下面是范文網(wǎng)小編收集的中醫(yī)藥管理法最新規(guī)定3篇 中醫(yī)管理辦法,歡迎參閱。
中醫(yī)藥管理法最新規(guī)定1
《中醫(yī)藥法》解讀牟春蘭第一部分 概述《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(以下簡稱《中醫(yī)藥法》)是第一部全面、系統(tǒng) 體現(xiàn)中醫(yī)藥特點的綜合性法律,歷經(jīng) 33 年(于 1983 年由已故著名中醫(yī)學家董建 華首次提出)討論,于 2016 年 12 月 25 日由十二屆全國人大常委會第二十五次 會議通過,并將于 2017 年 7 月 1 日起正式實施,將黨和國家關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的 方針政策用法律形式固定下來,將人民群眾對于中醫(yī)藥的期盼和要求用法律形式 體現(xiàn)出來,對于中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展具有里程碑意義?!吨嗅t(yī)藥法》全文共 7004 字, 分 9 章 63 條。具體目錄如下:第一章 總 則 第二章 中醫(yī)藥服務(wù) 第三章 中藥保護與發(fā)展 第四章 中醫(yī)藥人才培養(yǎng) 第五章 中醫(yī)藥科學研究 第六章 中醫(yī)藥傳承與文化傳播 第七章 保障措施 第八章 法律責任 第九章 附 則 《中醫(yī)藥法》是中醫(yī)藥發(fā)展的一部綱領(lǐng)性法律,是“母法”,其他具體的規(guī) 范會陸續(xù)在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生,目前國家中醫(yī)藥管理局正在組織制定相關(guān)配套文件以 助于本法的全面貫徹實施。
一、立法的背景意義 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,是我國醫(yī)藥衛(wèi)生體系的特色和優(yōu)勢,是國家醫(yī)藥 衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。新中國成立以來,黨和國家高度重視中醫(yī)藥工作,堅 持中西醫(yī)并重,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就。2003 年國務(wù)院制定的中醫(yī)藥條例 對促進、規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但是,隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展, 中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨一些新的問題,主要表現(xiàn)為:中醫(yī)藥服務(wù)能力不足,特色和 優(yōu)勢發(fā)揮不夠充分;現(xiàn)行醫(yī)師管理、藥品管理制度不能完全適應(yīng)中醫(yī)藥特點和發(fā) 展需要,一些醫(yī)術(shù)確有專長的人員無法通過考試取得醫(yī)師資格,醫(yī)療機構(gòu)中藥制 劑品種萎縮明顯;中藥材種植養(yǎng)殖不規(guī)范,影響中藥質(zhì)量;中醫(yī)藥人才培養(yǎng)途徑 比較單一,人才匱乏;中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的傳承、發(fā)揚面臨不少困難。中醫(yī) 藥界一直呼吁制定一部較為全面的中醫(yī)藥法,幾乎每年兩會都有全國人大代表、 全國政協(xié)委員提出制定中醫(yī)藥法的議案、提案和建議。為了進一步保障和促進中 醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,2008 年十一屆全國人大常委會將中醫(yī)藥法列入立法規(guī)劃。20091年《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確要求加快中醫(yī)藥立 法工作。2011 年 12 月原衛(wèi)生部向國務(wù)院報送了中醫(yī)藥法草案(送審稿),2015 年 12 月國務(wù)院將中醫(yī)藥法草案提請全國人大常委會審議。全國人大常委會于 2015 年 12 月和 2016 年 8 月、12 月進行三次審議后通過了中醫(yī)藥法。中醫(yī)藥法的通過對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有里程碑的重要意義。中醫(yī)藥法第一次 從法律層面明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和扶持措施,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展 提供了法律保障。中醫(yī)藥法針對中醫(yī)藥自身的特點,改革完善了中醫(yī)醫(yī)師、診所 和中藥等管理制度,有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
同時,中醫(yī)藥法對實踐中存在的突出問題作了有針對性的規(guī)定,有利于規(guī)范中醫(yī) 藥從業(yè)行為,保障醫(yī)療安全和中藥質(zhì)量。此外,中醫(yī)藥法的出臺有利于提升中醫(yī) 藥的全球影響力,在解決健康服務(wù)問題上,為世界提供中國方案、中國樣本,為 解決世界醫(yī)改難題做出中國的獨特貢獻。在中醫(yī)藥法以及《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃 綱要(2016-2030 年)》等一系列政策文件的保障和促進下,正如習近平總書記 去年在給中國中醫(yī)科學院的賀信中提到的那樣,“中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來天時、地 利、人和的大好時機”。
二、立法目的本法的立法依據(jù)為憲法。憲法第 21 條規(guī)定,國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展 現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥。根據(jù)這一規(guī)定,制定中醫(yī)藥法。本法的立法目的包括:一是繼承和弘揚中醫(yī)藥。中醫(yī)藥是中華民族在與疾病長期斗爭的過程中積累 的寶貴財富,其有效的實踐和豐富的知識中蘊含著深厚的科學內(nèi)涵,是中華民族 優(yōu)秀文化的重要組成部分,為中華民族的繁衍昌盛和人類健康做出了不可磨滅的 貢獻。中醫(yī)藥作為我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的 科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著日益重 要的作用。隨著我國新型工業(yè)化、信息化、城鎮(zhèn)化、農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化深入發(fā)展,人口 老齡化進程加快,健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展,人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求越來越旺 盛,迫切需要繼承和弘揚好中醫(yī)藥,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中 的作用,造福人類健康。二是保障和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,保護人民健康。新中國成立后特別是改革 開放以來,黨中央、國務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,制定了一系列政策措施,推動 中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就。中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴大,發(fā)展水平和服務(wù)能 力逐步提高,截至 2015 年底,全國共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、 民族醫(yī)醫(yī)院)3966 所,中醫(yī)類醫(yī)院床位 82.0 萬張,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 45.2 萬人,中藥工業(yè)總產(chǎn)值 7800 億元。中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病、慢性病及疑難病 癥、重大傳染病防治中的作用得到進一步彰顯,得到國際社會廣泛認可,中醫(yī)藥 的國際影響力不斷加強,已經(jīng)傳播到 183 個國家和地區(qū)。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,離不開法治的保障。2003 年國務(wù)院制定的《中華人民 共和國中醫(yī)藥條例》對促進、規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但是,隨著2經(jīng)濟社會快速發(fā)展,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨一些新的問題和挑戰(zhàn),主要表現(xiàn)為:一 是中醫(yī)藥服務(wù)能力不足,中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象,特別是基層中醫(yī)藥服務(wù) 能力薄弱,發(fā)展規(guī)模和水平還不能滿足人民群眾的需求;二是現(xiàn)行醫(yī)師管理、診 所管理和藥品管理制度不能完全適應(yīng)中醫(yī)藥特點和發(fā)展需要,一些醫(yī)術(shù)確有專長 的人員無法通過考試取得醫(yī)師資格,同時現(xiàn)行的審批管理模式導致開辦中醫(yī)診所 門檻過高,醫(yī)療機構(gòu)配制的中藥制劑品種出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象;三是由于中醫(yī)藥人才培 養(yǎng)途徑比較單一,中醫(yī)藥教育體系不夠完善,導致中醫(yī)藥人才匱乏;四是野生中 藥材資源破壞嚴重,人工種植養(yǎng)殖中藥材不規(guī)范,導致部分中藥材品質(zhì)下降,影 響中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展;五是中醫(yī)藥科學研究能力不足,導致在中醫(yī)藥理論和技術(shù) 方法的傳承、創(chuàng)新方面面臨不少困難。為解決當前存在的突出問題,進一步促進 中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,需要在現(xiàn)行中醫(yī)藥條例的基礎(chǔ)上,制定中醫(yī)藥法,繼承和弘揚 中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥這一中華民族的寶貴財富更好地發(fā)揚光大,造福廣大人民群眾, 促進健康中國建設(shè)。
三、立法思路和亮點立法思路: 中醫(yī)藥法立法工作遵循的總體思路:一是貫徹黨中央關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的方針 政策,貫徹習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話精神,遵循中醫(yī)藥發(fā)展 規(guī)律,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢;二是, 堅持扶持與規(guī)范并重,大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生事 業(yè)中的作用,同時,進一步規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)行為,保障醫(yī)療安全和中藥質(zhì)量;三 是,處理好與執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法等法律的關(guān)系,對現(xiàn)行法律已有規(guī)定的, 不再重復規(guī)定。
中醫(yī)藥法共 9 章 63 條,有五大亮點: 第一,明確中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針。一是明確“中醫(yī)藥”是包括 漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱,中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生 事業(yè)的重要組成部分。二是明確國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重的方 針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度。三是明確發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥 發(fā)展規(guī)律,堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。四是明確國 家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學習,相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié) 合。
第二,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度。中醫(yī)藥具有鮮明的特色和優(yōu)勢,在 很多方面不同于西醫(yī)藥,例如,中醫(yī)服務(wù)人員存在師承等培養(yǎng)方式,中醫(yī)診所主 要是醫(yī)師坐堂望聞問切,服務(wù)簡便,不像西醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)需要配備相應(yīng)的儀器設(shè)備。
中醫(yī)藥法充分考慮到中醫(yī)藥的特點和發(fā)展需要,對執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、藥品管理法、醫(yī) 療機構(gòu)管理條例等規(guī)定的管理制度進行改革完善:一是改革完善中醫(yī)醫(yī)師資格管 理制度,規(guī)定以師承方式學習中醫(yī)和經(jīng)多年實踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,經(jīng)實踐 技能和效果考核合格即可獲得中醫(yī)醫(yī)師資格。二是改革完善中醫(yī)診所準入制度,3將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理。三是允許醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要,憑處方 炮制市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片,或者對中藥飲片進行再加工。四是對僅應(yīng)用傳 統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種和委托配制中藥制劑,由現(xiàn)行的許可管理改為備案管 理。五是明確生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑,在 申請藥品批準文號時,可以僅提供非臨床安全性研究資料。第三,加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度。我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得了顯著成就, 中醫(yī)藥總體規(guī)模不斷擴大,發(fā)展水平和服務(wù)能力逐步提高,截至 2014 年底,全 國共有中醫(yī)類醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)院)3732 所,中醫(yī)類醫(yī) 院床位 75.5 萬張,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師 39.8 萬人,2014 年中醫(yī)類醫(yī)院總 診療人次 5.31 億。中藥生產(chǎn)企業(yè)達到 3813 家,中藥工業(yè)總產(chǎn)值 7302 億元。中 醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病、慢性病及疑難病癥、重大傳染病防治中的作用得到進一 步彰顯。但是,與人民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求相比,我國中醫(yī)藥資源總量仍然不 足,中醫(yī)藥服務(wù)能力仍然薄弱。為此,中醫(yī)藥法進一步加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持 力度:一是明確縣級以上政府應(yīng)當將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃, 建立健全中醫(yī)藥管理體系,將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入財政預算,為中醫(yī)藥事業(yè) 發(fā)展提供政策支持和條件保障,統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是明確縣級以上政 府應(yīng)當將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機 構(gòu),扶持有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。三是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收 費項目和標準,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和專業(yè)技術(shù)價值。四是明確有關(guān)部門應(yīng)當 按照國家規(guī)定,將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點機構(gòu)范圍,將符合條件 的中醫(yī)藥項目納入醫(yī)保支付范圍。五是發(fā)展中醫(yī)藥教育,加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng), 加大對中醫(yī)藥科學研究和傳承創(chuàng)新的支持力度,促進中醫(yī)藥文化傳播和應(yīng)用。六 是發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。七是明 確國家采取措施,加大對少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力 度,加強少數(shù)民族醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師隊伍建設(shè);民族自治地方可以結(jié)合實際,制定 促進和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的辦法。第四,加強對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)和中藥生產(chǎn)經(jīng)營的監(jiān)管。針對中醫(yī)藥行業(yè)中存在 的服務(wù)不規(guī)范、虛假宣傳、中藥材質(zhì)量下滑等問題,中醫(yī)藥法堅持扶持與規(guī)范并 重,進一步規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)行為,保障醫(yī)療安全,提升中藥質(zhì)量:一是明確開展 中醫(yī)藥服務(wù)應(yīng)當符合中醫(yī)藥服務(wù)基本要求,發(fā)布中醫(yī)醫(yī)療廣告應(yīng)當經(jīng)審查批準, 發(fā)布的內(nèi)容應(yīng)當與批準的內(nèi)容相符。二是明確國家制定中藥材種植養(yǎng)殖、采集、 貯存和初加工的技術(shù)規(guī)范、標準,加強對中藥材生產(chǎn)流通全過程的質(zhì)量監(jiān)督管理, 保障中藥材質(zhì)量安全。三是加強中藥材質(zhì)量監(jiān)測,建立中藥材流通追溯體系和進 貨查驗記錄制度。四是鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖,嚴格管理農(nóng)藥、肥料等 農(nóng)業(yè)投入品的使用,禁止使用劇毒、高毒農(nóng)藥。五是加強對醫(yī)療機構(gòu)炮制中藥飲 片、配制中藥制劑的監(jiān)管。第五,加大對中醫(yī)藥違法行為的處罰力度。一是規(guī)定中醫(yī)診所、中醫(yī)醫(yī)師超4范圍執(zhí)業(yè),情節(jié)嚴重的,責令停止執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書。二是規(guī)定舉辦中醫(yī) 診所、炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑應(yīng)當備案而未備案,或者備案時提供虛 假材料,經(jīng)責令改正,拒不改正的,責令停止執(zhí)業(yè)活動或者責令停止炮制中藥飲 片、委托配制中藥制劑活動,其直接責任人員五年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活動。
三是規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未依法備案,或者未按照備案材料 載明的要求配制中藥制劑的,按生產(chǎn)假藥給予處罰。四是規(guī)定發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)療廣 告內(nèi)容與經(jīng)審查批準的內(nèi)容不相符的,撤銷該廣告的審查批準文件,一年內(nèi)不受 理該醫(yī)療機構(gòu)的廣告審查申請。五是規(guī)定在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng) 藥的,依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰;情節(jié)嚴重的,可以處五日以上十五日 以下拘留。第二部分 基本概念、基本知識及重點、難點 一、《中醫(yī)藥法》關(guān)鍵詞的解讀從《中醫(yī)藥法》中的關(guān)鍵詞角度解讀,共提及關(guān)鍵詞 46 個,詳見下表:(一)1 個“并重”: 國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重的方針。
【解讀】從法律上進一步明確了中醫(yī)和西醫(yī)具有同等地位。(二)3 個“規(guī)律”: 1.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律; 2.中醫(yī)藥教育應(yīng)當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律; 3.中醫(yī)藥學校教育的培養(yǎng)目標……應(yīng)符合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律。
【解讀】發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。(三)3 次提到“支持社會力量”: 1.支持社會力量投資中醫(yī)藥事業(yè); 2.支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu);53.支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)。
【解讀】社會資本迎來政策商機,中醫(yī)藥事業(yè)的市場化程度將大幅提高。
(四)3 次提及“少數(shù)民族醫(yī)藥”: 1.加大對少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力度; 2.加強少數(shù)民族醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師隊伍建設(shè); 3.民族自治地方可以……制定促進和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的 辦法。
【解讀】少數(shù)民族醫(yī)藥的發(fā)展迎來春天,但尚需各少數(shù)民族地區(qū)進一步制定 發(fā)展細則。
(五)4 個“中醫(yī)藥特點”: 1.實行中西醫(yī)并重的方針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度; 2.中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當體現(xiàn)中醫(yī)藥特點; 3.國家建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系、評價體系和管理 體制; 4.國家……根據(jù)中醫(yī)藥特點對需要統(tǒng)一的技術(shù)要求制定標準并及時修訂。
【解讀】發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當符合中醫(yī)藥特點。
(六)4 個“備案”: 1.舉辦中醫(yī)診所的,將診所的名稱、地址、診療范圍、人員配備情況等報 所在地縣級人民政府中醫(yī)藥主管部門備案后即可開展執(zhí)業(yè)活動; 2.市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片,醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師處方的 需要,在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)炮制、使用……應(yīng)當向所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府藥品監(jiān) 督管理部門備案; 3.委托配制中藥制劑,應(yīng)當向委托方所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府 藥品監(jiān)督管理部門備案; 4.僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、 直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制。
【解讀】將由審批制變?yōu)閭浒钢?,解除束縛,充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。
(七)5 項待定細則: 1.中醫(yī)診所應(yīng)當將本診所的診療范圍、中醫(yī)醫(yī)師的姓名及其執(zhí)業(yè)范圍在診 所的明顯位置公示,……具體辦法由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門擬訂,報國務(wù)院衛(wèi)生 行政部門審核、發(fā)布; 2.國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當根據(jù)中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全風險擬訂本款規(guī) 定人員的分類考核辦法,報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門審核、發(fā)布; 3.生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑,在申請 藥品批準文號時,可以僅提供非臨床安全性研究資料。具體管理辦法由國務(wù)院藥 品監(jiān)督管理部門會同中醫(yī)藥主管部門制定; 4.前款所稱古代經(jīng)典名方…具體目錄由國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門會同藥品監(jiān)6督管理部門制定; 5.中醫(yī)藥國家標準、行業(yè)標準由國務(wù)院有關(guān)部門依據(jù)職責制定或者修訂。
【解讀】要全面落實《中醫(yī)藥法》,尚需中醫(yī)準入、相關(guān)人員考核、經(jīng)典名方目錄及其制劑化免臨床、標準化等細則出臺。
(八)6 個“結(jié)合”:1.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當…堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合; 2.國家……促進中西醫(yī)結(jié)合; 3.中醫(yī)藥教育應(yīng)當……現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合; 4.國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西醫(yī)結(jié)合人才; 5.加強中西醫(yī)結(jié)合研究,促進中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新; 6.民族自治地方可以…結(jié)合實際,制定促進和規(guī)范本地方少數(shù)民族醫(yī)藥事 業(yè)發(fā)展的辦法。
【解讀】傳統(tǒng)與現(xiàn)代、理論與實際、中醫(yī)與西醫(yī)相結(jié)合,充分體現(xiàn)了發(fā)展中 醫(yī)藥事業(yè)的客觀基礎(chǔ)和實踐性。
(九)7 個“納入”: 1.將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃; 2.將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃; 3.發(fā)展中醫(yī)藥預防、保健服務(wù),并按照國家有關(guān)規(guī)定將其納入基本公共衛(wèi) 生服務(wù)項目統(tǒng)籌實施; 4.將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預算; 5.將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍; 6. 將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納 入基本醫(yī)療保險基金支付范圍; 7.加強(納入)中醫(yī)藥應(yīng)急物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源儲備。
【解讀】納入發(fā)展規(guī)劃、財政預算、醫(yī)保、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)籌及應(yīng) 急儲備等 7 個納入,確保中醫(yī)藥事業(yè)進入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的主流。
(十)建立 10 個“體系”: 1.建立健全中醫(yī)藥管理體系; 2.加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè); 3.建立…形式多樣的中醫(yī)藥教育體系; 4.建立道地中藥材評價體系; 5.鼓勵發(fā)展中藥材現(xiàn)代流通體系; 6.建立中藥材流通追溯體系; 7.完善中醫(yī)藥學校教育體系; 8. 建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系、評價體系和管理體制; 9.加強中醫(yī)藥標準體系建設(shè); 10.推動建立中醫(yī)藥國際標準體系。7【解讀】建立中醫(yī)藥管理、服務(wù)、教育、流通、追溯、創(chuàng)新、評價、標準化 和國際化等 10 個體系,切實貫徹《中醫(yī)藥法》。
二、從中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈解讀從《中醫(yī)藥法》中的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈角度解讀,涉及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈上 37 個關(guān) 鍵點,詳見下表:(一)中藥材 1.環(huán)保:禁止在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥,支持中藥材良種繁育; 2.道地藥材:支持道地中藥材品種選育,扶持道地中藥材生產(chǎn)基地建設(shè),加強道地中藥材生產(chǎn)基地生態(tài)環(huán)境保護,鼓勵采取地理標志產(chǎn)品保護等措施保護 道地中藥材;3.流通:鼓勵發(fā)展中藥材現(xiàn)代流通體系,提高中藥材包裝、倉儲等技術(shù)水 平,建立中藥材流通追溯體系;4.人工種養(yǎng)殖:保護藥用野生動植物資源,鼓勵發(fā)展人工種植養(yǎng)殖; 5.使用:在村醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師、具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng) 村醫(yī)生,按照國家有關(guān)規(guī)定可以自種、自采地產(chǎn)中藥材并在其執(zhí)業(yè)活動中使用。
【解讀】加強環(huán)保,保護道地中藥材和野生藥用資源,發(fā)展包裝、倉儲等技 術(shù),確保中藥材質(zhì)量和供給,根除“中醫(yī)將忘于中藥”的隱憂,從源頭上確保中 醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展。
(二)中藥飲片 1.支持應(yīng)用傳統(tǒng)工藝炮制中藥飲片; 2.對市場上沒有供應(yīng)的中藥飲片,醫(yī)療機構(gòu)可以,根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師處 方的需要,在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)炮制、使用; 3.醫(yī)療機構(gòu)可以憑本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師的處方對中藥飲片進行再加工; 4.將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納8入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
【解讀】發(fā)揚傳統(tǒng)炮制工藝,納入醫(yī)保,根據(jù)中醫(yī)藥特點,適當放寬限制,大力促進中藥飲片的發(fā)展。加強監(jiān)管,杜絕“以次充好”、“以假亂真”等怪相的 發(fā)生,確保質(zhì)量,改變中藥飲片行業(yè)小散亂的現(xiàn)狀。
(三)中藥制劑1.驗方:生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑, 在申請藥品批準文號時,可以僅提供非臨床安全性研究資料;2.鼓勵醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本醫(yī)療機構(gòu)臨床用藥需要配制和使用中藥制劑,支持 應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑,支持以中藥制劑為基礎(chǔ)研制中藥新藥;3.僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種,向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、 直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制;4.將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。
【解讀】源于經(jīng)典名方的制劑免臨床、應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥變審批制為備 案制、納入醫(yī)保等,根據(jù)中醫(yī)藥特點,適當放寬限制,豐富中藥制劑組方來源, 簡化程序,彌補中藥制劑新品種審批慢供給不足的短板,促進中藥制劑的快速發(fā) 展。
(四)中醫(yī)藥人才 1.儲備:加強中醫(yī)藥應(yīng)急物資、設(shè)備、設(shè)施、技術(shù)與人才資源儲備。
2.培養(yǎng): (1)建立適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要、規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理、形式多樣的中醫(yī) 藥教育體系,培養(yǎng)中醫(yī)藥人才; (2)中醫(yī)藥教育應(yīng)當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,以中醫(yī)藥內(nèi)容為主; (3)完善中醫(yī)藥學校教育體系,支持專門實施中醫(yī)藥教育的高等學校、中等 職業(yè)學校和其他教育機構(gòu)的發(fā)展; (4)中醫(yī)藥學校教育……應(yīng)當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,符合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī) 律; (5)發(fā)展中醫(yī)藥師承教育; (6)加強對中醫(yī)醫(yī)師和城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)和培訓; (7)發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育; (8)應(yīng)當組織開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育; (9)加大對少數(shù)民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、應(yīng)用發(fā)展和人才培養(yǎng)的扶持力度。
3.考核: (1)中醫(yī)醫(yī)師資格考試的內(nèi)容應(yīng)當體現(xiàn)中醫(yī)藥特點; (2)以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,由……組 織實踐技能和效果考核合格后,即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格; (3)盲人按照國家有關(guān)規(guī)定取得盲人醫(yī)療按摩人員資格的,可以以個人開業(yè) 的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)提供醫(yī)療按摩服務(wù)。9【解讀】根據(jù)中醫(yī)藥特點,建立中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和考核機制,讓民間中醫(yī) 有機會合法行醫(yī)(正所謂“高手在民間”),加強儲備,徹底解決中醫(yī)藥人才青黃 不接的問題。
(五)中醫(yī)藥服務(wù)1.合理規(guī)劃和配置中醫(yī)藥服務(wù)資源; 2.將中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃; 3.政府舉辦的綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)和有條件的專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,應(yīng)當設(shè)置中醫(yī)藥科室; 4.增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)的能力; 5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及有條件的村衛(wèi)生 室應(yīng)當合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,并運用和推廣適宜的中醫(yī)藥技術(shù)方法; 6.發(fā)展中醫(yī)藥預防、保健服務(wù),并按照國家有關(guān)規(guī)定將其納入基本公共衛(wèi) 生服務(wù)項目統(tǒng)籌實施; 7.發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),支持社會力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu); 8、支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu); 9.將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費納入本級財政預算; 10.合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費項目和標準,體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和專 業(yè)技術(shù)價值; 11.將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍; 將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥飲片、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī) 療保險基金支付范圍。
【解讀】完善中醫(yī)藥人才、科室、技術(shù)配備,將中醫(yī)藥服務(wù)納入規(guī)劃、預算、 醫(yī)保及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)籌等,全方位保障中醫(yī)藥服務(wù)的供給和發(fā)展。
(六)中醫(yī)藥研究 1. 國家鼓勵科研機構(gòu)、高等學校、醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)等,運用現(xiàn)代科 學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,開展中醫(yī)藥科學研究。
2. 國家采取措施支持對中醫(yī)藥古籍文獻、著名中醫(yī)藥專家的學術(shù)思想和診療 經(jīng)驗以及民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用。
3. 國家建立和完善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系、評價體系和管理體 制,推動中醫(yī)藥科學技術(shù)進步與創(chuàng)新。
4. 國家采取措施,加強對……有重大促進作用的項目的科學研究。
5. 國家鼓勵組織和個人捐獻有科學研究和臨床應(yīng)用價值的中醫(yī)藥文獻、秘方、 驗方、診療方法和技術(shù)。
【解讀】加大力度支持開展中醫(yī)藥科學研究,推動中醫(yī)藥科學技術(shù)進步與創(chuàng) 新。
(七)中醫(yī)藥文化 1.對具有重要學術(shù)價值的中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法,傳承人應(yīng)當開展傳承活10動; 2.建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度; 3.中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識持有人對其持有的中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識享有傳承使用的權(quán)利; 4.對經(jīng)依法認定屬于國家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實行特殊保護; 5.縣級以上人民政府應(yīng)當加強中醫(yī)藥文化宣傳。
【解讀】明確中醫(yī)藥文化的保護、傳承、宣傳主體方法和責任,確保中醫(yī)藥文化的保護、傳承和傳播。
《中醫(yī)藥法》的出臺,是落實憲法“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥”規(guī)定、貫徹“中西醫(yī)并重”衛(wèi)生工作方針的關(guān)鍵,使中醫(yī)藥管理體制、運行機制更加符 合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,充分發(fā)揮中醫(yī)藥簡便驗廉、廣泛可及等優(yōu)勢,對中醫(yī)藥健康、 自主和可持續(xù)發(fā)展以及當前的醫(yī)改定將產(chǎn)生重大而積極的影響。
三、《中醫(yī)藥法》核心釋義系列解讀 (一)本法所稱中醫(yī)藥包括什么?【第二條本法所稱中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī) 藥的統(tǒng)稱,是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識,具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨 特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學體系?!恳皇侵嗅t(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。中醫(yī) 藥發(fā)源于我國,是中國各族人民幾千年來在同疾病作斗爭中形成和發(fā)展起來的, 是人民群眾集體智慧的結(jié)晶。在西醫(yī)傳入我國之前,我國只有一種醫(yī)藥學,當然 沒有必要將其稱為“中醫(yī)藥”,所以我國古代并沒有一部冠以“中醫(yī)藥”的醫(yī)學 文獻。在古代,中醫(yī)藥有各種代稱,如岐黃、青囊、杏林、懸壺等。“中醫(yī)藥” 的稱謂是在近代以后,隨著西學、西醫(yī)傳入我國,為了便于區(qū)分,我國本土原有 的學術(shù)體系、醫(yī)學體系就被稱為“中學”“中醫(yī)藥”,從此“中醫(yī)藥”就成了與“西 醫(yī)藥”相對應(yīng)的概念。從國際上來說,“中醫(yī)藥”作為包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族 醫(yī)藥的統(tǒng)稱,已得到國際上的普遍認同。許多國家的立法多以“中醫(yī)藥”稱呼中 國的傳統(tǒng)醫(yī)藥,如泰國頒布了《中醫(yī)合法化條例》,澳大利亞維多利亞州頒布了 《中醫(yī)注冊條例》等。此外,有 70 多個國家與中國簽訂了包含中醫(yī)藥內(nèi)容的政 府協(xié)議或者專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議。這些均表明“中醫(yī)藥”的稱謂在世界范圍內(nèi) 取得了共識。少數(shù)民族醫(yī)藥是我國中醫(yī)藥的重要組成部分,包括藏醫(yī)藥、蒙醫(yī)藥、維吾爾 醫(yī)藥、傣醫(yī)藥等少數(shù)民族的醫(yī)藥。藏醫(yī)藥有自己的系統(tǒng)理論,幾千年來為我國藏 區(qū)人民的健康和繁衍昌盛做出了重要貢獻。早在公元前 3 世紀,高原人就有了“有 毒必有藥”的醫(yī)理。公元 7 世紀,松贊干布統(tǒng)一青藏高原,建立起強盛的吐蕃王 朝。大唐文成公主入藏帶去了大量的醫(yī)學著作和醫(yī)生。同時,藏王還請了印度、 尼泊爾醫(yī)生入藏,結(jié)合高原古老的醫(yī)學,編輯整理了大量的醫(yī)學經(jīng)典著作,其中11最負盛名的是云丹貢布所著的《四部醫(yī)典》。蒙醫(yī)藥是蒙古族人民在長期的醫(yī)療 實踐中逐漸形成與發(fā)展起來的,它吸收藏醫(yī)、漢醫(yī)及印度醫(yī)學理論的精華,逐步 形成具有鮮明的民族特色、地域特點和獨特理論體系、臨床特點的民族傳統(tǒng)醫(yī)學。
維吾爾醫(yī)藥、傣醫(yī)藥等也有著較系統(tǒng)的醫(yī)學理論和豐富的臨床經(jīng)驗,具有鮮明的 民族特色和地方特點,是中醫(yī)藥寶庫中的重要組成部分。此外,少數(shù)民族醫(yī)藥還 包括壯醫(yī)藥、苗醫(yī)藥、朝醫(yī)藥、瑤醫(yī)藥等,目前全國已有十多個少數(shù)民族設(shè)有本 民族的醫(yī)療機構(gòu)。二是中醫(yī)藥是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識,具有悠久歷史傳統(tǒng) 和獨特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學體系。例如,天人合一的整體觀念就是中醫(yī)藥一 個非常獨特的理論。中醫(yī)認為,人本身是一個有機整體,由臟腑經(jīng)絡(luò)組成,臟腑 經(jīng)絡(luò)互相聯(lián)系、溝通,調(diào)節(jié)人體的氣血,維持人體的正常生理功能。同時,人與 自然也是一個有機的整體,即天人合一,人是大自然的產(chǎn)物。人要適應(yīng)自然,順 應(yīng)氣候變化,針對自然界的各種變化,如氣候的變化,作出相應(yīng)的調(diào)節(jié),否則就 容易產(chǎn)生疾病。中醫(yī)的獨特理論,深刻地闡明了中華民族對生命、健康和疾病的 認識,并用于指導臨床實踐。在中醫(yī)基本理論的指導下,經(jīng)過長期實踐總結(jié)出來的,用以防治疾病、健康 養(yǎng)生的中醫(yī)藥技術(shù)方法也具有不同于其他醫(yī)學技術(shù)的獨特性,主要包括:一是針 灸療法,屬于針法類,指利用各種針具刺激穴位來治療疾病的方法。常用的有體 針、頭針、耳針、足針、梅花針、火針、電針、穴位注射、小針刀療法等。二是 灸法類,指運用艾絨或其他藥物點燃后直接或間接在體表穴位上熏蒸、溫熨,借 灸火的熱力以及藥物的作用,通過經(jīng)絡(luò)的傳導,以起到溫通氣血,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào) 和陰陽、扶正祛邪、行氣活血、驅(qū)寒逐濕、消腫散結(jié)等作用,達到防病治病的目 的。三是手法類,包括頭部按摩、足底按摩、踩蹺療法、整脊療法、捏脊療法、 背脊療法、按揉涌泉穴、小兒推拿療法、點穴療法等。四是外治療法,包括刮痧 療法、灌腸療法、火罐療法、熏洗療法、藥浴療法、火熨療法、芳香療法、外敷 療法、膏藥療法、敷臍療法、蜂針療法等。五是內(nèi)服法,包括方藥應(yīng)用、中藥霧 化吸入療法、中藥茶飲法、中藥藥酒療法、飲食藥膳、膏方療法等。六是中藥炮 制技術(shù)。中藥材多源于自然界的植物、動物、礦物,藥用部位含有一定的藥物成 分,但也常因帶有一些非藥用部分而影響療效,并且不同藥用部位藥效有異。因 此,原藥材在發(fā)揮治療作用的同時,也可能出現(xiàn)一些不良反應(yīng),這就需要通過炮 制,調(diào)整藥性,增利除弊,以滿足臨床治療要求。經(jīng)過炮制的中藥降低或消除了 中藥的毒副作用,保證用藥安全,提高了中藥的效果。
(二)關(guān)于中醫(yī)藥的地位、發(fā)展方針和促進中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)定【第三條中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中 醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重的方針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,充分發(fā)揮 中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的作用。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和12發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,運用現(xiàn)代科學技術(shù),促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。
國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學習,相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合。】 本條第 1 款明確了中醫(yī)藥在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的重要地位。中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。國家大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),實行中西醫(yī)并重 的方針,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè) 中的作用。新中國成立以來,黨和政府始終高度重視和支持中醫(yī)藥工作。從 1982 年憲法明確“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,到 1985 年中央書記處在《關(guān)于衛(wèi) 生工作的決定》中指出“把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”,1997 年《中共中 央 國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》明確將“中西醫(yī)并重”作為我國新時期 衛(wèi)生工作方針之一,再到 2009 年《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若 干意見》,都明確了黨和政府堅持中西醫(yī)并重的一貫方針。正是由于我國確立了 “中西醫(yī)并重”這一醫(yī)藥衛(wèi)生工作的基本方針,使得中醫(yī)獲得了和西醫(yī)同等的發(fā) 展權(quán)利。本條第 2 款明確了發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的方針。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥 發(fā)展規(guī)律,堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,運用現(xiàn)代科 學技術(shù),促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。這一方針強調(diào)了兩個方面:一是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。中醫(yī)藥是反映中華民族對生 命、健康和疾病的認識,具有獨特理論和技術(shù)方法的醫(yī)藥學體系。正因為中醫(yī)藥 是獨特的,所以發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)必須有中醫(yī)藥的思維,遵循中醫(yī)藥的內(nèi)在發(fā)展規(guī) 律,建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,在醫(yī)療機構(gòu)管理、醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理、中藥管 理、人才培養(yǎng)等方面都要體現(xiàn)中醫(yī)藥特點,這也是制定中醫(yī)藥法的一個重要指導 思想。二是發(fā)展中醫(yī)藥應(yīng)當堅持繼承與創(chuàng)新相結(jié)合。所謂“繼承”就是要保持和發(fā) 揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,加強中醫(yī)藥理論方法繼承,全面系統(tǒng)繼承歷代各家學術(shù)理 論、流派及學說,全面系統(tǒng)繼承當代名老中醫(yī)藥專家學術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗, 總結(jié)中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床基本診療規(guī)律。同時,加強中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護與技術(shù)挖 掘,建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度等。所謂“創(chuàng)新”, 就是要運用現(xiàn)代科學技術(shù),促進中醫(yī)藥理論和實踐的發(fā)展。主要是發(fā)展中醫(yī)藥科 學研究和科技創(chuàng)新工作,促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力提升,加快形成自主知識產(chǎn)權(quán), 提升創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化效率本條第 3 款規(guī)定了促進中西醫(yī)結(jié)合的原則。國家鼓勵中醫(yī)西醫(yī)相互學習,相 互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進中西醫(yī)結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合是我國衛(wèi)生工 作長期實行的一項重要原則,其內(nèi)涵是指將中醫(yī)藥的基本理論、臨床實踐與西醫(yī) 藥知識結(jié)合起來,二者相互學習,相互補充,協(xié)調(diào)發(fā)展,發(fā)揮各自優(yōu)勢,提高臨 床療效,發(fā)展具有中國特色的新醫(yī)藥學。中醫(yī)藥法在貫徹“促進中西醫(yī)結(jié)合”原 則方面也作出了一些具體規(guī)定,如國家發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合教育,培養(yǎng)高層次的中西13醫(yī)結(jié)合人才,以及開展中西醫(yī)結(jié)合科學研究等。
(三)政府在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中的角色【第四條縣級以上人民政府應(yīng)當將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī) 劃,建立健全中醫(yī)藥管理體系,統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?!恐嗅t(yī)藥是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成 并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學,為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻,中醫(yī)藥臨床 療效確切、預防保健作用獨特、治療方式靈活、費用比較低廉,特別是隨著健康 觀念變化和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥越來越顯示出自身的獨特優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中 華民族的瑰寶,蘊含著豐富的哲學思想和人文精神,是我國文化軟實力的重要體 現(xiàn),要統(tǒng)籌規(guī)劃發(fā)展。一是將中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃 是全國或者某一地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展的總體綱要和基本遵循,用以指導全國或某一 地區(qū)的社會、經(jīng)濟、文化建設(shè)工作??h級以上人民政府,包括國務(wù)院、省級、地 市級和縣級人民政府都應(yīng)當將中醫(yī)藥事業(yè)納入本級的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃, 統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是建立健全中醫(yī)藥管理體系。現(xiàn)有的管理體系,不適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的 需要,也不能適應(yīng)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化的要求,所以本條明確要建 立健全中醫(yī)藥管理體系,這一管理體系包括國家、省、地市和縣四級,以進一步 完善管理體制,切實加強中醫(yī)藥管理工作。此外,中醫(yī)藥法對中醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)督 管理工作提出了明確要求,包括規(guī)定縣級以上人民政府中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當加強 對中醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)督檢查,并將下列事項作為監(jiān)督檢查的重點:(1)中醫(yī)醫(yī)療機 構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師是否超出規(guī)定的范圍開展醫(yī)療活動;(2)開展中醫(yī)藥服務(wù)是否符合 國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門制定的中醫(yī)藥服務(wù)基本要求;(3)中醫(yī)醫(yī)療廣告發(fā)布行為 是否符合本法的規(guī)定,同時在“法律責任”一章中對中醫(yī)藥服務(wù)中的違法行為明 確了相應(yīng)的法律責任和執(zhí)法責任。
(四)中醫(yī)藥工作管理體制【第五條國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門負責全國的中醫(yī)藥管理工作。國務(wù)院其他有 關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)負責與中醫(yī)藥管理有關(guān)的工作??h級以上地方人民政府中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域的中醫(yī)藥管理工作。
縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)負責與中醫(yī)藥管理有關(guān) 的工作?!勘緱l第 1 款明確了國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門負責全國的中醫(yī)藥管理工作。國務(wù) 院其他有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)負責與中醫(yī)藥管理有關(guān)的工作。國務(wù)院中醫(yī)藥 主管部門,即國家中醫(yī)藥管理局負責全國的中醫(yī)藥管理工作,是政府管理中醫(yī)藥 行業(yè)的國家機構(gòu)。除了國家中醫(yī)藥管理局外,國務(wù)院其他有關(guān)部門,包括國家衛(wèi)生和計劃生育 委員會、國家食品藥品監(jiān)督管理總局、農(nóng)業(yè)部、工業(yè)和信息化部、國家人力資源14和社會保障部、國家發(fā)展和改革委員會、國家工商行政管理總局等也要在各自職 責范圍內(nèi)負責與中醫(yī)藥管理有關(guān)的工作。如國家食品藥品監(jiān)督管理總局作為藥品 工作的主管部門,應(yīng)當依據(jù)中醫(yī)藥法和藥品管理法的規(guī)定,負責對中藥的生產(chǎn)和 流通等進行監(jiān)管;農(nóng)業(yè)部作為農(nóng)業(yè)主管部門,在中藥材種植養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的管理中要 依據(jù)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法的規(guī)定承擔相應(yīng)的管理責任;國家衛(wèi)生和計劃生育委員會 作為國家衛(wèi)生工作的主管部門,在中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)管理方面要根據(jù)職責 分工承擔相應(yīng)的管理責任。此外,工業(yè)和信息化部、國家人力資源和社會保障部、 國家發(fā)展和改革委員會、國家工商行政管理總局也要依據(jù)各自的職責分工,分別 在中藥材行業(yè)管理、中醫(yī)藥服務(wù)納入基本醫(yī)療保險、中醫(yī)藥服務(wù)定價、中醫(yī)醫(yī)療 廣告管理方面承擔相應(yīng)的責任,等等。本條第 2 款規(guī)定了地方政府中醫(yī)藥管理工作的體制:縣級以上地方人民政府 中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域的中醫(yī)藥管理工作。縣級以上地方人民政府其他 有關(guān)部門在各自職責范圍內(nèi)負責與中醫(yī)藥管理有關(guān)的工作。地方各級,包括省級、 地市級、縣級政府的中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域的中醫(yī)藥管理工作,其他有 關(guān)部門,包括衛(wèi)生部門、藥品監(jiān)督管理部門、農(nóng)業(yè)部門、人力資源和社會保障部 門、工業(yè)和信息化部門、價格管理部門、工商部門等要依據(jù)各自的職責分工,做 好有關(guān)的中醫(yī)藥管理工作。
(五)國家支持社會力量投資中醫(yī)藥事業(yè)的規(guī)定【第六條國家加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),合理規(guī)劃和配置中醫(yī)藥服務(wù)資源, 為公民獲得中醫(yī)藥服務(wù)提供保障。國家支持社會力量投資中醫(yī)藥事業(yè),支持組織和個人捐贈、資助中醫(yī)藥事業(yè)?!?本條第 1 款明確了國家加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的要求。加強中醫(yī)藥服務(wù)體 系建設(shè),是發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)的基礎(chǔ)。中醫(yī)藥服務(wù)包括中醫(yī)藥醫(yī)療、養(yǎng)生、保健和 康復服務(wù)。中醫(yī)藥服務(wù)體系包括中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系、中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。中 醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)包括舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、在其他醫(yī)療機構(gòu)中設(shè)置中醫(yī)藥科室, 以及加強社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室這些基層醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)等。
本條第 2 款規(guī)定了國家支持社會力量投資中醫(yī)藥事業(yè)。在加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu) 建設(shè)方面,除了政府舉辦公立的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)外,也要積極調(diào)動社會力量投資中 醫(yī)藥事業(yè),舉辦民營的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),包括民營的中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)診所等。為此, 中醫(yī)藥法本著平等對待民營和公立中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的原則,規(guī)定社會力量舉辦的中 醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)、基本醫(yī)療保險、科研教學、醫(yī)務(wù)人員職稱評定等方面 享有與政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)同等的權(quán)利,以鼓勵社會力量積極投資中醫(yī)藥事 業(yè)。同時,國家還支持組織和個人捐贈、資助中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)藥事業(yè)本身是在 一項造福于公眾健康的公益性事業(yè),所以國家鼓勵和支持各類組織和個人對中醫(yī) 藥事業(yè)進行捐贈和資助。需要說明幾點:一是這里規(guī)定的“組織”包括機關(guān)、企 業(yè)事業(yè)組織、社會團體等各類組織。二是組織和個人對中醫(yī)藥事業(yè)進行捐贈和資 助,符合公益事業(yè)捐贈法和慈善法的相關(guān)規(guī)定的,可以依法享受稅收優(yōu)惠。15(六)發(fā)展中醫(yī)藥教育、人才培養(yǎng)的規(guī)定 【第七條國家發(fā)展中醫(yī)藥教育,建立適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要、規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理、形式多樣的中醫(yī)藥教育體系,培養(yǎng)中醫(yī)藥人才?!?人才培養(yǎng)是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的根基。當前,我國中醫(yī)藥人才、特別是基層中醫(yī)藥人才嚴重匱乏,難以適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要。為此,國家需要通過大力 發(fā)展中醫(yī)藥教育,培養(yǎng)能夠熟練掌握中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法、適應(yīng)臨床需要的中 醫(yī)藥人才。國家發(fā)展中醫(yī)藥教育,需要建立適應(yīng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要、規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu) 合理、形式多樣的中醫(yī)藥教育體系。這一教育體系中,既包括中醫(yī)藥學校教育, 也包括師承教育;既包括畢業(yè)前或者出師前的教育,也包括畢業(yè)后或者出師后的 繼續(xù)教育;既包括學歷教育,也包括非學歷的培訓等,總之是一個結(jié)構(gòu)合理、形 式多樣的中醫(yī)藥教育體系。需要說明的是,中醫(yī)藥法明確規(guī)定了中醫(yī)藥教育的基 本原則:“遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,以中醫(yī)藥內(nèi)容為主,體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色, 注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合?!痹谥嗅t(yī)藥教育體系中,中醫(yī)藥學校教育是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的主要渠道。我國 目前的中醫(yī)藥學校教育主要包括中醫(yī)藥高等教育、中醫(yī)藥中等職業(yè)教育和中醫(yī)藥 方面的其他非學歷教育。其中,實施中醫(yī)藥高等教育的既有專門實施中醫(yī)藥教育 的中醫(yī)藥大學,也有設(shè)置有中醫(yī)藥專業(yè)的其他高等學校。截至 2015 年底,全國 有高等中醫(yī)藥院校 42 所,200 余所高等西醫(yī)藥院?;蚍轻t(yī)藥院校設(shè)置了中醫(yī)藥 專業(yè),在校學生總數(shù)達 75.2 萬人。中醫(yī)藥法明確國家完善中醫(yī)藥學校教育體系, 支持專門實施中醫(yī)藥教育的高等學校、中等職業(yè)學校和其他教育機構(gòu)的發(fā)展。中 醫(yī)藥學校教育的培養(yǎng)目標、修業(yè)年限、教學形式、教學內(nèi)容、教學評價及學術(shù)水 平評價標準等,應(yīng)當體現(xiàn)中醫(yī)藥學科特色,符合中醫(yī)藥學科發(fā)展規(guī)律。在中醫(yī)藥教育體系中,師承教育是具有中醫(yī)藥特色的傳統(tǒng)人才培養(yǎng)模式。作 為千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑,師承教育以言傳身教、傳承學術(shù)經(jīng)驗為 特點,以中醫(yī)藥理論認識、實踐經(jīng)驗、思辨特點、認知方式、醫(yī)德修養(yǎng)為主要內(nèi) 容,以跟師學習為主線,是中醫(yī)藥得以延續(xù)和發(fā)展的主要形式。為此,中醫(yī)藥法 明確規(guī)定,國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,鼓勵有豐富臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長的中醫(yī)醫(yī) 師、中藥專業(yè)技術(shù)人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)活動中帶徒授業(yè),傳授中醫(yī)藥理論和技術(shù)方 法,培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員。
(七)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護【第八條國家支持中醫(yī)藥科學研究和技術(shù)開發(fā),鼓勵中醫(yī)藥科學技術(shù)創(chuàng)新, 推廣應(yīng)用中醫(yī)藥科學技術(shù)成果,保護中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán),提高中醫(yī)藥科學技術(shù)水平?!俊笆濉逼陂g,中醫(yī)藥科學技術(shù)發(fā)展邁上新臺階。中國中醫(yī)科學院屠呦呦 研究員因發(fā)現(xiàn)青蒿素獲得 2015 年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎,實現(xiàn)我國科學家獲得 諾貝爾獎零的突破,突顯了中醫(yī)藥對人類健康的重大貢獻。建立起以 16 個國家 中醫(yī)臨床研究基地為重點平臺的臨床科研體系,中醫(yī)藥防治傳染病和慢性病的臨16床科研網(wǎng)絡(luò)得到完善。45 項中醫(yī)藥成果獲得國家科技獎勵,科研成果轉(zhuǎn)化為臨 床診療標準規(guī)范、關(guān)鍵技術(shù)和一批擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的中藥新藥,取得了顯著的 社會效益和經(jīng)濟效益。本法將推進中醫(yī)藥科學技術(shù)發(fā)展作為一項重要內(nèi)容加以規(guī)范,這有利于提升 中醫(yī)藥科技創(chuàng)新效率與效益,進一步推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化,提高中醫(yī)藥科技對經(jīng)濟 社會發(fā)展和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的貢獻率。科技是第一生產(chǎn)力,創(chuàng)新是引領(lǐng)發(fā)展的第一動力。中醫(yī)藥的發(fā)展離不開科技 發(fā)展和創(chuàng)新。本法第 5 章單設(shè)一章,對中醫(yī)藥科學研究作了規(guī)定,并且在多個條 文中規(guī)定了中醫(yī)藥科技創(chuàng)新方面的內(nèi)容,包括:國家鼓勵科研機構(gòu)、高等學校、 醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)等,運用現(xiàn)代科學技術(shù)和傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究方法,開展中 醫(yī)藥科學研究,加強中西醫(yī)結(jié)合研究,促進中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法的繼承和創(chuàng)新。
國家采取措施支持對中醫(yī)藥古籍文獻、著名中醫(yī)藥專家的學術(shù)思想和診療經(jīng)驗以 及民間中醫(yī)藥技術(shù)方法的整理、研究和利用。國家鼓勵組織和個人捐獻有科學研 究和臨床應(yīng)用價值的中醫(yī)藥文獻、秘方、驗方、診療方法和技術(shù)。國家建立和完 善符合中醫(yī)藥特點的科學技術(shù)創(chuàng)新體系、評價體系和管理體制,推動中醫(yī)藥科學 技術(shù)進步與創(chuàng)新。國家采取措施,加強對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和辨證論治方法,常見 病、多發(fā)病、慢性病和重大疑難疾病、重大傳染病的中醫(yī)藥防治,以及其他對中 醫(yī)藥理論和實踐發(fā)展有重大促進作用的項目的科學研究。中醫(yī)醫(yī)師可以在執(zhí)業(yè)活 動中采用與其專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)代科學技術(shù)方法。在醫(yī)療活動中采用現(xiàn)代科學技術(shù)方 法的,應(yīng)當有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢。國家保護中藥飲片傳統(tǒng)炮制技 術(shù)和工藝,支持應(yīng)用傳統(tǒng)工藝炮制中藥飲片,鼓勵運用現(xiàn)代科學技術(shù)開展中藥飲 片炮制技術(shù)研究。國家保護傳統(tǒng)中藥加工技術(shù)和工藝,支持傳統(tǒng)劑型中成藥的生 產(chǎn),鼓勵運用現(xiàn)代科學技術(shù)研究開發(fā)傳統(tǒng)中成藥,等等。應(yīng)當保護中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)。中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)是我國知識產(chǎn)權(quán)戰(zhàn)略的重要領(lǐng)域。
從當前的情況看,我們對中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護做得很不夠,比如中醫(yī)藥專利、技 術(shù)秘密、商標、商業(yè)秘密等方面的保護還存在不少薄弱環(huán)節(jié),如果不能保護好中 醫(yī)藥的知識產(chǎn)權(quán),在國內(nèi)外都會受到侵犯,不利于中醫(yī)藥發(fā)展。保護中醫(yī)藥知識 產(chǎn)權(quán)的具體工作包括:(1)建立健全中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護制度。(2)開展中醫(yī)藥 知識產(chǎn)權(quán)保護理論、政策與法制研究。(3)完善中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)管理機制。(4) 培養(yǎng)中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)人才隊伍。(5)培育中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)服務(wù)機構(gòu)。(6)強化中 醫(yī)藥科研全過程的知識產(chǎn)權(quán)管理。(7)開展中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護技術(shù)研究。(8) 加強道地藥材的保護、開發(fā)與利用。(9)加強中醫(yī)藥國際合作與貿(mào)易中的知識產(chǎn) 權(quán)管理。(10)推動中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護的國際進程。(11)開展中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán) 相關(guān)知識的宣傳普及工作。
(八)中醫(yī)藥的對外交流與合作【國家支持中醫(yī)藥對外交流與合作,促進中醫(yī)藥的國際傳播和應(yīng)用。】 中醫(yī)藥是中國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實踐和與疾病做斗爭中逐步形成17并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學科學,是中華文明的杰出代表。中醫(yī)藥為中華民族的繁榮 昌盛發(fā)揮了重要作用,也為世界人民的健康做出了積極貢獻。為推動中醫(yī)藥走向 世界,促進中醫(yī)藥的國際傳播和應(yīng)用,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥對人類健康事業(yè)的獨特 作用,本法有必要對加強中醫(yī)藥對外交流與合作作出規(guī)定。近年來,隨著健康觀念和醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,中醫(yī)藥在防治常見病、多發(fā)病、 慢性病及重大疾病中的療效和作用日益得到國際社會的認可和接受。以中醫(yī)藥為 代表的傳統(tǒng)醫(yī)學在世界范圍內(nèi)健康發(fā)展,中醫(yī)藥的國際合作有著良好的基礎(chǔ)和廣 闊的空間。目前,中醫(yī)藥已傳播到 183 個國家和地區(qū),中國已同外國政府、地區(qū) 主管機構(gòu)和國際組織簽署了 86 個中醫(yī)藥合作協(xié)議。隨著中醫(yī)藥在世界范圍的傳 播與影響日益擴大,中醫(yī)藥對外交流與合作工作已成為我國外交工作和中國特色 醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中富有特色且不可或缺的重要組成部分。在全方位外交理念指 導下,中醫(yī)藥對外合作內(nèi)涵日益豐富,外延不斷拓展,構(gòu)建和完善了全方位、多 角度、寬領(lǐng)域、高層次的合作格局。積極參與國家“一帶一路”戰(zhàn)略,《中醫(yī)藥 “一帶一路”規(guī)劃》經(jīng)中央“一帶一路”領(lǐng)導小組第四次會議審議通過,并由國 家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局共同頒布。中醫(yī)藥雙邊合作不斷拓展,加強了與大 國在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域合作。根據(jù)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030))》《中醫(yī) 藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016-2020 年)》等文件精神,中醫(yī)藥對外交流與合 作將進一步做好以下工作:一方面是加強中醫(yī)藥對外交流合作;另一方面要擴大 中醫(yī)藥國際貿(mào)易。
(九)關(guān)于表彰和獎勵的規(guī)定【對在中醫(yī)藥事業(yè)中做出突出貢獻的組織和個人,按照國家有關(guān)規(guī)定給予表 彰、獎勵?!糠删哂幸龑ё饔?。給予表彰、獎勵是發(fā)揮法律引導作用的重要方式。表彰、 獎勵與處罰不同,處罰是通過制裁給予違法者的負向激勵,表彰、獎勵是通過鼓 勵給予社會成員的正向激勵。發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),不僅靠政府和有關(guān)部門,還需調(diào) 動每一個社會成員的積極性,鼓勵全社會參與中醫(yī)藥事業(yè),形成共同支持中醫(yī)藥 事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。本條需要把握以下幾點:(1)關(guān)于“突出貢獻”?!巴怀鲐暙I”是一個彈性規(guī) 定,可以在相關(guān)規(guī)定中予以細化。如《國家科學技術(shù)獎勵條例》規(guī)定,國家自然 科學獎頒發(fā)的條件是“重大”科學發(fā)現(xiàn),包括:前人尚未發(fā)現(xiàn)或者尚未闡明;具 有重大科學價值;得到國內(nèi)外自然科學界公認。國家技術(shù)發(fā)明獎頒發(fā)條件是“重 大”技術(shù)發(fā)明,包括:前人尚未發(fā)明或者尚未公開;具有先進性和創(chuàng)造性;經(jīng)實 施,創(chuàng)造顯著經(jīng)濟效益或者社會效益?!度肆Y源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委、 國家中醫(yī)藥局關(guān)于評選國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)的通知》(人社部函〔2016〕282 號)規(guī)定,“國醫(yī)大師”候選人申報條件是:熱愛祖國,熱愛人民,擁護黨的領(lǐng) 導,熱愛中醫(yī)藥事業(yè),品行端正,醫(yī)德高尚;從事中醫(yī)臨床或炮制、鑒定等中藥 臨床使用相關(guān)工作 50 年以上,仍堅持臨床工作,經(jīng)驗豐富,技術(shù)精湛;具有主18任醫(yī)師、主任藥師或同等專業(yè)技術(shù)職務(wù);中醫(yī)藥理論造詣深厚,學術(shù)成就卓越, 學術(shù)思想或技術(shù)經(jīng)驗獨到,在傳承學術(shù)、培養(yǎng)繼承人方面有較大建樹等。(2)表 彰、獎勵包括兩個方面:一是精神方面,如通報表揚,頒發(fā)獎狀、獎牌、獎杯、 獎?wù)?、榮譽證書等;二是物質(zhì)方面,包括發(fā)放獎金、給予物質(zhì)獎賞等。(3)關(guān)于 國家有關(guān)規(guī)定。包括三個方面:一是關(guān)于評比達標表彰活動的管理;二是適用于 中醫(yī)藥行業(yè)表彰、獎勵的一般性規(guī)定,如《國家科學技術(shù)獎勵條例》《教育成果 獎勵條例》等; 三是關(guān)于中醫(yī)藥行業(yè)表彰、獎勵的特殊性規(guī)定,有關(guān)方面積極 推動對在中醫(yī)藥事業(yè)中作出突出貢獻的組織和個人的表彰和獎勵工作。2009 年,為表彰德高望重、醫(yī)術(shù)精湛的名醫(yī)名家的突出貢獻,營造名醫(yī)輩 出的良好氛圍,調(diào)動廣大中醫(yī)藥工作者的積極性和創(chuàng)造性,人力資源和社會保障 部、衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局在京聯(lián)合舉辦首屆“國醫(yī)大師”表彰會,頒發(fā)獎 章、證書,何任等 30 位從事中醫(yī)臨床工作的老專家獲得了“國醫(yī)大師”榮譽稱 號,享受省部級先進工作者和勞動模范待遇。2014 年,召開第二屆“國醫(yī)大師” 表彰會,干祖望等 30 位老專家獲得了“國醫(yī)大師”榮譽稱號。中國中醫(yī)科學院 屠呦呦研究員因在青蒿素發(fā)現(xiàn)與藥物研發(fā)方面的重要成就,被授予 2016 年度國 家最高科學技術(shù)獎。
四、從《中醫(yī)藥法》實施角度解讀2016 年底,《中醫(yī)藥法》出臺,整個中醫(yī)藥界為之沸騰;2017 年的全國兩會 上,中醫(yī)藥領(lǐng)域的委員們依然在熱烈地為中醫(yī)藥高呼。只是,這次委員們關(guān)注的 焦點,不再是法的落地,而是法的實施。國家《中醫(yī)藥法》明確提出了要建立符合中醫(yī)藥特點的管理制度,發(fā)展中醫(yī) 藥事業(yè)應(yīng)當遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合,保持和發(fā)展中醫(yī)藥特 色和優(yōu)勢。眾所周知,張庭棟教授用砒霜治療白血病,李可老中醫(yī)用大量附子治療危急 重癥,屠呦呦教授受《肘后備急方》的啟發(fā)發(fā)明了青蒿素,他們實際上都是在中 醫(yī)理論的指導下,在中醫(yī)藥的臨床和療效上下功夫取得的突破。這正是中醫(yī)藥的 真正傳承和創(chuàng)新發(fā)展。但僅僅有了母法還不夠,還需要配備細則保證中醫(yī)藥法的落地,并廢除現(xiàn)有 的跟《中醫(yī)藥法》相悖的內(nèi)容?!氨热?,1999 年出臺的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,中 醫(yī)師需有 4 年以上的醫(yī)學院校學歷方能參加醫(yī)師資格考試,其考試內(nèi)容一半是西 醫(yī)內(nèi)容,這種管理辦法不完全符合中醫(yī)自身特點,把許多自學成才,師承,家傳 人才拒之門外。該《醫(yī)師法》也取消了大批民間具有豐富臨床經(jīng)驗和一技之長的 大約 15 萬人的鄉(xiāng)村醫(yī)生的行醫(yī)資格,導致鄉(xiāng)村基層中醫(yī)人才缺乏,農(nóng)民看中醫(yī) 越來越困難。顯然,這些規(guī)定與現(xiàn)行的《中醫(yī)藥法》相關(guān)規(guī)定不符。現(xiàn)行的《藥 品管理法》要求中藥的評審完全按照西藥的評審標準進行,也被委員們認為是極 其不公正、不科學、不合理的。比如:《傷寒論》、《金匱要略》、《太平局方》、《醫(yī) 宗金鑒》等醫(yī)書所記載的方劑,已經(jīng)應(yīng)用了上千年,接受了無數(shù)萬例的臨床驗證,19深受官方和業(yè)內(nèi)認可。但按照現(xiàn)行的審批辦法,還得按西藥的要求做臨床、藥效、 藥理、毒理等驗證,這也不合理?!吨嗅t(yī)藥法》將于 2017 年 7 月 1 日正式實施。認真學習和貫徹實施好《中 醫(yī)藥法》,是中醫(yī)藥行業(yè)當前的頭等大事。要切實抓好該法的宣傳貫徹工作,以 推動這部法出臺的恒心、耐力和韌勁來抓好法的實施。要充分認識《中醫(yī)藥法》 作為中醫(yī)藥工作“母法”的重要地位,以此為根本,創(chuàng)新中醫(yī)醫(yī)政管理制度和模 式。目前國家中醫(yī)藥管理局正在抓緊研究制定配套文件,將在 2017 年 7 月 1 日 前出臺中醫(yī)診所備案管理、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理辦法,2017 年底前出臺中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范。同時,還要配合出臺醫(yī)療機構(gòu)中藥飲片炮制 和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑品種備案管理辦法。各地要積極配合做好配套文件起草工作 和配套文件出臺后的實施工作,確?!吨嗅t(yī)藥法》各項規(guī)定按時得到全面落實, 不延時,不打折扣。要充分認識《中醫(yī)藥法》的重要作用,對照《中醫(yī)藥法》的 相關(guān)規(guī)定,對其他法律法規(guī)包括地方性法規(guī)與之不相適應(yīng)的規(guī)定進行梳理,主動 與有關(guān)方面溝通協(xié)調(diào),在相關(guān)法律法規(guī)的修訂完善或起草中能夠更好地反映《中 醫(yī)藥法》的內(nèi)容,體現(xiàn)中醫(yī)藥特點,使其他法律法規(guī)與《中醫(yī)藥法》更好地銜接。
五、結(jié)束語《中醫(yī)藥法》作為中醫(yī)藥發(fā)展中的第一部綱領(lǐng)性法律,秉承的是堅持扶持與 規(guī)范并重。中醫(yī)藥事業(yè)不僅要發(fā)展,還要健康地發(fā)展,所以一方面得大力扶持, 另一方面要依法進行規(guī)范?!吨嗅t(yī)藥法》明確了中醫(yī)藥的重要地位、發(fā)展方針和 扶持措施,改革完善了中醫(yī)醫(yī)師、中醫(yī)診所和中藥等方面的管理制度,同時規(guī)范 中醫(yī)藥從業(yè)行為,保障醫(yī)療安全和中藥質(zhì)量,為進一步促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展 提供了法律保障。2021
中醫(yī)藥管理法最新規(guī)定2
中華人民共和國中醫(yī)藥法返回上一級單選題(共 10 題,每題 10 分)1 .《中醫(yī)藥法》將于()正式施行? ? ? ?A.0025, December 25, 2016 B.0001, May 01, 2017 C.0001, July 01, 2017 D.0001, December 01, 2017我的答案: C 參考答案:C答案解析: 暫無 2 .中醫(yī)藥定義不包含下列哪一條()? ? ? ?A.中醫(yī)藥是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱。
B.中醫(yī)藥是反映中華民族對生命、健康和疾病的認識。
C.中醫(yī)藥事業(yè)是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。
D.具有悠久歷史傳統(tǒng)和獨特理論及技術(shù)方法的醫(yī)藥學體系。我的答案: C 參考答案:C答案解析: 暫無 3 .《中醫(yī)藥法》的第五條是()? ? ? ?A.關(guān)于中醫(yī)藥的地位、發(fā)展方針和促進中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)定。
B.是關(guān)于中醫(yī)藥工作管理體制的規(guī)定。
C.本條是關(guān)于建立中醫(yī)藥教育體系的規(guī)定。
D.以上都是我的答案: B 參考答案:B答案解析: 暫無 4 .關(guān)于中藥材生產(chǎn)流通全過程監(jiān)管總體要求的規(guī)定是屬于第()章的內(nèi)容? ? ? ?A.第二章 B.第三章 C.第四章 D.第五章我的答案: B 參考答案:B答案解析: 暫無5 .在村醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)師、具備中藥材知識和識別能力的鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照國家有關(guān)規(guī)定可以()、 ()地產(chǎn)中藥材并在()中使用。? ? ? ?A.自種 B.自采 C.其執(zhí)業(yè)活動 D.以上都可以我的答案: D 參考答案:D答案解析: 暫無 6 .中醫(yī)藥重點科學研究領(lǐng)域的規(guī)定包括()? ? ? ?A.常見病、多發(fā)病、慢性病 B.重大疑難疾病 C.重大傳染病 D.以上都是我的答案: D 參考答案:D答案解析: 暫無 7 .關(guān)于中醫(yī)藥傳承與文化傳播不正確的是()? ? ? ?A.不得開展傳承活動 B.可以開展傳承活動 C.組織遴選傳承項目 D.組織遴選傳承人我的答案: A 參考答案:A答案解析: 暫無 8 .國家對經(jīng)依法認定屬于國家秘密的傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝實行()。? ? ? ?A.特殊保護 B.強制公開 C.不得轉(zhuǎn)讓 D.以上都是我的答案: A 參考答案:A答案解析: 暫無 9 .縣級以上地方人民政府有關(guān)部門應(yīng)當按照國家規(guī)定,將符合條件的()、()、中成藥和醫(yī)療機構(gòu)() 納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。? ?A.中醫(yī)診療項目 B.中藥飲片? ?C.中藥制劑 D.以上都是我的答案: D 參考答案:D答案解析: 暫無 10 .經(jīng)考核取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的,由縣級以上人民政府中醫(yī)藥主 管部門責令暫停()執(zhí)業(yè)活動? ? ? ?A.六個月 B.六個月以上一年以下 C.一年 D.二年我的答案: B 參考答案:B答案解析: 暫無
中醫(yī)藥管理法最新規(guī)定3
國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審命名 管理辦法和建設(shè)標準的通知 2013-10-14 16:10:04 出處:醫(yī)政司 作者:國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕49 號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局(衛(wèi)生計生委)、中醫(yī)藥管理局, 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局: 為進一步做好全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)工作, 根據(jù)國家有關(guān)評比達標表彰管理的精神和要求,在全國基層中醫(yī) 藥工作先進單位管理辦法和建設(shè)標準(2012 年版)基礎(chǔ)上,我局 組織制定了《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審命名管理辦法》 和《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)標準(2013 年版)》?,F(xiàn) 予以印發(fā),請遵照執(zhí)行。國家中醫(yī)藥管理局 2013 年 9 月 29 日 全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審命名管理辦法 第一條 經(jīng)國家表彰獎勵辦公室批準,國家中醫(yī)藥管理局 開展全國基層中醫(yī)藥工作先進單位(以下簡稱先進單位)評審工 作,對成績突出、具有典型示范作用的地區(qū)基層中醫(yī)藥工作予以 表彰。
第二條 為確保評審工作公開、公平、公正,進一步規(guī)范 評審程序,特制訂本辦法。
第三條 先進單位評審每 3 年為 1 個周期。其中,周期內(nèi)1第 1 年為申報期(設(shè)區(qū)的市除第 3 年第 4 季度外均為申報期), 第 3 年第 3、4 季度為集中命名期,其他時間均為評審期。
第四條 先進單位申報遵循自愿的原則。
(一)縣(市、區(qū))中醫(yī)藥管理部門對本地區(qū)基層中醫(yī) 藥工作自評達到《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)標準》后, 經(jīng)縣(市、區(qū))人民政府同意,逐級向設(shè)區(qū)的市、省級中醫(yī)藥管 理部門申報。經(jīng)省級中醫(yī)藥管理部門評估審核認為達到《全國基 層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)標準》 后, 向國家中醫(yī)藥管理局申報。
(二)設(shè)區(qū)的市所轄縣(市、區(qū))80%以上獲得先進單位 (包括原全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣、原全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)示范區(qū))榮譽稱號后,設(shè)區(qū)的市中醫(yī)藥管理部門經(jīng)同級人民 政府同意,向省級中醫(yī)藥管理部門申報。省級中醫(yī)藥管理部門審 核同意后向國家中醫(yī)藥管理局申報。
所轄縣(市、區(qū))超過 13 個的,獲先進單位榮譽稱號的比例為 70%。
(三)申報材料包括: 1. 省級中醫(yī)藥管理部門申報文件; 2. 《全國基層中醫(yī)藥工作先進單位申報表》 (見附表); 3. 申報地區(qū)先進單位建設(shè)規(guī)劃、實施方案及其落實情 況; 4. 申報地區(qū)先進單位建設(shè)工作匯報; 5. 省級中醫(yī)藥管理部門評估報告。
第五條 評審工作由國家中醫(yī)藥管理局組織,包括資料審 核、現(xiàn)場評估、實地考察、社會公示等程序。具體評審方案和細 則另行制定。
第六條 評審結(jié)果分為合格、整改后復查、不合格 3 種。
(一)合格的,在所在地區(qū)省級中醫(yī)藥管理部門網(wǎng)站以 及國家中醫(yī)藥管理局政府網(wǎng)站、中國中醫(yī)藥報進行為期 1 周的公2示。公示無異議的,國家中醫(yī)藥管理局集中予以命名,授予“全 國基層中醫(yī)藥工作先進單位”榮譽稱號。
(二)整改后復查的,經(jīng)至少 3 個月整改后申請再次評 審。合格者,進入公示和命名程序。
(三)不合格的,本評審周期內(nèi)不得再次申報評審。
第七條 先進單位(包括原全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣)每 滿 3 年復審一次。本辦法頒布之前命名的先進單位(包括原全國 中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū))期滿后納入復審。
(一)國家中醫(yī)藥管理局委托省級中醫(yī)藥管理部門于每 年第 1、2 季度對在上一年度到期的先進單位進行復審。復審結(jié) 果于當年 6 月底前報國家中醫(yī)藥管理局。復審標準和辦法另行制 定。
(二)國家中醫(yī)藥管理局對省級中醫(yī)藥管理部門上報的 復審結(jié)果進行審核。審核合格的,予以重新確認;不合格的,暫 緩確認,并限期 6 個月進行整改;如再次審核仍不合格,撤銷先 進單位榮譽稱號。
(三)無特殊原因不參加復審的地區(qū),撤銷先進單位榮 譽稱號。
第八條 先進單位應(yīng)當加強自身管理,鞏固建設(shè)成果,不 斷總結(jié)經(jīng)驗,發(fā)揮示范作用,不斷探索在基層衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā) 揮中醫(yī)藥作用的新思路、新方法、新機制。
省級和設(shè)區(qū)的市中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當按照分級管理的原則,加強 對轄區(qū)內(nèi)先進單位的日常管理。
國家中醫(yī)藥管理局組織專家不定期對先進單位進行抽 查,并將結(jié)果予以通報。3全國基層中醫(yī)藥工作先進單位建設(shè)標準(2013 年版) 一、基層中醫(yī)藥工作組織領(lǐng)導和管理 (一)將中醫(yī)藥工作納入本縣(市、區(qū))經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī) 劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和縣(市、區(qū))政府年度工作目標,建立 縣(市、區(qū))鄉(xiāng)(街)政府及相關(guān)部門共同推動基層中醫(yī)藥工作 的協(xié)調(diào)機制,制定本縣(市、區(qū))中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實 施。
(二)縣(市、區(qū))政府成立基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng) 建領(lǐng)導小組,制定基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建工作實施方案, 定期研究工作,納入年度工作計劃,并組織實施。
(三)縣(市、區(qū))衛(wèi)生計生部門有分管中醫(yī)藥工作的領(lǐng) 導,設(shè)立中醫(yī)藥工作管理機構(gòu),配備專職干部;分管領(lǐng)導和專職 干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和全縣(市、區(qū))中醫(yī)藥 工作情況。
(四)中醫(yī)藥事業(yè)費近 3 年均占全縣(市、區(qū))政府衛(wèi)生 投入 10%以上,或近 3 年均占全縣(市、區(qū))政府衛(wèi)生投入 8%以上 且年均增長比例高于衛(wèi)生事業(yè)費的增長比例;中醫(yī)藥事業(yè)費用于 中醫(yī)藥基礎(chǔ)條件建設(shè)、服務(wù)能力建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作;除國家 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費之外,應(yīng)有用于其他中醫(yī)藥健康管理 服務(wù)項目的經(jīng)費。
(五)認真貫徹落實基層中醫(yī)藥各項政策。
1.在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。
(1)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立中醫(yī)科和村衛(wèi) 生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供中醫(yī)藥服務(wù)作為納入基本醫(yī)療保險或 新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的必備條件。4(2)將中醫(yī)藥服務(wù)項目(包括針灸、治療性推拿等中醫(yī)非 藥物診療技術(shù)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu) 中藥制 劑)納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保補償范圍。有條件的地 區(qū)將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入基本醫(yī)療 保險或新農(nóng)合補償范圍。
(3)制定降低中醫(yī)藥報銷起付線、提高報銷比例等鼓勵中 醫(yī)藥服務(wù)提供與使用的政策。在實行支付方式改革或門診慢病統(tǒng) 籌的地區(qū),制定鼓勵城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥的政策。
2.在鞏固完善基本藥物制度中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點。
(1) 按照基本藥物制度的要求, 所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) (包 括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,下同)配 備中藥飲片和中成藥。
(2)中藥飲片的基本藥物管理執(zhí)行國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中 藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定。
(六)加強運行管理,建立以公益性和中醫(yī)藥特色為核心 的中醫(yī)醫(yī)院監(jiān)管制度;在縣級公立醫(yī)院綜合改革中,落實政府對 公立中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策,完善有利于中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮 的補償機制。
積極開展對針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物治療項目財政補貼試 點工作,以補償機制改革為切入點,推進縣級公立中醫(yī)醫(yī)院體制 機制綜合改革。
(七)加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其它醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)的管理,嚴格實施國家基本藥物制度,嚴格中 藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu)制劑的使用管理,嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥技 術(shù)標準規(guī)范。
(八)建立縣級醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工 作考核機制,并納入其年度工作考核目標。
1.在縣級中醫(yī)醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院中醫(yī)科的績效考核中將5中醫(yī)門診占總門診人次比例、中藥處方、中醫(yī)非藥物處方比例作 為重要指標。
2.在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核中,中醫(yī)藥 內(nèi)容分值占比不低于 15%。
二、基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè) (九)縣級醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)條件建設(shè) 1.縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等標準,中藥房設(shè)置達到《醫(yī) 院中藥房基本標準》要求,信息化建設(shè)達到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建 設(shè)基本規(guī)范》要求。
2.縣級綜合醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,中醫(yī)臨床科室達到 《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》要求,中藥房達到《醫(yī)院中 藥房基本標準》要求,中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管 理規(guī)范》要求。
(十)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)條件建 設(shè) 1.100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管 理局聯(lián)合印發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心基本標準》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī)診療設(shè)備。
2. 100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照原衛(wèi)生部等 5 部門聯(lián)合印發(fā)的 《鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準》設(shè)置中醫(yī)科、中藥房,配備中醫(yī) 診療設(shè)備。
3.95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)臨 床科室集中設(shè)置、多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化 氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。
4.中醫(yī)臨床診室應(yīng)配備針灸、火罐、刮痧板等基本器具, 其他中醫(yī)診療設(shè)備配備不少于 4 類。
5.規(guī)范設(shè)置中藥房,配備中藥飲片不少于 300 種;提供煎6藥服務(wù)。
(十一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)條件建設(shè) 1. 80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和 75%以上的村衛(wèi)生室配備針 灸、火罐、刮痧板等基本器具以及 TDP 神燈等中醫(yī)診療設(shè)備。
2.40%以上的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中藥飲片不 少于 100 種,或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一配送; 其它村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備中成藥不少于 50 種。
(十二)建立縣級醫(yī)院和城市大中型醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作機制 縣級中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置基層指導科, 安排專人負責,采取接受進修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓 等多種形式,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導,建立有 效的雙向轉(zhuǎn)診制度。與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立對口支援關(guān)系的縣 級綜合醫(yī)院和城市大中型綜合醫(yī)院,應(yīng)將中醫(yī)藥作為技術(shù)幫扶的 重要內(nèi)容。
三、基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè) (十三)95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院中醫(yī)類別醫(yī)師(包括執(zhí)業(yè)注冊在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院執(zhí)業(yè)的大中型醫(yī)療機構(gòu)在職和退休中醫(yī)人員)占本機構(gòu)醫(yī)師 總數(shù)的比例達到 20%以上;其中每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有 2 名、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有 1 名中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 的中醫(yī)類別醫(yī)師。
(十四)80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備 1 名中醫(yī)類別 醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師;75%以上的村衛(wèi)生 室至少配備 1 名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村 醫(yī)生。
(十五)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)類別醫(yī)師接受過省級以 上中醫(yī)藥管理部門組織的中醫(yī)類別全科醫(yī)生崗位培訓、轉(zhuǎn)崗培訓7或規(guī)范化培訓,并考核合格;中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生 的比例達到 20%以上,中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師比 例達到 50%以上。
(十六)開展基層在職在崗中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)藥繼續(xù)教 育或?qū)I(yè)學歷教育,培訓率達到 100%。開展臨床類別醫(yī)師和鄉(xiāng)村 醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓,培訓率達到 90%以上。
(十七)開展基層老中醫(yī)藥專家?guī)煄焦ぷ鳌?/p>
四、基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù) (十八)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠運用 6 種以 上中醫(yī)藥技術(shù)方法治療基層常見病、多發(fā)病。
(十九)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方(包 括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物處方)數(shù)占處方總數(shù)比例不低 于 30%。其中,中藥飲片處方數(shù)占處方總數(shù)不低于 5%,中醫(yī)非藥 物處方占處方總數(shù)不低于 5%。
(二十)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室中醫(yī)處方(包括中藥 飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法)數(shù)占處方總數(shù)比例不低于 30%。
(二十一)推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
1.在縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立基層常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技 術(shù)推廣基地,有專門的示教室,配置視頻會議會診系統(tǒng),并按照 要求開展相關(guān)工作。
2.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍,并以師資為主要成 員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導組,建立長效的業(yè)務(wù)指導機 制。
3.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣。推廣以《基層中醫(yī) 藥適宜技術(shù)手冊》和國家中醫(yī)藥管理局通告的適宜技術(shù)目錄為重 點的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
4.每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能夠開展 10 項中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室至少開展 58項中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
(二十二)每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應(yīng)用中 醫(yī)藥康復手段提供康復治療。
五、基層中醫(yī)預防保健服務(wù) (二十三)落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理項 目,按照《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 技術(shù)規(guī)范》要求,開展老年人和兒童等人群的中醫(yī)藥健康管理, 目標人群覆蓋率要達到國家要求。
(二十四)在孕產(chǎn)婦、高血壓及 2 型糖尿病患者等人群的 健康管理中至少選擇 1 項開展中醫(yī)藥健康管理試點工作,鼓勵運 用中醫(yī)藥探索開展其他公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
(二十五)開展中醫(yī)藥健康教育服務(wù)。在飲食、起居、情 志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能夠運 用中醫(yī)藥理論知識,對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥 健康教育,健康教育中醫(yī)藥內(nèi)容不少于 50%。
(二十六)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu) 勢,積極參與傳染病的預防工作。
六、中醫(yī)藥服務(wù)滿意率和知曉率 (二十七)城鄉(xiāng)居民對縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī) 藥服務(wù)滿意率不低于 85%。
(二十八)城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于 90%,對縣級 醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容知曉率不低于 85%,縣 級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關(guān)政策知曉 率不低于 85%。9
中醫(yī)藥管理法最新規(guī)定3篇 中醫(yī)管理辦法相關(guān)文章: