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工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀3篇

時間:2024-11-21 11:18:00 申請書

  下面是范文網(wǎng)小編整理的工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀3篇,供大家參閱。

工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀3篇

工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀1

  申請人:

  被申請人:

  請求事項:

  請求壽光市勞動和社會保障局依法認(rèn)定申請人x年x月x日所受傷屬工傷性質(zhì)。

  事實和理由:

  xx年7月8日9時左右,代某某在xx公司xx廠工作過程中不慎被同事xx的`剪刀傷及右前臂腕部,感到疼痛劇烈,流血不止,不能活動,傷勢非常嚴(yán)重。當(dāng)時代某某的工作崗位屬于剔骨班分級切割禽肉工作,崗位屬于剔骨班分級工種。事故發(fā)生后,代xx被迅速送往醫(yī)院治療。

  住院期間共花費醫(yī)療費xx多元,單位已予全部報銷。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請貴局對申請人的傷進行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定為工傷。

工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀2

  申請人:XX,女,XXXX年XX月XX日出生,XX族,XX省XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX組人,住XX市XX區(qū)XX街,身份證號碼:XXXXXXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXX。

  被申請人:廣州市番禺區(qū)XXXXXX飲食店,地址:廣州市番禺

  區(qū)XXXXXXXX

  法定代表人:XXXX,聯(lián)系電話:XXXXXXXXXX。

  請求事項:

  請求依法認(rèn)定申請人在XX年XX月XX日受傷為工傷。

  事實與理由:

  申請人是廣州市番禺區(qū)XXXXX飲食店職工,于XXXX年XX月XX日被招入該飲食店,擔(dān)任XXXX。XXX年XXX月XX日下午約XX點鐘,申請人在該店內(nèi)摔倒,致使申請人XX受傷。申請人受傷后,立即在XXXXXX醫(yī)院治療,診斷為XXXX,后轉(zhuǎn)入XXXXXX醫(yī)院治療,仍診斷為XXXXXXX。

  根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認(rèn)為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進行調(diào)查核實,并依法認(rèn)定申請人此次受傷為工傷。

此致

敬禮!

  申請人:XXXX

  20xx年x月x日

工傷認(rèn)定申請書優(yōu)秀3

  申請人:xxxx

  被申請人:xxx。

  法定代表人:xxx

  委托代理人:xxx

  請求事項:依法認(rèn)定申請人xx的受傷為工傷。

  事實及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二oxx年二月二十八日將xx村土地整理工程發(fā)包給xxx建筑有限公司,在整理過程中,xx建筑有限公司于二oxx年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工。二oxx年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程中,因踏板翻滾導(dǎo)致xx從跳板上翻落下來,造成申請人xx受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:

  1、腹部外傷,腹腔內(nèi)出血;

  2、外傷性脾破裂;

  3、失血性貧血。

  由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險》第十四條第一款第一項的,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷。

此致

敬禮!

  xxx縣勞動和社會保障局

  申請人:xx

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