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醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告(精選6篇)

時(shí)間:2024-01-07 17:32:45 實(shí)習(xí)報(bào)告

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇1

  在脾胃科的三周實(shí)習(xí),對(duì)我來說確實(shí)是一次難得的試煉和挑戰(zhàn),對(duì)我的耐心和能力都有很大的鍛煉。

  初入科室,還是從最基本的東西做起,貼化驗(yàn)單、寫病程、抄醫(yī)囑、問病史……脾胃科的病人數(shù)也是十分龐大,想必當(dāng)今脾胃疾病的增多與社會(huì)發(fā)展關(guān)系密切。脾胃科的老師們也會(huì)特別關(guān)注病人的飲食習(xí)慣,并給出適合病人的藥膳建議,薏米南瓜養(yǎng)脾、葡萄雪梨滋陰、吃對(duì)應(yīng)季節(jié)的水果以預(yù)防節(jié)氣病……聯(lián)系學(xué)過的知識(shí),令我收益良多。

  查房時(shí)經(jīng)常會(huì)聞到燒艾的味道,原來是用來治療偏虛寒的脾胃病,通常選神闕、中脘、足三里等穴位,前兩者局部取穴,后者遠(yuǎn)處取穴,遠(yuǎn)近結(jié)合,熱力滲透深處,巡經(jīng)氣至病所,不僅對(duì)脾胃病,對(duì)病人的體質(zhì)提高也十分有幫助,正所謂“要想身體安,三里常不干”。

  期間我見到很多病人,他們大部分都是因?yàn)椤俺浴倍疾∽≡旱模谐粤耸畮捉稞堁鄱蝗恍乃グl(fā)作的、有酗酒而胃炎發(fā)作的、或者吃了海鮮喝冷飲而急性腸胃炎的……正可謂“病從口入”,老師說,很多時(shí)候病人沒有把握自己的身體狀況,吃了不該吃的東西。當(dāng)我們的身體已接近失衡,如果飲食不注意的話,就會(huì)誘發(fā)疾病,這在臨床上已經(jīng)見過很多這樣的患者了。

  再來說說四君子湯,這是我在科室看到用得最多的科室,主治脾胃氣虛證,老師用它來治療西醫(yī)所說的慢性胃炎、消化性潰瘍等。懷著好奇的心情與實(shí)驗(yàn)的目的,回去以后我特地把四味藥都煮著嘗了一遍,人參和甘草味甘,人參氣更濃厚,喝吃完后胸中仿佛有股氣,久久不能散去;白術(shù)味苦,氣燥,白術(shù)的苦超乎我的想象,喝完后鼻腔有種干燥的感覺;茯苓則淡淡的,沒什么味道,煮出來像膠水,但卻沒有粘膩感,仿佛某種溶液一樣。對(duì)此,四君子湯的功效應(yīng)概括為:補(bǔ)氣、燥濕、利濕。又因?yàn)椤捌⑾苍飷簼瘛保视挚筛爬檠a(bǔ)氣健脾。

  又想起了老師說過的:脾為中土,將精氣轉(zhuǎn)化運(yùn)輸給其他臟腑,故很多疾病其實(shí)根源在脾胃。輪轉(zhuǎn)完脾胃科,我對(duì)這個(gè)觀點(diǎn)又有了跟深刻的認(rèn)同,正所謂“病從口入,醫(yī)從脾治”。

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇2

  一、實(shí)習(xí)目的

  在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的潛力。

  二、實(shí)習(xí)過程

  到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們用心努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),用心主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照校園和醫(yī)院的要求我們用心主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的潛力。

  剛進(jìn)入藥學(xué)醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這就應(yīng)算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

  藥學(xué)醫(yī)院臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  三、實(shí)習(xí)體驗(yàn)

  短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。此刻要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),期望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。

  四、實(shí)習(xí)總結(jié)

  在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更用心主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作潛力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇3

  從學(xué)校到醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)之旅。每一站,每一個(gè)實(shí)習(xí)科室,從陌生到熟悉,從擔(dān)心到喜歡,實(shí)習(xí)的種種,都讓我感觸很深。

  我最喜歡,印象最深的是手術(shù)室。當(dāng)我知道自己要去手術(shù)室實(shí)習(xí)時(shí),心里很害怕,想到電視上看到的醫(yī)生,護(hù)士拼命搶救患者的緊張氣氛,真擔(dān)心自己能不能勝任。我接觸到的第一個(gè)手術(shù)室的老師是劉婷老師。劉老師很“厲害”,她在手術(shù)室工作有十幾年了,工作經(jīng)驗(yàn)豐富。第一天,老師帶我們參觀了手術(shù)室,給我們講解了手術(shù)室的工作流程。手術(shù)室是一個(gè)很神圣,很嚴(yán)肅的地方,不得大聲喧嘩,進(jìn)出都要按規(guī)定更換專用的清潔衣褲,口罩,帽子等,要求很嚴(yán)格。老師教我們開包,認(rèn)各種手術(shù)器械,穿針的方法等,并要我們一個(gè)一個(gè)每樣都要過關(guān),練到會(huì)為止還特別強(qiáng)調(diào)要遵守?zé)o菌原則。以上的種種都讓我明白了做每件事都要認(rèn)真,仔細(xì)。記得我上的第一臺(tái)手術(shù)是急性闌尾炎,當(dāng)老師讓我跟她上臺(tái)是,我是又興奮又緊張,我穿了件手術(shù)衣,當(dāng)時(shí)就是因?yàn)槲业臒o菌觀念不夠強(qiáng),導(dǎo)致浪費(fèi)了一件手術(shù)衣。但老師很耐心的對(duì)我說不要因?yàn)楹ε吕速M(fèi)了手術(shù)衣而不匯報(bào),怕就怕污染了又不說,讓手術(shù)污染了才是大事,一定要嚴(yán)格無菌操作才是!那時(shí)的我才明白,無菌觀念不是嘴上說說,而是要實(shí)際用到臨床上去。

  在老師的指導(dǎo)下,我能夠獨(dú)立進(jìn)行一些小型手術(shù)的巡回和洗手配合等工作,如甲狀腺手術(shù),闌尾手術(shù),頸后包塊摘除術(shù),骨科手術(shù)等,也參與了很多手術(shù)工作,如:開顱手術(shù),輸尿管結(jié)石,腎結(jié)石等體外沖擊波碎石術(shù),卵巢切除術(shù),卵巢囊腫切開引流術(shù),輸卵管結(jié)扎等。在對(duì)急診病人的搶救中,讓我明白到時(shí)間就是生命,搶救病人時(shí)爭(zhēng)分奪秒,一刻都不能耽誤。在手術(shù)室,團(tuán)隊(duì)精神很重要,醫(yī)生與護(hù)士的配合,護(hù)士與護(hù)士的配合,都是很重要的,沒有了團(tuán)結(jié),就不可能做好手術(shù)。記得劉婷老師說過“要善于發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的長處,始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的要求,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。”

  通過在手術(shù)室這段時(shí)間的學(xué)習(xí),我很感謝各位老師的細(xì)心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷學(xué)習(xí),改善自己不足之處,爭(zhēng)取在今后的工作中取得更大的進(jìn)步。

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇4

  在脾胃科的三周實(shí)習(xí),對(duì)我來說確實(shí)是一次難得的試煉和挑戰(zhàn),對(duì)我的耐心和能力都有很大的鍛煉。

  初入科室,還是從最基本的東西做起,貼化驗(yàn)單、寫病程、抄醫(yī)囑、問病史……脾胃科的病人數(shù)也是十分龐大,想必當(dāng)今脾胃疾病的增多與社會(huì)發(fā)展關(guān)系密切。脾胃科的老師們也會(huì)特別關(guān)注病人的飲食習(xí)慣,并給出適合病人的藥膳建議,薏米南瓜養(yǎng)脾、葡萄雪梨滋陰、吃對(duì)應(yīng)季節(jié)的水果以預(yù)防節(jié)氣病……聯(lián)系學(xué)過的知識(shí),令我收益良多。

  查房時(shí)經(jīng)常會(huì)聞到燒艾的味道,原來是用來治療偏虛寒的脾胃病,通常選神闕、中脘、足三里等穴位,前兩者局部取穴,后者遠(yuǎn)處取穴,遠(yuǎn)近結(jié)合,熱力滲透深處,巡經(jīng)氣至病所,不僅對(duì)脾胃病,對(duì)病人的體質(zhì)提高也十分有幫助,正所謂“要想身體安,三里常不干”。

  期間我見到很多病人,他們大部分都是因?yàn)椤俺浴倍疾∽≡旱?,有吃了十幾斤龍眼而突然心衰發(fā)作的、有酗酒而胃炎發(fā)作的、或者吃了海鮮喝冷飲而急性腸胃炎的……正可謂“病從口入”,老師說,很多時(shí)候病人沒有把握自己的身體狀況,吃了不該吃的東西。當(dāng)我們的身體已接近失衡,如果飲食不注意的話,就會(huì)誘發(fā)疾病,這在臨床上已經(jīng)見過很多這樣的患者了。

  再來說說四君子湯,這是我在科室看到用得最多的科室,主治脾胃氣虛證,老師用它來治療西醫(yī)所說的慢性胃炎、消化性潰瘍等。懷著好奇的心情與實(shí)驗(yàn)的目的,回去以后我特地把四味藥都煮著嘗了一遍,人參和甘草味甘,人參氣更濃厚,喝吃完后胸中仿佛有股氣,久久不能散去;白術(shù)味苦,氣燥,白術(shù)的苦超乎我的想象,喝完后鼻腔有種干燥的感覺;茯苓則淡淡的,沒什么味道,煮出來像膠水,但卻沒有粘膩感,仿佛某種溶液一樣。對(duì)此,四君子湯的功效應(yīng)概括為:補(bǔ)氣、燥濕、利濕。又因?yàn)椤捌⑾苍飷簼瘛?,故又可概括為補(bǔ)氣健脾。

  又想起了老師說過的:脾為中土,將精氣轉(zhuǎn)化運(yùn)輸給其他臟腑,故很多疾病其實(shí)根源在脾胃。輪轉(zhuǎn)完脾胃科,我對(duì)這個(gè)觀點(diǎn)又有了跟深刻的認(rèn)同,正所謂“病從口入,醫(yī)從脾治”。

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇5

  時(shí)間過得真快,一轉(zhuǎn)眼都已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期了,還記得第一次去xx第一人民醫(yī)院的時(shí)候,老師把我們交到護(hù)理部主任那就走了,我們跟著護(hù)理部主任來到門診五樓,接著就是入院考試,到星期一的時(shí)候我的第一個(gè)科室,體檢中心,雖然沒有學(xué)到太多東西,但是卻懂得了很多東西,老師們都對(duì)我很好,每天我做的最多的就是量血壓,第一天去,行李還沒放下來老師就叫我去量血壓了,其實(shí)我那時(shí)是不大會(huì)量的,不過還是硬著頭皮上了,還記得那天是安徽師范大學(xué)皖江學(xué)院的學(xué)生來體檢,所以相對(duì)來說血壓都正常,一開始血壓帶都綁不住,那些人就看出來我是實(shí)習(xí)的了,不過都配合我的工作,量了幾個(gè)心里就有自信了,基本上每天量血壓都是從上午7點(diǎn)量到9點(diǎn)半,也有些來體檢的人故意隱瞞自己的高血壓史,雖然我是實(shí)習(xí)生但是也對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的好不好,總的來說在體檢中心的一周算是圓滿結(jié)束了。

  坑下來我的第二個(gè)科室:醫(yī)技科,也就是內(nèi)鏡中心,在這里我們動(dòng)手的也很少,那些胃鏡,腸鏡都是醫(yī)生做,我們就了解了解吧,怪無聊的,下午我就跑到胃鏡室爬著桌子上睡覺了,要不就是和同學(xué)聊天,反正沒事做,事情都上午做了,偶爾來幾個(gè)人做腸鏡,不管是胃鏡還是腸鏡,對(duì)病人來說都是痛苦的,有人會(huì)說來支丙泊酚吧,但那畢竟對(duì)身體不好,每次看到病人痛苦的嘔的時(shí)候,我自己都覺得惡心,每次做結(jié)束了,他們的口水好多哦,我那天差點(diǎn)就吐了,哎,不過還是忍住了,我們不能嫌棄他們啊,最讓我覺得揪心的是他們有時(shí)候受不了胃鏡或腸鏡的痛苦,求醫(yī)生們說不做了,要放棄,這時(shí)候我就覺得健俊康康的活著真好。

  我的第三個(gè)科室:血透室,就是血液凈化中心,一開始去的時(shí)候有點(diǎn)嚇到我了,那個(gè)透析器,我覺得好高科技哦,老師們操作自如,好了不起哦,呆了幾天覺得機(jī)器操作沒我想的那么難,現(xiàn)在管路我會(huì)裝了,我只需要學(xué)會(huì)裝管路就行了,嘿嘿,就是穿刺難了點(diǎn),是臨床上最粗的針頭,我開始不知道為啥要透析,問了老師,查了資料才知道原來他們都是腎有問題,很多都是急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,以及藥物和毒物的中毒,前兩者都要持續(xù)性地治療,也就是說每周要透析兩次,每次估計(jì)要花費(fèi)400多元。

  而且這樣的病人不能多喝水,嚴(yán)格控制體重,他們臉上都是腎病面容,有些病人中午就吃發(fā)糕,把錢省下來透析,他們的手臂長期穿刺都不能看,真的好可憐,哎,為什么會(huì)的這樣的病呢,老師說很多是因?yàn)檫z傳的原因,那還有其他什么原因呢,我還要去查,希望找到病因,以后注意點(diǎn),避免生這種病,太可憐了,不過血透室的護(hù)士挺快活的,早上7點(diǎn)上班,下午1點(diǎn)就下班了,就是中午給你半小時(shí)吃飯,不過也還好啦。

醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告 篇6

  為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,短短的一個(gè)月,讓自己學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的知識(shí)。從3月8日進(jìn)入育才中學(xué)的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學(xué)生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時(shí)刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學(xué)留下一個(gè)好的印象。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安排下,我的指導(dǎo)教師是育才中學(xué)初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學(xué)校心理咨詢室做咨詢老師。

  因?yàn)椴皇菐煼额悓I(yè),沒有教學(xué)任務(wù),所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時(shí)的跟班,觀察學(xué)生,并且做了一期道德認(rèn)知發(fā)展的主題班會(huì)。同時(shí),在咨詢室和另外兩名一起實(shí)習(xí)的同學(xué)為學(xué)校辦了兩期心理健康教育的板報(bào),宣傳心理健康知識(shí)。 。

  第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會(huì)活動(dòng)

  一、活動(dòng)目的

  目前我國學(xué)校道德教育的途徑多種多樣,有學(xué)科教學(xué)滲透,有純粹課堂道德教學(xué)(如思想品德課),有校園文化建設(shè)的環(huán)境性、隱性的課程影響,有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實(shí)習(xí)中,德育工作往往是死板的說教,反而因其明示特性過于強(qiáng)烈而引發(fā)學(xué)生的逆反心理,顯得蒼白無力。在育才中學(xué)實(shí)習(xí)期間我也發(fā)現(xiàn)了這類問題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發(fā)展性德育模式)對(duì)學(xué)生的道德認(rèn)知水平進(jìn)行了解,并促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德認(rèn)知的發(fā)展。

  二、理論基礎(chǔ)

  勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國當(dāng)代著名的心理學(xué)家和教育家,也是現(xiàn)代道德認(rèn)知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究?jī)和赖屡袛嗟穆肪€,在兒童道德認(rèn)知發(fā)展與道德教育領(lǐng)域構(gòu)建了一個(gè)包括道德發(fā)展的哲學(xué)、道德發(fā)展的心理學(xué)以及道德教育的實(shí)習(xí)策略的龐大理論體系?!暗赖聝呻y問題討論法”是科爾伯格的道德認(rèn)知發(fā)展階段理論運(yùn)用于兒童道德教育實(shí)習(xí)而提出的重要方法。

  所謂“道德兩難”,是指同時(shí)涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對(duì)故事中的道德問題進(jìn)行討論并回答圍繞該故事提出的相關(guān)問題,以此判斷兒童所處的道德認(rèn)知發(fā)展階段并引導(dǎo)和促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展的方法。該方法的關(guān)鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認(rèn)知沖突,促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進(jìn)道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。

  最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構(gòu)的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規(guī)范狹路相逢,發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的規(guī)則。任何行為決斷都會(huì)違背其中的一條規(guī)范,所以“道德兩難”。

 ?。ü适聝?nèi)容及問題,見附錄一)

  科爾伯格通過對(duì)10多不同國家的被試進(jìn)行研究,發(fā)現(xiàn)盡管種族、文化和社會(huì)規(guī)范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢(shì)卻是一致的,他發(fā)現(xiàn)的道德判斷的3種水平和6個(gè)階段具體是:

 ?。?)前習(xí)俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點(diǎn)是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎(jiǎng)勵(lì)而順從權(quán)威人物規(guī)定的行為準(zhǔn)則20xx中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告。根據(jù)行為的直接后果和自身的利害關(guān)系判斷好壞是非。這一水平包括兩個(gè)階段。 。

  第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據(jù)行為的后果來判斷行為是好是壞及嚴(yán)重程度,他們服從權(quán)威或規(guī)則只是為了避免懲罰,認(rèn)為受贊揚(yáng)的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。

  處在這一階段的兒童對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)作出這樣兩種不同的反應(yīng):贊成者認(rèn)為,他可以偷藥,因?yàn)樗忍岢稣?qǐng)求,又不偷大的東西,不該受罰;反對(duì)者則會(huì)說,偷藥會(huì)受到懲罰。 。

  第二階段:相對(duì)功利取向階段。這一階段的兒童道德價(jià)值來自對(duì)自己需要的滿足,他們不再把規(guī)則看成是絕對(duì)的、固定不變的,評(píng)定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。

  如他們對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)有這樣的說法:贊成者會(huì)說,他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對(duì)者則會(huì)說,他的`妻子在他出獄前可能會(huì)死,因而對(duì)他沒有好處。 。

  科爾伯格認(rèn)為,大多數(shù)9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認(rèn)識(shí)上都處于前習(xí)俗水平。

 ?。?)習(xí)俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會(huì)的希望與要求,并以社會(huì)成員的角度思考道德問題,已經(jīng)開始意識(shí)到個(gè)體的行為必須符合社會(huì)的準(zhǔn)則,能夠了解社會(huì)規(guī)范,并遵守和執(zhí)行社會(huì)規(guī)范。規(guī)則已被內(nèi)化,按規(guī)則行動(dòng)被認(rèn)為是正確的。習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

  第三階段:尋求認(rèn)可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個(gè)體的道德價(jià)值以人際關(guān)系的和諧為導(dǎo)向,順從傳統(tǒng)的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認(rèn)可??偸强紤]到他人和社會(huì)對(duì)“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認(rèn)為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。

  這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會(huì)說,他做的是好丈夫應(yīng)做的事;反對(duì)者則說,他這樣做會(huì)給家庭帶來苦惱和喪失名譽(yù)。

  第四階段:遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價(jià)值以服從權(quán)威為導(dǎo)向,他們服從社會(huì)規(guī)范,遵守公共秩序,尊重法律的權(quán)威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認(rèn)為準(zhǔn)則和法律是維護(hù)社會(huì)秩序的

  因此,應(yīng)當(dāng)遵循權(quán)威和有關(guān)規(guī)范去行動(dòng)。

  該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會(huì)說,不這么做 ,他要為妻子的死負(fù)責(zé);反對(duì)者會(huì)說,他要救妻子的命是應(yīng)該的,但偷東西犯法。 。

  科爾伯格認(rèn)為大多數(shù)青少年和成人的道德認(rèn)識(shí)處于習(xí)俗水平。

  (3)后習(xí)俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達(dá)到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn),而是有了更普遍的認(rèn)識(shí),想到的是人類的正義和個(gè)人的尊嚴(yán),并已將此內(nèi)化為自己內(nèi)部的道德命令。后習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。

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