下面是范文網(wǎng)小編整理的新型冠狀病毒感染的肺炎要點(diǎn)2篇(關(guān)于新型冠狀肺炎病毒的知識),供大家賞析。
新型冠狀病毒感染的肺炎要點(diǎn)1
一、疾病基本知識
(一)什么是冠狀病毒
冠狀病毒是自然界廣泛存在的一類病毒,因該病毒形態(tài)在電鏡下觀察類似王冠而得名。目前為止發(fā)現(xiàn),冠狀病毒僅感染脊椎動物,可引起人和動物呼吸道、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
除本次武漢發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒(世界衛(wèi)生組織已將其命名為“2019-nCoV,即2019新型冠狀病毒”)外,已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見,致病性較低,一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀;另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。
(二)新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨床表現(xiàn)
一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。
嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒征休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。
(三)什么是密切接觸者
1、與病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;
2、診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;
3、病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;
4、與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;
5、現(xiàn)場調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評估認(rèn)為符合條件的人員。
二、個(gè)人防護(hù)
醫(yī)務(wù)人員在開展不明原因的病毒性肺炎等感染性疾病診療活動時(shí)要做好職業(yè)防護(hù)工作,應(yīng)當(dāng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)和加強(qiáng)防護(hù)的原則,根據(jù)其傳播途徑采取飛沫隔離、空氣隔離和接觸隔離。
(一)個(gè)人防護(hù)用品通用準(zhǔn)則
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)感染風(fēng)險(xiǎn)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)當(dāng)戴清潔手套,脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)當(dāng)戴外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩(防護(hù)面屏),穿隔離衣。
3、進(jìn)行氣管插管等有創(chuàng)操作時(shí),應(yīng)當(dāng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、醫(yī)用乳膠手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面屏,穿防滲隔離衣。
4、當(dāng)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被血液、體液、分泌物等污染時(shí),應(yīng)及時(shí)更換。
5、所有一次性個(gè)人防護(hù)用品必須在使用后仔細(xì)棄置,避免再利用。如果資源有限無法獲得一次性個(gè)人防護(hù)用品,則使用可再利用的裝備(如布料的隔離衣或防護(hù)服),每次用完后正確消毒。在摘脫及拋棄任何個(gè)人防護(hù)用品后,總是立即執(zhí)行手衛(wèi)生措施。
(二)個(gè)人防護(hù)用品
醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)該包括保護(hù)軀干、手臂、手、眼、鼻和口的裝置。
1、一級防護(hù):適用于醫(yī)務(wù)人員在預(yù)檢分診處和感染性疾病科門診從事一般性診療活動時(shí)。穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服(白大褂),必要時(shí)戴一次性乳膠手套。
2、二級防護(hù):適用于醫(yī)務(wù)人員在感染性疾病科門診患者留觀室和感染性疾病科病區(qū)患者病房從事診療活動時(shí)。穿戴一次性工作帽、防護(hù)眼鏡(防霧型)、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、防護(hù)服或工作服(白大褂)外套一次性防護(hù)服和一次性乳膠手套,必要時(shí)穿一次性鞋套。
3、三級防護(hù):適用于在感染性疾病科病區(qū)為患者實(shí)施吸痰、呼吸道采樣、氣管插管和氣管切開等有可能發(fā)生患者呼吸道分泌物、體內(nèi)物質(zhì)的噴射或飛濺的工作時(shí)。穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套、醫(yī)用防護(hù)口罩(N95)、防護(hù)服或工作服(白大褂)外套一次性防護(hù)服、一次性乳膠手套和(或)一次性鞋套。
(三)手衛(wèi)生
1、洗手和(或)使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。
(1)接觸患者前。
(2)清潔、無菌操作前,包括進(jìn)行侵入性操作前。
(3)暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后,包括接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(4)接觸患者后。
(5)接觸患者周圍環(huán)境后,包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體表面后。
2、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí),或可能接觸艱難梭菌、腸道病毒等對速干手消毒劑不敏感的病原微生物時(shí)應(yīng)洗手。
3、手部沒有肉眼可見污染時(shí),宜使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。
4、下列情況時(shí)應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。
(1)接觸傳染病患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性病原微生物污染的物品后。
(2)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物后。
(3)洗手方法:嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定的“六步洗手法”執(zhí)行。
(4)手消毒劑:首選速干手消毒劑,過敏人群可選用其他手消毒劑;針對某些對乙醇不敏感的腸道病毒感染時(shí),應(yīng)選擇其他有效的手消毒劑,如碘伏消毒液等。
(5)注意事項(xiàng):戴手套不能代替手衛(wèi)生,摘手套后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。
(四)面部防護(hù)
進(jìn)行有可能造成血液、體液、分泌物或排泄物飛濺或噴出的操作時(shí),應(yīng)佩戴面部防護(hù)裝置,包括外科口罩和護(hù)眼裝置(面罩,護(hù)目鏡),以保護(hù)眼結(jié)膜、鼻腔黏膜和口腔黏膜。提供醫(yī)療服務(wù)過程中,與有呼吸道癥狀(如咳嗽,打噴嚏)的患者近距離接觸時(shí),可能會有分泌物噴出,應(yīng)佩戴護(hù)眼裝置。注意普通的眼鏡不能用于防止液體濺到眼部黏膜上,因此不能被用作眼部防護(hù)。
(五)安全注射與防針被刺
操作結(jié)束后處理針頭、手術(shù)刀和其他銳器或設(shè)備時(shí)防止被刺傷或者劃傷,銳器放置在硬質(zhì)材料的銳器盒中,容器應(yīng)放置在靠近操作這些物件的地方,避免血源性傳染病職業(yè)暴露。
新型冠狀病毒感染的肺炎要點(diǎn)2
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