下面是范文網(wǎng)小編分享的自主實習(xí)申請書范文集錦7篇，供大家參考。

自主實習(xí)申請書 篇1

（系）：

　　本人________為年級________專業(yè)________班學(xué)生，因________原因，經(jīng)家長簽字同意，申請到單位自主實習(xí)，實習(xí)時間自________年____月____日起，至________年____月____日止，實習(xí)期間住宿地點(diǎn)是：本人的聯(lián)系方式是：

　　同時承諾：

　　1、未完成的課程本人將業(yè)余自學(xué)，保證按時參加學(xué)校規(guī)定的所有考試；

　　2、若由于未按時參加考試或考試不及格，以至于出現(xiàn)未修滿畢業(yè)規(guī)定學(xué)分而影響正常畢業(yè)的后果則由本人承擔(dān)；

　　3、實習(xí)期間的人身財產(chǎn)安全由本人自己負(fù)責(zé)；

　　4、按時交清所有學(xué)費(fèi)。

　　申請人：xxx

　　________年____月____日

　　家長簽字：xxx

　　聯(lián)系方式：________年____月____日

　　輔導(dǎo)員簽字：________年____月____日

　　系領(lǐng)導(dǎo)簽字：________年____月____日

　　系蓋章

自主實習(xí)申請書 篇2

　　本人____已與____________初步達(dá)成實習(xí)意向，故申請到該單位進(jìn)行實習(xí)，請予以批準(zhǔn)。

　　實習(xí)單位地址：____________，

　　單位聯(lián)系電話：________，

　　本人聯(lián)系電話：________。

　　實習(xí)期間本人將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實習(xí)：

　　1、嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實習(xí)要求完成實習(xí)任務(wù)。

　　2、實習(xí)期間，經(jīng)常保持與實習(xí)指導(dǎo)教師和班主任聯(lián)系，定期匯報實習(xí)情況。若需要變動實習(xí)單位，嚴(yán)格按照實習(xí)手冊的規(guī)定辦理。

　　3、按時按實習(xí)單位報到，實習(xí)結(jié)束按時歸校，逾期不返，接受學(xué)校有關(guān)規(guī)定處理。

　　4、實習(xí)期間，自覺遵守實習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度，并自覺遵守學(xué)校制定的實習(xí)管理條例，注意實習(xí)安全和人身安全，并對自己在實習(xí)期間的行為和安全負(fù)責(zé)。

　　如違反有關(guān)規(guī)定，一切后果責(zé)任自負(fù)。

　　學(xué)生簽字：________

　　家長簽字：________

　　____年____月____日

自主實習(xí)申請書 篇3

尊敬的校系領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是級班的學(xué)生。我申請自主實習(xí)半年，實習(xí)地為中學(xué)，申請理由如下。

　　中學(xué)是我的母校，并且離家較近。我對這所學(xué)校和教師都較為熟悉，可以快速的融入實習(xí)生活。并且在實習(xí)期間，曾經(jīng)的任教老師能給予我更多上臺講課機(jī)會，并在課后指出我教學(xué)中的缺點(diǎn)和不足。因此我可以在實習(xí)期間迅速提高自己的能力，獲得更多鍛煉機(jī)會和寶貴經(jīng)驗。為畢業(yè)之后成為一名合格的人民教師做準(zhǔn)備。

　　我會嚴(yán)格遵守學(xué)校有關(guān)實習(xí)的各項規(guī)定，在實習(xí)期間與校系老師的保持聯(lián)系，并且保證自我安全。因此，請校系領(lǐng)導(dǎo)放心，我會圓滿的完成實習(xí)任務(wù)，請校系領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)!

　　申請人：

　　年月日

　　聯(lián)系電話：

自主實習(xí)申請書 篇4

　　自行聯(lián)絡(luò)到實習(xí)單位，并有相應(yīng)的實習(xí)內(nèi)容和實習(xí)指導(dǎo)教師（附單位證明），故提出申請，于 xx 年 10 月 6 日至 10 月 31 日，在 單位進(jìn)行生產(chǎn)實習(xí)。實習(xí)單位地址： ，實習(xí)單位聯(lián)系電話： ，單位聯(lián)絡(luò)人聯(lián)系電話 ，我自己聯(lián)絡(luò)聯(lián)系電話： 。請予批準(zhǔn)。

　　我自己將嚴(yán)格按照以下要求進(jìn)行實習(xí)：

　　1、 嚴(yán)格按照學(xué)校規(guī)定的實習(xí)要求完成實習(xí)任務(wù)。

　　2、 實習(xí)期間，經(jīng)常保持與班主任聯(lián)絡(luò)，每周匯報情況。

　　3、 10月18日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)絡(luò)），進(jìn)行實習(xí)中期檢查，分組進(jìn)行實習(xí)交流，交實習(xí)階段小結(jié)（不少于1000字）。

　　4、 11月1日上午9：00回校集中（地點(diǎn)與班主任聯(lián)絡(luò)），交實習(xí)總結(jié)、實習(xí)考核表，進(jìn)行實習(xí)情況的交流匯報和實習(xí)鑒定。實習(xí)結(jié)束逾期不歸者按學(xué)校關(guān)于規(guī)定解決。

　　5、 實習(xí)期間，自覺遵守實習(xí)單位的關(guān)于規(guī)章制度，并自覺遵守學(xué)校制定的教學(xué)管理條例，注意自身的人身與財物安全。

　　如違反關(guān)于規(guī)定，—切后果責(zé)任自負(fù)。

　　家長簽字： 學(xué)生簽字：

　　班主任意見： 系（部）意見（蓋章）：

　　二00 年 月 日

　　（—式二份）

　　證 明

　　常熟理工學(xué)院 系：

　　經(jīng)研究，同意 同學(xué)來我單位生產(chǎn)實習(xí)。我們將委派 同志（職務(wù) 、職稱 ）進(jìn)行實習(xí)期間的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　單位名稱

　　單位蓋章

　　年 月 日

　　常熟理工學(xué)院（非師范類）實習(xí)成績考核表

　　系 級 專業(yè) 班級 姓名 學(xué)號

　　實習(xí)單位 自 年 月 日至 年 月 日

　　實習(xí)單位指導(dǎo)教師評語

　　成績等第 指導(dǎo)教師簽名

　?。▋?yōu)秀、良好、中等、及格、不及格）

　　年 月 日

　　實習(xí)單位意見

　　單位公章

　　年 月 日

　　學(xué)校指導(dǎo)教師評語

　　指導(dǎo)教師簽名

　　年 月 日

　　系意見

　　綜合等第

　?。▋?yōu)秀、良好、中等、及格、不及格）

　　系公章

　　年 月 日

　　注：本表—式兩份，分別存入系和學(xué)生檔案。

自主實習(xí)申請書 篇5

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是級系專業(yè)班的學(xué)生，我已經(jīng)自己聯(lián)系了實習(xí)就業(yè)單位，到實習(xí)就業(yè)，經(jīng)過家長的同意，在外出實習(xí)至畢業(yè)離校期間，我會遵守以下幾點(diǎn)：

　　1.不再需要學(xué)校推薦就業(yè)單位;

　　2.在畢業(yè)實習(xí)期間，通過自學(xué)來完成未取得學(xué)分的課程的復(fù)習(xí)，并按時回校參加考試(補(bǔ)考和積欠考)，如因成績不合格導(dǎo)致的后果自負(fù);

　　3.在外實習(xí)期間將主動與畢業(yè)論文(設(shè)計)的指導(dǎo)老師取得聯(lián)系，認(rèn)真完成畢業(yè)論文(設(shè)計)，并在規(guī)定的時間內(nèi)向所在系遞交畢業(yè)論文(設(shè)計)，如未按時上交或論文(設(shè)計)質(zhì)量不合格者，不能取得相應(yīng)學(xué)分，其后果自負(fù)。

　　4.按學(xué)校要求，認(rèn)真完成畢業(yè)實習(xí)報告，并于年月日前將畢業(yè)實習(xí)報告書交輔導(dǎo)員評閱。逾期不交畢業(yè)實習(xí)報告的學(xué)生，畢業(yè)實習(xí)按無成績處理;

　　5.在校外實習(xí)期間因個人安全及經(jīng)營產(chǎn)生的糾紛由自己負(fù)責(zé)，如有意外與學(xué)校無關(guān)。在實習(xí)單位違紀(jì)違規(guī)，學(xué)校將按實習(xí)單位的處理意見給予相應(yīng)處分;

　　6.與輔導(dǎo)員保持聯(lián)系，如需我返校參加活動，保證按時返校;

　　7.在畢業(yè)實習(xí)期間，本人將與就業(yè)實習(xí)單位簽訂教育廳頒發(fā)的一式四聯(lián)就業(yè)協(xié)議書，并于年月日前交至輔導(dǎo)員處。懇請批準(zhǔn)!

　　申請人：

聯(lián)系電話：

家長簽字：

家長電話：

申請時間：年月日

自主實習(xí)申請書 篇6

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是____的學(xué)生____。經(jīng)過兩年學(xué)校對我的培養(yǎng)，我已初步掌握了所學(xué)專業(yè)的基本理論和基本實踐知識，由于專業(yè)性質(zhì)特殊，我已申請到了____的.實習(xí)生資格。這次實習(xí)會對以后畢業(yè)走入社會有一定的經(jīng)驗，并經(jīng)過家長的同意。在實習(xí)期間，我會遵守以下幾點(diǎn)：

　　1、按學(xué)校要求，認(rèn)真完成實習(xí)報告；

　　2、如有意外與學(xué)校無關(guān)。在實習(xí)單位違紀(jì)違規(guī)，學(xué)校將按實習(xí)單位的處理意見給予相應(yīng)處分；

　　3、與輔導(dǎo)老師保持聯(lián)系，及時匯報實習(xí)情況，如需我返校參加活動，保證按時返校；

　　家長簽字：________

　　申請人：____

　　家長聯(lián)系電話：________

　　學(xué)生聯(lián)系電話：____

　　____年____月____日

自主實習(xí)申請書 篇7

自主實習(xí)申請書 尊敬的校、院領(lǐng)導(dǎo)：

　　我是XXX院XXX專業(yè)XXX班級的學(xué)生，我自主聯(lián)系好實習(xí)單位，實習(xí)期間我將到XXX單位實習(xí)實習(xí)，在自主實習(xí)期間，我會遵守以下幾點(diǎn)：

　　1、不再需要學(xué)校推薦就業(yè)單位;

　　2、嚴(yán)格按照學(xué)校制定的實習(xí)管理條例完成實習(xí)任務(wù);

　　3、與輔導(dǎo)員保持聯(lián)系，匯報實習(xí)情況，若實習(xí)單位變動，在變動次日報告輔導(dǎo)員，如需我返校參加活動，保證按時返校;

　　4、按時到實習(xí)單位報到，實習(xí)結(jié)束按時歸校，逾期將自覺接受學(xué)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　5、實習(xí)期間，自覺遵守實習(xí)單位的有關(guān)規(guī)章制度，注意實習(xí)安全和人身安全，并對自己在實習(xí)期間的行為和安全負(fù)責(zé)。 如違反有關(guān)規(guī)定，一切后果責(zé)任自負(fù)。

　　懇請批準(zhǔn)！

　　申請人： 聯(lián)系電話： 家長簽字：家長電話： 申請時間： 年 月日

　　輔導(dǎo)員審批：領(lǐng)導(dǎo)審批：

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