精選事故協(xié)議書6篇(事故協(xié)議書魔板)

時間：2023-02-19 23:49:00 協(xié)議書

　　下面是范文網(wǎng)小編整理的精選事故協(xié)議書6篇(事故協(xié)議書魔板)，供大家參考。

精選事故協(xié)議書1

　　甲方：濱江路北段施工隊

　　乙方：（班組長）董建

　　丙方：（傷者）陳霞（家屬）許長軍

　　因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙

　　方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上，達成如下協(xié)議：

　　第一條本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《四川省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成，甲、乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

　　第二條傷者系甲方工地木工班組臨時雇員，在20xx年3月15日在工地受傷，

　　經(jīng)資陽市腦科醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用xx元，現(xiàn)已痊愈出院。

　　第三條雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣45400元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

　　第四條各方的身份情況及保證情況：

　　1、甲方向各方陳述和保證如下：

　　‘履行本協(xié)議；

　?。?）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；

　　（3）督促乙方向丙方支付本協(xié)議內所支付的款項。

　　2、乙方陳述和保證如下：

　?。?）及時向丙方支付一次性經(jīng)濟賠償款總額45400元；

　?。?）辦理丙方的出院手續(xù)。

　　3、丙方向各方陳述和保證如下：

　　（1）其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議，提供相應身份證明；

　?。?）乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償；

　?。?）本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務；

　　第五條違約責任：甲、乙、丙各方方必須遵守以上條款，如有一方違約，由違約方支付守約方違約金人民幣5萬元整。

　　第六條保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

　　第七條該次賠付為乙方對丙方的終結賠付，丙方不得以任何理由再向甲、乙方及其他任何人主張任何權利，并放棄訴權。

　　第八條本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　20xx年xx月xx日

精選事故協(xié)議書2

　　甲方：________ 乙方：____________

　　乙方到甲方________工作，于20____年____月____日上午十時左右，________時因不慎至________受傷，事故發(fā)生后甲方將乙方及時送往醫(yī)院治療。于____年____ 月____日痊愈出院，乙方要求甲方支付受傷賠償金，經(jīng)雙方協(xié)調，甲方與乙方家屬及本人友好協(xié)商，雙方本著從人性化考慮、平等自愿、互諒互讓為原則，達成如下協(xié)議：

　　一、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付受傷賠償金等及其它一切費用共計人民幣_______元(大寫：________________)。住院期間，住院治療費生活費等一切費用已由甲方全部支付。

　　二、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，雙方一切關系即行終止，同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由因上述事件要求甲方承擔其他任何費用或責任。

　　為確保此事故的完滿解決，甲、乙雙方在公平合理、平等自愿的基礎上簽訂本書面協(xié)議，本協(xié)議是雙方真實意思和全部訴求的表示，是一次終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行本協(xié)議，任何一方如違犯協(xié)議應承擔違約責任，本協(xié)議違約責任為：由違約方單方承擔此事故和履行協(xié)議產(chǎn)生的所有費用。

　　本協(xié)議一式兩分，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議在甲、乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________

　　____年____月____日

精選事故協(xié)議書3

　　甲方：_______________(醫(yī)療機構)

　　乙方：___________________(患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：_________ 年齡：______ 性別：_____ 籍貫：_________________ 住址：_______________

　　身份證號：______________________ 住院號：_____________________

　　疾病診斷：________________________________________________________

　　治療結果：________________________________________________________

　　二、甲乙雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：__________________________

　　三、醫(yī)療事故原因：____________________________________________

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費：__________元;

　　2、誤工費：__________元;

　　3、住院伙食補助費：__________元;

　　4、陪護費：__________元;

　　5、殘疾生活補助費：__________元;

　　6、殘疾用具費：__________元;

　　7、喪葬費：__________元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費：__________元;

　　9、交通費：__________元;

　　10、住宿費：__________元;

　　11、精神損害撫慰金：__________元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：__________元(不超過2人)

　　合計：__________元

　　五、賠償款給付時間：____________________

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：____________________

　　2、如為死亡患者，尸體處理：______

　　3、其他：________________________

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：_____________ 代理人：__________

　　乙方：____________ 代理人：__________

　　見證人：___________

　　日期：________________________

　　日期：____________

精選事故協(xié)議書4

　　甲方：____蔡XX，男，1983年11月14日，身份證號XXXXX032，XXXX壇村前進路9路_____

　　乙方：____王XX，男，1990年2月28日，身份證號XXXXX，XXXX山后毓英路35號_____

　　許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號XXXX3039，福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。

　　甲乙雙方于20xx年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_20xx____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

　　第一條關于賠償問題：

　　由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內支付。

　　第二條關于甲方日后身體狀況的問題：

　　甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關。

　　第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒

　　解。

　　第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

　　第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

　　甲方：_________ 乙方：_________ _________

　　年____月____日 _________年____月____日

精選事故協(xié)議書5

　　甲方：劉輝聰

　　乙方：葉光明

　　丙方：楊發(fā)珍

　　20xx年11月4日，甲方駕駛川WAJ560號小型普通客車與由乙方駕駛川W82895號普通二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞，造成乙方、丙方受傷住院，兩車受損的交通事故。

　　現(xiàn)經(jīng)當事雙方協(xié)商，達成以下協(xié)議：

　　1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費用由甲方全部承擔（費用已付），傷情自負；

　　2、兩車車損修復費用及取車費用由甲方承擔（費用已付）；

　　3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方，丙方各種費用55000.00元（伍萬伍仟元整），此款于甲方在報得保險公司賠付款當日在德昌縣公安局交警大隊特勤中隊支付；

　　4、此事故就此協(xié)商了結結案，當事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛；

　　5、此協(xié)議自簽字之日起生效。

　　甲方簽字：乙方簽字：丙方簽字：

　　20xx年5月23日

精選事故協(xié)議書6

　　甲方：林某某，身份證號：住址：

　　乙方：A某，身份證號：住址：

　　事故經(jīng)過：

　　某年某月某日某時，林某駕駛摩托車（牌號為），沿某某路由某地向某地行駛，至某某處時，由于下雨造成道路濕滑，林某為避開行人A某，但剎車不及，因此將A某刮倒。林某立即將A某送至某某醫(yī)院進行檢查、救治，經(jīng)某某醫(yī)院詳細檢查，確診A某并無大礙，只是（以醫(yī)院的檢查報告為準對傷情進行一個描述）。經(jīng)過醫(yī)院對A某進行了一系列必要的處理后，A某決定出院

　　現(xiàn)林某、A某雙方經(jīng)過充分協(xié)商，自愿達成如下和解協(xié)議：

　　1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的醫(yī)療費外（以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準），另行賠付A某人民幣XXX元（大寫）。

　　2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將元的賠償款全部支付給A某。

　　3、本協(xié)議簽訂后，林某與A某之間再無其他任何糾紛，A某及其代理人不得就本次事故所導致的損害向林某主張任何權利。

　　4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　?。?）醫(yī)療費收據(jù)（共計張，金額為元）。

　　本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份，由雙方各保留一份。

　　本協(xié)議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　XX年XX月XX日XX年XX月XX日

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