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申報戶口申請表9篇(辦理戶口申請表)

時間:2022-10-27 00:00:00 綜合范文

  下面是范文網(wǎng)小編分享的申報戶口申請表9篇(辦理戶口申請表),供大家品鑒。

申報戶口申請表9篇(辦理戶口申請表)

申報戶口申請表1

  財務部

  現(xiàn)有________________部門員工_____________,工號________________,已辦理好離職手續(xù),于請按有關規(guī)定結算工資,20______年______月_____日正式離職,謝謝。

  行政部經(jīng)理簽名:_________________

  日期:_________________

申報戶口申請表2

  編號:

  工傷認定申請表

  申請人:

  受傷害職工:

  申請人與受傷害職工關系:

  填表日期:年月日

  填表說明:

  1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

  2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

  3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

  4、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

  5、受傷害經(jīng)過簡述,應寫明事故發(fā)生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結果。

  6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在人事、勞動關系的證明。

  有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據(jù):

  (一)職工死亡的,提交死亡證明;

  (二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

  (三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

  (四)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

  (五)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救證明;

  (六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

  (七)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。

  7.申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

  8.用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。

  9.社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

  10.表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

  職工姓名

  性別

  出生日期

  年月日

  身份證號碼

  聯(lián)系電話

  家庭住址

  郵政編碼

  工作單位

  聯(lián)系電話

  單位地址

  郵政編碼

  職業(yè)、工種或工作崗位

  參加工作時間

  事故時間、地點及主要原因

  診斷時間

  受傷害部位

  職業(yè)病名稱

  接觸職業(yè)病危害崗位

  接觸職業(yè)病危害時間

  受傷害經(jīng)過簡述(可附頁)

  申請事項:

  申請人簽字:

  年月日

  用人單位意見:

  經(jīng)辦人簽字:

  (公章)

  年月日

  社會保險行政部門審查資料和受理意見

  經(jīng)辦人簽字:

  年月日

  負責人簽字:

  (公章)

  年月日

  備注:

申報戶口申請表3

  以下就是工傷鑒定申請表格式

  工傷等級鑒定申請書

  申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯(lián)系電話_________________。

  被申請人:_________________公司,地址:_____________。

  法定代表人:______________職務:_________________

  請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。

  事實與理由:

  申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發(fā)生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫(yī)院治療,診斷為__________,現(xiàn)已住院治療__________個月,花費醫(yī)藥費__________元。

  據(jù)據(jù)《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規(guī)定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。

  此致

  __________縣(市)勞動和社會保障局

  附:_________________相關證據(jù)材料

  申請人(簽字):_________________

  _____________年__________月__________日

申報戶口申請表4

  _____________區(qū)社會保險基金管理局:

  本人姓名:______________,性別:________,身份證號碼:_________________,由于當時對購買社保意識不足,從________年________月至________年________月從事________公司工作期間沒有參加社保,現(xiàn)申請補繳這段時間的社保費,本人愿意從現(xiàn)在起按有關規(guī)定繳交社保,望批準補繳。

  申請人:_________________

  聯(lián)系電話:________________

申報戶口申請表5

  申請人:_________________

  受傷害職工:_________________

  是否參加工傷保險:_________________

  社會保險登記證編號:_________________

  申請人與受傷害職工關系:_________________

  申請人地址:_________________

  郵政編碼:_________________

  聯(lián)系人:_________________

  聯(lián)系電話:_________________

  法律文書送達地址:_________________

  填表日期:_________________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日

申報戶口申請表6

  申請人:_________________,女,_____________年__________月__________日出生,__________族,__________省__________縣__________鎮(zhèn)__________村__________組人,住__________市__________區(qū)__________街,身份證號碼:_____________,聯(lián)系電話:_________________。

  被申請人:_________________廣州市番禺區(qū)________________飲食店,地址:_________________廣州市番禺區(qū)___________________

  法定代表人:______________,聯(lián)系電話:________________。

  請求事項:

  請求依法認定申請人在__________年__________月__________日受傷為工傷。

  事實與理由:

  申請人是廣州市番禺區(qū)_________________飲食店職工,于_____________年__________月__________日被招入該飲食店,擔任_____________。_______________年_______________月__________日下午約__________點鐘,申請人在該店內摔倒,致使申請人__________受傷。申請人受傷后,立即在________________醫(yī)院治療,診斷為_____________,后轉入________________醫(yī)院治療,仍診斷為________________。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定申請人此次受傷為工傷。

  此致

  __________人民法院

  申請人:________________

  _____年_____月_____日

申報戶口申請表7

  工傷認定申請表

  申請人:

  受傷害職工:

  申請人與受傷害職工關系:

  填表日期:年 月 日

  職工姓名

  性別

  出生日期

  年 月 日

  身份證號碼

  聯(lián)系電話

  家庭地址

  郵政編碼

  工作單位

  聯(lián)系電話

  單位地址

  郵政編碼

  職業(yè)、工種或工作崗位

  參加工作時間

  事故時間、地點及主要原因

  診斷時間

  受傷害部位

  職業(yè)病名稱

  接觸職業(yè)病

  危害崗位

  接觸職業(yè)病

  危害時間

  受傷害經(jīng)過簡述(可附頁)

  申請事項:

  申請人簽字:

  年月日

  用人單位意見:

  經(jīng)辦人簽字

  (公章)

  年  月日

  社

  會

  保

  險

  行

  政

  部

  門

  審

  查

  資

  料

  和

  受

  理

  意

  見

  經(jīng)辦人簽字:

  年月日

  負責人簽字:

 ?。ü拢?/p>

  年月日

  備注:

  填表說明:

  1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

  2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

  3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

  4、診斷時間一欄,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

  5、受傷害經(jīng)過簡述,應寫明事故發(fā)生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè),起止時間,確診結果。

  6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。

  有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據(jù):

 ?。ㄒ唬┞毠に劳龅?,提交死亡證明;

 ?。ǘ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

 ?。ㄈ┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

 ?。ㄋ模┥舷掳嗤局校艿椒潜救酥饕熑蔚慕煌ㄊ鹿驶蛘叱鞘熊壍澜煌?、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

 ?。ㄎ澹┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機構的搶救證明;

 ?。┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

 ?。ㄆ撸儆谝驊?zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人,舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。

  7、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

  8、用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。

  9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

  10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

申報戶口申請表8

  申報人:_____________公司

  地址:________________

  法定代表人:_________________

  被申報人:_____________公司(破產(chǎn)企業(yè))

  申報債權數(shù)額:人民幣_________________萬元

  申報的事實和理由:

  ___________年______月______日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至________________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金_____________萬元,利息_____________萬元,共計_________________萬元。其中,被申報人于________________年_____月_____日的還款已經(jīng)扣除。

  申報人計息依據(jù)為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。

  申報人計息公式是:_____________。如果被申報人破產(chǎn),申報人將追加申報日至破產(chǎn)宣告日期間的利息。

  特此申報。

  此致

  _____________人民法院(受理破產(chǎn)案件人民法院)

  申報人:_________________公司

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

  以上就是關于法院裁定破產(chǎn)債權申請表問題的解答。

申報戶口申請表9

  申報單位(蓋章)

  申報日期:________年________月________日

  單位名稱:________________

  單位編號:________________

  姓名:________________

  身份證號:________________

  生育(流產(chǎn))日期:________________

  準生證碼:________________

  出生證號:________________

  單位開戶名稱:________________

  結婚證號:________________

  單位開戶銀行:________________

  經(jīng)辦人聯(lián)系電話:________________

  單位銀行賬號:________________

  以上信息由單位經(jīng)辦人填寫

  一胎胞數(shù):________________

  胎次:________________

  生育津貼月數(shù):________________

  生產(chǎn)及計劃生育(在相應項目方格處打“√”)

  正常產(chǎn)□難產(chǎn)(刨腹產(chǎn)、產(chǎn)鉗、胎吸)□多胞胎□流產(chǎn)□

  早產(chǎn)□引產(chǎn)□

  孕3個月以下□孕3個月或3個月以上□輸卵管結扎□輸精管結扎□

  備注:________________

  申報單位負責人簽名:_________________

  ________年________月________日

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