大家可以將善于總結(jié)看做一種責(zé)任,這樣能讓我們對事物有整體和細節(jié)上的認識,那么相關(guān)的工作總結(jié)該如何寫呢?下面是范文網(wǎng)小編收集的醫(yī)院醫(yī)保科年度考核個人總結(jié)9篇 醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己吮韨€人工作總結(jié),以供借鑒。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)1
我們醫(yī)院醫(yī)??萍叭簡T工以服務(wù)于廣大的參?;颊邽樽谥迹瑘F結(jié)合作共同努力,貫徹落實執(zhí)行深圳市社會保障局有關(guān)醫(yī)保的新政策,圓滿的完成了全年的醫(yī)療保險工作,現(xiàn)就這一年的工作做如下總結(jié):
一、配備優(yōu)秀人員,建立完善制度
1、醫(yī)療保險工作的宗旨就是服務(wù)于廣大的參?;颊?,為廣大的參保人員服務(wù)不應(yīng)成為一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務(wù)的工作隊伍。
院領(lǐng)導(dǎo)為了保證基本醫(yī)療參保人員在我院就診的`質(zhì)量、方便患者就醫(yī)、保證醫(yī)保管理部門與醫(yī)?;颊吆歪t(yī)療科室之間的聯(lián)系特別指定各科主任及負責(zé)人為醫(yī)療保險聯(lián)絡(luò)員,并制定醫(yī)療保險患者住院一覽表。根據(jù)醫(yī)療保險信用等級評定標準的要求書記兼副院長孟醒為醫(yī)療保險分管院長,每月組織醫(yī)保科和全院相關(guān)人員召開一次醫(yī)療保險會議,并帶領(lǐng)醫(yī)??迫藛T聯(lián)同醫(yī)??崎L薛毓杰每周對患者進行一次查房。
2、我院現(xiàn)有大型設(shè)備如、彩超、24小時心電監(jiān)測、X光機等都符合國家標準并達到省內(nèi)領(lǐng)先,保證了診療的準確性。認真執(zhí)行大型設(shè)備檢查申請批準制度。
3、20xx年我們醫(yī)保科組織醫(yī)保培訓(xùn)每季度1次,每季度組織考核1次。
二、認真完成工作任務(wù)
20xx年我們醫(yī)保科按醫(yī)保公司及醫(yī)院的要求認真工作,誠心為患者服務(wù)圓滿的完成了各項工作,20xx年我院共收住院醫(yī)?;颊選人次,醫(yī)療費用總計xx。
三、樹立良好的服務(wù)理念,誠信待患
為了讓患者滿意在醫(yī)院,放心在醫(yī)院,院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常組織行風(fēng)學(xué)習(xí)與討論,增強全院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,開展了創(chuàng)建患者放心滿意醫(yī)院活動。為了實現(xiàn)就診公開化、收費合理化的承諾,我院把所有服務(wù)內(nèi)容及收費標準公開,把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側(cè)。我院還對就診患者實行首問負責(zé)制,每位來院患者問到每一個醫(yī)務(wù)人員都會。院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)??迫藛T經(jīng)常對住院患者進行探望,詢問病情問詢對醫(yī)院的要求及意見。
醫(yī)院實行了科學(xué)化及自動化管理,收費、藥局、護士站均使用了微機管理,并上了科學(xué)的HISS系統(tǒng),每天給住院患者提供一日清單,把每天發(fā)生的費用情況打印后交到患者手中,各種費用一目了然,免除了患者很多的麻煩和不必要的擔(dān)心,增加了收費的透明度。
院領(lǐng)導(dǎo)和我們醫(yī)??平?jīng)常深入病房之中監(jiān)督醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量,杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫(yī)療服務(wù)設(shè)施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規(guī)行為的發(fā)生。患者出院后我們醫(yī)??茖λ麄兘淮龍箐N原則,及時整理賬目,按時返還報銷金。年底我們對來院就醫(yī)的醫(yī)療保險患者進行服務(wù)調(diào)查,反饋回信息患者及家屬對醫(yī)院及醫(yī)保科的工作給予很高的評價,總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在一些問題,但我們深信在新的一年里,在醫(yī)療保險公司的大力支持下,院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們一定會把醫(yī)療保險這項工作完成的更加出色,造福全市的參保人員。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)2
我診所在衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)下,認真做到依法執(zhí)業(yè),為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù),緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神,扎實做好診所的各項工作,積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn),努力發(fā)揚特長,為老區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻。將診所年度工作總結(jié)如下:
一、加強思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量。
在市縣衛(wèi)生局及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下,積極參加學(xué)習(xí)各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容,高度重視個體醫(yī)療在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題,按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍進行行醫(yī),不超范圍行醫(yī)。全面按照市縣衛(wèi)生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。這幾年來無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評。
二、加強理論學(xué)習(xí)工作,充分發(fā)揮服務(wù)作用
自己在工作中,不斷的研究醫(yī)學(xué)理論,并且與實踐相結(jié)合。在近45年的醫(yī)療工作中,強調(diào)的是增強免疫力,削弱和排除致病的`不利因素。消除疾病,保持健康。努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。并在工作中也感到了醫(yī)學(xué)博大精深,自己深深的體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強醫(yī)療理論的學(xué)習(xí)。
三、加強繼續(xù)教育工作,嚴格依法行醫(yī)。
本人持證上崗,按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī),并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法,各人員定期參加上級醫(yī)院的各種培訓(xùn)工作,并得了良好效果,診斷治療水平得到了很大提高。并且按照規(guī)定使用醫(yī)療文書,配備門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性醫(yī)療器械、藥品購進登記本等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具處方等。
四、加強自身藥品采購和保管工作
使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進,購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品,確保臨床醫(yī)療用藥安全。
五、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人能夠及轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;
在診療工作中,沒有發(fā)現(xiàn)傳染病人?一但發(fā)現(xiàn)傳染病例,按照規(guī)定向上級疾病預(yù)防控制中心報告。
六、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動,結(jié)合日常診療工作,向患者宣傳衛(wèi)生防病知識;
下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳,并懸掛了條幅‘打擊非法行醫(yī)、保障人民健康’。積極響應(yīng)上級衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所的號召,積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動,平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生,保持診所環(huán)境整潔。
今后在工作中,大力推動傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)健康發(fā)展,并且為廣大患者提供質(zhì)量好,價格低廉的醫(yī)療服務(wù),以后要充分發(fā)揚優(yōu)點,克服缺點,再接再厲,使下一年工作更上一個新臺階,爭創(chuàng)合格優(yōu)秀的個體診所。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)3
20XX年醫(yī)院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)保科全體職工的共同努力,較好地完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
1、今年初我院分別與0社保中心、qq區(qū)、ww區(qū)、rr區(qū)、yyy社保局簽訂了社保醫(yī)療定點醫(yī)院管理協(xié)議。通過o院長和醫(yī)??频呐?,pp區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為pp區(qū)新農(nóng)合區(qū)級定點醫(yī)院,報銷比例由00%提高到00%,極大的爭取和擴大了醫(yī)療市場。同時,爭取到pp區(qū)新農(nóng)合慢性病體檢鑒定工作,對pp區(qū)參加新農(nóng)合的村民,大約9990006000千余人慢性患者進行檢查鑒定,目前正在進行中。
2、認真學(xué)習(xí)宣傳各社保的各項醫(yī)保政策和規(guī)定,并貫徹執(zhí)行,創(chuàng)辦醫(yī)保政策宣傳欄154期,發(fā)放醫(yī)保宣傳資料告之書等222222300余份,編輯醫(yī)保信息簡報33399873期,接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮(zhèn)職工、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險等政策,約118793001000余人次。
3、全年辦理各種社保入院手續(xù)79000002273人次,審核出院病歷0份,截止11月底各社保撥付醫(yī)療費為0元,到12月底,將達0萬元。在病歷審核中發(fā)現(xiàn)問題0項,涉及扣款金額為0元,比去年降低0%,經(jīng)醫(yī)??婆c各社保局協(xié)調(diào)認定扣款為0元,比去年降低0%,挽回經(jīng)濟損失0元。全年dd區(qū)、fff社保無扣款。辦理特殊檢查審核0人次,生育報帳0人,辦理醫(yī)療磁卡0人次,申報辦理工傷0人,辦理慢性病門診費用社保報銷0人,審核離休干部門診費用0人次,辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。
4、鞏固拓展開發(fā)縣市區(qū)社保醫(yī)療市場及資源,密切縣市區(qū)社保和新農(nóng)合工作聯(lián)系和資源開發(fā)。先后與0區(qū)、0區(qū)、0市聯(lián)系,爭取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點醫(yī)療機構(gòu),并與市社保局、0區(qū)社保局、0社保局、0區(qū)社保局進行座談回訪,一是征求意見、了解情況;二是宣傳醫(yī)院,建議良好協(xié)作關(guān)系,收到了良好效果,推動了醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的全面發(fā)展。
5、定期或不定期到臨床及0院了解醫(yī)保管理情況,幫助解決醫(yī)保工作中存在的`問題,降低或減少不必要的損失,協(xié)助富樂分院重新開辦和社保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的開通工作。深入臨床各科征求意見,每月將各社保收治患者費用分析情況,按時分科室統(tǒng)計發(fā)放各科,讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況,及時調(diào)整。
6、在“5.12”抗震救災(zāi)期間,全科人員除完成本職工作外,還不分晝夜的積極參加抗震救災(zāi)工作,有醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員充實到臨床科室參加救治傷員工作,章進同志抽到綿陽市抗震救災(zāi)空中救援指揮部負責(zé)衛(wèi)生防疫工作,出色地完成了各項工作任務(wù)。其余人員堅守工作崗位,全科職工較好地完成了本職工作,并協(xié)助院辦做好院領(lǐng)導(dǎo)的后勤保障工作,災(zāi)后協(xié)助收費科解決災(zāi)后傷員醫(yī)療費用相關(guān)事宜。
7、存在的問題:一是進一步加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和宣傳,抓好社保醫(yī)療管理工作,完善醫(yī)改措施,嚴把審核關(guān),提高社保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為病人為臨床服務(wù)。二是進一步密切各社保局聯(lián)系,及時互通信息,協(xié)調(diào)與社保管理相適應(yīng)的行為,保持與各社保局良好的工作關(guān)系。三是加強與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟損失。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)4
20xx年醫(yī)院醫(yī)保工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫(yī)??迫w職工的共同努力,較好地完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
1、今年初我院分別與xx社保中心、xx區(qū)、xx區(qū)、xx區(qū)、xx社保局簽訂了社保醫(yī)療定點醫(yī)院管理協(xié)議。通過x院長和醫(yī)??频呐Γ瑇x區(qū)衛(wèi)生局將我院確定為xx區(qū)新農(nóng)合區(qū)級定點醫(yī)院,報銷比例由x%提高到xx%,極大的爭取和擴大了醫(yī)療市場。同時,爭取到xx區(qū)新農(nóng)合慢性病體檢鑒定工作,對xx區(qū)參加新農(nóng)合的村民,大約xxxxxx千余人慢性患者進行檢查鑒定,目前正在進行中。
2、認真學(xué)習(xí)宣傳各社保的各項醫(yī)保政策和規(guī)定,并貫徹執(zhí)行,創(chuàng)辦醫(yī)保政策宣傳欄154期,發(fā)放醫(yī)保宣傳資料告之書等xx余份,編輯醫(yī)保信息簡報33399873期,接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮(zhèn)職工、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險等政策,約xxxxx余人次。
3、全年辦理各種社保入院手續(xù)xxxxx人次,審核出院病歷x份,截止11月底各社保撥付醫(yī)療費為x元,到12月底,將達x萬元。在病歷審核中發(fā)現(xiàn)問題x項,涉及扣款金額為x元,比去年降低x%,經(jīng)醫(yī)??婆c各社保局協(xié)調(diào)認定扣款為x元,比去年降低x%,挽回經(jīng)濟損失xx元。全年xx區(qū)、xx社保無扣款。辦理特殊檢查審核x人次,生育報帳x人,辦理醫(yī)療磁卡x人次,申報辦理工傷x人,辦理慢性病門診費用社保報銷x人,審核離休干部門診費用x人次,辦理職工社保、工傷、大額、生育保險x人次。
4、鞏固拓展開發(fā)縣市區(qū)社保醫(yī)療市場及資源,密切縣市區(qū)社保和新農(nóng)合工作聯(lián)系和資源開發(fā)。先后與x區(qū)、x區(qū)、x市聯(lián)系,爭取確定了我院為城鎮(zhèn)居民社保定點醫(yī)療機構(gòu),并與市社保局、x區(qū)社保局、x社保局、x區(qū)社保局進行座談回訪,一是征求意見、了解情況;二是宣傳醫(yī)院,建議良好協(xié)作關(guān)系,收到了良好效果,推動了醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的'全面發(fā)展。
5、定期或不定期到臨床及x院了解醫(yī)保管理情況,幫助解決醫(yī)保工作中存在的問題,降低或減少不必要的損失,協(xié)助富樂分院重新開辦和社保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的開通工作。深入臨床各科征求意見,每月將各社保收治患者費用分析情況,按時分科室統(tǒng)計發(fā)放各科,讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況,及時調(diào)整。
6、存在的問題:
一是進一步加強醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和宣傳,抓好社保醫(yī)療管理工作,完善醫(yī)改措施,嚴把審核關(guān),提高社保管理的科學(xué)性與技巧性,更好的為病人為臨床服務(wù)。
二是進一步密切各社保局聯(lián)系,及時互通信息,協(xié)調(diào)與社保管理相適應(yīng)的行為,保持與各社保局良好的工作關(guān)系。
三是加強與各臨床科室的溝通,指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策,盡力減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟損失。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)5
20xx年,我店在社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)保定點藥店法律法規(guī),切實加強對醫(yī)保定點藥店工作的管理,規(guī)范其操作行為,努力保障參保人員的合法權(quán)益,在有效遏制違規(guī)現(xiàn)象等方面帶了好頭?,F(xiàn)將年度執(zhí)行情況總結(jié)如下:
一、在店堂內(nèi)醒目處懸掛“醫(yī)療定點零售藥店”標牌和江蘇省醫(yī)療零售企業(yè)統(tǒng)一“綠十字”標識。在店堂內(nèi)顯著位置懸掛統(tǒng)一制作的`“醫(yī)療保險政策宣傳框”,設(shè)立了醫(yī)保意見箱和投訴箱,公布了醫(yī)保監(jiān)督電話。
二、在店堂顯著位置懸掛《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》以及從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)證明。
三、我店已通過省藥監(jiān)局《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范GSP》認證,并按要求建立健全了藥品質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了質(zhì)量管理制度以及各類管理人員、營業(yè)人員的繼續(xù)教育制度和定期健康檢查制度,并建立與此相配套的檔案資料。
四、努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,藥師(質(zhì)量負責(zé)人)堅持在職在崗,為群眾選藥、購藥提供健康咨詢服務(wù),營業(yè)人員儀表端莊,熱情接待顧客,讓他們買到安全、放心的藥品,使醫(yī)保定點藥店成為面向社會的文明窗口。
五、自覺遏制、杜絕“以藥換藥”、“以物代藥”等不正之風(fēng),規(guī)范醫(yī)保定點經(jīng)營行為,全年未發(fā)生違紀違法經(jīng)營現(xiàn)象。
六、我藥店未向任何單位和個人提供經(jīng)營柜臺。銷售處方藥時憑處方銷售,且經(jīng)本店藥師審核后方可調(diào)配和銷售,同時審核、調(diào)配、銷售人員均在處方上簽字,處方按規(guī)定保存?zhèn)洳椤?/p>
七、嚴格執(zhí)行國家、省、市藥品銷售價格,參保人員購藥時,無論選擇何種支付方式,我店均實行同價。
八、尊重和服從市社保管理機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),每次均能準時出席社保組織的學(xué)習(xí)和召開的會議,并及時將上級精神貫徹傳達到每一個員工,保證會議精神的落實。
綜上所述,20xx年,我店在市社保處的正確領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督下,醫(yī)保定點工作取得一點成績,但距要求還須繼續(xù)認真做好。20xx年,我店將不辜負上級的希望,抓好藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品和不正之風(fēng),做好參保人員藥品的供應(yīng)工作,為我市醫(yī)療保險事業(yè)的健康發(fā)展作出更大的貢獻。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)6
20xx年是國家深入推進醫(yī)療保障全面覆蓋的一年,也是我院醫(yī)保工作穩(wěn)步發(fā)展的一年。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各保險經(jīng)辦機構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績。為進一步完善醫(yī)保管理制度,強化醫(yī)保管理,爭取明年的醫(yī)保工作取得更大成績,現(xiàn)將20xx年的醫(yī)保工作做如下總結(jié):
一、各類參保患者住院費用統(tǒng)計與結(jié)算情況說明
項目新型農(nóng)村合作醫(yī)療離休醫(yī)保錦鐵醫(yī)保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病工傷生育保險合計就診人次門診住院總費用門診住院統(tǒng)籌(補償)支付門診住院
二、多措并舉,狠抓醫(yī)保管理
(一)加強對醫(yī)保政策規(guī)定的宣傳教育,使全院醫(yī)護人員都熟知相關(guān)的醫(yī)保政策規(guī)定。只有清楚的了解相關(guān)規(guī)定才能更加有效的落實各項制度規(guī)定,為此,在08年應(yīng)局新合辦要求對新農(nóng)合政策組織專題培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,又對基本醫(yī)療保險、工傷、生育保險、錦鐵醫(yī)療保險、離休醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定及政策調(diào)整及時進行傳達,并以文件形式下發(fā)給各科室,要求各科室在醫(yī)療行為中認真貫徹落實。同時,醫(yī)??迫?4小時接受醫(yī)護人員和患者的咨詢,做到隨時提問隨時解答。下半年,還利用每周五全院科主任會,對醫(yī)保政策與要求進行詳細的說明與講解,對各類醫(yī)保政策執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)的問題和注意的事項進行強調(diào)與重申,使各臨床科室在為患者服務(wù)過程中有章有循,確保了醫(yī)保工作的順利開展。
(二)完善管理制度,規(guī)范醫(yī)療行為。加強醫(yī)保管理最主要的是在政策規(guī)定的范圍內(nèi)合理控制患者的醫(yī)療費用,最大限度的提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
結(jié)合醫(yī)院具體實情,在抓好以往制定的規(guī)章制度落實的基礎(chǔ)上,又制定了一系列配套措施和獎懲規(guī)定,針對新農(nóng)合稽查中發(fā)現(xiàn)掛床現(xiàn)象的通報,制定了關(guān)于對新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院患者及時進行結(jié)算的規(guī)定。針對在醫(yī)保管理中發(fā)現(xiàn)的問題,進行歸納梳理,制定成10條處罰規(guī)定,通過職代會寫入醫(yī)院職工行為規(guī)范。
(三)狠抓制度落實,強化參?;颊咴谠旱墓芾怼?/p>
1、針對部分患者冒名頂替住院的問題,我們建立了由臨床科室、醫(yī)???、醫(yī)保中心三級身份確認的入院登記制度,杜絕了因不及時登記、登記時互不通信息而詐騙?,F(xiàn)象的發(fā)生。
2、為了防止掛床住院,我們配合醫(yī)保中心建立并落實了定期與不定期、晝夜相結(jié)合的查房制度,保證了醫(yī)?;鸬暮侠硎褂?。
3、加強網(wǎng)上動態(tài)審查,對發(fā)現(xiàn)的不合理費用和大額醫(yī)療費用及時進行提示并組織會診,杜絕了小病大養(yǎng)與過度醫(yī)療行為。
4、嚴格審查各類參?;颊叱鲈航Y(jié)算,做到醫(yī)保內(nèi)的不遺漏,醫(yī)保外的不變通,維護了醫(yī)患雙方的利益。
(四)加強與各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及各職能科室的`溝通與合作。主動與醫(yī)保中心進行溝通,積極配合醫(yī)保中心的各項檢查指導(dǎo),虛心接受醫(yī)保中心的合理建議與要求,及時制定有效的整改措施并深入落實到各個科室,把醫(yī)院存在的問題和難處及時反饋給醫(yī)保中心,取得對方諒解達成共識。形成互動機制,互相尊重,互相理解,探求解決問題的最佳方式。針對08年單病種結(jié)算標準偏低的問題,我們及時與醫(yī)保中心進行協(xié)調(diào),提高了外科系單病種結(jié)算標準;與局新合辦溝通,實行月平衡按次均費用結(jié)算,大大降低了我院醫(yī)療費用超標比例。同時,我們還加強同各職能科室的通力合作,通過與醫(yī)務(wù)科聯(lián)合加強醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴格掌握用藥適應(yīng)癥,規(guī)范自費項目的使用;加強與財務(wù)科的溝通,保證醫(yī)院結(jié)算預(yù)付款及時劃拔,與計算機中心配合保證數(shù)據(jù)傳輸通暢準確,與藥械科溝通保證藥品維護及時準確。
(五)加強科室自身建設(shè)。醫(yī)保管理工作具有較強的政策性、業(yè)務(wù)性和服務(wù)性。醫(yī)??剖轻t(yī)院承擔(dān)醫(yī)保管理的載體,服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響著醫(yī)院的形象和聲譽,這就要求醫(yī)保科每名工作人員必須牢記便民、利民、為民的宗旨,熟知所有醫(yī)保政策,熟練醫(yī)保業(yè)務(wù)。針對患者以前對醫(yī)保就診流程繁瑣,服務(wù)態(tài)度較差的問題,我們按院領(lǐng)導(dǎo)的要求增設(shè)付費窗口,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,變被動式服務(wù)為主動式服務(wù),要求全科所有人員采取站立式微笑服務(wù),做到能解決的立刻解決,能溝通的決不推諉,對患者來有迎,走有送,不明白的有解釋,不滿意的有道謙,讓患者滿意而來高興而歸。同時建立了節(jié)假日和雙休日值班工作制度,及時為患者辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),極大
地方便了患者就醫(yī),有效的改變了患者對醫(yī)保科的印象,維護了醫(yī)院的聲譽。
三、存在的問題和建議
一年來,醫(yī)保工作雖然取得了一定的成績,但也存在著一些不容忽視和亟待解決的問題:
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保新系統(tǒng)與醫(yī)保中心對接后,由于數(shù)據(jù)庫參數(shù)取值不準,致使多名患者不能在出院當(dāng)日及時結(jié)算,患者意見較大。建議醫(yī)院信息中心調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù),避免此類事情的發(fā)生。
2、離休患者做輔助檢查未實行有效監(jiān)控,存在較大漏洞。建議建立由醫(yī)保門診經(jīng)治醫(yī)生、輔助科室、醫(yī)??崎L三級把關(guān)制度,要求由輔助科室負責(zé)確認患者身份,防止冒名頂替。
3、科室個別工作人員主動為患者服務(wù)的意識不夠強,態(tài)度不夠好,需進一步加強教育,并制定相關(guān)的制度措施。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)7
醫(yī)保工作要求遵守國家醫(yī)療保險制度的相關(guān)規(guī)定,具有很強的政策性和社會性,是一項很嚴肅的工作?,F(xiàn)在國家大力推進醫(yī)療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會參加醫(yī)療保險互助救濟制度,醫(yī)??谱鳛閰⒈H藛T與各級醫(yī)保機構(gòu)溝通和聯(lián)系的橋梁,在醫(yī)院的運行和發(fā)展中具有極其重要的作用。
一、基本情況
一年來,在醫(yī)??聘魑焕蠋煹闹笇?dǎo)和幫助下,我對醫(yī)??频墓ぷ饔辛艘欢ǖ牧私狻9ぷ魃?,認真履行崗位職責(zé),嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上;以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,謙虛主動接受各位老師的意見,不斷提高自身素質(zhì),較好地完成了工作。現(xiàn)將工作情況作總結(jié)如下:
(一)不斷加強學(xué)習(xí),努力提高自己的工作能力。
一是跟隨醫(yī)??频膸孜焕蠋熣J真學(xué)習(xí)了醫(yī)療保險相關(guān)的政策、法規(guī)。
剛開始到醫(yī)??频臅r候,當(dāng)有病人來詢問時,我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙。他們咨詢的問題和學(xué)校里學(xué)過的醫(yī)療保險知識差異性很大,書本上的知識是定性的,但是實際問題是多樣性的,每一個省市地區(qū)都有自己的相關(guān)規(guī)定。在老師的幫助和指導(dǎo)下我翻看的了大量醫(yī)療保險制度相關(guān)的文件,當(dāng)老師向病人解釋時,我認真的做記錄、不停的總結(jié)和記憶,對日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時不再是一問三不知。
二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法,理解和記憶各級醫(yī)保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規(guī)定。
三是盡可能地向科室內(nèi)政策理解透徹、業(yè)務(wù)能力強的老師學(xué)習(xí),努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學(xué)習(xí)交流,通過實踐有效地提高了自己的工作能力。
(二)勤奮做事,積極進取,力爭做好自己的工作。
一年來,我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢病人解答他們的`疑問、為特殊門診病人和異地就醫(yī)人員登記和查詢相關(guān)信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫(yī)保證,幫助老師按規(guī)定復(fù)印介紹信分類分發(fā)到會計手中,使住院費用及時結(jié)算清楚送到收費科結(jié)賬處,協(xié)助老師報銷城關(guān)區(qū)特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡化服務(wù)流程,在不違反醫(yī)保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規(guī)范、有效的開展。
(三)認真核對醫(yī)保項目。
近一個月來,把醫(yī)院的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目和市醫(yī)保局的診療、化驗、檢查、手術(shù)等項目進行對照,看是否有歸類錯誤的項目,若有及時進行標記,對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫(yī)院項目與醫(yī)保項目無法對照的項目,對無法進行對照的項目進行標記,查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照,發(fā)現(xiàn)后及時取消對照。
二、工作中存在的不足
在工作中,自我要求不夠嚴格,有時對有難度的工作,有畏難情緒,對醫(yī)保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時,不夠仔細認真,對工作的正常開展造成了一定的影響。
在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷加強學(xué)習(xí),努力提高工作水平和綜合素質(zhì),克服畏難心理,強化職責(zé)意識,強化服務(wù)意識,以對工作高度負責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,認真履行崗位職責(zé),嚴格更加出色的完成好各項工作任務(wù)。堅持做到為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù),維護參保人員的切身利益。為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍。
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)8
今年五月,我所醫(yī)保科正式成立,工作人員相繼增加到3人,自成立以來醫(yī)??乒ぷ髟谒h委、所領(lǐng)導(dǎo)的高度重視與大力支持下,在省、市醫(yī)療保障部門的正確指導(dǎo)與幫助下,在全所同志的配合下,圍繞緊抓落實軍休干部“兩個待遇”的具體工作目標和要求,以服務(wù)全所軍休干部為宗旨,團結(jié)協(xié)作共同努力,實現(xiàn)了我所醫(yī)保工作的健康平穩(wěn)運行,現(xiàn)就本年度的工作總結(jié)如下:
一、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、樹立服務(wù)觀念
醫(yī)??频墓ぷ魅蝿?wù)是就醫(yī)療保險方面服務(wù)廣大的軍休干部。醫(yī)保工作直接關(guān)系到廣大軍休干部的切身利益。為軍休干部服務(wù),不是一句空洞的口號,在具體工作中需要有一支敬業(yè)、奉獻、高效、樂于服務(wù)、熱愛事業(yè)的工作團隊。因此,我們把如何為軍休干部提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于工作的'始終。
根據(jù)所黨委的要求,按照我所致力于將“兩個待遇”落實到位的方案精神,醫(yī)保科同志積極參加所里安排的每一次集體學(xué)習(xí)活動,在認真學(xué)習(xí)政策理論的同時,積極開展業(yè)務(wù)知識的自學(xué)自修。通過學(xué)習(xí),在思想觀念、工作作風(fēng)、工作
方法上都有了明顯的進步,服務(wù)大局、情系軍休的意識有了明顯的增強。一年來,我們緊緊圍繞國家有關(guān)醫(yī)保政策,結(jié)合醫(yī)保工作的實際,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),樹立服務(wù)觀念,轉(zhuǎn)變工作方法,樹立責(zé)任觀念,以滿腔的熱忱辛勤開展工作,高質(zhì)量、高效率的為軍休干部做好醫(yī)療保障工作,熱情接待每一位軍休干部,耐心解答軍休干部所提的每一個問題,認真聽取老干部們對醫(yī)保工作的每一條意見和建議,盡可能地幫助他們解決醫(yī)保中遇到的各種困難,急老干部所急、幫老干部所需、解老干部所難,做到了所內(nèi)軍休干部有病能夠及時得到治療,醫(yī)療費用按照有關(guān)政策規(guī)定及時給予報銷,受到了大多數(shù)軍休干部的好評。用我們的努力使每一位軍休干部滿意。
二、積極開展工作,力求高標準的完成本職工作。
(一)建立健全軍休干部健康檔案
為全面及時掌握軍休干部健康狀況,本科室自成立以來已對270位軍休干部建立了健康檔案,并根據(jù)每位軍休干部的健康情況進行了分類,按姓氏筆畫統(tǒng)一編號,一人一檔,同時建立了電子版和紙質(zhì)版。對每位軍休干部的身體狀況做到心中有數(shù),更好的為軍休干部服務(wù)。
(二)整理裝訂上級部門政策文件
為了在關(guān)鍵時刻有據(jù)可查、有規(guī)可循,醫(yī)??乒ぷ魅藛T認真整理裝訂了自20xx年來上級各單位各部門下發(fā)的有關(guān)醫(yī)療保險方面的政策文件,同時建立了電子目錄,方便需要時瀏覽查閱,清晰準確的掌握運用相關(guān)政策精神。
?。ㄈ┓e極做好統(tǒng)計、審核及相關(guān)申報工作
本科室工作人員認真貫徹落實有關(guān)政策法規(guī),積極配合省、市社保局對醫(yī)療保險的審核、申報相關(guān)工作,及時向上級部門提供參保軍休干部的相關(guān)資料,同時也做好軍休干部醫(yī)療費用報銷材料的審核和校對工作。
本年度我所共新增參保人員34名,其中軍休干部29名,工作人員5名;醫(yī)保科為22名軍休干部申報特殊門診,其中成功通過18名;辦理了3名異地安置人員;探視慰問了30多名住院軍休干部?;旧夏芗皶r、高效地完成各項工作目標和任務(wù)。
?。ㄋ模╆P(guān)懷生病住院軍休干部,樹立親情化服務(wù)理念為了體現(xiàn)對軍休干部的關(guān)心,表達組織對軍休干部的關(guān)懷,進一步落實軍休干部“兩個待遇”。
今年來,本科室逐步建立完善了軍休干部生病住院探視慰問辦法,對生病住院的軍休干部進行電話、短信慰問及陪同所領(lǐng)導(dǎo)前往醫(yī)院慰問探視。本科室同志還深入各大定點醫(yī)院,已與4家醫(yī)院的相關(guān)科室建立合作關(guān)系,為軍休干部爭取“綠色通道”,較為有效的解決了軍休干部住院“排隊難”、“掛號難”、“臨時無床位”等煩惱。
醫(yī)??埔攒娦莞刹康睦鏋槌霭l(fā)點,深入到每個軍休干部的身邊,關(guān)心關(guān)注他們的生活和健康,用高度
醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己藗€人總結(jié)9
時光轉(zhuǎn)眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫(yī)保科工作著、學(xué)習(xí)著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進步。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的'技術(shù)含量,也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。
收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了。收費員不但代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象。一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),對收費滿意。我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫(yī)保政策。為了實現(xiàn)這個方向和目標,我也做了小小的規(guī)劃,爭取在工作中多積累、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機遇和挑戰(zhàn),讓我們?nèi)w職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:
一、進一步進步服務(wù)水平,減少過失,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。
二、認真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,把握醫(yī)保政策,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預(yù)備工作。
三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)院醫(yī)保科年度考核個人總結(jié)9篇 醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己吮韨€人工作總結(jié)相關(guān)文章:
★ 醫(yī)保科年度考核個人總結(jié)8篇 醫(yī)保年度考核個人總結(jié)2023年
★ 醫(yī)院醫(yī)保年度考核個人總結(jié)5篇 醫(yī)院醫(yī)??颇甓瓤己吮韨€人工作總結(jié)
★ 醫(yī)院醫(yī)保工作個人總結(jié)3篇(醫(yī)院醫(yī)保工作年度總結(jié)匯報)
★ 護士年度個人考核總結(jié)6篇(護士年度考核個人總結(jié))
★ 酒店個人年終工作總結(jié)12篇 酒店年終個人工作總結(jié)簡短
★ 品質(zhì)部年度工作總結(jié)13用10篇 品質(zhì)部年度總結(jié)報告怎么寫
★ 司機個人工作總結(jié)11篇(司機班長個人工作總結(jié))
★ 話務(wù)員個人年度工作總結(jié)11篇(話務(wù)員年度總結(jié)報告范文大全)
★ 消防員個人半年總結(jié)3篇 消防員半年度個人總結(jié)
★ 前臺接待個人年終工作總結(jié)11篇(前臺接待年中總結(jié))