下面是范文網(wǎng)小編分享的精選大病救助申請書4篇(大病救助申請書怎么寫?),歡迎參閱。
精選大病救助申請書1
本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。 其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?,F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。
因此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
精選大病救助申請書2
______人民政府民政所:
本人______,男,58歲,系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里 鋪社村民。因為病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
本人全家有7口人,由于沒有固定的經(jīng)濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。20__年申請人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費,至今尚未痊愈。又在20__在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費20余萬元,東湊西借現(xiàn)負債18萬元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請,請求給予本人大病補助,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:______
20__年4月5日
精選大病救助申請書3
xx人民政府:
我叫潘杰和,現(xiàn)?。罚?。我家現(xiàn)有人口3人,我和愛人柯玉霞,原為懷寧縣飼料廠職工,于20xx年改制下崗,女兒潘柯,現(xiàn)就讀于合肥師范學院大三級。
20xx年元月22日,我因身感不適,到懷寧縣石牌分院就診,隨即在急診室吊鹽水,后因病情加劇。經(jīng)B超檢測:肝硬化,伴肝昏迷,遂即轉(zhuǎn)安慶市立醫(yī)院。經(jīng)市立醫(yī)院確診,肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫(yī)院多方治療,病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難,遂向院方領導提出回石牌分院繼續(xù)治療,院方領導十分同情我的家庭情況,同意我回石牌治療;可是我因身體極度虛弱,7月份,又患肺炎及糖尿病,再度在石牌分院治療。
從市立醫(yī)院到石牌分院前后三次住院治療,花去醫(yī)藥費42424.40元,門診治療費1024.10元,加上在市場上購買人血白蛋白(無單據(jù))4860元,共計48308.50元,除去醫(yī)療保險基金統(tǒng)籌支付33971.68元,個人支付14336.82元。以前,身體能行的時候,到外面打打工,還能湊合養(yǎng)家糊口,供孩子讀書;如今我每天要靠藥物來維持生命,還要供女兒讀書,實在是難以承付。
為此,本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助,懇請政府領導,基于我的實際情況,給予大病救助為盼!
申請人:
日期:
精選大病救助申請書4
尊敬的領導:
我叫XXX,家住XXXXXX。因家庭XXXX(說你的困難),已于20xx年XX月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限,低保金只能維持生活,不能進行相應的治療,而我(寫寫你對你的家庭的'重要性,如果不能及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:XXX
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