下面是范文網(wǎng)小編整理的借條的合同11篇 借條合同怎么寫(xiě)范本，以供借鑒。

借條的合同1

　　借款人(甲方)：

　　法人代表：

　　貸款人(乙方)：

　　身份證號(hào)：

　　甲方因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目的實(shí)施臨時(shí)需要資金，乙方有閑置資金。為此，甲、乙雙方根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，在平等、自愿的`基礎(chǔ)上，為明確責(zé)任、恪守信用，經(jīng)充分協(xié)商一致簽訂本借款合同，并保證共同遵守執(zhí)行。

　　一、借款金額： 元(大寫(xiě)：人民幣萬(wàn)元整)。

　　二、借款期限：從20 年 月 日至20 年 月 日止，借款期限為年。

　　三、借款利率及付息方法：

　　1、借款利息為月息，即每月 元。 以甲方收到借款日計(jì)算利息。

　　2、雙方設(shè)定每月1日為付息日。若1日為周末或節(jié)假日則相應(yīng)順延。

　　四、借款償還：

　　1、借款到期后如雙方無(wú)異議，則本借款合同自動(dòng)延期 年。

　　2、借款合同履行三個(gè)月后，如乙方臨時(shí)需要收回借款，應(yīng)提前十五天向甲方提出還款申請(qǐng)，借款利息按實(shí)際借款天數(shù)計(jì)算利息。

　　五、違約和違約處理：

　　甲方未能按合同還本付息，屬甲方違約。根據(jù)違約情況，乙方有權(quán)采取下列措施：

　　1、對(duì)違約部分借款加收罰息。

　　2、采取必要法律手段直至依法索償應(yīng)付未付借款本息。

　　六、合同生效：

　　本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字(蓋章)后生效簡(jiǎn)單個(gè)人借貸擔(dān)保合同簡(jiǎn)單個(gè)人借貸擔(dān)保合同。本合同共貳份，雙方各執(zhí)壹份。本合同若有其他未及事宜，雙方進(jìn)一步商定補(bǔ)充條款。

　　借款人(甲方)：(蓋章)貸款人(乙方)：

　　甲方代表簽字： 乙方簽字：

　　簽約日期：簽約日期：

借條的合同2

　　為_(kāi)______________之故，今收到__________(身份證號(hào)：_______________）以__________出借的'_______________(人民幣_(tái)_________元整)，借期_______________，月利率_____%（百分之_____)，__________年_____月_____日到期時(shí)本息一并還清。如到期未還清，愿按當(dāng)期一年期貸款市場(chǎng)報(bào)價(jià)利率(LPR)的_____倍計(jì)付逾期利息。

　　立此為據(jù)。

　　借款人：_________________________

　　身份證號(hào)：_________________________

　　聯(lián)系電話(huà)：_________________________

　　借款人：_____________________________

　　身份證號(hào)：_________________________

　　家庭住址：_________________________

　　__________年_____月_____日

借條的合同3

　　借用人(甲方)：__________

　　身份證號(hào)碼：__________

　　聯(lián)系方式：__________

　　聯(lián)系地址：__________

　　出借人(乙方)：__________

　　身份證號(hào)碼：__________

　　聯(lián)系方式：__________

　　聯(lián)系地址：__________

　　甲方因______原因需要向乙方借______樣設(shè)備。借用設(shè)備具體清單如下：_________________________________。

　　以上借用設(shè)備總價(jià)：__________人民幣_(tái)_____元，大寫(xiě)______元。借用期限共______個(gè)月，自________年____月____日至________年____月____日。并且在________年____月____日還清。若屆時(shí)不能全部還完，每延期____日，甲方愿意按照全部借款的______%支付遲延履行金。

　　甲方(簽字蓋章)：___________

　　_______年____月____日

　　乙方(簽字蓋章)：__________

　　________年____月____日

借條的合同4

　　貸款方：_____________

　　借款方：_____________

　　一、借款用途

　　二、借款金額

　　借款方向貸款方借款人民幣_(tái)_________元。

　　三、借款利息

　　自支用貸款之日起，按實(shí)際支用數(shù)計(jì)算利息，并計(jì)算復(fù)利。在合同規(guī)定的借款期內(nèi)，年利為_(kāi)____%.借款方如果不按期歸還款，逾期部分加收利率_____%.

　　四、借款期限

　　借款方保證從_____年_____月起至_____年_____月止，按本合同規(guī)定的利息償還借款。貸款逾期不還的部分，貸款方有權(quán)限期追回貸款。

　　五、保證條款

　　(一)借款方用__________________做抵押，到期不能歸還貸款方的`貸款，貸款方有權(quán)處理抵押品。借款方到期如數(shù)歸還貸款的，抵押權(quán)消滅。

　　(二)借款方必須按照借款合同規(guī)定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款進(jìn)行違法活動(dòng)。

　　(三)借款方必須按合同規(guī)定的期限還本付息。

　　(四)乙方還款保證人____________，為確保本契約的履行，愿與乙方負(fù)連帶返還借款本息的責(zé)任。

　　六、合同爭(zhēng)議的解決方式

　　雙方協(xié)商解決，解決不成，同意提交_______區(qū)人民法院(選擇性條款不得違反地域管轄和級(jí)別管轄，可選擇原告、被告、標(biāo)的物、合同簽訂地、合同履行地)

　　七、本合同自__________________生效。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方(簽字、蓋章)______________乙方(簽字、蓋章)______________

　　合同簽訂日期______________合同簽訂日期______________

借條的合同5

　　原告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話(huà)：_____________

　　被告：______________，性別：____，________年____月____日生，漢族，住址：_________________電話(huà)：_____________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：_________________

　　1、判決被告償還欠款_______________元及利息_______________元。

　　2、判決被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)和理由：_________________

　　_______年____月____日，債務(wù)人________從原告處借走人民幣_(tái)____萬(wàn)元，并當(dāng)場(chǎng)向原告寫(xiě)下欠條一份。然而，到還款日期后，被告以各種理由和借口遲遲不肯償還債務(wù)，其行為嚴(yán)重?fù)p害了原告的合法權(quán)益?，F(xiàn)訴請(qǐng)法院判決被告_______________償還原告_______________人民幣_(tái)____萬(wàn)元，并支付利息，以維護(hù)原告合法權(quán)益。

此致

　　_____________人民法院

　　原告：________

　　_________年_____月__________日

借條的合同6

　　貸與人：__________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　借用人：__________________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　茲為金錢(qián)消費(fèi)借貸，經(jīng)雙方同意訂立本借貸合同，條件如下：

　　第一條 甲方于________年______月______日將金錢(qián)人民幣_(tái)_______________元貸與乙方，而乙方愿依本約借用。

　　第二條 甲方于本同時(shí)，將前條金錢(qián)如數(shù)交付乙方親收點(diǎn)訖。

　　第三條 本借貸金錢(qián)約定利息，其計(jì)算方法按每百元息人民幣_(tái)_______分________厘。

　　第四條 前條約定利息的支付期為每月________日，由乙方支付甲方，不得有拖延短欠。

　　第五條 本借貸金錢(qián)期間自________年______月______日起至________年______月______日止。

　　第六條 乙方于借貸期間屆滿(mǎn)時(shí)，應(yīng)將借用金錢(qián)向甲方全部清償，不得為部分清償或怠于履行。

　　第七條 乙方如逾期償期限時(shí)，期逾期后定為每百元按日人民幣_(tái)_______分計(jì)算。

　　第八條 乙方如有怠于支付利息貳次以上時(shí)，雖在借貸期間存續(xù)中，甲方不得隨時(shí)終止本借貸合同，乙方不得有異議。

　　第九條 本借貸合同依前條為終止時(shí)，乙方應(yīng)即將借用金錢(qián)全部及積欠利息一并清還甲方，不得拖延短欠。

　　第十條 本借貸地點(diǎn)，為甲方的住所所在地。

　　第十一條 乙方如有對(duì)于借貸金錢(qián)不為清償時(shí)，應(yīng)徑受強(qiáng)制執(zhí)行。

借條的合同7

　　貸款人（甲方）：____________

　　借款人（乙方）：__________________

　　保證人：__________________

　　__________________

　　經(jīng)貸款人、借款人、保證人充分協(xié)商，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)簽定本合同，共同遵守。

　　一、貸款人同意向借款人發(fā)放以下內(nèi)容貸款：

　　(一)貸款種類(lèi)________；借款用途_________。

　　(二)貸款金額_________(幣種及金額大寫(xiě))。

　　(三)貸款期限：自____年__月__日起至____年__月__日止。還款方式_______(分期還款的日期和金額為：____年__月__日歸還_____元；____年__月__日歸還_____元；____年__月__日歸還_____元)。

　　(四)利率為月息____％，按____計(jì)付利息(如遇國(guó)家利率調(diào)整或借款人未按時(shí)向貸款人付息時(shí)，按中國(guó)人民銀行有關(guān)規(guī)定辦理)。

　　二、保證人與借款人對(duì)債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。

　　三、保證人保證期間：自____年__月__日至____年__月__日。

　　四、保證人的保證范圍包括主債權(quán)、利息、違約金以及貸款人實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用。

　　五、借款人應(yīng)按合同訂立的期限歸還貸款本息。逾期貸款在逾期期間按日利率____計(jì)收利息。如需延期還款，借款人必須在貸款到期前15天向貸款人提出延期申請(qǐng)，經(jīng)貸款人同意后簽定延期還款協(xié)議。延期協(xié)議簽定后，保證人自愿繼續(xù)承擔(dān)保證責(zé)任。

　　六、借款人應(yīng)按合同規(guī)定用途使用貸款，對(duì)擠占挪用貸款在擠占挪用期間按日利

　　率____計(jì)收利息。

　　七、借款人承諾：(1)向貸款人提供真實(shí)的`資產(chǎn)負(fù)債表、損益表及所有開(kāi)戶(hù)行、帳號(hào)、存款余額等資料。(2)接受貸款人對(duì)其使用信貸資金情況和有關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督。(3)按合同規(guī)定用途使用貸款并按期清償貸款本息。(4)用本企業(yè)資產(chǎn)對(duì)他人債務(wù)進(jìn)行擔(dān)保，應(yīng)

　　事先通知貸款人，并不得影響貸款人到期收回貸款。(5)借款人法定代表人更換、改變住所或經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所以及減少注冊(cè)資金時(shí)，應(yīng)事先通知貸款人。(6)借款人因?qū)嵭谐邪⒆赓U、聯(lián)營(yíng)、股份制改造、分立、被兼并(合并)、對(duì)外投資及其他原因而改變經(jīng)營(yíng)管理方式或產(chǎn)權(quán)組織形式時(shí)，

　　應(yīng)提前通知貸款人，并落實(shí)債務(wù)和還款措施。

　　借款人違反本條任何一款內(nèi)容，貸款人有權(quán)提前收回貸款、停止發(fā)放借款人尚未使用的貸款或采取其他信貸制裁措施。

　　八、貸款人依照本合同規(guī)定提前收回貸款本息時(shí)，保證人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保證責(zé)任。

　　九、貸款人依照本合同收回或提前收回貸款本息，均可直接從借款人帳戶(hù)中扣收，并可在必要時(shí)商請(qǐng)其他金融機(jī)構(gòu)代為扣收。

　　十、本合同發(fā)生糾紛，由貸款方所在地人民法院管轄。

　　十一、其他事項(xiàng)：

　　十二、本合同一式_____份，借、貸、保證人各持一份。本合同自各方簽章之日生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日________年____月____日

借條的合同8

　　借款人：

　　擔(dān)保人：

　　出借人：

　　本合同各方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)擔(dān)保法》、《中華人民共和國(guó)民法通則》、等規(guī)定，本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)守信、協(xié)商一致的原則，為明確責(zé)任，恪守信用，簽訂本合同，并保證共同遵守。

　　第一部分借貸條款

　　第一條 借款用途：本合同項(xiàng)下之借款必須合法使用。

　　第二條 借款金額：借款金額為人民幣（大寫(xiě)）： 元整，小寫(xiě)：￥ 元（大小寫(xiě)不一致時(shí)，以大寫(xiě)為準(zhǔn)，下同）。

　　第三條 借款期限：借款期限為 個(gè)月，自本合同簽訂之日起到 年 月 日止。

　　第四條 借款利率：

　　借款期限內(nèi)的 利率為銀行同期貸款利率的四倍。即 利率 %的四倍。

　　第五條還款方式：

　　。 借款到期時(shí)一次性還清全部本金。

　　第六條如出現(xiàn)下列情形，出借人有權(quán)隨時(shí)要求借款人在約定的期限內(nèi)提前清償部分或全部貸款本息：

　　1。借款人將所借款項(xiàng)用于非法活動(dòng)。

　　2。擔(dān)保物毀損或滅失，不足以實(shí)現(xiàn)本合同擔(dān)保之目的，借款人和擔(dān)保人不能提供出借人可予接受的其他擔(dān)保的。

　　3、借款人或擔(dān)保人的資信出現(xiàn)危機(jī)，有可能導(dǎo)致出借人無(wú)法收回借款的。

　　第七條借款人的權(quán)利和義務(wù)：

　　1。如實(shí)提供有關(guān)證件、證明和其他材料，并接受出借人的監(jiān)督和檢查;

　　2。保證本借款不用于非法活動(dòng);

　　3。按照本合同的約定取得借款本金，并按時(shí)償還借款本息。

　　第八條出借人的權(quán)利和義務(wù)：

　　1。保證資金來(lái)源合法;

　　2。在本合同簽訂之日向借款人支付借款;

　　3。有權(quán)按照本合同的約定收取借款本金和利息，有權(quán)按照約定行使擔(dān)保追索權(quán)。

　　第二部分擔(dān)保條款

　　第九條擔(dān)保人：為確保借款人正當(dāng)履行還款義務(wù)，擔(dān)保人自愿以其所有權(quán)并有權(quán)處分權(quán)的全部財(cái)產(chǎn)（含夫妻共同財(cái)產(chǎn)）擔(dān)保給出借人，作為借款人歸還借款的擔(dān)保。

　　本合同項(xiàng)下?lián)Ｘ?cái)產(chǎn)為： 。

　　擔(dān)保人保證：所擔(dān)保的'自有財(cái)產(chǎn)滿(mǎn)足擔(dān)保條件，并同意受本合同約束。

　　但保人所承擔(dān)的擔(dān)保為連帶責(zé)任擔(dān)保。

　　第十條擔(dān)保范圍：為本合同項(xiàng)下的借款本金、利息、逾期利息、違約金以及出借人實(shí)現(xiàn)債權(quán)的所有費(fèi)用（包括訴訟費(fèi)和律師費(fèi)等）。

　　當(dāng)借款人未按照本合同約定履行其還款義務(wù)時(shí)，無(wú)論出借人對(duì)本合同項(xiàng)下的債權(quán)是否擁有其它擔(dān)保，出借人均有權(quán)直接要求擔(dān)保人承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。

　　第三部分違約責(zé)任及其他約定

　　第十一條違約責(zé)任：下列情況均構(gòu)成違約，違約方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任：

　　1。借款人提供的證件、證明等有虛假、非法的情況，出借人可要求借款人立即償還全部借款及相應(yīng)利息，可依法行使對(duì)本合同項(xiàng)下的擔(dān)保權(quán)。

　　2。借款人在還款期限屆滿(mǎn)時(shí)，未能足額償還借款本息的，視為嚴(yán)重違約，應(yīng)另行向出借人支付全部貸款本金 %的違約金，并承擔(dān)出借人為實(shí)現(xiàn)債權(quán)支付的全部費(fèi)用（包括訴訟費(fèi)和律師費(fèi)等）簡(jiǎn)單個(gè)人借貸擔(dān)保合同默認(rèn)。

　　3擔(dān)保人因隱瞞擔(dān)保物存在共有、爭(zhēng)議、被查封、已擔(dān)保或者已出租等情況，或故意隱瞞其自身在簽訂本合同時(shí)已經(jīng)不具備擔(dān)保能力的，而給出借人造成損失的，應(yīng)當(dāng)向出借人承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　4、本合同項(xiàng)下的借條為本合同附件

　　第十二條爭(zhēng)議解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由當(dāng)事人協(xié)商解決;協(xié)商不成的，依法向原告居所地人民法院提起訴訟。

　　第十三條生效、變更、解除、終止：

　　1。在簽訂本合同前，合同各方已完全理解并接受本合同的內(nèi)容，在本合同項(xiàng)下全部意思表示均真實(shí)有效。合同自各方簽字后生效。

　　2。本合同項(xiàng)下借款本息和相關(guān)費(fèi)用全部清償完畢后，本合同終止。

　　3。本合同如需要變更或解除，應(yīng)由合同各方共同達(dá)成書(shū)面合同。

　　借款人 （簽字或蓋章）：

　　出借人 （簽字或蓋章）：

　　擔(dān)保人 （簽字或蓋章）：

　　簽約時(shí)間： 年 月 日

借條的合同9

　　_______________（簡(jiǎn)稱(chēng)借款方）

　　中國(guó)人民建設(shè)銀行______行（簡(jiǎn)稱(chēng)貸款方）

　　根據(jù)國(guó)家規(guī)定，借款方為進(jìn)行基本建設(shè)所需貸款，經(jīng)貸款方審查同意發(fā)放。為明確雙方責(zé)任，恪守信用，特簽訂本合同，共同遵守。

　　第一條 借款方向貸款方借款人民幣（大寫(xiě)）_____元，用于_____ ___。預(yù)計(jì)用款為_(kāi)___年__元;____年__元;____年__元;____年__元;____年__元。

　　第二條 自支用貸款之日起，按實(shí)際支用數(shù)計(jì)算利息，并計(jì)算復(fù)利。在合同規(guī)定的借款期內(nèi)，年息為_(kāi)_%。借款方如果不按期歸還貸款，逾期部分加收利息__%。

　　第三條 借款方保證從____年__月起至____年__月止，用國(guó)家規(guī)定的還貸資金償還全部貸款。預(yù)定為：__年____元;__年____ 元;__年____元;__年____元;__年____元;__年____元;__年____元;__年____元。逾期不還的，貸款方有權(quán)限期追回貸 款，或者商請(qǐng)借款單位的'其他開(kāi)戶(hù)銀行代為扣款清償。

　　第四條 因國(guó)家調(diào)整計(jì)劃、產(chǎn)品價(jià)格、稅率，以及修正概算等原因，需要變更合同條款時(shí)，由雙方簽訂變更合同的文件，作為本合同的組成部分。

　　第五條 貸款方有權(quán)檢查、監(jiān)督貸款的使用情況，了解借款方的經(jīng)營(yíng)管理、計(jì)劃執(zhí)行、財(cái)務(wù)活動(dòng)和物資庫(kù)存等情況。借款方應(yīng)提供有關(guān)的統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)報(bào)表及資料。

　　第六條 貸款方保證按照本合同的規(guī)定供應(yīng)資金建設(shè)銀行借款合同建設(shè)銀行借款合同。因貸款方責(zé)任，未按期提供貸款，應(yīng)按延期天數(shù)，以違約數(shù)額的__%付給借款方違約金。

　　第七條 借款方應(yīng)按合同規(guī)定使用貸款。否則，貸款方有權(quán)收回部分或全部貸款，對(duì)違約使用的部分按原定利率加收罰息__%。第八條 本合同經(jīng)過(guò)雙方簽字，蓋章后生效，貸款本息全部清償后生效。合同正本一式2份，借、貸雙方各執(zhí)1份;副本__份，報(bào)送___________、___、________等部門(mén)各執(zhí)一份。

　　借款方：（公章） 貸款方：（公章）

　　地址： 地址：

　　法人代表：（簽字） 法人代表：（簽字）

　　開(kāi)戶(hù)銀行及帳號(hào)：

　　簽約日期： 年 月 日 簽約地點(diǎn)：

借條的合同10

　　甲方(借款人)

　　乙方(出借人)

　　甲、乙雙方在平等自愿、友好協(xié)商的基礎(chǔ)上，達(dá)成以下借款協(xié)議。

　　第一條：甲方向乙方借款人民幣

　　元整，用途為 .

　　第二條：借款期限為 年，從 年 月 日至 年 月 日。

　　第三條：計(jì)算借款利息的利率為： ，借款利息的支付方式 ，借款利息的支付時(shí)間 .

　　第四條：借款期限屆滿(mǎn)，甲方保證返還借款，否則愿意承擔(dān)一切法律責(zé)任。

　　第五條：乙方在本合同簽訂后 日內(nèi)將借款交付甲方。

　　第六條：還款方式： .

　　第七條：借款期限屆滿(mǎn)，甲方如不能按期歸還借款本金和利息，甲方須向乙方支付違約金 元。

　　第八條：甲方對(duì)于借款用以下第 種方式擔(dān)保。

　　①由保證人 承擔(dān)連帶責(zé)任保證。

　　②甲方用 抵押擔(dān)保，抵押擔(dān)保的`范圍包括借款本金、利息和違約金，抵押期限為 年(或至甲方還清乙方的全部借款本金、利息和向乙方支付違約金為止)甲方在本合同簽訂后 日內(nèi)辦理抵押登記，否則本合同不生效。

　　第九條：本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各持壹份，具同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　身份證號(hào)： 身份證號(hào)：

　　電話(huà)： 電話(huà)：

　　年 月 日 年 月 日

借條的合同11

　　出借方：_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　承借方：_________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　現(xiàn)甲方借款給乙方，為避免不必要有損失和風(fēng)險(xiǎn)，約束雙方共同遵守誠(chéng)信，現(xiàn)甲、乙雙方一起協(xié)商同意，并簽訂以下借款協(xié)議。

　　一、借款金額、利息及期限：甲方一次性借款現(xiàn)大寫(xiě)人民幣：_________________

　　元(小寫(xiě)人民幣_(tái)_________元)給乙方，借款期限為一年)。借款期內(nèi)不計(jì)利息。一年期滿(mǎn)，乙方應(yīng)一次性將借款歸還甲方。

　　二、其它事項(xiàng)：為了該協(xié)議更充分的具有法律效力，乙方自愿把座落在門(mén)面住房抵押給甲方，由乙方負(fù)責(zé)辦理好抵押登記手續(xù)。房產(chǎn)證號(hào)為：_________________，房屋座落在，共層，建筑面積M2，國(guó)有土地使用證：_________________，座落于號(hào)，土地使用面積M2，甲乙雙雙方借款協(xié)議，通過(guò)公證處公證。如乙方在借款到期內(nèi)，沒(méi)有歸還甲方元整，乙方自愿將座落在甲方拍賣(mài)，如拍賣(mài)，甲方有優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)權(quán)，甲方如未購(gòu)買(mǎi)，所得拍賣(mài)款由甲方優(yōu)先受償，乙方不得有異議，乙方不按期還款自愿接受依法強(qiáng)制執(zhí)行。此協(xié)議一式三份，雙方特各執(zhí)一份、公證處留有一份，雙方在公證處公證下簽字生效，具有絕對(duì)法律效力。

　　附借條

　　借據(jù)

　　今借到人民幣萬(wàn)元整，期限壹年，是實(shí)。本借據(jù)連同協(xié)議一起生效。

　　借款人：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

　　甲方簽字：_________________乙方簽字：_________________身份證號(hào)碼：_________________身份證號(hào)碼：_________________

　　公證處簽字：_________________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

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