傷殘等級鑒定申請書共3篇(如何寫傷殘等級鑒定申請書)

時間：2022-07-20 11:48:01 申請書

　　下面是范文網(wǎng)小編分享的傷殘等級鑒定申請書共3篇(如何寫傷殘等級鑒定申請書)，供大家參閱。

傷殘等級鑒定申請書共1

　　傷殘等級鑒定申請書

　　申請人：張三，男，19XX年X月X日出生，漢族，X公司職員，住北京市豐臺區(qū)X路X號樓3單元X號，傷殘等級鑒定申請書。

　　電話：159XXXXXXXX

　　申請事項：

　　請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

　　事實與理由：

　　申請人訴北京XX市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，業(yè)經(jīng)你院受理，該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴重(XX骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應-----)，但未確定傷殘等級等，無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

　　現(xiàn)根據(jù)相關法律規(guī)定，申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關鑒定。

　　此致

　　北京市豐臺區(qū)人民法院

　　申請人：張三

　　傷殘等級鑒定申請書范本

　　申請人：姓名，性別，出生年月，民族，住址，身份證號，聯(lián)系方式，傷殘鑒定《傷殘等級鑒定申請書》。

　　請求事項：

　　請求對...構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)

　　事實與理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

(此處應當客觀簡要的闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)

　　申請人訴 xx等因....一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

　　此致

　　xx市xx人民法院

　　申請人：xx-x

　　xx 年 x 月 x 日

：xx-x ，男， 1989 年3 月20生，漢族，漢

　　現(xiàn)住：

　　請求事項：

　　請求對申請人內(nèi) 踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　2011年10月9日10時30分.申請(駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。

　　此致

　　xx-xx人民法院

　　申請人：xx-x 性別：xx 出生年月：x 年 x 月 x 日民族：xx-x 住址：xx-x

　　請求事項：

　　請求對右手骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

1、__________________________________________________

2、__________________________________________________

　　申請人訴 xx等因故意傷害一案，已經(jīng)由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

　　此致

　　xx市xx人民法院

　　申請人：xx-x

　　xx 年 x 月 x 日

傷殘等級鑒定申請書共2

：xxx ，男， 1989 年3 月20生，漢族，漢

　　現(xiàn)?。?/p>

　　請求事項：

　　請求對申請人內(nèi) 踝骨骨折構(gòu)成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　2011年10月9日10時30分.申請人駕駛電動車由東向西進入東加油站.右轉(zhuǎn)道行駛的出租車車速過快.發(fā)生碰撞后.致使申請人腿部內(nèi)踝骨骨折。其損害程度已經(jīng)達到傷殘狀況，現(xiàn)申請對申請人的傷殘等級進行司法鑒定。

　　此致

　　xxxx人民法院

　　申請人：xxxx