事故交通協(xié)議書【精華9篇】工傷事故賠償協(xié)議書

時(shí)間：2023-08-08 22:48:10 協(xié)議書

事故交通協(xié)議書

事故交通協(xié)議書篇1

　　本協(xié)議書由律所律師依據(jù)國(guó)家及山東地方法規(guī)整理制作。適用于從年月日零時(shí)起至2019年3月30日24時(shí)所發(fā)生的道路交通事故中死亡賠償問題的處理。

　　甲方：

　　乙方：

　　事件概括：20年7月3日22時(shí)35分，（甲方）駕駛小客車由東向西行至路與路交叉口西處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動(dòng)車道行駛的相撞，造成搶救無效死亡。現(xiàn)（甲方）與的.所有近親屬（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：乙方：

　　代表：代表：

　　年月日

事故交通協(xié)議書篇2

　　一、交通事故調(diào)解幾次終結(jié)

　　針對(duì)交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況，交管部門提醒，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟，避免因超過訴訟時(shí)效喪失訴訟權(quán)，使合法權(quán)益無法得到保證。

　　據(jù)了解，20xx年5月1日實(shí)施的交通事故處理程序規(guī)定，交通事故當(dāng)事人可在交管部門交通事故認(rèn)定書下達(dá)后10個(gè)工作日內(nèi)提出調(diào)解申請(qǐng)，期間雙方當(dāng)事人有一方未向交管部門提出申請(qǐng)，交管部門不再受理;雙方雖提出調(diào)解申請(qǐng)，但通過調(diào)解未達(dá)成協(xié)議可訴諸法院。

　　該規(guī)定實(shí)施后，有些交通事故受害人提出過高經(jīng)濟(jì)賠償要求，交管部門調(diào)解難達(dá)成協(xié)議;還有一方當(dāng)事人在交通事故認(rèn)定下達(dá)10個(gè)工作日內(nèi)，忽視交警告知申請(qǐng)調(diào)解期限，因忙于看病等原因錯(cuò)過申請(qǐng)調(diào)解時(shí)限;此外，交通事故當(dāng)事人對(duì)交管部門下達(dá)交通事故認(rèn)定書有異議，交管部門難以進(jìn)行調(diào)解。由于以上這些原因，造成目前當(dāng)事人通過訴訟渠道解決交通事故經(jīng)濟(jì)賠償案呈上升趨勢(shì)。交管部門提示，當(dāng)事人在交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況下，應(yīng)在法定訴訟時(shí)效內(nèi)，即交通事故受傷或死亡者應(yīng)在交管部門下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書后一年內(nèi)，交通事故財(cái)產(chǎn)損失者應(yīng)在交管部門下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書后兩年內(nèi)，向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。

　　二、交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)

　　發(fā)生交通事故，公安機(jī)關(guān)交通管理部門可以主持調(diào)解，但公安機(jī)關(guān)交通管理部門主持的事故損害賠償調(diào)解不是解決事故糾紛的必經(jīng)程序。如果發(fā)生如下情形則調(diào)解終止：

　　1、經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解，當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或調(diào)解書生效后不履行的，當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟;

　　2、當(dāng)事人在調(diào)解申請(qǐng)中對(duì)檢驗(yàn)、鑒定或交通事故認(rèn)定有異議的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人不予調(diào)解;

　　3、當(dāng)事人無正當(dāng)理由不參加調(diào)解或調(diào)解過程中放棄的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)終結(jié)調(diào)解。

　　最后，作為賠償義務(wù)人的車主來說，一般調(diào)解后會(huì)面臨保險(xiǎn)公司理賠的問題，因此在調(diào)解時(shí)不要忘記向賠償權(quán)利人索要相關(guān)醫(yī)療、交通、修車票據(jù)、單證、收款憑證等。如果選擇調(diào)解，同時(shí)也要做好對(duì)方調(diào)解后反悔訴訟的準(zhǔn)備。因?yàn)榻痪氖鹿寿r償調(diào)解不具有最終的法律效力。

　　三、交通事故調(diào)解

　　一）交通事故損害賠償?shù)慕鉀Q方式：當(dāng)事人可以自行協(xié)商處理；可以共同請(qǐng)求交通警察協(xié)助調(diào)解；可以直接向人民法院提起民事訴訟。

　　二）對(duì)適用簡(jiǎn)易程序處理的交通事故，當(dāng)事人對(duì)交通警察的交通事故認(rèn)定沒有異議并共同請(qǐng)求調(diào)解的，交通警察應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)解，并在事故認(rèn)定書上記錄調(diào)解結(jié)果，由當(dāng)事人簽名，交付當(dāng)事人。

　　三）對(duì)按照一般程序處理的交通事故，當(dāng)事人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解損害賠償?shù)模梢栽谑盏浇煌ㄊ鹿收J(rèn)定書之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出書面調(diào)解申請(qǐng)，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)予調(diào)解。

　　四）公安機(jī)關(guān)交通管理部門調(diào)解交通事故損害賠償?shù)钠谙逓槭铡Ｔ斐扇藛T死亡的，從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開始；造成人員受傷的，從治療終結(jié)之日起開始；因傷致殘的，從定殘之日起開始；造成財(cái)產(chǎn)損失的，從確定損失之日起開始。

　　公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)與當(dāng)事人約定調(diào)解的時(shí)間、地點(diǎn)，并于調(diào)解時(shí)間三日前通知當(dāng)事人?？陬^通知的應(yīng)當(dāng)記入調(diào)解記錄。調(diào)解參加人因故不能按期參加調(diào)解的，應(yīng)當(dāng)在預(yù)定調(diào)解時(shí)間一日前通知承辦的交通警察，請(qǐng)求變更調(diào)解時(shí)間。

　　五）交通事故調(diào)解參加人包括：

　?。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿十?dāng)事人及其代理人；

　?。ǘ┙煌ㄊ鹿受囕v所有人或者管理人；

　?。ㄈ┕矙C(jī)關(guān)交通管理部門認(rèn)為有必要參加的其他人員。

　　委托代理人應(yīng)當(dāng)出具由委托人簽名或者蓋章的.授權(quán)委托書。

　　授權(quán)委托書應(yīng)當(dāng)載明委托事項(xiàng)和權(quán)限。

　　參加調(diào)解時(shí)當(dāng)事一方不得超過三人。

　　六）公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)指派二名交通警察主持調(diào)解。調(diào)解采取公開方式進(jìn)行，調(diào)解時(shí)間應(yīng)當(dāng)提前公布，調(diào)解時(shí)允許旁聽，但是當(dāng)事人要求不予公開的除外。

　　七）調(diào)解交通事故損害賠償爭(zhēng)議，按照下列程序?qū)嵤?/p>

　?。ㄒ唬┙榻B交通事故的基本情況；

　?。ǘ┬x交通事故認(rèn)定書；

　?。ㄈ┓治霎?dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯(cuò)的嚴(yán)重程度，并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行教育；

　　（四）根據(jù)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定的當(dāng)事人責(zé)任以及《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定，確定當(dāng)事人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任；

　?。ㄎ澹┯?jì)算人身損害賠償和財(cái)產(chǎn)損失總額，確定各方當(dāng)事人分擔(dān)的數(shù)額。造成人身損害的，按照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)論計(jì)算；

　?。┐_定賠償方式。

　　對(duì)交通意外事故造成損害的，按公平、合理、自愿的原則進(jìn)行調(diào)解。

　　八）經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門制作調(diào)解書，各方當(dāng)事人簽名，分別送交各方當(dāng)事人。

　　調(diào)解書應(yīng)當(dāng)載明以下內(nèi)容：

　?。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿屎?jiǎn)要情況和損失情況；

　?。ǘ└鞣降膿p害賠償責(zé)任；

　?。ㄈp害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額；

　?。ㄋ模┊?dāng)事人自愿協(xié)商達(dá)成一致的意見；

　?。ㄎ澹┵r償方式和期限；

　?。┱{(diào)解終結(jié)日期。

　　賠付款由當(dāng)事人自行交接，當(dāng)事人要求交通警察轉(zhuǎn)交的，交通警察可以轉(zhuǎn)交，并在調(diào)解書上附記。

　　經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的，公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書送交各方當(dāng)事人，調(diào)解終結(jié)書應(yīng)當(dāng)載明未達(dá)成協(xié)議的原因。

交通事故協(xié)議書篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　因受害人駕車與錢駕車相撞導(dǎo)致死亡，甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商，同意就交通事故損害賠償一事達(dá)成以下一致意見：

　　一、三方確認(rèn)，乙、丙方共應(yīng)賠償甲方人民幣元，賠償項(xiàng)目包括死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、車輛損失費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項(xiàng)目（甲方損失總額為元，因雙方承擔(dān)同等責(zé)任減半賠償）。

　　二、乙、丙方同意太平洋保險(xiǎn)公司將全部賠償款直接支付給甲方。

　　三、除保險(xiǎn)公司的賠償款以外，余額（具體金額由太平洋保險(xiǎn)公司核算）由乙、丙方連帶賠償給甲方，并于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。

　　四、除以上賠償款以外，乙、丙方出于人道主義，自愿額外補(bǔ)償甲方人民幣元，于本協(xié)議生效后5天內(nèi)一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補(bǔ)償或賠償，否則視為甲方違約，應(yīng)當(dāng)退還乙、丙方額外支付的元補(bǔ)償款，并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

　　五、任何一方違約，均需向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

　　六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效；本協(xié)議一式四份，三方各執(zhí)一份，交警備存一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

事故交通協(xié)議書篇4

　　甲方(受害人)：

　　身份證號(hào)：

　　甲方委托代理人：

　　身份證號(hào)：

　　乙方(駕駛?cè)?：

　　身份證號(hào)：

　　乙方委托代理人：

　　身份證號(hào)：

　　年月日時(shí)分，乙方駕駛號(hào)車在縣街上倒車時(shí)，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國(guó)家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

　　二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費(fèi) 元( 元)。

　　三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

　　四、本協(xié)議簽字時(shí)，乙方通過事故處理警官支付甲方元( 元)即視為本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方確認(rèn)乙方即時(shí)起與本案無任何關(guān)系。

　　五、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng)，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

　　六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

　　甲方簽字(手印)：

　　甲方委托代理人簽字(手印)：

　　乙方簽字(手印)：

　　乙方委托代理人簽字(手印)：

　　甲方住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方住址：

　　聯(lián)系電話：

　　簽約時(shí)間：年月日

交通事故諒解協(xié)議書模板怎么寫篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　事發(fā)經(jīng)過：年月日時(shí)分，黃駕駛市針織制衣廠所有的牌號(hào)為號(hào)小客車在解放東路鎮(zhèn)村段由西向東行駛至道路左側(cè)，與代無證駕駛（后載、）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成代、、倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定，負(fù)本次事故全部責(zé)任（詳見《湖公交認(rèn)字[20]第號(hào)道路交通事故認(rèn)定書》）。

　　今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：

　　一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)元、市二院醫(yī)藥費(fèi)元、南大一附院醫(yī)療費(fèi)元（共計(jì)元）之外，另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣萬元整（元）。

　　二、本協(xié)議簽訂之后，乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害（包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥）向甲方主張任何權(quán)利或要求，此事再與甲方無關(guān)。

　　三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件：

（1）的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)（共計(jì)張，金額為元）。

　　四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

　　五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣萬元付給乙方，乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印，由其法定監(jiān)護(hù)人或者代簽。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　年月日年月日

交通事故賠償協(xié)議書篇6

　　甲方：

　　身份證號(hào)碼：

　　乙方：

　　身份證號(hào)碼：

　　年月日時(shí)左右，甲方因(原因)導(dǎo)致乙方受傷。現(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則，經(jīng)協(xié)商一致，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性賠償給乙方人民幣元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

　　二、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。

　　三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。

　　四、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方(簽字)：

　　乙方(簽字)：

　　簽訂日期：年月日

交通事故書面協(xié)議書篇7

　　賠償人：，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住鄉(xiāng)村，身份證號(hào)碼：x 被賠償人：，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住市縣村，身份證號(hào)碼：x

　　20年月日，C在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，x由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和C駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被C送到x醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院x天后于20年x月日好轉(zhuǎn)出院

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由C賠償x各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究汪輝的任何責(zé)任，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭(zhēng)議。

　　四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。賠償人：(簽名) 被賠償人：(簽名)

交通事故協(xié)議書篇8

　　賠償人：，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住鄉(xiāng)村，身份證號(hào)碼：

　　被賠償人：，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住市縣村，身份證號(hào)碼：

　　年月日，在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和駕駛的摩托車相撞，致使受傷。被撞傷后立即被送到醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院天后于20年月日好轉(zhuǎn)出院

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，不得再追究的任何責(zé)任，放棄對(duì)賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭(zhēng)議。

　　四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：(簽名)被賠償人：(簽名)

交通事故的協(xié)議書篇9

　　甲方：

　　乙方：

　　年10月15日16時(shí)，駕駛皮卡小貨車（內(nèi)乘）由往方向至路段時(shí)，車輛與橫穿公路的相撞，造成搶救無效死亡?，F(xiàn)（甲方）與的三名近親屬（乙方）就死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)萬元（肆萬捌仟元整）（未包括喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方通過交警支付給了乙方，另醫(yī)療費(fèi)己由甲方結(jié)清）。

　　二、甲方先將上述元于本協(xié)議簽訂后3日內(nèi)匯入乙方三人共同指定的銀行帳號(hào)，剩余部分元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)后三日內(nèi)匯入指定帳號(hào)。指定戶名為：指定帳號(hào)為：

　　三、（乙方）的三名近親屬只到場(chǎng)二人為及，因另一人未到場(chǎng)，上述費(fèi)用匯入乙方指定帳戶后，由乙方代表三人內(nèi)部自行分配、處理，所引起的一切糾紛由全權(quán)負(fù)責(zé)，其分配、處理的方式、后果與甲方無關(guān)。

　　四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行上述匯款義務(wù)后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，

　　七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份，其中未到場(chǎng)的由代簽，因此而引起的任何糾紛由全部負(fù)責(zé)。

　　甲方姓名：

　　身份證號(hào)碼

　　乙方姓名：

　　身份證號(hào)碼：

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