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CT科實習(xí)自我鑒定1
在實習(xí)的日子中，我學(xué)會了應(yīng)如何拍片。同時，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時觀察病人的病容，認真做好記錄，配合老師的知道。通過此次實習(xí)，我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責(zé)的行動去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實習(xí)中，我一定會努力更多知識。
一、情況介紹
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計算機、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學(xué)科?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展，無論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù)，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu)，結(jié)合病史、體檢、化驗等臨床資料，進行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。
目前學(xué)生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，進入到最后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實習(xí)階段。
在 32 周的畢業(yè)實習(xí)中，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握，更好地完成實習(xí)任務(wù)，為他們今后的工作打下堅實的基矗
二、實習(xí)目標
通過畢業(yè)實習(xí)，明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有一定的自學(xué)和運用知識分析問題、解決問題的能力，畢業(yè)后能在地區(qū)級及以下醫(yī)院衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作，
實習(xí)自我鑒定
《放射科實習(xí)自我鑒定》。具體要求是：
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法，正確引導(dǎo)病人就診。
2.獨立完成暗室技術(shù)與管理的各項工作。
3.能熟練地掌握 X 線機的操作方法并進行常規(guī)檢查部位的普通 X 線攝影及造影，拍攝出符合診斷要求的 X 線片。
4.熟悉 X 線特殊檢查技術(shù)，包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數(shù)字 X 線檢查及超聲檢查。
5.知道 CT 、 MRI 、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進行 X 線透視操作;
3.能準確識別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的正常 X 線表現(xiàn)和常見病的典型 X 線征象;并對其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫 X 線透視、攝片、造影檢查診斷報告的能力;
6.能說出 CT 、 MRI 、 DSA 、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的 CT 和超聲診斷能力;
8.對常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點與限度進行初步的評價。
三、實習(xí)內(nèi)容及要求
(一)職責(zé)和醫(yī)德方面
1.進一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位，從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)。
2.熟悉放射科的組織機構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級醫(yī)務(wù)人員，各個工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的分布及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價格
(3)報告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲和保管
2.X 線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配制和 / 或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項
(5)自動洗片機的使用與維護，自動沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點。
3.普通 X 線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
4.體層攝影：胸、腹部常用位置。
5.軟 X 線攝影：乳腺攝影。
CT科實習(xí)自我鑒定2
在實習(xí)生活以來我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度，積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,有失敗的辛酸,也有成功的喜悅,然而日益激烈的社會竟爭也使我充分地認識到，成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀學(xué)生的重要性,實習(xí)當(dāng)中不能說我有怎樣的成績，但我覺得收獲不少，我想這些對于我今后的學(xué)習(xí)和工作會有很大的幫助的。
我體會深刻的一點是：理論要與實踐相結(jié)合。其實很多東西在學(xué)校的時候我都學(xué)習(xí)過，但知道的都是理論，知道操作步驟，卻沒有多少實踐，甚至都沒有考慮到按照這些步驟去做的時候，也會出現(xiàn)很多的問題以及要如何去解決這些問題。在遇到問題的時候我全面的思考，不讓自己的思想有局限性。
我謙虛謹慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實踐相結(jié)合，將所學(xué)的課堂知識能有效地運用于實際工作中，認真聽取老員工的指導(dǎo)，對于別人提出的工作建議，可以虛心聽取。表現(xiàn)出較強的求知欲，并能夠仔細觀察、切身體驗、獨立思考、綜合分析，靈活運用自己的知識解決工作中遇到的實際困難。
工作中踏實肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨立開展工作的思維;具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認真敬業(yè),工作責(zé)任心強，工作效率高。
CT科實習(xí)自我鑒定3
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展，無論是普通X線、核素、超聲還是X線計算機體層攝影、磁共振成像等技術(shù)，影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高，使各種影像相互配合、相互補充、相互印證，可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu)，結(jié)合病史、體檢、化驗等臨床資料，進行綜合分析，明顯地提高了臨床診治水平。經(jīng)過了三年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，我們進入到最后一年的理論和實踐相結(jié)合的階段--畢業(yè)實習(xí)階段。
一年的臨床實習(xí)，使我對醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識、基本操作及常見病、多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握，更好地完成實習(xí)任務(wù)，為今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實習(xí)將我向這個目標邁進了一步，雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠沒有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋，開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像，正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來，這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。超聲還有一個關(guān)鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面，病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細微的，需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位，就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘，手就開始使不上勁發(fā)起抖來，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強手法練習(xí)。
曾有臨床帶教老師說過："手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。"由此看出手法需要一定的領(lǐng)悟能力，多做，不斷總結(jié)，才能提高手法技能。剛開始實習(xí)確實心比較急，理論在實踐的過程中，因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去，漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動則為結(jié)石，不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了，我也逐漸進步了。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，更是對醫(yī)學(xué)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍加珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。從老師們的身上我學(xué)到了醫(yī)學(xué)是無限可能的，但我們要敢于相信自己的所見，更深刻的體會到了自信而不能自負的精神，也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。實習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人，做事。
實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)、帶教老師、醫(yī)生、護士、病人以及家屬的關(guān)系，這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關(guān)系是最重要的，良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分，患者本來就是弱勢群體，作為義務(wù)工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病，也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐，對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我的收獲頗豐，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習(xí)結(jié)束了，意味著我即將踏上工作崗位，相信經(jīng)過這一年的鍛煉，我能更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任。實習(xí)的收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我用某些點線來代替面，用特殊代表個別。超聲的發(fā)展越來越快，使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛，在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異，讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí)，我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師，為更多的患者服務(wù)!
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