客戶電話以便客戶接聽總公司的退保后付費回訪電話,并對收益不滿的客戶進行2次回訪確認,最大限度上降低了客戶的不滿意度。在上一年的保全受理中,還建立了保全交接制度,規(guī)定了保全交接時必須有交接人在場,以防在交接過程中出現(xiàn)混亂,從而耽誤客戶保全時效。

  二. 1-3月銀保通投保單回收

  由于總公司的考核指標有變,從20xx年1月起,銀保通投保單會在總公司系統(tǒng)中進行外包的二次錄入,并且有總公司核保人員對外包的二次錄入和銀行的初次錄入進行核對,二者不同的項目會下發(fā)相應的銀保通投保單問題件,所以1-3月的投保單回收不同往常,再回收時需仔細同系統(tǒng)里進行核對,對于不同的地方要及時聯(lián)系客戶經(jīng)理,并且要求客戶經(jīng)理及時聯(lián)系客戶核實處理,對于掃描進核心系統(tǒng)里的投保單要隨時進行關注,并且及時下發(fā)問題件,將問題件交予客戶經(jīng)理并及時追

  蹤客戶經(jīng)理的問題件回銷,在20xx年上一年的銀保通投保單回收中,由于考核指標的變化,我多次向銀??蛻艚?jīng)理進行宣導,培訓投保單的填寫,38個字風險語句的親筆抄錄,以防止出現(xiàn)投保單問題件以及代簽名的現(xiàn)象出現(xiàn)。

  三. IT崗日常的維護工作

  20xx年上一年,由于公司的職場換租,在換租過程中,需要對新職場的網(wǎng)絡布線進行配置和整理,并且在新職場完成SSD網(wǎng)絡的建設,并且將辦公網(wǎng)絡整體遷移至新職場,在這一過程中,我完成了新職場弱電施工項目的簽報上報,在新職場弱電施工項目完成后參與了測試工作,并積極與公司的網(wǎng)絡運營商中國電信聯(lián)系,使得職場遷移后辦公網(wǎng)絡無縫對接,在遷移后第二天就完成了辦公網(wǎng)絡的架設,并且由于搬家后各部門的位置變化,我還將各個領導,同事的電腦進行了網(wǎng)絡連接,保證了公司的正常工作。在日常的IT維護中,為了防止出現(xiàn)因設備故障而導致的公司無法正常辦公,我對機房設備進行了多次維護,并積極幫助同事解決辦公電腦出現(xiàn)的故障,多次重裝系統(tǒng),OUTLOOK郵箱轉(zhuǎn)椅工作,同時架設了內(nèi)網(wǎng)的軟件服務器:10.105.40.181,方便需要的伙伴下載軟件和獲取資料。20xx年4月左右,為配合分公司的工作,對全中支的電腦進行了桌面管理系統(tǒng)的安裝和配置,并且遵照分公司的要求安裝了諾頓11.0版本的殺毒軟件,以方便IT資產(chǎn)的管理和辦公電腦的`正常運轉(zhuǎn),并在20xx年6月進行了年中的資產(chǎn)盤點,對部分使用人和賬面上不符的資產(chǎn)進行了盤查,以確保公司資產(chǎn)的合理使用。

  四. 部門預算員,考勤員,OA簽報管理員的工作

  在20xx年上一年,我還同時擔任了部門預算員,部門考勤員,部門 OA簽報管理的工作,合理的進行部門財務的報銷,并且每月統(tǒng)計部門員工的考勤且按時上報,OA系統(tǒng)簽報的正常流轉(zhuǎn)。

  應該說,20xx年的上一年總體來說還是平穩(wěn)的度過的,有過成就,但更多的是對工作的一些認識和工作中發(fā)現(xiàn)自己的一些不足,這些不足是阻礙自己進步的最大的絆腳石,我對上一年的一些工作上的失誤及不足做了如下的總結(jié):

  一. 工作中的主次

  由于自身所兼崗位較多,加之部門新人較多,自身的工作壓力較大,產(chǎn)生了多起由于工作安排不當所產(chǎn)生的失誤,所幸在領導的關照和同事們的幫助下,未能造成比較嚴重的后果,但在工作安排上,還是自己的一個軟肋,經(jīng)常出現(xiàn)事趕兒事的情況,為避免此情況的出現(xiàn),我決定在工作中進行詳細的條理安排登記措施,將需要進行的工作進行登記并合理的安排開來,以防止出現(xiàn)工作積壓的情況出現(xiàn)。

  二. 溝通的不足

  由于自身性格的原因,自己與同事和領導的交流不多,溝通也少之又少,導致彼此的理解誤差,人和人之間最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我決定就自身缺點進行改變,多開口,多與領導和同事交流,溝通,讓大家彼此理解,信任,從而使得工作更加的簡單。

  三. 心態(tài)的轉(zhuǎn)變

  由于自己在公司的時間也已有了2年,自己的心態(tài)也有一個新人變成了一名老將,干活時也有了一些推三阻四,這些都是不好的預兆,工作中還是要將心態(tài)擺正,老員工更需要對工作的全心負責,因為你是新員工的一個榜樣,而且在工作中也應該積極的幫助新來的伙伴,達到共同進步的目標。

  20xx年上一年已經(jīng)過去,不論成功失敗,他都已經(jīng)是過去時了,在20xx年下一年,我們還會面臨著更多的問題和工作,在日常的保全和IT維護工作外,我要全力配合業(yè)務條線的全年任務達成,并且積極準備年中的總公司稽核,業(yè)務的壓力和稽核的壓力必將產(chǎn)生一些矛盾,我們要合理的解決這些矛盾,達成業(yè)績和品質(zhì)的雙豐收,在下一年的工作中我會一如既往的,嚴格要求自己,在不斷完善和細化自己工作的同時,還要帶領部門員工,認真學習專業(yè)知識,夯實專業(yè)基礎,做到理論和實際相結(jié)合,不斷的提高自己的業(yè)務能力。不辜負領導的信任和關懷。

  “從我做起,從點滴做起,從現(xiàn)在做起”,以公司榮為榮,秉承核心,專業(yè),價值的價值觀為xxx人壽保險業(yè)務穩(wěn)健、高效快速發(fā)展做出自己的貢獻。

理賠年終總結(jié)3

  一、xxxx年理賠重點工作

  xxxx年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務發(fā)展。

  二、xxxx年具體工作舉措

  (一)深入落實“多快好省”服務承諾,實現(xiàn)理賠服務貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。

  二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點,實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。

  三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導;對產(chǎn)品線實施定時報告制度,強化理賠對產(chǎn)品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。

  (二)切實強化過程管控,實現(xiàn)成本控制科學化

  一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。

  二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場處理。

  2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。

  外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構(gòu)達成共識,建立合作,最終的評定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認可后再下評定報告。

  三是成立復勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風險,節(jié)約理賠成本。

  復勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。(2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。(4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。

  損余回收工作:(1)萬元以上復勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。

  (三)加強流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴肅法律工作

  一是對案件估損進行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。

  二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個人,實現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。

  三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。

  (四)進一步加強隊伍建設,實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化

  一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發(fā)點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。

  二是進一步加強內(nèi)部培訓,從基礎培訓、專業(yè)培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的.專業(yè)技能。

  三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。

  三、理賠工作目前成效

  (一)案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預算目標

  截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預算目標。

  全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

  (二)理賠效率有待提升

  車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓,專業(yè)基礎不扎實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非車險理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。

  (三)法律訴訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。

  截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。

  (四)估損充足率明顯提高

  截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預計在xxxx年估損充足率能有較大提高。

  (五)平板電腦使用率提前完成預算目標

  截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標。

  (六)未決滯留案件處理緩慢

  未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調(diào)動。3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。

  四、xxxx年工作計劃

  ( 一)嚴抓內(nèi)部管理,提升服務水平,促進業(yè)務發(fā)展

  1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。

  2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。

  3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業(yè)技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。

  (二)加強環(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率

  1、以理賠管家為主導,進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預警機制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。

  2、加強各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。

  (三)建立健全制度,完善理賠流程

  1、規(guī)范各崗位的職責和權限,最大限度的實現(xiàn)人員的科學配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。

  2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。

  (四)加大訴訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付

  1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權益,提升客戶滿意度,提升公司社會形象。本著“尊重事實,平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則,建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。

  2、根據(jù)實際情況,與交警及法院合作,搭建專門的調(diào)解平臺。

理賠年終總結(jié)4

  ⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。

  理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結(jié)范本

  ⑵ 以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的.流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結(jié)范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

理賠年終總結(jié)5

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xxxx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  一 、工作總結(jié)

  截止xxxx年12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止xxxx年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。

 ?、?以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  xxxx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

 ?、?以“比、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xxxx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 ?、?加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務

  xxxx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

  ⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠”

  xxxx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至xxxx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 ?、?發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、xxxx年工作計劃

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:

  ⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。

  xxxx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

 ?、?控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的.監(jiān)督和把關。

 ?、?加強理賠隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現(xiàn)場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網(wǎng)絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  ⑷ xxxx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

 ?、?加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 ?、?加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>

  ⑺ 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

  ⑻ 規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

 ?、?加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

 ?、?加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質(zhì)量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠年終總結(jié)6

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月,我來到XX財產(chǎn)保險股份有限公司XX分公司工作,6個月以來,在公司領導以及同事們的支持和幫助下,我較快地適應了工作,在工作上取得了一定的成果,但也存在了諸多不足?;仡欉^去的一年,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、工作小結(jié)

  我所在崗位是理賠繕制崗,它的崗位職責主要有以下幾點:

  1、負責管理未決賠案。

  2、負責審核客戶提交的索賠資料,并一次告知客戶所需的索賠資料。

  3、負責整理、粘貼客戶提交的索賠資料,并在系統(tǒng)內(nèi)繕制賠案,按流程上報核賠人審批。

  4、負責在規(guī)定時效內(nèi)將賠款支付給客戶并說明賠付情況。

  5、負責管理空白理賠單證,按需發(fā)放。

  6、負責建立理賠臺賬并進行維護。

  7、完成領導交辦的其他工作。

  其實我所在的崗位,工作要求并不多,只是因為涉及到客戶及公司的利益,所以相對而言比較繁瑣,需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據(jù)條款及投保險種在系統(tǒng)中理算賠付金額,結(jié)案之后由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付對象或方式,都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上,仔細耐心的處理。

  我很慶幸自己身處在XX保險這樣的大家庭下,因為剛開始接手工作時,自己完全對保險沒有了解,交強險和商業(yè)險都分不清楚,更別說處理賠案了,領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我,而是給我提出了不少寶貴的意見,如從最基本開始,學習交強險和商業(yè)險條款,認識單證及理賠流程等,每當我有什么不懂或做錯時,領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正,這使我非常感激,也使我非??斓倪m應工作,接手工作。如今我雖談不上是專業(yè)的理賠繕制員,但已基本了解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內(nèi)容,也能處理一些簡單的理賠案件,這算是工作我個6月最開心的事情。

  二、 在工作中主要存在的問題及解決方法

  經(jīng)過這半年的工作學習,我也發(fā)現(xiàn)了自己離一個職業(yè)化的理賠繕制員還有差距,主要體現(xiàn)在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟,也是我以后要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結(jié)一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好:

  1、 工作的條理性不夠清晰,要分清主次和輕重緩急;

  在工作時間很倉促的情況下,事情多了,就一定要有詳實而主次分明的計劃,哪些需要立即完成,哪些可以緩緩加班完成,今年在計劃上自己進步很大,但在這方面還有很大的優(yōu)化空間。

  2、 對流程不夠熟悉;

  在工作中,發(fā)現(xiàn)因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多,包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方,對于這塊的控制力度顯然不夠。

  3、工作不夠精細化;

  平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程,雖然工作也經(jīng)?;仡^看、做總結(jié),但缺少規(guī)律性,以后個人工作中要專門留一個時間去總結(jié)和反思,這樣才能實現(xiàn)精細化。

  4、 缺少平時工作的知識總結(jié);

  在工作總結(jié)上有了進步,但仍不夠,如果每天、每周、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失,會更快的成長。在以后的`工作中,此項也作為重點來提高自己。

  5、 做事不夠果斷,拘泥細節(jié),有拖沓現(xiàn)象;

  拖沓現(xiàn)象是我很大的一個缺點,凡事總要拖到后面,如果工作更積極主動一些,更雷厲風行一些,會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候,不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質(zhì)量、成本綜合考慮,抓主要矛盾,解決主要問題,隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥于細枝末節(jié)中,學會不完美也是工作中的一個進步,也是對精細化工作的一個要求。

  三、新一年的工作展望

  不積跬步,無以成千里。在過年的半年中,由于工作經(jīng)驗的欠缺,我在實踐中暴露出了一些問題,雖然因此碰了不少壁,但相應地,也得到了不少的磨礪機會,這些機會對我來說都是實際而有效的。

  有了這些不可或缺的經(jīng)驗,和半年前的水平比起來,現(xiàn)在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手,效率自然就高了。其實所謂事倍功半,所謂厚積薄發(fā),就是每天都要盡可能地累積進步,哪怕只是幾處“微不足道“的細節(jié),天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富,要知道專業(yè)和不專業(yè)的區(qū)別就在于那些看似無足輕重,事實上卻非常關鍵的差別。 今后以下幾點是我下年重點要提高的地方:

  1、 要提高工作的主動性,做事干脆果斷,不拖泥帶水;

  2、 工作要注重實效、注重結(jié)果,一切工作圍繞著目標的完成;

  3、 要提高大局觀,是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;

  4、 把握一切機會提高專業(yè)能力,加強平時知識總結(jié)工作;

  5、 精細化工作方式的思考和實踐。

  不知不覺間,來到永誠保險公司已經(jīng)有半年年時間了,在工作中,經(jīng)歷了很多酸甜苦辣,認識了很多良師益友,獲得了很多經(jīng)驗教訓,感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今后的工作中,我將繼續(xù)堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴以律己“的工作格言,并將在不斷完善細化自己工作的同時,通過在網(wǎng)絡技術方面積極充電來進一步充實自己,從技術層面提高自己的業(yè)務能力。

  “誠信、認真、專業(yè)、務實”這是我自己定下的崗位關鍵詞,在20xx年的的工作中,我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞匯的真正內(nèi)涵,用我的實際行動證明自己能做的更好!

理賠年終總結(jié)7

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年6月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。

  一 、工作總結(jié)

 ?、?圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止20xx年12月30日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止20xx年6月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。

 ?、?以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

 ?、?以“比、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 ?、?加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的'理賠服務

  20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

  ⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠”

  20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年x月x日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 ?、?發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

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