下面是范文網小編分享的醫(yī)療保險委托書范本(單位委托書模板),供大家閱讀。
醫(yī)療保險委托書1
____________________:
因本人工作繁忙,不能親自辦理養(yǎng)老保險關系轉移相關手續(xù),特委托____________________________作為我的代理人全權代表我辦理相關事項。對代理人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,委托人均予以認可,并承擔相應法律責任。
委托期限:自簽字之日起至____________________________提供《養(yǎng)老保險繳費憑證》并返回委托人止。
委托人承諾提供相關信息如下:
姓名:
性別:
聯系電話:
身份證號碼:
戶籍地地址(詳細地址):
委托人:
_____年_____月_____日
受托人身份證正反面復印件粘貼處:
醫(yī)療保險委托書2
____________________:
本人_______系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼_________________________),系本地生育醫(yī)療保險參保人。20____年__月__日本人與_______(男,身份證號碼____________________________)登記結婚后,并于20_____年__月__日在____省____市___________院剖腹生下一女,雙方均系初婚初育,符合國家生育政策。
鑒于女方尚屬哺乳期,不能親自到深圳市相關部門和工作機構辦理生育醫(yī)療保險報銷相關事宜,現全權委托_______(女,身份證號碼___________________________________)代為辦理生育醫(yī)療保險報銷相關手續(xù),請予以辦理為感!
委托人:(簽字)
委托時間:20____年__月__日
醫(yī)療保險委托書3
____________________:
_______,男,因健康原因行動不便,今委托_______,(男、女),身份證______________,代本人到定點醫(yī)療機構取藥,聯系方式:______________。
委托人:
被委托人:
日期:
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