下面是范文網(wǎng)小編收集的建筑機械設備租賃合同6篇 機械租賃合同糾紛案例,供大家參考。
建筑機械設備租賃合同1
出租方: (以下簡稱甲方)
承租方: (以下簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關規(guī)定,為明確租賃雙方的權利和義務關系,經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本合同:
一、租賃設備
二、租賃用途和期限
1、本租賃設備用于乙方施工;
2、本設備租賃期限自約為個月。
三、租賃費用
1、押金:乙方在租賃設備進工地前應繳納押金 賃設備使用完畢結算后,扣除租金及其他費用后,余額退還乙方;
2、租費:從設備檢測合格后開始計算至乙方通知甲方拆卸之日止 ,不足一個月的按天數(shù)計算。出租費在每月 30 日前付清,否則甲方有權將設備拆卸歸還。拆卸費、運費等一切費用由乙方承擔;
3、本租賃設備的安裝、拆卸、運輸、進退場費每臺人民幣計整(其中安裝、拆卸包括汽吊16噸以內(nèi),特殊環(huán)境條件塔拆超出部分差價按實際算,運費含設備標準獨立高度以內(nèi),超出部分按實計算),均由乙方負責,設備進場后付清;
4、設備基礎預埋件費每臺人民幣計由乙方負責;
四、設備使用及維修
1、設備必須由甲、乙雙方驗收合格并經(jīng)甲方同意后方可使用, 若乙方擅自使用,由此產(chǎn)生的相關責任由乙方承擔;
2、本租賃設備駕駛員必須持有相關部門頒發(fā)的上崗證。駕駛員由 乙方聘請,其報酬由乙方支付,對聘用的駕駛員的日常工作由乙方負 責管理,現(xiàn)場指揮人員及輔助人員由乙方配備(指揮人員需要配合 格人員擔任);
3、乙方委托甲方維護保養(yǎng),養(yǎng)護費用每臺每月元。
4、租賃結束十天內(nèi)付清所有租賃、保養(yǎng)、維修、配件的費用。
五、雙方責任
1、設備基礎乙方根據(jù)甲方提供的設備技術數(shù)據(jù)進行設計并施工,必須保證質(zhì)量,因設備基礎下沉、塌方所造成設備事故,其責任由乙方負責;
2、因指揮人員指揮失誤所造成的一切事故由乙方負責;
3、因工地現(xiàn)場及場地人員條件因數(shù)所造成的事故由乙方負責;
4、設備在使用過程中,因機械設備本身質(zhì)量問題所造成的安全 事故由甲方負責;
六、違約責任
乙方不按時交納租金及維修、配件、保養(yǎng)等費用的,應向甲方償付 違約金,以每日按欠費的千分之三計算。
七、其他事項
1、未盡事宜協(xié)調(diào)補充,另見附件;
2、如有爭議協(xié)調(diào)不成,由甲方所在的法院管轄;
3、合同自雙方簽字之日起生效,租賃完畢付清自行失效;
4、合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
建筑機械設備租賃合同2
合同編號:
出租人:
承租人:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》有關規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確出租人與承租人的權利義務,經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本合同。
第一條:公司原則上對使用設備時間在一個月以下的不租賃。承租人凡低于一個月的租賃期,又急需使用的設備,租賃費按整月計算。
第二條:收取各種設備租金的計價標準:
物品名稱
規(guī)格:
單位:
價格:
備注:
租賃費的支付方式和期限:租賃費自提貨之日起計收租賃費。租賃費按月結算,每月的1日為結算日。全部租賃物送還之日為租賃費清之日。
第三條:押金
原則上按所租設備成本收取,押金不得低于成本價15%,押金待租賃物全部送還驗收抵作租金或作為賠償結算,先交押金后提貨。
第四條:租賃物交付的時間,地點及驗收方法
本合同雙方簽字后,由承租人出具設備使用清單。由出租人負責運送,運費由工地直接結算。提取租賃物時當場驗收,并辦理機械完好手續(xù),送還時應清刷干凈,否則應加收清除費用。
第五條:租賃物資的保管維護與使用
一、承租人對租賃物資要妥善保管,租賃物資返還時,雙方檢查驗收,如因保管不善使用不當或故意造成租賃物資損壞,丟失的,承租人應按賠償價格表向出租人賠償。
二、承租方所租的物資不得調(diào)換,否則按租賃物價格表賠償。
三、承租方不得在租賃物品上打眼焊接,握彎,否則按本條第一款賠償方式賠償。
第六條:承租人未經(jīng)出租人同意,不得將租賃物資轉讓轉租給第三人,也不得變賣或作抵押品。
第七條:出租方在合同期內(nèi),不得要求承租方提前交回租賃物,否則承擔違約責任。
第八條:違約責任
1、不按時交納租賃費,應向出租人繳付租賃費日5‰的違約金,如超過30天不能繳付租賃費,出租人有權隨時收回租賃物。如承租人不能及時按合同支付租金,造成設備供應不足或供應不及時,出租方不承擔責任。
2、如承租人轉讓,轉租或?qū)⒆赓U物資變賣,抵押等行為,除出租人有權解除合同,限期如數(shù)收回租賃物資外,承租人還應向出租人償還全部租金20%的違約金,并賠償由此而給出租人造成的其他損失。
3、工程完工結算時,對丟失的設備,可暫按賠償結算,對賠償金不能在一個月內(nèi)付清的承租方,出租方有權對丟失的設備連續(xù)計收租賃費。直至賠償金和連續(xù)計收的租賃費還清為止。
第九條:租賃物價格
鋼模板丟失每平方160元,模板堵頭丟失每個1.5元,模板卡丟失每個0.4元,鋼架板丟失每塊150元,鋼架管丟失每米12元,底座丟失每個5元,扣件丟失每3.80元,螺絲丟失每套0.4元,其他酌情辦理。
第十條:本合同在履行過程發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,調(diào)解不成一方可向人民法院起訴。
第十一條:本合同未盡事項,按照《中華人民共和國合同法》的規(guī)定執(zhí)行。
第十二條:本合同一式_______份,合同雙方各執(zhí)______份,本合同附件或附注都屬合同的組成部分,與合同具有同等效力。
出租方:
承租方:
住所:
住所:
法定代表人:
法定代表人:
委托代理人:
委托代理人:
電話:
電話:
____年___月___日
____年___月___日
建筑機械設備租賃合同3
承租方:(以下簡稱甲方)
出租方:(以下簡稱乙方)
甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》的有關規(guī)定,按照平等互利的原則,經(jīng)過雙方協(xié)商,就甲方向乙方承租設備特簽訂本合同。
一、租賃設備概況。
二、設備使用地點及工程項目:
本租賃設備僅限于在xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx,用xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程。
三、租賃設備的所有權和使用權:
1、乙方擁有對租賃設備的所有權。
2、甲方僅在租賃期內(nèi)在本合同規(guī)定的范圍內(nèi)擁有該租賃設備的使用權。
四、乙方為該設備配備操作手有xxxxxxxxxxxx人,由xx方負責工資,工資每人每月xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx元。方負責操作手的勞動保險費用和工作時間內(nèi)的人身傷害事故,操作手在工作中因過失造成他人人身或財產(chǎn)損害的賠償責任由方負擔。
五、租賃期限及租金結算按以下第xxxxxx方式:
1、設備租賃按臺班計費。自xxxxxxxxxxxxxxxx年xxxxxxxxxxxxxxxx月xxxxxxxxxxxxxxxx日至xxxxxxxxxxxxxxxx年xxxxxxxxxxxxxxxx月xxxxxxxxxxxxxxxx日止,租賃期滿,甲方將設備完好交給乙方辦理退場手續(xù),若甲方繼續(xù)使用,應在本合同期滿前五日內(nèi)重新簽定續(xù)租合同;如在租賃期限內(nèi)在施工地甲方已完成了生產(chǎn)任務,或甲方與建設方終止了施工合同,甲方按使用時間向乙方交付租金。
2、租賃期間原則上每天平均工作時間不超過小時(折合一個臺班),每月累計不得超過xxxxxxxx小時,確因工作所需超出xxxxxxxxxx小時部分應視為加班,按超出工作小時數(shù)計收加班租賃費。
設備的租賃費按月結算xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx元/月/臺,xxxxxxxxxxxxxxxxxx元/天/臺,如設備租賃期不足一個月,租賃費按實際天數(shù)乘以8小時的租賃單價結算,超出工作小時加班部分,另計收加班費。每月按月租金的%向乙方交付一次租金,剩余租金的支付時間為。
3.設備的租賃費按工作量結算,工程量單價xxxxxx,(一次性包死價xxxxxxxxxx元大寫xxxxxxxxxx整)
六、租賃設備的運輸、使用、維修、保養(yǎng)和費用:
1、設備的進場費由xxxxxxxxxxxxxx方負擔,退場費由xxxxxxxxxxxx方負擔,甲方應在設備退場前天通知乙方。
2、設備在租賃期間所需的各種油料由負擔。
3、在租賃過程中,承擔設備易損件(如刀頭、刀庫等)的所有更換費用。
4、設備在租賃期間內(nèi)由甲方使用,甲方應協(xié)助乙方機手做好設備的日常維修、保養(yǎng),使設備保持良好狀態(tài),維修和配料費用在xxxxxxxx元以下的由負擔,維修費用在xxxxxxxxxxxxxx元以上的由負擔,所付費用以乙方機手簽字為準,由乙方負擔的部分從乙方收取設備租賃費中扣除。
5、在工作過程中,設備出現(xiàn)故障,乙方應及時進行維修,設備因故障造成停工的部分乙方應扣除甲方相應天數(shù)的租賃費,如不能在甲方要求的合理的時間內(nèi)修復,乙方應更換同質(zhì)設備替代,否則乙方應承擔由此給甲方造成的損失,如因甲方原因造成設備故障及零部件損壞,費用由甲方負擔。
6、在租賃過程中的安裝、保管、使用所發(fā)生的一切費用,稅款均由乙方承擔。
七、乙方的義務:
1、為甲方
2、設備進入甲方施工現(xiàn)場后,乙方機手應服從甲方施工現(xiàn)場管理人員的調(diào)度與指揮,并遵守甲方施工現(xiàn)場的管理要求和規(guī)章制度,違章操作造成的一切安全事故由乙方自行負全責,甲方不承擔連帶責任。
3、乙方機手應按設備操作規(guī)程施工,在正常施工條件下,乙方機手不得拒絕甲方要求的連續(xù)施工。
4、乙方機手應嚴格、真實填寫甲方單位派發(fā)的租賃機械施工表,每天將此表交甲方單位簽字蓋章,并以此表計算租金,否則甲方有權拒絕支付相關費用,甲方如發(fā)現(xiàn)乙方機手虛報工作時間,除扣除虛報的租賃費用外,處以虛報費用3倍罰款,從結算中扣除。
5.乙方機手消極怠工或工作效率低于平均水平的,甲方可以停付或折扣支付期間的相關費用。
八、甲方的基本責任:
1、甲方不得強迫乙方機手違章或超負荷作業(yè)。
2、甲方應按合同約定按時向乙方交納租金。
3、甲方應在交貨地點檢查驗收租賃設備,同時將簽收蓋章后的租賃設備的驗收收據(jù)交給乙方。
九、違約責任:
1、甲、乙雙方必須嚴格履行本合同的各項條款,未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得中途變更或解除本合同。
2、在租賃期間,未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得在租賃設備上隨意增加和扣除部件,不得以租賃設備進行轉租或抵押,否則責任由甲方全部負責。
3、若甲方未按合同規(guī)定支付租金或超期使用,乙方有權終止合同調(diào)回所租設備或停機。
十、爭議的解決:
有關本合同的一切爭議,甲、乙雙方應根據(jù)《合同法》及其它相關法律的有關條款友好協(xié)商解決,協(xié)商不成,應提交工程所在地法院訴訟。
十一、未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決,本協(xié)議壹式xxxxxxxxxxxx份,甲乙雙方各執(zhí)xxxxxxxxxx份,雙方簽字蓋章后生效。
承租方(甲方):出租方(乙方)
負責人:負責人:
簽定日期:年月日簽定日期:年月日
建筑機械設備租賃合同4
出租單位:(以下稱甲方)
租用單位:(以下稱乙方)
乙方因承建金威環(huán)??萍加邢薰竟こ淌┕ば枰?,向甲方租賃建筑施工機械。為了更好履行雙方的權利與義務,依據(jù)《經(jīng)濟合同法》的有關規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本合同。
一、乙方向甲方租用QTZ40塔吊機械,數(shù)量×1臺,安裝高度≤32米時租賃費為200元/臺/天,如安裝高度>32米時標準節(jié)按8元/節(jié)/天,附墻8元/道/天(標準),超高部分附墻按3000元/道(含安拆、場內(nèi)外運輸費)最終結算按現(xiàn)場實際使用臺數(shù)計算。
二、收費方式
1、進退場費(含安拆、場內(nèi)外運輸費、檢測報驗費)______萬元/臺,拿到合格證后付進退場費伍仟元/臺;甲方負責裝拆,裝拆采用25噸汽車吊。如因場地問題采用大型汽車吊,其吊車費用差價由乙方承擔。
2、租賃費用及付款方式:租賃費從安裝調(diào)試好次日計算,六個月后10日內(nèi)付清租金一半,退場后三個月內(nèi)付清所有費用,否則甲方有權停機,停機所造成的全部損失由乙方自負。
3、合同所有價格不含稅金。
三、甲方的職責及權利:
1、甲方必須提供完好的機械設備,符合有關部門的檢驗標準,并提供機械基礎圖。
2、設備如不是人為損壞,甲方在接到乙方書面通知后維修人員必須在一小時之內(nèi)到位,及時負責提供維修服務。
3、由于設備故障導致安全事故,一切責任由甲方全權負責。
4、甲方負責所租機械報驗和檢測
四、乙方的職責及權利:
1、乙方必須滿足甲方機械進退場及安裝,拆卸條件,并做好現(xiàn)場的安全防護工作。
2、設備進場后,乙方做好機械日常維護保養(yǎng)工作的同時做好保衛(wèi)工作,如因乙方工作不力而引起的設備零件損壞或被盜,乙方按價賠償。
3、機械安裝驗收合格后,乙方方可使用,由乙方對所租賃的設備進行統(tǒng)一管理,機械使用過程中,由項目部指定專人檢查,并對使用過程中的安全負責。
4、機械正常使用時,乙方必須派專人指揮,指揮人員必須持證上崗(如無專人指揮協(xié)調(diào),交叉施工過程中造成的矛盾,機械操作人員有權拒絕操作,否則發(fā)生的一切安全事故甲方概不負責)。
5、因乙方建筑物及腳手架等影響造成拆(裝)延誤,損失由乙方承擔,同時租期順延。
五、本合同一經(jīng)簽訂,雙方必須遵照執(zhí)行,如一方違約,另一方有權要求對方支付未履行租金部分的30%違約金,若出現(xiàn)糾紛,向揚州人民法院提起訴訟。
六、本合同經(jīng)甲乙雙方簽字或蓋章后生效,合同未經(jīng)事宜,雙方共同協(xié)商解決。
七、附則
1、春節(jié)一個月租賃費不計(或按停機、開機時間確定)
2、塔吊浮動基礎費用為6000元整
八、本合同一式兩份,甲乙各執(zhí)一分。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
建筑機械設備租賃合同5
承租方(以下簡稱甲方):
出租方(以下簡稱乙方):
根據(jù)《合同法》及有關規(guī)定,按照平等互利的原則,為明確合同雙方的權利、義務,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本合同。
第一條、出租機械(設備)概況。
第二條、機械(設備)使用地點及工程項目:
本租賃機械(設備)僅限于在 ,用于工程。
第三條、租賃機械(設備)的所有權、出租權:
乙方應擁有出租機械(設備)的所有權或依法享有出租權,因機械(設備)的所有權、出租權爭議造成甲方損失的,由乙方承擔賠償責任。
第四條、租賃機械(設備)的約定條件
1、機械(設備)操作:乙方為租賃的機械(設備)配備操作人員一名,操作人員根據(jù)甲方的指揮安排完成工作任務。操作人員的工資由乙方負責支付,該工資數(shù)額包含在甲方支付給乙方的租金中。
機械(設備)運行:租賃設備的
第五條、租賃期限及租金結算方式:
1、自 年 月 日至 年 月 日[或特別約定為: 工程完工]止。租賃期滿,合同終止。
租賃期滿后 天內(nèi),甲方將機械(設備)交給乙方辦理退場手續(xù)。若甲方需繼續(xù)使用,應在本合同期滿前 日內(nèi)重新簽定續(xù)租合同。
2、租賃費的計算辦法:甲方根據(jù)租賃設備的建筑施工面積支付乙方租賃費,具體為 元/平方。
3、乙方操作人員或乙方每日與甲方核對當日完成的建筑施工面積,雙方簽字確認。
4、租賃費每月結算一次,本月租金在下月 日前支付。
第六條、租賃機械(設備)的維修、保養(yǎng)和費用:
1、租賃機械(設備)在租賃期內(nèi)由甲方使用,乙方應負責日常的維修保養(yǎng)工作,做好設備故障排除、維修工作,使機械(設備)保持良好狀態(tài),并承擔由此產(chǎn)生的費用。
2、機械(設備)的進場費用、退場費用、運輸費用、意外損壞滅失的風險由乙方負擔。
3、機械租賃期間所需的各種油料由乙方負擔。
第七條、事故問題的處理
1、因機械(設備)性能問題或質(zhì)量問題造成操作人員、他人人身財產(chǎn)損失的,由乙方承擔賠償責任;
2、因機械(設備)操作人員失誤,造成他人人身、財產(chǎn)損失,由操作工作的管理、指揮方承擔賠償責任;
3、因機械(設備)運行造成事故,如甲方需承擔責任的。
第八條、甲方的義務:
1、因甲方原因造成機械(設備)損壞、丟失的,由甲方負責賠償,但甲方的責任范圍為保險理賠后的余額。
2、甲方不得強迫乙方操作人員違章或超負荷作業(yè)。
3、甲方對入場的乙方機械(設備)進行確認。甲方對機械(設備)的入場確認并不影響乙方對出租機械(設備)正常使用和安全性能所負的保證責任。
4、甲方應按時支付租金。如甲方不能按時支付租金的,以遲延支付的租金為計算基數(shù),按每日萬分之 的比例向乙方支付違約金。
第九條、乙方的義務:
1、為甲方
2、設備進入甲方施工現(xiàn)場后,乙方操作人員應服從甲方施工現(xiàn)場管理人員的調(diào)度與指揮,并遵守甲方施工現(xiàn)場的規(guī)章制度。
3、乙方操作人員應按機械(設備)操作規(guī)程操作。
4、在租賃期間,乙方將機械(設備)所有權轉讓給第三人的,應正式書面通知甲方,機械(設備)新所有權人即當然成為本合同的出租方。
第十條、違約責任:
1、甲、乙雙方必須嚴格履行本合同的各項條款,除一方依法律或本合同約定行使解除權外,未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得擅自中途變更或解除本合同。
2、在租賃期間,未經(jīng)乙方書面同意,甲方不得在租賃機械(設備)上隨意增加和拆除部件,不得以租賃機械(設備)進行轉租或抵押,否則由此造成的損失由甲方承擔賠償責任。
第十一條、不可抗力
任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同時,應在四十八小時內(nèi)通知對方,在取得有關證明以后,可部分或全部免予承擔違約責任。
第十二條、爭議的解決:
有關本合同的一切爭議,甲、乙雙方首先應友好協(xié)商解決。協(xié)商不成,可向租賃設備使用地人民法院起訴。
第十三條、合同生效
本合同經(jīng)雙方簽字且蓋章后生效。本合同一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份。未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。
承租單位(甲方):
出租單位:(乙方):
日期:
建筑機械設備租賃合同6
出租單位:淮安市榮華建筑設備租賃有限公司(簡稱甲方)
承租單位:江蘇宏信建設工程有限公司(簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關規(guī)定,為明確出租方與承租方的權利和義務。經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂本合同。
第一條工程名稱:施工地點:
第二條租賃期限
進場時間:月起用時間:年日合同期限:月
第三條租金計費方法及交納期限
1、塔機租賃合同簽定后,在機械進場錢乙方需繳納甲方押金(中途不抵沖租金)。
2、塔機在進場安裝前,乙方必須向甲方支付塔機進出場費稅前價格,如需甲方開具發(fā)票,乙方需另付稅金)。
3、塔機基礎預埋件由乙方
4、塔機租金按日歷天數(shù)連續(xù)計算,租金超出兩月按實計天數(shù)計算,(本租金為稅前價格,如需甲方開具發(fā)票,乙方需另付稅金)。
5、塔機租金從塔機安裝調(diào)試完畢后開始計算,1個月后,乙方支付甲方第1個月租金,以后每月結算一次,租金不受自然條件、社會因素的影響(包括節(jié)假日、放假、乙方生產(chǎn)安排不當造成停工待料或被質(zhì)量檢查、勞動保護等部門停工等因故停機),乙方必須在合同日期5日內(nèi)結賬付清,否則甲方有權停止塔機作業(yè),造成損失均由乙方負責,乙方拖欠甲方租金超過10日,應向甲方按所欠租金總額每日3‰支付利息,塔機退場前需一次性結清所有費用。
6、塔機報停時,乙方需提前一周以書面形式通知甲方,具體停機時間由甲乙雙方到現(xiàn)場共同確定,如因乙方未能結清塔機費用或現(xiàn)場不具備拆除條件造成甲方塔機不能退場,乙方需繼續(xù)支付租金。
第四條塔機租賃期間甲、乙雙方的責任
一、甲方責任
1、負責
2、對塔機進行安全檢查,遇有乙方不能解決的重大故障,在接到乙方通知后應做到在最短時間內(nèi)到現(xiàn)場排除。
3、甲方在乙方整個使用周期中
二、乙方責任
1、負責制作塔機基礎,塔機進出場前應具備拆裝運輸條件,如“三通一平”接通電源,配備塔機專用配電箱,
2、負責施工現(xiàn)場勘測,保證基礎土質(zhì)符合本機承重要求,并承擔因基礎問題回填土及地下障礙不明等原因造成的一切責任事故(包括機械、人身安全事故)及所有經(jīng)濟損失的賠償。
3、遇有各級主管部門檢查塔機須積極配合,自覺遵守幾點設備使用必須服從的安全原則,杜絕違反操作規(guī)程使用設備。對違反規(guī)定造成的塔機損害及安全事故由乙方承擔完全責任。
4、配備合格的機組人員,
5、配備合格的有證信號工,了解本塔機的起重性能和起重特點,嚴格遵守本塔機的有關使用規(guī)定,塔機使用過程中,鉤頭以下所有專用吊頭由項目部安排專人經(jīng)常檢查,如違反操作規(guī)程造成損失由乙方負責。
第五條安全責任:開機工由工地負責安排與租賃單位無關,機械安裝經(jīng)有關單位檢測合格后交由乙方到主管部門辦理使用證后方可使用,使用期內(nèi)一切責任由乙方負責。
第六條爭議的解決
1、凡因履行本合同所發(fā)生的或與本合同有關的一切爭議,甲、乙雙方應通過友好協(xié)商解決,如果協(xié)商不能解決,可通過原告方人民法院解決。
2、本合同未盡事宜雙方協(xié)商解決,此合同一式貳份,雙方各執(zhí)壹份,自簽訂之日起生效,雙方應嚴格履行。
第七條補充條款
出租方(甲方蓋章):
承租單位(乙方蓋章):
委托代理人:
委托代理人:
電話:
電話:
日期:
日期:
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