門診護(hù)士工作計劃8篇(護(hù)士工作計劃范文)

時間：2024-03-07 17:19:00 工作計劃

　　制定工作計劃是一個很好的工作習(xí)慣，有了一份完整的工作計劃之后，可以幫助我們避免工作中會出現(xiàn)的一些小失誤。下面是范文網(wǎng)小編收集的門診護(hù)士工作計劃8篇(護(hù)士工作計劃范文)，供大家參閱。

門診護(hù)士工作計劃1

　　護(hù)士長的工作職責(zé)是配合臨床服務(wù)；其任務(wù)是創(chuàng)造條件，協(xié)調(diào)好護(hù)士助手與醫(yī)生的關(guān)系，提高醫(yī)生的工作效率，為醫(yī)生的臨床診治創(chuàng)造良好的條件。

　　1、熟悉和了解醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的行為規(guī)范和牙科各專業(yè)的四手配合等業(yè)務(wù)，熟練掌握口腔門診常規(guī)醫(yī)療的業(yè)務(wù)的護(hù)理配合工作，須在護(hù)士中起表率帶頭作用。

　　2、檢查護(hù)士的日常工作，妥善安排護(hù)士工作，保證醫(yī)生有助手配合。

　　3、及時了解臨床器材、公用材料、器械使用，并作好預(yù)購工作，保證診室不會因缺乏充足的器材供應(yīng)面影響臨床診治。

　　4、負(fù)責(zé)督促設(shè)備的定期保養(yǎng)維修，及時發(fā)現(xiàn)故障，解決存在的`問題，保證診所各設(shè)備的正常運行。

　　5、負(fù)責(zé)督促檢查器械有效的清洗消毒。

　　6、負(fù)責(zé)診所急救器材和藥品保管，保證臨床搶救工作的需求。

　　7、按照規(guī)定計劃、購買、領(lǐng)用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預(yù)算表、上月的購置表和領(lǐng)用表上交。

　　8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期，對需要報廢者應(yīng)交出申請報告，由院長審核。

　　9、發(fā)現(xiàn)耐用器械損壞丟失應(yīng)及時報告和提出初步處理意見，提交院長審核。

　　10、有計劃地組織和安排護(hù)士的專業(yè)學(xué)習(xí)計劃。

　　11、負(fù)責(zé)安排衛(wèi)生區(qū)的工作，保證中心的清潔衛(wèi)生和整齊有序。

　　12、負(fù)責(zé)中心員工的考勤，保證臨床服務(wù)不受出勤安排的影響。

門診護(hù)士工作計劃2

　　門診護(hù)士個人計劃1

　　一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

　　目標(biāo)：各項護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高?？剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%；急救藥品完好率100%；消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

　　措施：

　　1、加強督導(dǎo)，每周對門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

　　2、每月進(jìn)行對門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上加強和推進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

　　3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指標(biāo)。

　　二、改善服務(wù)態(tài)度，提升醫(yī)院形象

　　目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿意度達(dá)90%以上措施：

　　1、經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評比”活動對調(diào)動導(dǎo)醫(yī)工作積極性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續(xù)實行評比活動，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。

　　2、20xx年針對門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎懲措施。從群體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整潔，精神飽滿，表情親切，態(tài)度和藹，言語輕柔，動作輕穩(wěn)。

　　3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，還要對患者進(jìn)行告知義務(wù)，對所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿意度。

　　三、加強培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

　　目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實際操作能力較大幅度提高

　　措施：

　　1、根據(jù)門診特點，制定符合門診實際的規(guī)范化培訓(xùn)計劃，采用多種形式對護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn)；

　　2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識、相關(guān)檢查前準(zhǔn)備及注意事項、靜脈用藥調(diào)配與使用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

　　3、每月對科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論知識及操作考試；

　　四、提高安全管理水平

　　目標(biāo)：減少護(hù)理不良事件發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

　　措施：

　　1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強護(hù)理安全教育，增強法律和自我保護(hù)意識。內(nèi)容包括病情觀察、分析，醫(yī)囑查對、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

　　2、加強質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實情況，對發(fā)現(xiàn)的各類隱患，及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措施。

　　3、加強護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

　　五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

　　目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分

　　措施：

　　1.全員參加護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)合知識和技能系列培訓(xùn)（培訓(xùn)時間為100學(xué)時），參訓(xùn)率≥90%；

　　門診護(hù)士個人計劃2

　　在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)x級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認(rèn)真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作：

　　一、加強護(hù)理質(zhì)量管理，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

　　護(hù)理單元實行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則

　　1.各護(hù)理單元認(rèn)真組織實施，進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻(xiàn)意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。

　　2、以過細(xì)、過精、過實、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

　　3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

　　二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護(hù)理！

　　三、制定與完善我院各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。

　　四、加強護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。

　　制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計劃，抓好護(hù)理隊伍建設(shè)，提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。

　　1.對工齡5年以下護(hù)士實行輪科，重點抓好基本功的訓(xùn)練。

　　2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護(hù)理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)，在護(hù)理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

　　3.護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機會。

　　(1)鼓勵在職人員參加護(hù)理自考與函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

　　(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進(jìn)展為主。

　　4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

　　五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點。

　　護(hù)理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛與醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

　　1、護(hù)理部做好宏觀管理，補充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期與不定期檢查安全工作。

　　2、護(hù)士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控與護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

　　(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

　　(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查與監(jiān)控。

　　(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監(jiān)督與管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。

　　(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點。

　　六、完善各項護(hù)理規(guī)章制度。

　　1.護(hù)理行政制度。

　　(1)護(hù)理會議制度。

　?、僮o(hù)士長例會。每月召開一次，與會者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。

　?、谌鹤o(hù)士大會。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會，每2個月一次，由護(hù)理部組織。b.年終總結(jié)表彰會。每年年終由護(hù)理部組織對全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。

　?、劭剖易o(hù)士會議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。

　　④護(hù)理早會。a由護(hù)士長主持，時間10-15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報告夜班的工作情況;c.護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評，明確護(hù)理工作重點，注意事項;d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

　?、莨ば葑剷?。a.每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c.組織病人學(xué)習(xí)報刊、宣傳衛(wèi)生知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。

　　(2)護(hù)理查房制度。

　　①科教學(xué)查房：每月組織一次，針對疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提出重點需要解決的部題，由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。

　　②全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。

　　③常規(guī)查房

　　a.一般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)士長進(jìn)行。

　　b.護(hù)士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實。

　　c.護(hù)士長大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長參加，每月一次。對照目標(biāo)管理各項內(nèi)容進(jìn)行。

　　d.護(hù)士長夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長對調(diào)進(jìn)行。

　　e.節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況，指導(dǎo)危重病人搶救。

　　(3)護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。

　?、賺徢芭嘤?xùn)。凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士，必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本技能操作等。

　?、谠趰徟嘤?xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的`業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　c.凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。

　　2.護(hù)理工作制度。包括：分級護(hù)理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

　　3.病區(qū)管理制度。

　　七、護(hù)理各項指標(biāo)完成。

　　1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。

　　2、特、一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

　　3、急救物品完好率達(dá)100%。

　　4、護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。

　　5、護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%(合格標(biāo)準(zhǔn)為70分)。

　　6、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

　　7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

　　8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。

　　9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(除難以避免性褥瘡)。

　　門診護(hù)士個人計劃3

　　一、加強護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

　　1、加強科室制度建設(shè)，使各項護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，門診護(hù)士長工作計劃

　　。

　　2、做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和考核工作，強化她們的學(xué)習(xí)意識和愛崗敬業(yè)精神。

　　3、加強“三基”培訓(xùn)及考核，每個月對護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核，每學(xué)期一次理論考試。

　　4、強化相關(guān)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和考核，注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實效，不流于形式。

　　5、組織護(hù)理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護(hù)理的各項法律法規(guī)。

　　二、護(hù)理管理工作

　　1、加強護(hù)理操作規(guī)范，實施流程化服務(wù)，嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護(hù)理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯事故發(fā)生。

　　2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

　　3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，完善和彌補護(hù)理工作中的不足。

　　4、對護(hù)士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護(hù)士加10-20分，反之扣10-20分。

　　5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。

　　三、護(hù)理質(zhì)量計劃

　　1、加強基礎(chǔ)護(hù)理，確保褥瘡發(fā)生率為零，具體工作如下：

　　(1)嚴(yán)格交***，責(zé)任到人。

　　(2)做好長期臥床病人的交***。

　　(3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護(hù)理。

　　2、嚴(yán)格護(hù)理文書的書寫，力爭合格率為98%。

　　(1)責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書的扣分制度。

　　(2)護(hù)士長每天抽查，重點是護(hù)理記錄。

　　(3)學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，并定期講評護(hù)理文書。

　　3、成立質(zhì)控小組，虛心聽取醫(yī)生對護(hù)理質(zhì)量的意見，積極配合醫(yī)生的工作，使護(hù)理質(zhì)量達(dá)到一個新的水平。

門診護(hù)士工作計劃3

　　1培訓(xùn)內(nèi)容

　　1.1院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)：包括專科急救儀器及?？撇僮鞯呐嘤?xùn)；科內(nèi)常見急重癥搶救程序；搶救病人時的醫(yī)護(hù)配合；院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運；突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。

　　1.2院前急救技能的培訓(xùn)：包括準(zhǔn)確接聽出診電話；保持出診箱、插管箱及救護(hù)車的物品和藥品的完好并熟練使用；現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護(hù)1對1時的搶救配合；院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。

　　1.3急救理論知識的培訓(xùn)：包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途；各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識培訓(xùn)。

　　2培訓(xùn)方法

　　2.1評選科內(nèi)培訓(xùn)員及護(hù)理小組長：由護(hù)士投票評選出來的有高度責(zé)任心，業(yè)務(wù)能力較強的護(hù)士擔(dān)任，專門負(fù)責(zé)科內(nèi)護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，并定期參加護(hù)理部的培訓(xùn)及考核。

　　2.2院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)

　　2.2.1 總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、?？撇僮骱歪t(yī)生的建議，制定各級各類護(hù)士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表，要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點、難點，分組由護(hù)理小組長負(fù)責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí)，對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。

　　2.2.2搶救時醫(yī)護(hù)配合很重要，護(hù)長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護(hù)間存在的薄弱環(huán)節(jié)，針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進(jìn)行培訓(xùn)，使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題（氧管未固定脫落、尿管脫出、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等）集中學(xué)習(xí)，大家共同探討改進(jìn)措施，提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。

　　2.2.3為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理，每月進(jìn)行1次模擬突發(fā)事件的演練，制定演練方案，計劃性指派高年資護(hù)師進(jìn)行急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的演示，力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)，對存在問題及時指出，使護(hù)士加深印象，提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。

　　2.2.4對心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負(fù)責(zé)小組成員的培訓(xùn)，并設(shè)立獎勵。這樣大大提高了護(hù)士的積極性，同時又鼓勵和培養(yǎng)了護(hù)士間的團(tuán)隊協(xié)作精神。

　　2.2.5新護(hù)士包括見習(xí)期護(hù)士實行一對一的帶教:由年資高的護(hù)士跟班帶教,進(jìn)行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解，讓新護(hù)士帶著問題看書、看示教。 2．3院前急救技能的培訓(xùn)

　　2.3.1出診電話接聽很重要，地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治，如模糊不清導(dǎo)致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護(hù)長專門為如何接聽出診電話設(shè)立課題培訓(xùn)，使護(hù)士接聽出診電話時更有條理。

　　2.3.2保證出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題，護(hù)長對出診箱、氣管插管箱及救護(hù)車上的氧氣瓶實行封條管理，并實行小組負(fù)責(zé)制，小組長負(fù)責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理，保證物品齊全無過期，并記錄在冊，護(hù)士長不定期抽查物品的完好率、護(hù)士對救護(hù)車上的儀器掌握的程度。

　　2.3.3現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護(hù)1對1的情況下，對護(hù)士的要求更高，根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進(jìn)行抓重點地培訓(xùn)，例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進(jìn)行基本生命支持(bls)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹?，而非先使用藥物[1]。通過培訓(xùn)使護(hù)士懂得如何與醫(yī)生進(jìn)行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程，提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運，減少醫(yī)療糾紛。

　　2.4急救知識的培訓(xùn)：科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次和護(hù)理查房1次；由護(hù)士長或高年資護(hù)士進(jìn)行講課，內(nèi)容要求與工作密切相關(guān)，平時容易犯錯及要注意的問題，常見急病知識和相關(guān)保健知識。所學(xué)內(nèi)容要求利用業(yè)余時間認(rèn)真復(fù)習(xí)，并作為次月的晨會提問內(nèi)容。這樣可加深記憶。對常見急危重病人的搶救程序貼于搶救室，護(hù)士隨時可學(xué)，并定期集中護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。對搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途要求熟練掌握。小組長督促本組護(hù)士學(xué)習(xí)，護(hù)長利用晨會提問的形式來提高護(hù)士的記憶。積極參加護(hù)理部舉辦的急救知識學(xué)習(xí)班,為做好專科護(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。

　　2.5培訓(xùn)后考核：抽查護(hù)土搶救車、出診箱、氣管插管箱內(nèi)物品的取物時間要求在5-10s內(nèi)完成。急救知識的考核：護(hù)士長利用晨會提問的`形式進(jìn)行考核，當(dāng)月制定好次月提問的內(nèi)容，包括急救藥品知識、急救知識和相關(guān)保健知識、應(yīng)急預(yù)案，合格分>90分。每2月進(jìn)行一次筆試考核，合格分>90分。見習(xí)期護(hù)士每月急救護(hù)理常規(guī)理論考試1次，合格分>90分。急救技術(shù)操作的考核：徒手心肺復(fù)蘇術(shù)每年考核2次，要求合格率100%。護(hù)士長每個月指定抽考1-2項急救技術(shù)操作，每半年對心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機，洗胃機，呼吸機，除顫機，電動吸引器等考核一次，合格分>90分。成績列入護(hù)士考評表。考試不合格與質(zhì)控掛鉤，并補考至達(dá)標(biāo)。

　　3體會

　　3.1規(guī)范的專業(yè)培訓(xùn)計劃有助于護(hù)士又快又安全地獲得專業(yè)訓(xùn)練,但在實施中計劃不是一成不變的，可pcda循環(huán)動態(tài)調(diào)整，以保證培訓(xùn)計劃工作圓滿完成。例如在培訓(xùn)的操作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)可根據(jù)實際工作中出現(xiàn)的不足進(jìn)行選題；當(dāng)月的學(xué)習(xí)內(nèi)容制定為次月的提問及考核的內(nèi)容,以加深護(hù)士的記憶。

　　3.2培訓(xùn)計劃及考核記錄讓每一位護(hù)士對自己的護(hù)理工作有了正確評估,了解工作中的不足、差距及需要改進(jìn)的方面,從而提高整個急診科的護(hù)理管理工作。 20xx年至20xx年沒有出現(xiàn)搶救患者時因技術(shù)過失而引起的投訴和差錯。醫(yī)生對護(hù)士急救技能及搶救配合的認(rèn)可率為95％，未發(fā)生因接電話不詳或轉(zhuǎn)運過程的不安全因素而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

　　3.3通過對突發(fā)事件的演練讓護(hù)士在搶救及處理突發(fā)事件時能分清輕、重、急、緩，并快速、準(zhǔn)確地執(zhí)行各項搶救治療護(hù)理措施，保證搶救工作有條不紊地進(jìn)行，提高了急救過程中的主觀能動性。在突遇病情變化,醫(yī)生未到達(dá)之前的寶貴時間內(nèi)能積極做出反應(yīng),給予急救措施。

　　3.4實行小組長負(fù)責(zé)制，小組長做好對本組護(hù)士的引導(dǎo)工作，將學(xué)到的理論知識應(yīng)用于臨床實踐，在護(hù)理工作中融會貫通，使護(hù)士有計劃，有目標(biāo)地去學(xué)習(xí),培養(yǎng)了一批集多專業(yè)護(hù)理技能于一身,熟練掌握各種搶救技能,應(yīng)變能力強的急診科護(hù)士,同時提高我院的急救護(hù)理水平。

　　參考文獻(xiàn)

門診護(hù)士工作計劃4

　　門診護(hù)士個人工作總結(jié)1

　　時間如流，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束。回顧本年，在院部、護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力，提高門診服務(wù)形象，提高醫(yī)院服務(wù)水平，關(guān)注科室經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成，但仍存在諸多的不足，現(xiàn)將全年護(hù)理工作情況總結(jié)如下：

　　一、工作量統(tǒng)計：

　　截至20xx年11月底，全年門診護(hù)士共接待病患159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60……8%。護(hù)理團(tuán)隊滿意度調(diào)查為95.6%

　　二、主人翁精神：

　　科室內(nèi)人人要有成本意識，護(hù)士長將各區(qū)物品責(zé)任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用，每個人都從節(jié)約一滴水，一度電，一張紙出發(fā)，人走燈滅電扇空調(diào)關(guān)，隨手關(guān)門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發(fā)生。

　　三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)：

　　1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并每月組織理論考試。

　　2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識。

　　3、門診部對全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和考核做到護(hù)士長親自把關(guān)，人人過關(guān)，每季度行門診應(yīng)急預(yù)案演練，提高人員應(yīng)急能力。

　　4、、對新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核后上崗。

　　5、門診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí)，有4名護(hù)士通過主管護(hù)師考試。

　　四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度：

　　大多數(shù)同志的服務(wù)意識，服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)臺的意識也正在形成。大家盡量為病患著想，減輕病患的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少病患來回跑路。對特需患者，由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費、拿藥、護(hù)送檢查。對無家屬或家屬不在的病患倍加關(guān)心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業(yè)知識缺乏，健康教育不到位，護(hù)理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點，將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣，增強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，盡量使健康教育解釋工作更科學(xué)，服務(wù)技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。

　　五、大家積極動腦子想辦法：

　　在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料；對門診各區(qū)域的指引牌進(jìn)行了更新和完善；力求引導(dǎo)牌醒目，明確，發(fā)動大家查找各區(qū)安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環(huán)境。

　　六、做好護(hù)理管理工作：

　　護(hù)士長是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項行政事務(wù)的執(zhí)行者，必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動去干，別人干不了解的去指導(dǎo)動員。另外，對護(hù)士要求要高，首先自己必須嚴(yán)格要求，虛心聽取群眾的意見。生活上多關(guān)心她們，工作上多理解、尊重和幫助，用自己實干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質(zhì)，不能與護(hù)士斤斤計較，才能處理好各種關(guān)系，在處理各種關(guān)系中護(hù)士長必須堅持原則，嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度辦，因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病患的利益，關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲，所以護(hù)士長的職責(zé)是十分重要的。

　　20xx年在歲月的長河里即將遠(yuǎn)行，我科護(hù)理工作基本上按計劃順利完成，面對20xx年充滿了機遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創(chuàng)新，持之以恒；服務(wù)方面進(jìn)一步加強督促和管理，不要只流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠，消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán)，執(zhí)行力不強。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力，力爭來年門診護(hù)理工作上一個新臺階。

　　門診護(hù)士個人工作總結(jié)2

　　急診科是醫(yī)院最的窗口，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速，若不當(dāng)，就容易醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護(hù)人員有充足的與患者及家屬溝通，患者的需求，的護(hù)患關(guān)系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸內(nèi)，還未的信任感，對醫(yī)護(hù)人員的每細(xì)微環(huán)節(jié)都敏感，醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生。醫(yī)護(hù)人員的救治不被理解，患者及家屬留下"不被"、"急診不急"的錯覺。我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說：護(hù)理工作需要精湛的技術(shù)，更需要藝術(shù)。，要學(xué)會觀察，才善于問題的.，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護(hù)士的百般挑剔，卻對患者液體輸完都渾然不知，像的家屬就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至地方時應(yīng)該叫護(hù)士，與此也應(yīng)該按時巡視病房，多觀察液體的進(jìn)展，就可以在程度上液體更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。，要學(xué)會溝通，人與人的尊重和信任是在溝通的基礎(chǔ)上。來急診就診的病人，應(yīng)該地詢問，熱情的為其。例如：行動不便的患者可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護(hù)士;需要并可以去病房治療的患者，可以為其細(xì)致的指明病房的位置，患者跑"冤枉路"。而患病長而并不危重的病人可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的，便于患者的安排。，微笑的表情，攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，卻能迅速縮短護(hù)患距離，病人需要被照顧的心理需求，從而便于下面的護(hù)理工作。

　　最后，觀察和溝通學(xué)會判斷，對病人的病情和需求有地和判斷，有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開，也為病人了。例如：受外傷的患者可以觀察和大致的詢問其受傷的部位和嚴(yán)重程度，為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

　　只是我在急診工作的淺談，要學(xué)的東西還。當(dāng)然，想一名急診科的護(hù)士，只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，還需要理論基礎(chǔ)、的搶救經(jīng)驗、的反應(yīng)、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的。

　　10年在忙忙碌碌中過去了，覺得時間過得真快，回顧這一年，還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發(fā)展方向。開始籌建天津市第一家專業(yè)的美容口腔門診。確定了我們的企業(yè)文化核心――"關(guān)愛"。雖然有人覺得那是我夢中的諾亞方舟，是不可能實現(xiàn)的。勞資雙方的矛盾，醫(yī)患之間的矛盾很多都是難以化解的，但我想去嘗試著創(chuàng)造一個和諧的環(huán)境，同事之間和睦相處，互相關(guān)心;醫(yī)患之間輕松交流，門診所有人都能給他們付出更多的愛心。當(dāng)然這不只靠我自己努力就能實現(xiàn)的，還需要我們門診每一個人共同努力，很難，作為一個方向吧。

　　一直沒想過晉升的問題，覺得專業(yè)做好了就行了，但今年還是報名了，權(quán)當(dāng)再復(fù)習(xí)一遍基礎(chǔ)知識吧。考試前病了一個月，不過沒想到主治還是考下來了，很以外也很高興。參加了北京醫(yī)學(xué)院為期三個月的正畸培訓(xùn)班，雖然做正畸已經(jīng)有十多年的時間了，但確實很少能坐下來系統(tǒng)的總結(jié)，這次用三個月的時間將自己的正畸專業(yè)知識歸納總結(jié)了一下，挺值得的。一直在思考正畸和牙齒美容修復(fù)怎么能更好的結(jié)合起來，現(xiàn)在心中已經(jīng)有了一個輪廓。

　　邀請了北醫(yī)口腔醫(yī)學(xué)院二院牙周的專家定期來我門診指導(dǎo)，這件工作剛剛落實，很高興。牙周的治療在某種程度上決定了一個美容修復(fù)的成功與否。我們現(xiàn)在對口腔的關(guān)注已經(jīng)不僅限于牙齒了，更關(guān)注的是一些細(xì)節(jié)。以后能得到李大夫的幫助與指導(dǎo)相信修復(fù)體會做的更完美。

　　門診護(hù)士個人工作總結(jié)3

　　一、工作量統(tǒng)計

　　截至20xx年11月底，全年門診護(hù)士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，護(hù)理團(tuán)隊滿意度調(diào)查為95.6%。

　　二、主人翁精神

　　三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并每月組織理論考試。

　　2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高專業(yè)知識。

　　4、、對新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核后上崗。

　　5、門診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí)，有4名護(hù)士通過主管護(hù)師考試。

　　四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度

　　大多數(shù)同志的服務(wù)意識，服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變，主動服務(wù)臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少病人來回跑路。對特需患者，由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費、拿藥、護(hù)送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業(yè)知識缺乏，健康教育不到位，護(hù)理滿意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點，將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語言習(xí)慣，增強業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，盡量使健康教育解釋工作更科學(xué)，服務(wù)技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。

　　五、大家積極動腦子想辦法

　　六、做好護(hù)理管理工作

門診護(hù)士工作計劃5

　　門診護(hù)士心得體會1

　　時光流逝，一晃而過?，F(xiàn)在距離我來到醫(yī)院的時間已經(jīng)過了一年?；厥走@一年的工作時間，感覺過的非?？?，也感覺過的非常的充實。以前在學(xué)校的時候我總覺得一天的時間，過得特別的慢。但是現(xiàn)在再來到醫(yī)院以后，我就感覺一天的時間怎么都不夠用。可能是因為上班了和上學(xué)不一樣。也可能是因為我對這份工作的熱愛和投入。所以我才覺得時間不夠用。

　　來到門診工作了一年，得到了很多鍛煉，也得到了很多的心得體會。

　　首先得到的第一條心得是，我認(rèn)為作為一名門診的護(hù)士必須要具備良好的職業(yè)操守和基本的職業(yè)素養(yǎng)。我覺得這不僅是我們門診護(hù)士需要具備的，也是我們每一個參加社會工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個好的職業(yè)操守和基本職業(yè)素養(yǎng)，需要我們在工作中做到擁有良好的道德品質(zhì)和社會意識。一是有責(zé)任心，因為對自己的工作負(fù)責(zé)是一個職員最基本道德修養(yǎng)。二是要懂得尊重他人，懂得尊重自己，懂得厚道。這些都是職業(yè)的修養(yǎng)方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作，熱愛自己的企業(yè)。做到干一行愛一行，不要整天朝三暮四的。最后做到認(rèn)真努力工作，一絲不茍，這是對職業(yè)最大的尊敬。

　　我相信做到這些并不難，只要我們愿意做肯去做，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)的。特別是我們這些奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)護(hù)人員們，一定要做到以上的這些職業(yè)操守，才能夠?qū)Φ闷鹞覀冞@個崗位的工作，才能對得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。

　　其次，我得到的第2條心得是，作為一名門診護(hù)士，我一定要膽大心細(xì)。面對多么嚇人的場景，面對多么可怕的疾病，面對各種突發(fā)的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕，而是要頂著壓力不斷向前進(jìn)。我們要相信在我們的背后永遠(yuǎn)有著無數(shù)雙手在支撐著我們，我們要清楚病人在等著我們，這個社會需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復(fù)和治療出院。

　　門診護(hù)士心得體會2

　　門診護(hù)理工作是門診工作的重要環(huán)節(jié)，是具體體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，它的好壞直接影響著醫(yī)院的服務(wù)形象和門診的服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)就我院門診護(hù)理工作存在的問題及相關(guān)措施談點看法。

　　1、門診部作為醫(yī)院的一個重要組成部門和窗口單位，護(hù)士工作服穿戴要整潔，更不能打堆吹牛，而醫(yī)院門診個別護(hù)士有時沒有按醫(yī)院護(hù)理部要求規(guī)范著裝，尤其是冬天。

　　2、護(hù)理人員相關(guān)專業(yè)知識積累不夠。門診涉及眾多?？?導(dǎo)診護(hù)士應(yīng)具備豐富的專業(yè)技能及?？浦R，掌握常見病的臨床特點，有較強的分析問題和處理問題的能力，能為患者提供醫(yī)療知識咨詢服務(wù)。我院已改變了門診護(hù)士高齡、低學(xué)歷的服務(wù)陳舊觀念，但存在新來護(hù)士直接到門診導(dǎo)醫(yī)臺上班，對醫(yī)院沒有詳細(xì)了解，相關(guān)專業(yè)知識積累不夠，不能很好地為病人服務(wù)的問題。措施：崗前學(xué)習(xí)應(yīng)有人統(tǒng)一講課，對我院的分科情況及醫(yī)院規(guī)章制度進(jìn)行講解，使新入人員有深刻的印象;到門診導(dǎo)醫(yī)臺工作的護(hù)士應(yīng)有一定臨床經(jīng)驗。

　　3、學(xué)會換位思考，主動服務(wù)意識應(yīng)加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同，特別是農(nóng)村患者、老年患者等弱勢群體，他(她)們對醫(yī)院的環(huán)境感到非常陌生，很大一部分患者來到醫(yī)院不知應(yīng)該怎樣看病，在何處掛號，掛號后又找不到相應(yīng)診室，在加上現(xiàn)在使用新系統(tǒng)，病人更是搞不清楚。護(hù)理人員就要學(xué)會換位思考，從患者的角度去分析和思考，想患者之所想，急患者之所急，與護(hù)理對象進(jìn)行心靈通;作為掛號分診處工作人員就有職責(zé)主動幫助、正確指導(dǎo)患者就診。這一過程中護(hù)理工作人員一定要堅持首問負(fù)責(zé)制，仔細(xì)詢問病史，及時掌握患者的病情和需求。通過準(zhǔn)確的初步判斷，根據(jù)病情選擇?？漆t(yī)生，指導(dǎo)病人掛號就診。

　　4、巡視觀察意識應(yīng)加強。掛號分診護(hù)士要對門診大廳前來就診的病人數(shù)量，危急、重癥，高齡(>70歲)病人進(jìn)行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估，做到心中有數(shù)護(hù)士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。尤其是現(xiàn)在使用新系統(tǒng)，導(dǎo)醫(yī)要隨時巡視，叫排隊病人準(zhǔn)備好身份證，沒帶身份證的病人先到導(dǎo)醫(yī)臺填寫信息表，以提高病人滿意度。若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情急重變化，護(hù)士還要有具有敏銳的應(yīng)變能力，隨時給予相應(yīng)應(yīng)急處理。

　　5、保護(hù)尊重患者隱私，維持良好的就診秩序。我院門診量大，患者就診時間集中，候診時間長。分診護(hù)士應(yīng)積極疏導(dǎo)患者，穩(wěn)定患者情緒。充分重視患者的隱私，做到一醫(yī)一患，保護(hù)患者隱私，保證患者有一個良好的就診環(huán)境。

　　6、利用候診時間，開展健康教育。適時的進(jìn)行針對性的健康教育、解釋和說明，可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫(yī)院的基本狀況、特色?？坪歪t(yī)療水平，以獲得患者及家屬對醫(yī)院的信任護(hù)士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。

　　7、健全規(guī)章制度、落實崗位職責(zé)。在門診大廳入口明顯處設(shè)立掛號分診工作臺，嚴(yán)格制定掛號分診工作臺工作職責(zé)和工作流程，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行。要求工作人員根據(jù)掛號分診工作臺工作特點和需要提前準(zhǔn)時到崗，掛號人多的時候維持好秩序，不間斷巡視觀察患者，語言親切，主動詢問病人是否需要幫助，耐心細(xì)致解答所有患者提出的問題和疑問，發(fā)現(xiàn)急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護(hù)送到急診科、診斷室、或病房，使病人能夠及時得到就診及治療，適時的對前來咨詢者實施健康教育指導(dǎo)。

　　8、門診就醫(yī)的患者多伴有恐懼、煩躁心理，且在門診候診時間長時，往往缺乏耐心，容易激發(fā)醫(yī)療糾紛。隨著社會法治進(jìn)程的加快和醫(yī)療市場的推進(jìn)，病人維權(quán)意識增強，病人由原來的被動接受服務(wù)變?yōu)檫x擇服務(wù),護(hù)理服務(wù)如有不滿意,易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此，在門診護(hù)理中，加強護(hù)患溝通十分重要，這樣不但能緩解患者因候診時間長導(dǎo)致的急躁心情，而且拉近了與患者之間的距離，可以很好的避免醫(yī)療糾紛，消除醫(yī)療隱患。

　　9、以上所說都要護(hù)士去完成，但如護(hù)士沒有工作熱情，工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情，需要一種積極主動的精神，每個人身上都蘊藏著巨大的潛能，那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發(fā)潛能?那就需要對護(hù)士進(jìn)行分層管理，對新來的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，給他們講解護(hù)士的職業(yè)規(guī)劃，使她們明白護(hù)士也有發(fā)展前途，奮斗目標(biāo)。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學(xué)歷教育，不斷更新知識，形成一種專研業(yè)務(wù)的氣氛，更好地為病人服務(wù);讓她們明白通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、護(hù)理專家職稱這一途徑實現(xiàn)自身價值;還可通過執(zhí)業(yè)護(hù)士、護(hù)師、護(hù)理專業(yè)組長、病房護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理部干事、護(hù)理部主任、護(hù)理專家行政這一途徑實現(xiàn)自身價值，讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學(xué)習(xí)，取得不斷的進(jìn)步，點燃工作的激情。

　　10、隨著醫(yī)院的發(fā)展壯大，我院門診護(hù)理工作也在不斷擴(kuò)大，現(xiàn)已涉及門診導(dǎo)醫(yī)、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產(chǎn)科、皮膚科等相關(guān)科室。通過了解她們工作也需要些幫助，需要有人協(xié)調(diào)溝通護(hù)士門診心得體會及感受[精選優(yōu)秀范文]。醫(yī)院普遍存在對門診護(hù)理工作重視不夠，重病房輕門診，我院也如此。應(yīng)加強門診組織管理體系，大醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)、分診、內(nèi)鏡室等科室設(shè)有護(hù)士長，上面還設(shè)有科護(hù)士長、護(hù)理部門診部主任，經(jīng)常組織管理人員外出學(xué)習(xí)，更新觀念、知識，加強管理門診護(hù)士長也應(yīng)做到每日“五查房”并做好記錄，隨時巡視各診室、各科室，經(jīng)常與病人、醫(yī)生、護(hù)士溝通，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。我院也有必要派護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)門診護(hù)理工作，借鑒別人的先進(jìn)經(jīng)驗。

　　門診護(hù)士心得體會3

　　一年來導(dǎo)診部在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心，堅持與人為本，推動導(dǎo)診工作上了一個新臺階?，F(xiàn)將導(dǎo)診工作總結(jié)如下：

　　導(dǎo)診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、協(xié)助搶救危重患者、提供開水、發(fā)放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發(fā)放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導(dǎo)診臺還備有針線、剪刀等便民服務(wù)措施，這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的`方便，使患者感到愉悅和欣慰，進(jìn)而增加對醫(yī)院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫(yī)院的評價，進(jìn)而破壞醫(yī)院的的整體服務(wù)形象。

　　工作時間長了，有人會對導(dǎo)診工作不屑一顧，認(rèn)為這個工作既沒有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業(yè)心和責(zé)任感，導(dǎo)診人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。

　　一、樹立新觀念，提高了導(dǎo)診人員的職業(yè)責(zé)任感

　　1、要為患者服好務(wù)就意味著要對醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，導(dǎo)診人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務(wù)開啟患者心門，贏得患者信任。

　　2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對導(dǎo)診人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫(yī)院的醫(yī)療特色，當(dāng)我們在非常短時間內(nèi)，通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。

　　二、通過各種培訓(xùn)，提高了導(dǎo)診人員的整體素質(zhì)

　　提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，特別是我們現(xiàn)在面臨的是新招聘的導(dǎo)診員，對醫(yī)院一無所知，讓她對環(huán)境從陌生到熟悉，掌握一定的理論知識和專業(yè)技能，通過制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等，提高導(dǎo)診人員的素質(zhì)，使導(dǎo)診人員具備高度的敬業(yè)精神。導(dǎo)診工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認(rèn)識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。

門診護(hù)士工作計劃6

　　〔關(guān)鍵詞〕項目管理；急診科；低年資護(hù)士；急救能力培訓(xùn)；監(jiān)控

　　項目管理是一種計劃管理理論與管理方法相結(jié)合的新興學(xué)科，是20世紀(jì)50年代后期發(fā)展起來的計劃管理辦法[1]。項目管理要經(jīng)過啟動、計劃、執(zhí)行、控制和結(jié)束5個過程[2]，運用項目管理知識和技術(shù)可以大大減少項目的盲目性，減少項目中種種失誤帶來的巨大損失。20世紀(jì)90年代，項目管理開始應(yīng)用于醫(yī)院管理領(lǐng)域[3]，但目前尚數(shù)初級階段的探索。系統(tǒng)、完善的項目管理（時間、成本、質(zhì)量、風(fēng)險、人力資源等）能保證團(tuán)隊準(zhǔn)時、優(yōu)質(zhì)地完成工作，可以幫助醫(yī)院處理需要跨領(lǐng)域解決的復(fù)雜問題，并實現(xiàn)更高的運營效率。急診科是搶救危急重癥患者的主要場所，收治的患者病情復(fù)雜多變，突發(fā)性強，不確定因素多。急診科護(hù)士不僅要具備較強的專業(yè)操作技能，還必須具備敏捷的分析、判斷能力和應(yīng)急能力[4]。本研究將我院將急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)作為一個項目，以項目管理為導(dǎo)向，業(yè)務(wù)單元為支撐，成功實現(xiàn)了預(yù)期的培訓(xùn)目標(biāo)?，F(xiàn)報道如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　選取20xx年3月至20xx年3月某2家市級醫(yī)院的急診科低年資護(hù)士60名，年齡19~25歲，平均22.5歲；護(hù)齡0~3年，平均1.5年；文化程度：本科28名，大專32名，以文化程度為基準(zhǔn)分層隨機抽樣組成對照組和試驗組，各有本科14名、大專16名。對照組采取傳統(tǒng)的低年護(hù)士培訓(xùn)法，試驗組采取項目管理引入后的培訓(xùn)方法。兩組在年齡、護(hù)齡、學(xué)歷等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)研

　　為掌握低年資護(hù)士的急救能力基礎(chǔ)，項目組制定了急診技能測評表，采用模型操作和臨床實踐的方法對60名護(hù)士進(jìn)行了基礎(chǔ)測評，測評內(nèi)容涉及理論知識、專業(yè)操作、病情觀察、護(hù)患溝通、健康教育、應(yīng)急處置、院感防護(hù)、風(fēng)險規(guī)避8個方面，并將他們的培訓(xùn)初始成績進(jìn)行記錄和分析。分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)狀：（1）低年資護(hù)士難以將理論知識和實際工作相結(jié)合，尤其體現(xiàn)在病情觀察方面；（2）教學(xué)計劃中的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)操作流程和實際臨床工作脫節(jié)，手衛(wèi)生和標(biāo)準(zhǔn)流程未在實際工作中得到體現(xiàn)；（3）教學(xué)計劃的質(zhì)量在教學(xué)執(zhí)行中，對培訓(xùn)的課程時間、課件準(zhǔn)備、教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)互動等沒有監(jiān)控，僅有階段性的考試和出勤率統(tǒng)計的作為終末考核，導(dǎo)致教學(xué)管理未在過程中與時俱進(jìn)；（4）教學(xué)計劃中的教學(xué)方法枯燥無味，互動少，難以調(diào)動低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。

　　1.3培訓(xùn)改進(jìn)措施

　　將項目管理方法應(yīng)用到試驗組中，針對培訓(xùn)需求采取針對性的措施，改進(jìn)教學(xué)方法，規(guī)范教學(xué)計劃，監(jiān)督教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。對照組則采用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行培訓(xùn)。

　　1.3.1成立講師團(tuán)隊，確定講師考核制度

　　由門急診科護(hù)士長擔(dān)任組長，選拔責(zé)任心強、業(yè)務(wù)水平高、有講課經(jīng)驗及綜合素質(zhì)高的專業(yè)組長或護(hù)士擔(dān)任講師，作為團(tuán)隊骨干[5]。并從課件質(zhì)量、授課技巧、個人資歷等因素對講師進(jìn)行選拔，最終形成了一個由10名講師組成的團(tuán)隊。門急診科護(hù)士長作為總管組長、急診科護(hù)士長作為質(zhì)量控制組長，5名專業(yè)組長負(fù)責(zé)?？浦R和操作的講師，3名基礎(chǔ)講師作為急診基礎(chǔ)知識的講師，并負(fù)責(zé)低年資護(hù)士培訓(xùn)需求的收集。培訓(xùn)項目為期一年，按季度分為4個階段，科護(hù)士長將每季度按照無記名的方式，由試驗組對講師進(jìn)行評價。最佳講師將得到科室的獎金鼓勵和成為晉升崗位的加分點。每月均有相應(yīng)的基礎(chǔ)知識、?？浦R、基礎(chǔ)操作、?？撇僮?、醫(yī)院規(guī)章制度、法律法規(guī)的培訓(xùn)，有科室交流和互動的活動會，有屬于護(hù)士長的“急診科故事”的故事會時間。各項學(xué)習(xí)和活動細(xì)化到每一周，每月月初護(hù)士長將在科室公告欄公示本月學(xué)習(xí)安排。各位講師也將提前2周上交次月教學(xué)課件，由護(hù)士長對教學(xué)思路和內(nèi)容進(jìn)行把控，并對教學(xué)課件進(jìn)行批示和書寫有關(guān)建議責(zé)令教師修改課件。課件一經(jīng)確定，將由講師將課件上傳至試驗組的共享網(wǎng)絡(luò)平臺，供其預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。

　　1.3.2制定教學(xué)計劃

　　為期一年的急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)項目分為3個階段進(jìn)行培訓(xùn)，每一階段均設(shè)立清晰的教學(xué)目標(biāo)，培訓(xùn)組長實時對教學(xué)計劃實施進(jìn)行監(jiān)察和調(diào)控，并在每項培訓(xùn)子項目末對試驗組進(jìn)行技能測評。第1階段，觀察室危重患者急救：為期6個月，觀察室是低年資護(hù)士工作的初級場所。通過講師授課幫助低年資護(hù)士認(rèn)識觀察區(qū)環(huán)境，熟悉觀察區(qū)的布局和工作流程（觀察區(qū)輸液流程、病情發(fā)生變化的應(yīng)急處置流程、護(hù)理記錄書寫保存流程等）；明確觀察區(qū)各崗位的崗位職責(zé)和工作范圍；學(xué)習(xí)基本的護(hù)理相關(guān)制度；掌握觀察區(qū)監(jiān)測儀器和搶救設(shè)備的使用；掌握觀察區(qū)搶救車藥品的數(shù)量、療效、使用方法。通過現(xiàn)場演練和實況練習(xí)，運用領(lǐng)悟病情觀察、護(hù)患溝通、健康教育、應(yīng)急處置、院感防護(hù)、風(fēng)險規(guī)避的知識和技巧。第2階段，院內(nèi)急救：為期4個月，在掌握了急診急救的基礎(chǔ)理論知識后，過渡到第二階段，講師通過操作演練、臨床工作實踐、科室經(jīng)驗交流會等方式，幫助低年資護(hù)士熟悉急診科搶救區(qū)與觀察區(qū)的相同內(nèi)容，并熟悉搶救區(qū)的工作流程（預(yù)檢分診、公共衛(wèi)生事件上報）及溝通技巧；掌握搶救區(qū)儀器的使用和維護(hù)，如心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機、心電除顫儀、轉(zhuǎn)運呼吸機、簡易呼吸球囊、洗胃機、心肺復(fù)蘇機。掌握急診科重大危急病種的搶救流程，如急性心肌梗死、急性左心力衰竭、急性腦卒中、急性呼吸衰竭、急性顱腦外傷；掌握需醫(yī)護(hù)配合的?？撇僮髁鞒毯图记?，如氣管插管的醫(yī)護(hù)配合，洗胃術(shù)的醫(yī)護(hù)配合；熟悉搶救器械包的名稱，包內(nèi)物品的數(shù)量，要求及使用后的終末處置流程，如清創(chuàng)包、胸穿包、靜脈切開包、氣管切開包、氣管插管包等。第3階段，院前急救：講師通過跟班帶教、現(xiàn)場實施的方式幫助低年資護(hù)士掌握院前急救原則、出診救護(hù)的藥物品種、療效；掌握急診患者的入院處理流程和安全轉(zhuǎn)運；掌握現(xiàn)場的緊急情況處置，如骨折的止血、包扎、固定。講師通過投訴案例分析，幫助低年資護(hù)士理解急診科工作需掌握的溝通技巧，和患者家屬完成有效溝通。

　　1.3.3教學(xué)課堂管理

　　低年資護(hù)士培訓(xùn)共分為急診觀察室、院內(nèi)、院前3個階段，過程監(jiān)督將貫穿理論授課和情景模擬。（1）課程提醒：在試驗組中選擇1名作為班長，負(fù)責(zé)每1次課程的課前提醒，告知每1名護(hù)士課程時間及地點。（2）課堂簽到：急診每一堂課程的均有參加護(hù)士名單，課前及課后各簽名1次，不允許代簽。（3）教學(xué)監(jiān)督：講師對課時和課程質(zhì)量做到慎獨，教學(xué)組長也將對課程進(jìn)行不定期的旁聽或抽查。

　　1.4教學(xué)成果評價

　　在培訓(xùn)期間，于每一階段末及每個培訓(xùn)子項目末采用筆試、口頭測試、情景測試、小組測試、自我報告、講師考評等形式相結(jié)合的方式對參加培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的評估，并相應(yīng)調(diào)整下一階段培訓(xùn)內(nèi)容[6]。經(jīng)過為期一年的急救能力的培訓(xùn)，項目管理組制定了3個維度的考核標(biāo)準(zhǔn)，即觀察室急救能力、院內(nèi)急救能力、院外急救能的比較；臨床護(hù)理工作能力的比較；患者、醫(yī)師對低年資護(hù)士的滿意度的比較。并由護(hù)理部對兩組進(jìn)行能力測評。1.5統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以x-±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　試驗組急救能力和臨床護(hù)理能力均高于對照組（P<0.05），見表1和表2。試驗組患者滿意度為96%，對照組為85%；試驗組醫(yī)師滿意度為94%，對照組為79%；差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

　　3討論

　　3.1項目管理的應(yīng)用提高了急診科的整體工作能力

　　護(hù)理管理人員不斷豐富培訓(xùn)內(nèi)涵，創(chuàng)新培訓(xùn)模式，加強新護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)與管理，是為患者提供高質(zhì)量、安全的護(hù)理服務(wù)的保證[7]。急診科完好的醫(yī)護(hù)配合，可使急診科的急救能力提升，增強科室的核心競爭力，也可保證急診科的安全，規(guī)避風(fēng)險。將項目管理引入急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)，辨識出急診傳統(tǒng)培訓(xùn)的問題現(xiàn)狀，設(shè)立培訓(xùn)計劃的預(yù)期目標(biāo)，成立經(jīng)驗豐富的講師團(tuán)隊，采取系統(tǒng)的培訓(xùn)改進(jìn)措施，并對培訓(xùn)過程實時進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控，不斷采取糾錯措施，使目標(biāo)如期保質(zhì)完成。本研究將項目管理引入急診科低年資護(hù)士培訓(xùn)中，避免了傳統(tǒng)培訓(xùn)的弊端，改正了僅對結(jié)果分析再采取措施的滯后思維。經(jīng)過此次低年資護(hù)士的'培訓(xùn)，試驗組的觀察室急救能力、院內(nèi)急救能力、院外急救能力均明顯高于對照組（P<0.05）；在臨床護(hù)理工作能力方面，試驗組的理論知識、專業(yè)操作、病情觀察、護(hù)患溝通、健康教育、應(yīng)急處置、院感防護(hù)、風(fēng)險規(guī)避也得到了明顯提升（P<0.05）；試驗組的患者和醫(yī)師滿意度也明顯高于對照組（P<0.05）。說明試驗組的護(hù)士和急診醫(yī)師也實現(xiàn)了更好的配合，急診科的整體急救能力也得到了提高。將項目管理引入醫(yī)療行業(yè)，是值得探索和實踐的。

　　3.2項目管理的應(yīng)用有利于急診護(hù)理團(tuán)隊的建設(shè)

　　項目管理這項新興管理模式在護(hù)理行業(yè)的應(yīng)用，對管理層和低年資護(hù)士都是一項挑戰(zhàn)。項目管理與護(hù)理常用的品管圈管理模式相比，基于PDCA的科學(xué)工作程序[8-9]，更強調(diào)系統(tǒng)性的規(guī)劃和實施以及全程的監(jiān)控。此次項目管理在急診科低年資護(hù)士急救能力的培訓(xùn)中，讓管理層擴(kuò)寬了管理思維，也對低年資護(hù)士采取了有計劃有針對性的培訓(xùn)指導(dǎo)，利于低年資護(hù)士盡快提高急救能力，充實急診科的護(hù)理團(tuán)隊的人才建設(shè)[10]。

　　作者:邵潔黃麗段俊單位:成都市第二人民醫(yī)院

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門診護(hù)士工作計劃7

　　關(guān)鍵詞：品管圈；門診導(dǎo)醫(yī)；滿意率

　　品管圈是由一個工作場所的人（5～12人）為了解決現(xiàn)場工作問題，提高工作效率，自動自發(fā)地組成以個團(tuán)隊（圈），然后團(tuán)隊成員分工合作，應(yīng)用品質(zhì)管理的手法工具，進(jìn)行各種分析，解決工作場所的問題以達(dá)到改善業(yè)績的目標(biāo)。門診是醫(yī)院的窗口，作為治療、咨詢、體檢和預(yù)防保健的第一線，由于人流量大，科室設(shè)置多，分科細(xì)，分布廣，就診環(huán)節(jié)多，候診時間長等，極易造成患者的不滿意[1]，良好的門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)不僅能提高患者滿意率，并為樹立醫(yī)院的品牌形象具有重要意義。我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，引入"品管圈"管理模式，并于20xx年4～9月以"提高患者對門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的滿意率"為主題進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，收到滿意效果，報告如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料我院門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)士共有8人，年齡21～40（30±2）歲。護(hù)齡2～20年，平均8年。學(xué)歷：中專2人，大專6人，本科2人。職稱：護(hù)士4人，護(hù)師2人，主管護(hù)師2人。主要承擔(dān)門診患者的分診、導(dǎo)診、咨詢、健康教育、便民服務(wù)、觀察護(hù)理和管理。

　　1.2方法

　　1.2.1成立品管圈組圈前由護(hù)士長組織科室所有成員進(jìn)行QCC知識的培訓(xùn)，使大家都了解品管圈的定義、工作方法、基本程序、活動的意義。以自愿報名的原則大家自發(fā)組圈，共8人報名參加，選出圈長一名，負(fù)責(zé)組織和協(xié)調(diào)圈活動，圈活動計劃的擬定和執(zhí)行，由護(hù)士長擔(dān)任輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)協(xié)助和指導(dǎo)圈活動的開展，公正的評價圈活動并促使標(biāo)準(zhǔn)化。

　　1.2.2選定圈活動主題召開圈會，集體討論，確定圈名為甜美圈，寓意著導(dǎo)醫(yī)微笑服務(wù)和親情服務(wù)的理念，帶給到醫(yī)院就診的患者及家屬甜蜜、溫馨的美好感覺。同時確定圈徽圖案為愛心匯合成的圓圈圍繞著甜美的笑臉。采用頭腦風(fēng)暴列出工作中存在的需要解決的問題，通過查閱過去1年內(nèi)的滿意率調(diào)查資料，并以評價法，采用5、3、1分評分方法，選定提高患者對門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)理服務(wù)的滿意率為本次活動主題。

　　1.2.3現(xiàn)況把握通過繪制門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的流程圖，應(yīng)用滿意率調(diào)查表，在連續(xù)2w內(nèi)遵循三現(xiàn)原則在不同時間采用隨機抽樣的方法對門診392人進(jìn)行問卷調(diào)查。并對查檢的項目用層別法進(jìn)行數(shù)據(jù)收集整理和分析，制作柏拉圖，依據(jù)柏拉圖80/20法則，明確了門診導(dǎo)醫(yī)提供健康教育情況、門診導(dǎo)醫(yī)提供專家專診介紹情況、門診導(dǎo)醫(yī)的專業(yè)知識和技術(shù)水平、門診導(dǎo)醫(yī)提供的便民服務(wù)和措施為改善重點。

　　1.2.4解析和目標(biāo)設(shè)定根據(jù)現(xiàn)況把握中找到的.主要原因分別展開解析，圈員在圈會上集思廣益從不同角度找出問題的發(fā)生所有原因，或在服務(wù)中疏忽的細(xì)節(jié)。通過繪制魚骨圖、關(guān)聯(lián)圖進(jìn)行要因分析；并對要因進(jìn)行了再次查檢，繪制真因驗證柏拉圖從而明確了主要原因①缺乏交流與溝通技巧、②專業(yè)知識不足、③專家介紹不到位、④健康教育內(nèi)容少；通過冰山圖我們發(fā)現(xiàn)根本的原因是培訓(xùn)不足。經(jīng)過綜合考慮，把握圈現(xiàn)狀，我們把圈能力確定為75%，根據(jù)目標(biāo)值公式計算，將目標(biāo)設(shè)定在6個月內(nèi)將提高門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)理服務(wù)滿意率>95%。

　　1.2.5對策擬定和實施針對問題的關(guān)鍵性因素，圈員們積極思考，熱烈討論，利用5W1H的思考方法提出了相應(yīng)的對策，依據(jù)對策擬定評分法選出了改善對策，并將對策進(jìn)行整合采用PDCA循環(huán)實施。

　　2結(jié)果

　　2.1有形成果改善后，應(yīng)用滿意率調(diào)查表再次進(jìn)行查檢，比較品管圈活動實施前后門診導(dǎo)醫(yī)護(hù)理各項滿意率的調(diào)查結(jié)果看出，在提供健康教育、專家專診介紹、專業(yè)知識、便民服務(wù)方面的單項滿意率有了明顯的改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000），綜合滿意率為88.41%，改善后的綜合滿意率為95.06%，兩者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。

　　2.2無形成果通過本次活動，8名參與人員在解決問題能力、責(zé)任榮譽、溝通協(xié)調(diào)、活動信心、團(tuán)隊精神、專業(yè)知識、品管手法、積極性等方面各項自評總分為42～54分，與改善前24～36分比較，均呈正向發(fā)展。

　　3討論

　　3.1 QCC有利于提高護(hù)理工作的滿意率我院是一所剛由兩家醫(yī)院合并而成的三級醫(yī)院，新科室多，新業(yè)務(wù)多，醫(yī)院環(huán)境布局相對散落，患者多，進(jìn)行咨詢和需要幫助或服務(wù)的患者多，導(dǎo)醫(yī)護(hù)理服務(wù)存在導(dǎo)診不到位，分診不明確，醫(yī)院專科特色、專家專診介紹和健康教育不足，缺乏有效的便民服務(wù)措施，門診患者滿意率低。開展品管圈活動后，在8位圈員的積極參與下，通過腦力激蕩，出謀獻(xiàn)策，優(yōu)化導(dǎo)醫(yī)服務(wù)流程，重視患者的服務(wù)需求，增加了輪椅投放量和提供出借服務(wù)，預(yù)約門診，免費測量血壓、體溫、體重，協(xié)助辦理入院，特需患者的全程導(dǎo)護(hù)，重點人群的全程導(dǎo)護(hù)，愛心涼菜的免費提供，幫助患者選擇最優(yōu)的檢診流程從而縮短候診時間，這些深入細(xì)微的便民服務(wù)，得到了患者的普遍歡迎。品管圈活動后，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士善于觀察，主動發(fā)現(xiàn)并及時為患者提供健康教育和專家專診的介紹，護(hù)患溝通更加和諧有序，減少醫(yī)護(hù)患糾紛，患者對門診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)的滿意率明顯的提高，為醫(yī)院樹立了好口碑，無形中也增加了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。通過一系列有效的改善措施，門診患者的綜合滿意率由改善前的88.41%提高到95.06%，兩者比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。

　　3.2 QCC有利于門診導(dǎo)醫(yī)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)QCC活動是自發(fā)組織的，以PDCA循環(huán)為基礎(chǔ)，利用圈員的相互啟發(fā)、頭腦風(fēng)暴、團(tuán)隊合作、善用統(tǒng)計數(shù)據(jù)及品管工具進(jìn)行持續(xù)性的改善活動。有文獻(xiàn)報道，滿意率是衡量門診服務(wù)質(zhì)量的客觀指標(biāo)[2]。通過QCC活動完善和制度了《導(dǎo)醫(yī)護(hù)士規(guī)范化手冊》，《導(dǎo)醫(yī)護(hù)士培訓(xùn)手冊》，明確了《導(dǎo)醫(yī)護(hù)士工作職責(zé)與流程》，并對改善措施進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，使效果能長期穩(wěn)定的維持。隨著活動的進(jìn)一步深入，在"以患者為中心"的服務(wù)觀念下，能夠從患者的需要出發(fā)，自覺尋找工作中存在的問題，以全員參與為原則，不斷進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)[3]。

　　3.3 QCC有助于護(hù)理人員的成長QCC活動強調(diào)讓圈員自動自發(fā)地參與活動，使自己享有更高的自、參與權(quán)，發(fā)揮管理潛能。在活動中，護(hù)士既是實施者，又是管理者，小組成員邊學(xué)習(xí)、邊探索、邊實踐，從對品管圈知識的一知半解到熟練應(yīng)用品管圈的十大步驟和七大手法，業(yè)務(wù)知識和溝通技能也逐漸提升，評判性思維能力和統(tǒng)籌管理能力提高，增強了活動的信心，激發(fā)了參與管理的意識，提高了綜合素質(zhì)。圈員們相互學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步，關(guān)系更親切、融洽，有利于團(tuán)隊精神的建立，提高了對管理措施的執(zhí)行力和依從性。

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門診護(hù)士工作計劃8

　　一、加強護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險，為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

　　1、不斷強化安全意識教育，發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯為實例組織討論學(xué)習(xí)借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

　　2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

　　3、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨立值班時的慎獨精神。

　　4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護(hù)室的特護(hù)患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。

　　5、對重點員工的管理，如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對她們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　6、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù)理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

　　7、加強護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。

　　8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案，平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。

　　1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

　　2、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。

　　3、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的`病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。

　　4、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

　　5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿意度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚鼓勵，對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。

　　三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

　　1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

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