下面是范文網(wǎng)小編收集的交通事故協(xié)議書(shū)范文4篇,以供參閱。
交通事故協(xié)議書(shū)范文1
甲方:_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,
身份證號(hào)碼:_________
住址:_________省_________
乙方:_________,性別_________,出生年月_________,民族_________,
身份證號(hào)碼:_________
住址:_________省_________
20XX年8月7日,甲駕駛粵Bxxxxx號(hào)車(chē)輛行駛至x路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導(dǎo)致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門(mén)認(rèn)定,甲負(fù)事故全部責(zé)任,乙無(wú)責(zé)任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:_________元
甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)_________元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
二、支付方式及日期:
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。
五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各自一份,交警部門(mén)備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽字后生效。
七、雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。
甲方簽字:_________
乙方簽字:_________
交警部門(mén):_________
_________年_________月_________日
交通事故協(xié)議書(shū)范文2
甲方(肇事方)___________________
乙方(受害方)___________________
丙方(受害方)___________________
丁方(保險(xiǎn)公司)___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過(guò):___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車(chē)輛在____________路段和___駕駛___(車(chē)牌號(hào)為_(kāi)__)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,扣留了雙方車(chē)輛以備進(jìn)一步調(diào)查。
2、___交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況:___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車(chē)人___無(wú)責(zé)任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,在交警隊(duì)的主持下,按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認(rèn),本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下:
?。?)甲方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
?。?)乙方車(chē)輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(3)丙方(乘車(chē)人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元。
(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%,計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的'80%,承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%,丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜,及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化,治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),由傷者自行負(fù)責(zé),1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責(zé)任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%、乙方40%)分擔(dān)賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書(shū)范文共四頁(yè),一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊(duì)一份存檔備查。
甲方:
乙方:
丙方:
丁方:
簽訂日期:
交通事故協(xié)議書(shū)范文3
當(dāng)事人:________(肇事方)身份證號(hào):____________聯(lián)系方式:________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)
當(dāng)事人:________(受害方)身份證號(hào):____________聯(lián)系方式:________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)
_____年____月____日,在____發(fā)生交通事故造成____受傷,交通事故發(fā)生后,甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到____醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:____在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)____元,乙方在____醫(yī)院住院____天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。
目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,請(qǐng)求給予一次性處理。甲方同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的'傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)____元,由甲方承擔(dān)。____
三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。
七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明。____
八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金5000元。
?。?)如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付甲方5000元的違約金。
十、本協(xié)議一式兩份,雙方簽字后生效,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。____
我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:________
乙方:_________
見(jiàn)證人:___________
_____年____月____日
交通事故協(xié)議書(shū)范文4
委托人:(下稱(chēng)甲方)
代理人:(下稱(chēng)乙方)
甲方因機(jī)動(dòng)車(chē)輛交通事故責(zé)任糾紛一案,委托乙方的律師為代理人,經(jīng)雙方協(xié)商同意,訂立協(xié)議如下:
一、乙方指派律師擔(dān)任甲方一審、二審、執(zhí)行代理人,參與上述案件的調(diào)解、訴訟、執(zhí)行工作。
二、乙方律師必須依照法律規(guī)定,認(rèn)真負(fù)責(zé)地維護(hù)甲方的合法權(quán)益,如因乙方原因造成甲方損失的,甲方有權(quán)要求賠償。
三、甲方必須如實(shí)向乙方承辦律師陳述案情、提供證據(jù),積極配合乙方完成代理任務(wù)。 乙方已告知甲方本案的訴訟風(fēng)險(xiǎn),并將訴訟風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)送達(dá)甲方。
四、本合同為不可撤銷(xiāo)合同(但甲方損傷經(jīng)鑒定達(dá)不到傷殘等級(jí)的除外),任何一方均不得單方面解除合同的,否則,解約方須向守約方支付違約金10000元,不足以賠償守約方損失的,還須賠償損失。
五、甲方委托乙方代理之權(quán)限為:特別授權(quán),詳見(jiàn)授權(quán)委托書(shū)。
六、本案在甲方未評(píng)定傷殘前,乙方參與協(xié)助甲方與車(chē)方及車(chē)方保險(xiǎn)公司進(jìn)行調(diào)解賠償。如調(diào)解賠償成功,甲方即時(shí)付乙方律師費(fèi)2000元整,本案終結(jié);未調(diào)解成功,本案由乙方繼續(xù)走司法程序。
七、收費(fèi)方法
風(fēng)險(xiǎn)收費(fèi)(按成果計(jì)付報(bào)酬):自本協(xié)議簽訂之日起,本案無(wú)論通過(guò)調(diào)解、訴訟或自行和解等方式結(jié)案,凡取得的成果甲方均承認(rèn)屬于乙方的服務(wù)成果,并保證無(wú)條件地按下列標(biāo)準(zhǔn)和方式向乙方支付律師費(fèi):
1、甲方須在簽訂本協(xié)議之日支付基礎(chǔ)費(fèi)用/元;
2、甲方須在本案結(jié)案之日(賠償款到賬之日)起三日內(nèi)按判決或調(diào)解獲賠金額的'10%支付律師費(fèi)(但若通過(guò)乙方的代理工作使甲方的賠償標(biāo)準(zhǔn)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)賠償,則律師費(fèi)用提成比例調(diào)整為12%,注:打回來(lái)的醫(yī)療費(fèi)不提律師費(fèi));
3、甲方若未按前述期限前述標(biāo)準(zhǔn)支付律師費(fèi),則須按日千分之五標(biāo)準(zhǔn)計(jì)付違約金。
八、合同期限:自本協(xié)議簽訂之日起至本案執(zhí)行終結(jié)時(shí)止,但若案涉事故分兩次起訴的,則合同期限至最后一次起訴的案件執(zhí)行終結(jié)時(shí)止(包括訴訟調(diào)解、案外和解、執(zhí)行和解、撤訴等形式)。
九、因本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均可向__X人民法院起訴。
十、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效,若有其他合同與本代理合同內(nèi)容不一致的,最終以本合同內(nèi)容為準(zhǔn)。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
交通事故協(xié)議書(shū)范文4篇相關(guān)文章:
★ 交通事故和解協(xié)議書(shū)7篇 車(chē)輛事故私下解決協(xié)議書(shū)
★ 交通事故協(xié)議書(shū)3篇(車(chē)輛事故賠償協(xié)議書(shū))
★ 交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)12篇
★ 交通事故處理協(xié)議書(shū)模板3篇 交通事故自行協(xié)商協(xié)議書(shū)
★ 交通事故賠償簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)9篇