下面是范文網(wǎng)小編收集的學(xué)生傷害事故協(xié)議書3篇(校園傷害事故協(xié)議書),以供參閱。
學(xué)生傷害事故協(xié)議書1
甲方:受傷學(xué)生魏______,系______校小學(xué)六年級(jí)(1)學(xué)
生,監(jiān)護(hù)人:魏______
乙方:學(xué)生梁______,系______校小學(xué)六年級(jí)(1)班學(xué)生,
監(jiān)護(hù)人:梁______
魏______、梁______兩學(xué)生于二零______年九月二十九日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場(chǎng)活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的`梁家裕把魏子健從雙杠上強(qiáng)行拉了下來,不幸造成魏______左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),梁______同學(xué)承擔(dān)肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));
2、再由學(xué)校通過保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)償魏______伍仟元整,(¥5000.00)部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余陸佰元(¥600.00)有科學(xué)老師盛建軍同志承擔(dān)。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏______家庭不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、魏______左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人魏______監(jiān)護(hù)督促,梁______家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方魏______監(jiān)護(hù)人:乙方梁______監(jiān)護(hù)人:
年三月十四日
學(xué)生傷害事故協(xié)議書2
甲方:受傷學(xué)生_____縣第_____中學(xué)_____年級(jí)_____班(十五歲),監(jiān)護(hù)人
乙方:_____縣第____中學(xué)____年級(jí)____班學(xué)生,監(jiān)護(hù)人_____
兩學(xué)生于__年____月____日時(shí)分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位?,F(xiàn)經(jīng)____縣骨傷醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用__萬__仟余元?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;
2、再由監(jiān)護(hù)人補(bǔ)償家醫(yī)藥費(fèi)__仟(¥__000.00)元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)腳_仟(¥__000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣_(tái)_萬__仟(¥____000.00)元;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,家不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)督促,家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方監(jiān)護(hù)人:_____
乙方監(jiān)護(hù)人:_____
__年____月____日
學(xué)生傷害事故協(xié)議書3
甲方:受傷學(xué)生魏xx,系xx校小學(xué)六年級(jí)(1)學(xué)
生,監(jiān)護(hù)人:魏xx
乙方:學(xué)生梁xx,系xx校小學(xué)六年級(jí)(1)班學(xué)生,
監(jiān)護(hù)人:梁xx
魏xx、梁xx兩學(xué)生于二零xx年九月二十九日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場(chǎng)活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強(qiáng)行拉了下來,不幸造成魏xx左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈?,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、 依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),梁xx同學(xué)承擔(dān)肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));
2、 再由學(xué)校通過保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)償魏xx伍仟元整,(¥5000.00)部分營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余陸佰元(¥600.00)有科學(xué)老師盛建軍同志承擔(dān)。
3、 此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏xx家庭不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、 魏xx左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人魏xx監(jiān)護(hù)督促,梁xx家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方魏xx監(jiān)護(hù)人: 乙方梁xx監(jiān)護(hù)人:
年月日
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