【簡(jiǎn)介】下面是會(huì)員“vwu10304”整理的意外賠償協(xié)議書,以供參閱。
甲方:桐川小學(xué)法人代表:蘭正祎 乙方:安順監(jiān)護(hù)人:安廣華
乙方于20xx年3月24日凌晨12時(shí),不慎從學(xué)校床邊墜落,造成右肩膀負(fù)傷,右鎖骨骨折。院校及時(shí)與父母建立聯(lián)系,并把乙方送到慶陽市中醫(yī)醫(yī)院接受治療,現(xiàn)已康復(fù)。依據(jù)醫(yī)生的建議,乙方需在六個(gè)月后復(fù)診,并進(jìn)行第二次手術(shù)以取出固定鋼針,以保證完全康復(fù)。為妥善處置乙方的受傷事項(xiàng),甲乙雙方秉著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、此次事故中甲方承擔(dān)主要責(zé)任,乙方承擔(dān)次要責(zé)任。因此,甲方應(yīng)支付乙方第一次住院的治療費(fèi)及治療費(fèi)總共元;第二次治療費(fèi)及陪護(hù)費(fèi)共1500元。二項(xiàng)花費(fèi)合計(jì)元。(大寫:柒仟捌佰伍拾元五角整)
二、甲方執(zhí)行承擔(dān)責(zé)任后,乙方承諾不再以任何形式或原因向甲方規(guī)定其他賠償費(fèi)用。
三、甲方執(zhí)行承擔(dān)責(zé)任后,此事件的處理即告完畢,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利與義務(wù)。將來因這次賠付事故產(chǎn)生的后果亦由乙方自主承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議是雙方公平、自行商議的結(jié)果,真實(shí)表達(dá)了彼此的想法,且內(nèi)容公平公正。
五、本協(xié)議的內(nèi)容甲乙雙方已認(rèn)真閱讀以確保了解無誤,彼此明白違反本協(xié)議將面臨的代價(jià),愿意滿意地接納本協(xié)議的處理結(jié)果。
六、本協(xié)議為最終解決協(xié)議,一式三份,雙方各持一份,另存一份。經(jīng)雙方簽字或按指印后起效,雙方應(yīng)以此為依據(jù),認(rèn)真履行本協(xié)議,不得以任何理由再起糾紛。
甲方:(簽字)蓋章
乙方:(簽字)
見證者:(簽字)
年月日
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