下面是范文網(wǎng)小編分享的事故調(diào)解合同書3篇 傷亡事故調(diào)解書范本，供大家參閱。

事故調(diào)解合同書1

　　原告：________________

　　被告：________________

　　本院于_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________一案。依法由審判員適用簡易程序公開(或不公開)進(jìn)行了審理。

　　本案在審理過程中，經(jīng)人民法院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。

　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。

　　審判員_____________

　　________________年_______________月_______________日

　　(院印)

　　書記員_____________

事故調(diào)解合同書2

　　事故時(shí)間________________

　　事故地點(diǎn)________________

　　甲方姓名_____________　駕駛證檔案編號(hào)或住址________________　電話______________

　　交通方式___________　車號(hào)______________　保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　乙方姓名_____________　駕駛證檔案編號(hào)或住址________________　電話______________

　　交通方式___________　車號(hào)______________　保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)____________

　　事故事實(shí)：

　　當(dāng)事人甲方由___向___行駛，當(dāng)事人乙方由___向___行駛。因當(dāng)事人甲方___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，當(dāng)事人乙方___有《通告》第八條第___項(xiàng)過錯(cuò)行為，造成甲方車_________位置與乙方車____________位置接觸。

　　當(dāng)事人簽字：乙方____________; 乙方 ____________

　　賠償協(xié)議：

　　1.當(dāng)事各方共同駕事故車輛到A方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。

　　2.當(dāng)事人甲方同意______日內(nèi)將當(dāng)事人乙方車修復(fù)。

　　3.當(dāng)事人甲方同意賠償當(dāng)事人乙方事故損失費(fèi)_______________元(大寫); 付款情況_________。

　　當(dāng)事人簽字：甲方____________ ;乙方____________。

　　說明：

　　1.撤除現(xiàn)場前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

　　2.撤除現(xiàn)場后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。

　　3.當(dāng)事人對事故事實(shí)及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。

　　4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

　　甲方：________________________

　　乙方：________________________

　　時(shí)間：________________________

事故調(diào)解合同書3

　　申請人：_______________，男，_______年_______月_______出生，_______族，_____________________公司職工，住____________________________號(hào)，電話：_______________

　　被申請人：_______________有限責(zé)任公司，地址：______________________號(hào)

　　法定代表人：_______________職務(wù)：_______________

　　電話：_______________郵編：_______________

　　申請事項(xiàng)和理由：

　　申請人______________訴被申請人______________有限責(zé)任公司工傷賠償一案，貴院于____________年____________月____________日已審理完結(jié)，下達(dá)了[______________]______________法民初字第______________號(hào)民事判決書，并于____________年____________月____________日發(fā)生了法律效力。

　　該判決書規(guī)定，被告______________有限公司在本判決書生效后______________日內(nèi)賠償給______________工傷期間工資，醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)______________萬元。

　　但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應(yīng)于____________年____________月____________日以前歸還的______________萬元，至今分文未付。

　　致使申請人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。

　　根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定，特請求貴院依法執(zhí)行，強(qiáng)令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng)，并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息，承擔(dān)申請強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致

　　______________區(qū)人民法院

　　申請人：______________

　　____________年____________月____________日

事故調(diào)解合同書3篇 傷亡事故調(diào)解書范本相關(guān)文章：

★ 交通事故處理合同書3篇 交通事故質(zhì)證意見書范本