下面是范文網(wǎng)小編整理的醫(yī)療協(xié)議書模板錦集7篇（合作協(xié)議模板），以供參考。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
第一章 總則
為了推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實施強強聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用xxxxx醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌，結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運營管理經(jīng)驗，雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實行門診、病房統(tǒng)一管理，建立以xxx科為特色的診療科室，提高醫(yī)院xxx科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次，不斷提升醫(yī)院科的綜合實力。
經(jīng)雙方友好協(xié)商，xxxxx醫(yī)院(以下簡稱甲方)與____________(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術(shù)合作事宜達成如下條款。
第二章 合作雙方
甲方：xxxxx醫(yī)院
乙方：
第三章 合作目標及范圍
合作目標：
根據(jù)雙方的實際情況及需求，本項目將采取目標責任制管理模式，。甲方負責臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進行科室管理，負責xxx科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓，承擔醫(yī)療設(shè)備投入、科研開發(fā)、技術(shù)引進、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經(jīng)費通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院xxx科建成本區(qū)一流的xxx疾病診療科室。
合作范圍：xxx科。
第四章 投資方式與資金來源
在現(xiàn)在xxx科的基礎(chǔ)上，由乙方投資新的設(shè)備和引進技術(shù)人才，拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有病房擴大收容，以產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算，并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
第五章 組織結(jié)構(gòu)
甲、乙雙方派員組成***科管委會，為該科的決策機構(gòu)，甲方擔任管委會主任，乙方擔任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護理部主任為管委會成員。
一、管委會主任具體負責如下工作：
1、負責xxx科的醫(yī)療、科研、教學及疾病預防工作。
2、制定xxx科工作計劃，深入科室了解和檢查醫(yī)療和護理安全的情況，組織科研、教學工作的實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。
3、執(zhí)行醫(yī)院對xxx科的醫(yī)護質(zhì)量、感染管理的各項規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范，積極配合院部相應的檢查。
4、參與院部各項會議，傳達會議各項內(nèi)容，執(zhí)行會議決議事項。
5、定期查房，共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。
6、組織xxx科人員開展業(yè)務(wù)學習，不斷運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗，開展新技術(shù)、實行新療法并及時總結(jié)經(jīng)驗。
7、負責xxx科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故的發(fā)生，并負責落實重大事故上報制度。
8、加強人事工作管理，做好職工思想政治工作，增強凝聚力，努力完成xxx科各項任務(wù)，認真抓好職工隊伍建設(shè)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實xxx科經(jīng)營副主任等人員的崗位職責，各司其職、各負其責、相互配合，遵守財經(jīng)制度，加強財經(jīng)紀律，認真執(zhí)行“管委會”制定的各項規(guī)定和制度。
12、負責與醫(yī)院相關(guān)部門的聯(lián)系、溝通，保證xxx科工作的正常開展。
13、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育，充分發(fā)揮設(shè)備效能。
14、完成院領(lǐng)導及“管委會”安排的其它工作。
二、管委會副主任具體負責如下工作：
1、協(xié)助xxx科主任工作，負責制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度，努力完成xxx科年度目標任務(wù)。
2、全面負責xxx科財務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績效考核、后勤管理工作，為xxx科業(yè)務(wù)工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財經(jīng)制度，嚴格報銷制度，***科費用支出報銷需由***科副主任簽字認可，并嚴格按照協(xié)議所定的財務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
4、認真做好xxxx科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產(chǎn)保管、庫存和資金往來賬目與報表，并及時上報。
5、負責市場調(diào)研、公關(guān)促銷，對廣宣方案、視覺設(shè)計、媒介發(fā)布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握xxx科業(yè)務(wù)工作動態(tài)，按時填報業(yè)務(wù)報表，協(xié)助xxx科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問題。
7、對xxx科人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育和愛護醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識的教育。
8、協(xié)助xxx科主任進行對外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。
9、完成xxx科安排的其他工作。
第六章 科室管理
一、xxx科是醫(yī)院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實行統(tǒng)一管理，采取獨立核算，利益分成的管理機制，為方便患者，在xxx科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。
二、xxx科在相對獨立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治，經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項目，可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費用按25%比例計入xxx科業(yè)務(wù)收入之中。
三、xxx科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國家有關(guān)標準執(zhí)行，遵守國家有關(guān)法律和規(guī)章制度，所需?？圃O(shè)備、藥品耗材由xxx科依法組織購置，乙方支付費用提供對應的發(fā)票和明細，按程序進入甲方藥品、器械倉庫，根據(jù)需要由xxx科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫管費用自費病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。
四、xxx科重大問題由管委會集體研究決定，管委會每年至少召開一次會議，討論技術(shù)引進，營運目標和發(fā)展計劃等重大事項。臨時遇到重大事項，可召開臨時會議雙方協(xié)商。
五、xxx科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫(yī)院的各項規(guī)章制度，隨時接受上級主管單位和醫(yī)院的各項檢查，特別是醫(yī)療護理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。
六、xxx科要樹立良好形象，自覺維護醫(yī)院的利益和聲譽。
七、xxx科要遵守醫(yī)保政策，不得違規(guī)套保，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療，所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔xxx%、乙方xxx%的比例列入成本計算，并經(jīng)醫(yī)院院長和xxx科副主任批準。
八、xxx科運營中要嚴格遵守國家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
第七章 雙方責任和任務(wù)
一、甲方責任和義務(wù)
(一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有xxx科科醫(yī)療用房及辦公場所，水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應向xxx科提供完善的管理服務(wù)。所需費用列入xxx科成本。
(二)根據(jù)工作需要，xxx科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護士兩名，乙方引進、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由xxx科負責發(fā)放。
(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作，經(jīng)費由乙方負責，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標牌以及印制?？菩麄髻Y料并對外宣傳。
(四)甲方為xxx科提供統(tǒng)一的外線電話xxxxxx(經(jīng)費由乙方負擔)，用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責任和義務(wù)
(一)乙方根據(jù)協(xié)議負責新技術(shù)的引進和新設(shè)備的投資購買，并負責xxx科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后，乙方可對xxx科門診、病房房屋進行裝修、改造;
(三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場、制訂對外宣傳計劃，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。
(四)乙方負責聘請具有高級專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成xxx科高級顧問組，負責專家門診、會診，確保xxx科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護理部審核并備案，辦理變更注冊，依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納xxx元醫(yī)療技術(shù)風險金，協(xié)議期滿三個月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)xxx科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理，并征得乙方同意，所造成的經(jīng)濟損失乙方承擔xxx%，甲方xxx%。
(八)乙方承諾按每月xxx元的額度向甲方財務(wù)科預繳科研經(jīng)費，用于甲方開展醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議，所有損失由乙方承擔。
第八章 財務(wù)管理及經(jīng)濟分配原則
一、協(xié)議生效期間，xxx科的開支和收益甲乙雙方分別按xxx%和xxx%的比例承擔。由財務(wù)科按月進行經(jīng)營利潤的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進行收費管理，xxx科不得私自收費。xxx科的成本費用，由“管委會”副主任簽批后報銷。嚴格遵守財務(wù)制度，做到收支賬目清晰。雙方賬目實行日清月結(jié)，每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延)，從項目合作開始即日起計算。
三、xxx科的收益：xxx科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等。扣除在甲方請領(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費用、衛(wèi)生被服等所有成本后為xxx科的收益。收益扣除其他成本費用后為利潤。
第九章 技術(shù)合作協(xié)議期限
本技術(shù)合作協(xié)議期限為___年，自____年___月___日至____年__月__日，本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
第十章 其他事項
一、甲、乙雙方合作期間，均應認真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權(quán)益，確保技術(shù)合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議，守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方承擔由此產(chǎn)生的經(jīng)濟損失。
二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù)，或嚴重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定，造成xxx科無法經(jīng)營，守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議，并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議，應賠償乙方投入的設(shè)備費用的即時作價款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營，應在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟損失后方可進行。
三、協(xié)議到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請，并附評估報告，績效說明等時，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后，xxx科設(shè)備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰(zhàn)爭、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議，可免除相關(guān)責任。
六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后，雙方合作依此協(xié)議書各條款實施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭議，雙方應通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效，提交天波仲裁委員會進行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁)
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
簽定日期： 簽定日期：
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
協(xié)議號：110-000
甲方：
地址：
法人：
聯(lián)系電話： 傳真：
乙 方：
地 址： 法 人：
聯(lián)系電話：傳真：
甲乙雙方本著互惠互利、共同發(fā)展的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方利用自己創(chuàng)建的網(wǎng)絡(luò)媒體平臺——*****為乙方提供相關(guān)服務(wù)事宜，特訂立本協(xié)議，雙方共同遵照履行。
一、合作內(nèi)容
?。ㄒ唬┘追竭\用自己創(chuàng)建的網(wǎng)絡(luò)媒體平臺——******，建立個人會員信息資料庫及醫(yī)院 信息資料庫，雙方通過******平臺，根據(jù)各方意愿自由選擇。
?。ǘ┘追皆谧约旱木W(wǎng)絡(luò)媒體平臺——******上，為乙方的經(jīng)營項目做相應的免費推廣、介紹。
二、合作期限
雙方合作期限為： 年。自 年月日起至年月 日止。 如需續(xù)約，甲乙雙方可提前一個月就協(xié)議內(nèi)容進行重新商定并簽署。
三、雙方權(quán)利與義務(wù)
?。ㄒ唬┘追綑?quán)利與義務(wù)：
1、甲方將乙方加入到******“醫(yī)院資料”庫中，并為乙方在******上發(fā)布“醫(yī)院簡介”、“專家介紹”、“特色手術(shù)”、“環(huán)境展示”等相關(guān)信息。
2、甲方有義務(wù)完善******網(wǎng)絡(luò)媒體平臺為會員與乙方提供良好的溝通渠道，在必要時甲方根據(jù)個人會員意愿，為乙方提供意向手術(shù)的會員信息。
3、甲方可以利用自身媒體資源為乙方做其他形式的推廣，具體可根據(jù)乙方需求另行簽訂相關(guān)合作協(xié)議。
4、乙方對甲方會員手術(shù)失敗兩次以上的或甲方接到會員投訴兩次以上的，甲方有權(quán)立即終止與乙方的合作。
5、為了保證個人會員的知情權(quán)，甲方有權(quán)在******上定期公布乙方的會員滿意度、投訴情況、手術(shù)成功（失?。┞省⑵渌绊憘€人會員選擇的內(nèi)容等情況。
?。ǘ┮曳綑?quán)利與義務(wù)：
1、向甲方提供本單位相關(guān)資質(zhì)證明（見附件），保證是一家依法設(shè)立的、按照國家相關(guān)規(guī)定具有從事醫(yī)療整形美容手術(shù)資格的機構(gòu)，并確保其真實性、合法性、有效性；同時承諾和保證授權(quán)甲方發(fā)布的所有信息的真實性及合法性，即乙方具有發(fā)布該信息的權(quán)利且不侵犯任何第三方的利益，也不違反任何法律規(guī)定。
2、負責提供本單位相關(guān)介紹和專家介紹，及特色手術(shù)項目情況和手術(shù)價格，以便甲方更好的為個人會員服務(wù)；甲方工作人員不了解的手術(shù)操作或相關(guān)信息，有義務(wù)提供相應培訓，以便加強合作質(zhì)量。
3、乙方對于甲方的會員，應主動熱情地完成術(shù)前咨詢，并滿足會員的咨詢需求，確有需要配合的工作，可反饋給甲方；如會員沒有異議，由乙方根據(jù)需要為其完成手術(shù)預約。
4、乙方為甲方的會員提供手術(shù)價格優(yōu)惠及相應折扣。具體為：******會員享受折優(yōu)惠。
5、乙方應向甲方支付網(wǎng)絡(luò)使用費，網(wǎng)絡(luò)使用費根據(jù)會員消費總額計算，甲方提取的網(wǎng)絡(luò)使用費比例為：%
注：（1）甲方會員在乙方發(fā)生二次以上（包含同項目，不同項目）的消費以及甲方會員轉(zhuǎn)介紹的朋友、家屬等消費，乙方應將前述消費計入會員消費總額。
?。?）乙方在舉辦各種店慶、促銷等活動期間【含辦理優(yōu)惠（貴賓）卡】，應將甲方會員在乙方實際消費的金額計入到前述會員消費總額當中。
?。?）根據(jù)會員個人意愿，甲方依據(jù)本協(xié)議以電子后臺方式將會員信息發(fā)送給乙方時，乙方應在二十四小時之內(nèi)查看電子后臺的信息。如發(fā)現(xiàn)甲方提供的會員信息與乙方的其它合作網(wǎng)站及乙方通過其他的營銷渠道取得的客戶信息產(chǎn)生沖突，乙方應在二十四小時之內(nèi)告知甲方，并以QQ截圖或其它書面方式發(fā)給甲方，用以證明乙方除與甲方合作之外，通過其他途徑得到的客戶信息早于甲方。如乙方二十四小時以外告知甲方，且會員已在乙方消費，則前述消費計入會員消費總額。
6、為更好的服務(wù)會員，乙方應向甲方提供會員手術(shù)的詳細信息（如：姓名，聯(lián)系方式，手術(shù)項目，手術(shù)時間，消費金額等），供甲方歸檔。
四、付款方式、付款時間及核算方法：
?。ㄒ唬┖怂惴绞剑?/p>
1、乙方在次月2日之前向甲方提交******手術(shù)明細表(可復印)， 甲方將核算后的 核算單發(fā)給乙方后，以核算單做為結(jié)款憑單。
2、乙方按甲方會員在乙方消費總金額計算甲方相應的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)費數(shù)額。
3、網(wǎng)絡(luò)使用費計算方式：按照本協(xié)議第三條第二款第5項中的約定比例進行計算。
?。ǘ┙Y(jié)算時間：
乙方按照以下方式與甲方進行結(jié)算：每月5日—10日間將上月甲方網(wǎng)絡(luò)服務(wù)費匯入甲方所提供的銀行帳戶，并將匯款后的回執(zhí)單傳真至甲方，做為乙方的匯款憑證。
匯款帳戶：開戶名稱:
開戶銀行:
帳 號:
五、違約條款
?。ㄒ唬┮曳揭蜻`反本協(xié)議中的相關(guān)條款，甲方有權(quán)立即終止與乙方的合作。乙方因違約行為造成甲方損失的，乙方應承擔賠償責任。
?。ǘ┮曳揭蜻`反本協(xié)議中相關(guān)條款，對其他第三方的權(quán)利造成侵害與甲方無關(guān)，乙方應向第三方承擔全部法律責任和經(jīng)濟賠償責任。
?。ㄈ┘追絻H為乙方提供推廣、咨詢、網(wǎng)絡(luò)平臺使用等非手術(shù)項目的服務(wù)。因乙方自身原因造成的手術(shù)責任，給第三方權(quán)利造成的侵害由乙方承擔所有法律責任，與甲方無關(guān)。如因乙方手術(shù)責任，發(fā)生第三方向甲方提出的索賠要求或訴訟，乙方應當積極配合給予第三方賠償。
六、聯(lián)系人制度
雙方要建立聯(lián)系人制度，保持經(jīng)常溝通：
甲方聯(lián)系人： 郵 箱：
職 務(wù)： 電 話：
手 機： 網(wǎng) 址：
乙方聯(lián)系人1： 合作負責人： 聯(lián)系人2： 咨詢負責人：
職 務(wù)：
手 機：
q q ：
msn :
郵箱：
七、爭議的解決
本協(xié)議在履行過程中發(fā)生爭議時，雙方將通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，任何一方均可向北京市朝陽區(qū)人民法院提起訴訟。
八、本協(xié)議未盡事宜，雙方另行簽訂補充協(xié)議。
九、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；協(xié)議附件與本協(xié)議具有同等法律效力。
十、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：
授權(quán)代表（簽字）： 授權(quán)代表（簽字）：
簽約時間：二Oxx年 月 日
職 務(wù)： 手 機： qq ：msn :郵 箱：
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
合同編號：
協(xié)議雙方：
甲方：
乙方：
為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：
甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時間為一年。自年4月1日起至年3月31日止。
雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔相應的給付責任，具體標準如下
意外身亡給付人民幣50，000元；（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）
疾病身亡給付人民幣10，000元
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，
（1）經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥，生活不能自理者）
住院每日給付人民幣40元，每人每年累計不超過60天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標準，給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費：
一般門急診醫(yī)療費用：
帳戶段費用乙方不予承擔，由甲方人員自負；但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報銷80%。
自負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%
?。?）共負段費用，乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔90%；
住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用：
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔80%；（10%乙類藥品自負部分由個人自理）
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用：
乙方按參加人員實際自負部分承擔80%；
以上一般門急診醫(yī)療費用，乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用，乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費15000元）。
（2）報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險（以下稱社會醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計享受一次，不能重復或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼，本互助金不再予以報銷。
?。?）在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：
如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；
如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。
六、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無異議，有效期自動順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方：
甲方： 乙方：
代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
甲方：
代表：
地址：
電話：
乙方：
代表：
地址：
電話：
為促進醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，甲方經(jīng)友好協(xié)商，就甲乙雙方開展醫(yī)療產(chǎn)學研技術(shù)合作，達成本協(xié)議。
第一條：合作內(nèi)容
乙方向甲方開放相關(guān)的實驗儀器設(shè)備及圖書資料，優(yōu)先向甲方轉(zhuǎn)讓科技成果，幫助甲方解決醫(yī)療器械生產(chǎn)改造過程中遇到的.技術(shù)難題，并根據(jù)甲方需要開展醫(yī)療器械技術(shù)開發(fā)和技術(shù)服務(wù)。
第二條：雙方責任
1、乙方根據(jù)甲方企業(yè)對醫(yī)療器械發(fā)展的需要，對具有前瞻性和應用價值的研究課題，甲、乙雙方組成聯(lián)合課題組進行研究攻關(guān)。
2、在保障甲方生產(chǎn)有序進行的前提下，甲方依據(jù)相關(guān)計劃安排，為乙方師生提供專業(yè)參觀、實習、見習和科研試驗的條件。乙方創(chuàng)造條件開設(shè)與甲方醫(yī)療器械生產(chǎn)實際需要有關(guān)聯(lián)的專業(yè)和專業(yè)方向。
3、乙方根據(jù)甲方需要，為甲方定向培養(yǎng)本科生，學生在假期可到甲方實習，畢業(yè)后，甲方按擇優(yōu)錄取的原則優(yōu)先加以錄用。
4、甲乙雙方本著人才資源共享的原則，開展人才交流：甲方選派科技專家為乙方學生授課、指導生產(chǎn)實習和畢業(yè)設(shè)計；乙方選派科技專家?guī)椭追介_展科學研究和生產(chǎn)管理活動。
5、甲乙雙方開展其他有利于雙方發(fā)展的交流活動。
第三條：本協(xié)議有效期
自______年______月______日至______年______月______日，若有變動可由雙方協(xié)商修訂。
第四條：保密約定
雙方將嚴格執(zhí)行產(chǎn)品、技術(shù)等科研成果的商業(yè)保密，在合作協(xié)議終止后的______年內(nèi)，雙方仍有責任遵守對涉及對方產(chǎn)品和科研成果的技術(shù)、文檔、數(shù)據(jù)和有關(guān)信息不作為商業(yè)目的的轉(zhuǎn)讓。
第五條：違約責任
1、甲方和乙方應正當行使權(quán)利，履行義務(wù)，保證本協(xié)議的順利進行。
2、任何一方?jīng)]有充分、及時履行義務(wù)的，應當承擔違約責任；給其他方造成損失的，應賠償其他方由此所遭受的直接和間接經(jīng)濟損失。
第六條：爭議解決
協(xié)議有效期內(nèi)，若雙方發(fā)生任何爭議，應本著相互諒解、互惠互利的原則協(xié)商解決。如果協(xié)商不成，雙方可向______方所在地人民法院訴訟。
第七條：其他
1、本協(xié)議一式______份，雙方各保存______份。
2、協(xié)議中未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
甲方（簽章）：
代表人（簽字）：
______年______月______日
乙方（簽章）：
代表人（簽字）：
______年______月______日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方：
法定代表人：
乙方：
法定代表人：
第一章 總則第二章 參保人就醫(yī)服務(wù)管理第三章 診療項目服務(wù)管理
三十三、乙方應嚴格執(zhí)行各定點醫(yī)療機構(gòu)所在地物價部門制定的各項醫(yī)療服務(wù)價格標準。 市營利性定點醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù) 市物價部門制定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)四個不同收費檔次以及 市衛(wèi)生局《關(guān)于確定我市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療收費執(zhí)行檔次會議紀要》（20xx年第三期）的有關(guān)規(guī)定，按所屬同類檔次收費。
三十四、為參保人提供記賬的診療項目為：符合《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》（深勞社規(guī)【20xx】24號）及物價收費規(guī)定、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證核準診療項目范圍內(nèi)的診療項目。
三十五、在簽定本協(xié)議之后開展的屬于社會保險支付范圍內(nèi)的診療項目（包括大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目，以下簡稱“門診特檢項目”），乙方應按《 市社會醫(yī)療保險診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍管理辦法》及《 市社會醫(yī)療保險大型醫(yī)療設(shè)備檢查和治療項目管理辦法》（深勞社規(guī)[20xx]25號）的規(guī)定向甲方申請納入社保記賬范圍。甲方可根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)療需求，采用談判、購買等形式，選擇技術(shù)好、信譽高、收費合理的醫(yī)療機構(gòu)作為甲方選定項目的指定機構(gòu)。未經(jīng)甲方同意準入的不能記賬，發(fā)生的相關(guān)費用甲方不予支付。
三十六、門診診療應遵循先做一般檢查治療，后做門診特檢項目的原則，保證門診特檢項目結(jié)果達到國家規(guī)定的陽性率。
乙方應充分利用參保人在其它定點醫(yī)療機構(gòu)做的一般檢查及門診特檢項目檢查治療結(jié)果，避免不必要的重復檢查。乙方應按月妥善保存《門診大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療項目報告單》，按月向甲方報送《門診特檢項目檢查治療月人次及月費用統(tǒng)計表》。
三十七、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療需核準的項目有：
?。?）社保藥品目錄內(nèi)進口藥品（單價）超過50（含50）元以上的；
?。?）醫(yī)用材料（單件）、檢查項目（單項）超過20xx（含20xx）元以上的；
?。?）嚴重影響正常生活和工作需要做整容整形手術(shù)或治療的；
?。?）因傷情需要使用或安裝各種支架、康復器具、擴張器等醫(yī)用材料。
三十八、工傷醫(yī)療特殊檢查、治療核準程序：
（1）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之日起，10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目（其中包括單項、單件超過20xx元以上），醫(yī)保辦核準蓋章后，到所屬社保部門核準后方可記賬償付，未補辦核準的由醫(yī)院承擔費用；
?。?）乙方收到甲方發(fā)出的《 市工傷保險醫(yī)療費用記賬通知書》和《 市工傷保險住院結(jié)賬單》之后需作特殊檢查、治療的（其中包括單項、單件超過20xx元以上），先由醫(yī)院主診?？漆t(yī)生填寫《 市工傷保險特殊檢查治療項目核準單》，經(jīng)科主任簽字，醫(yī)保辦核準蓋章后，到所屬社保部門核準后方可進行檢查治療，未核準的由醫(yī)院承擔費用；
?。?）急診搶救需要可先做特殊檢查、治療，但在10個工作日內(nèi)（告知工傷員工單位核準時限）補辦齊所有需核準的項目，未補辦的由醫(yī)院承擔費用。
三十九、乙方應結(jié)合本機構(gòu)的醫(yī)療資源開展臨床診療。住院期間參保人經(jīng)醫(yī)院同意在院外其他醫(yī)療機構(gòu)進行各類檢查、治療（含大型設(shè)備檢查治療）發(fā)生的醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用，經(jīng)乙方主診醫(yī)生填寫檢查、治療申請單，寫明病情需要，科主任簽字醫(yī)保辦核準蓋章，參保人先墊付現(xiàn)金，回醫(yī)院報銷；乙方應在住院期間內(nèi)按外送醫(yī)療機構(gòu)的項目收費標準在醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)提交該診療項目并在項目后標明外送，納入當次住院費用一并結(jié)算。
四十、乙方應嚴格遵循診療規(guī)范和國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于醫(yī)療器械分類規(guī)則的規(guī)定，病歷中使用的各種檢查、治療項目要有針對性，有醫(yī)囑和完整的病程記錄及相對應的檢查報告單、診療單。植入體內(nèi)的醫(yī)用材料，應在病歷中準確記錄相關(guān)病情、使用種類及數(shù)量，并在病歷中附上材料的條形碼或標簽。
第四章 藥品管理第五章 費用結(jié)算
四十九、乙方應嚴格按照社會保險相關(guān)規(guī)定的各類項目（包括普通門診、門診包干、門診特病、門診特檢、普通住院、病種住院等）的記賬比例記賬。甲方按月支付乙方各類已核準應支付費用總額的95%，其余5%根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》（深勞社規(guī)[20xx]7號）和《 市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定辦法》（深勞社規(guī)[20xx]26號）等辦法年度進行總結(jié)算（年度總結(jié)算均以一個醫(yī)保年度為結(jié)算單位）。農(nóng)民工醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險門診的5%質(zhì)量掛鉤金，結(jié)合調(diào)劑金考核分值進行年終總結(jié)算。市外定點醫(yī)療機構(gòu)參照當?shù)厣绫C構(gòu)的信用等級評定結(jié)果進行年度總結(jié)算。
甲方應加強與財政部門的溝通和配合，確保對乙方的應支付費用及時到賬。
五十、乙方應根據(jù)《 市社會醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法》等規(guī)定于次月10日前及時將核對無誤的醫(yī)療費用數(shù)據(jù)報表報送甲方，申請費用結(jié)算。上報資料包括：社會保險醫(yī)藥費用結(jié)算申報匯總表、社會保險門診和住院記賬匯總及各單項報表等。乙方未按時報送資料造成醫(yī)療費用不能按時結(jié)算的，由乙方承擔責任。乙方有特殊原因不能及時上報材料，應及時向甲方通報。
乙方如需更改結(jié)算償付資料（如：開戶銀行、銀行賬號、收款單位等），應于申請費用結(jié)算前，以書面形式通知甲方并提供相關(guān)依據(jù)。因提供的結(jié)算償付資料有誤而影響費用結(jié)算的，由乙方負責。每月末，乙方可自行在網(wǎng)上醫(yī)院打印醫(yī)療保險醫(yī)藥費用償付結(jié)算表，并與甲方實際支付的上月醫(yī)療費用進行核對。
五十一、對住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用，甲方按綁定參保人數(shù)劃入社區(qū)門診統(tǒng)籌基金金額的95%與乙方按月定額結(jié)算。年度總結(jié)算時，在一個醫(yī)保年度內(nèi)無嚴重違規(guī)行為、為參保人提供滿意醫(yī)療服務(wù)，對當年實際門診費用低于社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，按以下辦法結(jié)算：社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%及以上的，結(jié)余部分50%歸乙方，50%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為90%以下，80%及以上的，結(jié)余部分40%歸乙方，60%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為80%以下，60%及以上的，結(jié)余部分30%歸乙方，
70%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用；社區(qū)門診統(tǒng)籌基金使用率為60%以下的，100%結(jié)轉(zhuǎn)下年使用。乙方克扣參保人待遇，一經(jīng)查實，將取消該結(jié)算醫(yī)院享受本條款結(jié)余有獎資格。
對當年實際門診費用超過社區(qū)門診統(tǒng)籌基金劃入金額的，甲方按調(diào)劑金管理辦法（另行規(guī)定）予以乙方合理補償，補償比例按照調(diào)劑金撥付考核評分與社區(qū)門診統(tǒng)籌基金的超支率成反比例計算，但最高撥付率不超過90%：超支10%及以下的，按考核評分分值的95%撥付；超支10%以上，20%及以下的，按考核評分分值的85%撥付；超支20%以上，30%及以下的，按考核評分分值的75%撥付；超支30%以上，40%及以下的，按考核評分分值的65%撥付；超支40%以上，50%及以下的，按考核評分分值的55%撥付；超支50%以上的，50%以內(nèi)部分按上款補償，超過50%以上部分不予補償。
五十二、慢性腎功能衰竭維持性血透治療，參保人可在甲方選定的血透定點醫(yī)療機構(gòu)中，任意選擇其中一家醫(yī)院做血透治療。辦理程序、結(jié)算標準和結(jié)算辦法按《 市基本醫(yī)療保險慢性腎功能衰竭（尿毒癥）門診維持性血透管理辦法》（深社保發(fā)[20xx]27號）執(zhí)行。少兒醫(yī)保的大病門診按《 市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險試行辦法》執(zhí)行。
五十三、甲方對乙方門診特檢費用實行年度總量控制，控制指標為參保人全年特檢總費用（包括20%自付部分）與全年門（急）診人次的比值（簡稱“門診特檢費用標準”）。門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院就診4小時內(nèi)所有的劃賬記為一個門診人次計算。
經(jīng)測算確定乙方門診特檢費用標準為人民幣 元。
甲方每月按門診特檢費用標準核算乙方門診特檢項目費用，超標準部分當月不予支付，以當月標準額中的記賬部分（門診特檢費用標準×當月4小時門診人次×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）作為應支付總額；當月未超標的，以實際記賬費用作為應支付總額，每月支付應支付總額的95%。
五十四、甲方對乙方參保人住院醫(yī)療費用償付，采取按住院次均醫(yī)?？傎M用標準償付的方法（部分長期住院的精神分裂癥病人采取按病種標準包干方式結(jié)算的除外）。住院次均醫(yī)?？傎M用標準包含普通住院次均醫(yī)保費用標準、病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準、超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準、特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準。
?。?）普通住院次均醫(yī)保費用標準：病種之外疾病發(fā)生的費用按普通住院次均費用標準結(jié)算，采取同類型、同級別醫(yī)院標準一致的原則，計算近三年普通住院醫(yī)保費用（特材、超3倍除外）平均值作為標準。
?。?） 病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準：每家醫(yī)院病種住院次均醫(yī)保費用在該院普通住院次均醫(yī)保費用標準2倍以上、病例數(shù)30例以上的，納入病種結(jié)算。
病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=（病種住院次均醫(yī)保費用-普通住院次均醫(yī)保費用標準）×病種住院人次÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
（3）超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準：按普通住院次均費用標準結(jié)算的參保人，一次住院的醫(yī)保費用超過乙方普通住院次均費用標準3倍的，超出部分的
90％，按服務(wù)項目結(jié)算，其余的10％納入乙方普通住院次均醫(yī)保費用的計算范圍。
超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=超過普通住院次均費用標準3倍以上部分90%的總和÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
?。?）特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準：心臟起搏器、人工心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、心血管內(nèi)導管、心血管內(nèi)支架、心血管內(nèi)球囊七項可支付的特殊材料費用按月單獨償付，不納入病種住院次均醫(yī)保費用標準和普通住院次均醫(yī)保費用標準，年度進行總結(jié)算。
特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準=醫(yī)保住院特材總費用÷醫(yī)保住院總?cè)舜?/p>
五十五、經(jīng)測算確定乙方住院次均醫(yī)保總費用標準為人民幣 元，其中普通住院次均醫(yī)保費用標準人民幣 元，病種攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準 元，超3倍攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準人民幣 元，特材攤?cè)胱≡捍尉t(yī)保費用標準人民幣 元。
乙方按病種結(jié)算的病種名稱及費用支付標準（ICD-10疾病編碼）詳見附件。
五十六、病種住院、普通住院人次費用是指：
?。?）屬于基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍內(nèi)（含起付線）的住院費用：即深圳市基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)各類項目，包括診金、床位費、診查費、藥費、檢查費、治療費、手術(shù)費、護理費、化驗費、血費、各類一次性醫(yī)用材料費用等各項費用總和（以下簡稱“醫(yī)保費用”），即總醫(yī)療費用減去個人超醫(yī)保范圍使用的現(xiàn)金自費部分。
?。?）住院人次包括符合入院標準和病種住院標準的實際住院人次數(shù)和由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》轉(zhuǎn)往外地治療的病人人次數(shù)。
?。?）由乙方核準轉(zhuǎn)診并開具《 市社會醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審核申請表》的轉(zhuǎn)診病人規(guī)定內(nèi)費用，以及住院期間參保人因病情需要、由乙方醫(yī)保辦審核同意到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療的審核報銷費用（基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的項目），記入乙方當次的住院費用一并核算。
五十七、乙方年度內(nèi)所有社會醫(yī)療保險參保人住院目錄外自費的醫(yī)療費用，應控制在參保人住院醫(yī)療總費用的 %以內(nèi)。
五十八、經(jīng)測算，核定乙方住門比標準為 ，其中門（急）診人次按同一參保人在同一醫(yī)院4小時內(nèi)就診發(fā)生的所有劃賬記為一個門診人次計算。
門診人次、住院人次包括綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險、農(nóng)民工醫(yī)療保險的門診人次和住院人次。
所有生育醫(yī)療保險參保人分娩住院人次不納入住門比標準。
五十九、醫(yī)保住院人次核定：
?。?）月結(jié)算：
每月實際住院人次低于當月標準支付住院人次（當月4小時門診人次×住門比）時，每月支付住院人次=當月實際住院人次；
每月實際住院人次超過當月標準支付住院人次時，每月支付住院人次=每月標準支付住院人次。
?。?）年度總結(jié)算：
全年實際住院人次低于全年標準支付住院人次（全年4小時門診人次×住門比）時，全年支付住院人次=全年實際住院人次；
全年實際住院人次超過全年標準支付住院人次時，全年支付住院人次=全年標準支付住院人次。
六十、醫(yī)保住院費用核定：
（1）月結(jié)算：
每月普通住院、病種住院實際醫(yī)保人次費用低于標準的，按當月實際住院醫(yī)保記賬費用支付；超過住院次均醫(yī)保標準費用時，按每月標準支付住院費用支付。
每月標準支付住院費用=每月支付住院人次×平均住院人次費用標準×醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計
?。?）年度總結(jié)算：
年度實際住院醫(yī)?？傎M用（含月結(jié)算時已扣減的超標準費用，下同）超過住院次均醫(yī)?？傎M用標準的，按標準支付；低于標準的，年度總結(jié)算時，實際發(fā)生費用為住院次均醫(yī)?？傎M用標準90%及以上的，支付節(jié)約部分的50%；為住院次均醫(yī)?？傎M用標準80%及以上的，支付節(jié)約部分的40%；低于住院次均醫(yī)?？傎M用標準80%的，支付節(jié)約部分的30%。
[（全年支付住院人次×住院次均醫(yī)?？傎M用標準）-全年實際醫(yī)保費用]×（醫(yī)保記賬/醫(yī)保合計）×50%、40%或30%
六十一、具有市外轉(zhuǎn)診資格的乙方，應按雙方協(xié)商由甲方核準轉(zhuǎn)診的疾病目錄執(zhí)行。由甲方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用由甲方負責核準報銷，不記入乙方當月支付的住院總?cè)舜魏涂傎M用。
由乙方核準轉(zhuǎn)診的參保人轉(zhuǎn)診的基本醫(yī)療費用先由甲方核準報銷，然后按以下辦法與乙方結(jié)算：
（1）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用在乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標準以內(nèi)的，每一個轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通住院人次或一個病種住院人次。甲方將轉(zhuǎn)診人次及核準報銷的費用記入乙方當月結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用；
（2）轉(zhuǎn)診發(fā)生的基本醫(yī)療費用超過乙方一個普通住院次均醫(yī)保費用標準或一個病種次均醫(yī)保費用結(jié)算標準的，每一個市外轉(zhuǎn)診人次視為乙方一個普通或病種住院人次費用。超出普通住院次均醫(yī)保費用標準或病種次均醫(yī)保費用標準且在統(tǒng)籌基金支付封頂線以下的基本醫(yī)療費用由甲方分擔90%，乙方分擔10%。轉(zhuǎn)診人次和由甲方核準報銷的基本醫(yī)療費用扣除甲方負擔的90%費用后，記入乙方當年結(jié)算的普通或病種住院總?cè)舜魏涂傎M用年度總結(jié)算。
六十二、農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人轉(zhuǎn)診到結(jié)算醫(yī)院以外的定點醫(yī)療機構(gòu)（特指轉(zhuǎn)診目標醫(yī)院）住院時予以刷卡記賬；當需再次轉(zhuǎn)診到另一家定點醫(yī)院，必須到結(jié)算醫(yī)院再次辦理定向轉(zhuǎn)診手續(xù)，才能在再轉(zhuǎn)入的醫(yī)院刷卡記賬。
經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)出后，發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用超過結(jié)算醫(yī)院普通住院次均醫(yī)保費用標準以上部分的10%，納入結(jié)算醫(yī)院農(nóng)民工普通住院次均醫(yī)保費用標準年度總結(jié)算，但不重復支付。
六十三、 乙方為 市外定點醫(yī)療機構(gòu)的，甲方對其住院費用償付標準，以當?shù)蒯t(yī)療保險部門與該醫(yī)院簽訂協(xié)議償付標準為基準，結(jié)合地區(qū)差異適當調(diào)整。
六十四、甲方對乙方少兒醫(yī)療保險住院費用采用單元結(jié)算方式。雙方根據(jù)測算結(jié)果，經(jīng)協(xié)商確定乙方年住院次均費用標準（含起付線）為人民幣 元。
?。?）住院次均費用標準（含起付線）包括診金、 市基本醫(yī)療保險用藥目錄內(nèi)藥品和 省增加的兒童用藥、 市基本醫(yī)療診療項目范圍內(nèi)項目和部分少兒適用診療項目、血費、各類一次性醫(yī)用材料、千元以上一次性醫(yī)用材料和特材（包括心血管內(nèi)導管、心血管內(nèi)支架、心臟血管內(nèi)球囊、人工晶體、人工關(guān)節(jié)、心臟起搏器、人工心臟瓣膜）可支付部分費用（以下簡稱“少兒醫(yī)保費用”），不包括地方補充醫(yī)療保險支付范圍的藥品和項目費用、社會醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用及少兒醫(yī)療保險不支付范圍項目的費用。
?。?）住院人次包括符合入院標準實際住院的少兒參?；颊呷舜螖?shù)和由醫(yī)院轉(zhuǎn)往外地治療的少兒參保患者人次數(shù)。
?。?）甲方對乙方的住院次均費用標準按月執(zhí)行，年度總結(jié)算。 參保人一次住院的少兒醫(yī)保費用超過乙方住院次均費用標準3倍以上的，按基本醫(yī)療保險的結(jié)算辦法結(jié)算。年度總結(jié)算辦法參照本協(xié)議第六十條執(zhí)行。
六十五、工傷保險傷者住院記賬費用每月結(jié)算一次，乙方于每月10日前將上月工傷保險參保傷者住院結(jié)賬單、費用明細清單、醫(yī)療發(fā)票、已核準的所有核準單（表）等有關(guān)資料，報所屬社保部門審核并扣除違規(guī)數(shù)額后，將符合工傷保險醫(yī)療管理規(guī)定的費用償付給乙方，資料不齊致無法審核的費用甲方不予償付。
六十六、每年1月，甲方根據(jù)信用等級評定結(jié)果，以各醫(yī)療機構(gòu)上年度月平均醫(yī)保費用為基礎(chǔ)，扣除上年度已經(jīng)預付的金額后，對乙方醫(yī)療費用實行預付，進行差額結(jié)算。
六十七、乙方因違反社會保險有關(guān)規(guī)定及本協(xié)議各項條款造成的違規(guī)費用及違約金，甲方可在償付給乙方的醫(yī)保費用中扣除。如當月償付費用不足以支付違約金的，則由乙方將違約金一次性返還。
第六章 社會保險監(jiān)督管理
第七章 爭議處理
八十二、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，可以向深圳仲裁委員會申請仲裁。
第八章 附則
八十三、本協(xié)議有效期自自 年 月 日起至 年 月 日止。雙方簽字蓋章之日起生效。
本協(xié)議未盡事宜，雙方可以換文的形式進行補充，經(jīng)雙方簽字蓋章確認后，與本協(xié)議具有相同法律效力。
八十四、甲方與乙方之間簽訂的勞動能力鑒定事宜按補充協(xié)議的規(guī)定執(zhí)行。
八十五、在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表、地址變更等發(fā)生變化的，應及時通知甲方，甲方按深圳市定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的規(guī)定進行審核；在協(xié)議執(zhí)行期間，乙方執(zhí)業(yè)許可證執(zhí)業(yè)期屆滿未繼續(xù)申領(lǐng)的，本協(xié)議自乙方執(zhí)業(yè)許可證屆滿日期起自動失效。
八十六、本協(xié)議第二十九、第三十、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第六十一條不適用于少兒醫(yī)療保險和統(tǒng)籌醫(yī)療保險。
八十七、本協(xié)議第十四、第十六、第十七、第二十、第二十五、第二十七、第二十九、第三十、第五十一、第五十二、第五十三、第五十四、第五十五、第五十六、第五十八、第五十九、第六十、第六十一、第六十二、第六十三、第六十四、第六十六、第七十三、第八十條不適用于工傷保險。
八十八、本協(xié)議第十七、第二十六、第二十七、第二十八、第二十九、第三十、第三十七、第三十八、第四十七、第五十一、第六十一、第六十二、第六十五、第七十三條不適用于市外定點醫(yī)療機構(gòu)。
八十九、協(xié)議簽訂之后，國家、 省、 市發(fā)布的醫(yī)療保險、工傷保險、生育醫(yī)療保險、少兒醫(yī)療保險、統(tǒng)籌醫(yī)療保險法律法規(guī)及醫(yī)療服務(wù)價格政策，甲方、乙方應遵照執(zhí)行。
本市新實施的規(guī)定，與本協(xié)議相沖突的，按國家、省、市的規(guī)定執(zhí)行。
九十、
1.本協(xié)議一式二份，協(xié)議各方各執(zhí)一份。各份協(xié)議文本具有同等法律效力。
2.本協(xié)議經(jīng)各方簽署后生效。
簽署時間： 年 月 日
甲方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
乙方（蓋章）：
聯(lián)系人：
聯(lián)系方式：
地址：
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方：
乙方：
為了加強執(zhí)法辦案安全，切實防止和妥善處置執(zhí)法辦案過程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況，通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。
一、縣人民醫(yī)院保證救護車和救護人員全天24小時的待診，確保檢察院在辦案期間啟動“綠色醫(yī)療救助”第一時間得到優(yōu)先、及時救助。
二、縣人民醫(yī)院指定業(yè)務(wù)副院長或醫(yī)務(wù)科長為聯(lián)系人，在接到“綠色醫(yī)療救助”電話后，根據(jù)情況指派相關(guān)專業(yè)高年資醫(yī)生第一時間到達開展救助；
三、對于年老體弱、身體患有疾?。ㄌ貏e是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘）的涉案人員，在訊（詢）問前，檢察院應聯(lián)系“綠色通道”醫(yī)生，對涉案人員進行身體檢查，并將病人情況及時如實反饋給辦案人員，提出診治方案；如需要住院救治的，要及時將病人移送醫(yī)院治療；
四、對于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員，縣人民醫(yī)院可指派醫(yī)務(wù)人員在檢察院辦案工作區(qū)值班，隨時進行監(jiān)測生命體征及救治；
五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負責；
六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室，并按照規(guī)定配備體溫計、血壓計、聽診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。
七、人民醫(yī)院要加強醫(yī)護人員保密紀律教育，嚴格遵守辦案紀律和履行保守秘密的義務(wù)，如發(fā)生泄密事件，按相關(guān)法律法規(guī)追究責任；
八、人民醫(yī)院對檢察院辦案人員不定期開展醫(yī)療和緊急救助知識培訓；
九、在就診完后檢察院及時支付救助費用，針對每次出診情況，按醫(yī)院規(guī)定支付出診費等相關(guān)費用。
甲方：乙方：
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
醫(yī)院名稱：_______醫(yī)院（甲方）
醫(yī)院負責人：_______
亡者繼承人（乙方）：
乙方代理人：
協(xié)議地點：
亡者______于_____年____月_____因病在甲方處住院，于_____年____月____日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過協(xié)商解決該爭議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實行一次性經(jīng)濟補償： ___ （￥ _____萬 元 ），包括之前已墊付的____萬元。以上費用含死亡補償金、喪葬費、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等所有法律規(guī)定的賠償項目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項_____萬元。
第四條：亡者住院時所發(fā)生的醫(yī)療費、住院費等所有費用由甲方自行承擔，乙方已支付的由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，雙方因亡者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條： 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒有在本協(xié)議親筆簽字，應該有繼承人對乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書，且乙方代理人承諾對該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實性承擔法律責任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫(yī)方負責人簽字：
醫(yī)院簽章： 乙方簽字： 乙方代理簽字： 簽注日期： 年 月 日
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