低血糖應(yīng)急預(yù)案4篇低血糖應(yīng)急預(yù)案演練流程圖

時(shí)間：2023-05-10 08:19:52 綜合范文

　　下面是范文網(wǎng)小編收集的低血糖應(yīng)急預(yù)案4篇低血糖應(yīng)急預(yù)案演練流程圖，供大家品鑒。

低血糖應(yīng)急預(yù)案1

　　一、低血糖的應(yīng)急預(yù)案和處理流程1、當(dāng)患者出現(xiàn)饑餓感、心慌、心悸、頭暈、出冷汗及四肢無(wú)力或顫抖，緊張、焦慮、性格改變、神志改變、認(rèn)知障礙、，嚴(yán)重者發(fā)生抽搐、昏迷等低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即使患者平臥位、保持安靜，并通知醫(yī)生。

　　2、立即測(cè)量血糖，動(dòng)態(tài)觀察血糖水平，一般血糖低于時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀。 3、遵醫(yī)囑予以急救處理，盡快補(bǔ)充糖分；輕癥神志清醒者，予進(jìn)食糖水、含糖飲料、糖果等；病情重或神志不清者，靜脈注射50%葡萄糖，或靜脈滴注5%-10%葡萄糖液。4、安慰和照顧患者，消除不安恐懼心理，主動(dòng)配合治療

　　5、嚴(yán)密觀察生命體征，神志、面色變化、皮膚有無(wú)濕冷及大小便情況，記錄出入量 6、協(xié)助醫(yī)生積極治療原發(fā)病。

　　7、做好健康宣教，對(duì)出現(xiàn)低血糖癥狀的患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)。 8、準(zhǔn)確及時(shí)記錄過(guò)程。

低血糖應(yīng)急預(yù)案2

　　患者發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案及程序

　　1、當(dāng)糖尿病患者在使用胰島素時(shí)或平時(shí)飲食不當(dāng)時(shí)，隨時(shí)有發(fā)生低血糖反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　2、病人出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，必須立即查血糖并做好記錄。 3、當(dāng)監(jiān)測(cè)靜脈血糖＜/L時(shí)即為低血糖癥，患者可表現(xiàn)為顫抖、出汗、饑餓、頭疼、四肢冰冷、視力改變、心率加快、麻木、口周麻刺感，重者昏迷。

　　4、立即采取措施，醫(yī)護(hù)配合，輕者給予口服甜食類(lèi)食物及飲料，重癥患者在通知醫(yī)生的同時(shí)，迅速為患者靜注50%葡萄糖注射液40ml，并密切觀察患者的病情變化，如果復(fù)查靜脈血糖仍＜/L，再重復(fù)上述處理直至靜脈血糖達(dá)5mmol/L以上為止。程序：監(jiān)測(cè)血糖，判斷低血糖→通知醫(yī)生→口服含糖食物、飲料：靜脈注射50%葡萄糖40ml→抽血測(cè)定靜脈血糖

低血糖應(yīng)急預(yù)案3

　　透析中發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案(試行）

　　1.發(fā)生原因

（1）葡萄糖能自由通過(guò)透析器膜，目前常用的的透析液均為無(wú)糖透析液，隨著透析時(shí)間的增加，體內(nèi)葡萄糖由于通過(guò)透析器濾出體外而使血糖逐漸降低，故在透析過(guò)程中可發(fā)生低血糖。

（2）降糖藥物的作用，在糖尿病藥物性低血糖癥中以胰島素引起者最多。

（3）升糖激素減少：尿毒癥加重和心率衰竭使體內(nèi)生長(zhǎng)激素、胰高血糖素、兒茶酚胺等升糖激素增多，血液透析后，尿毒癥及心力衰竭緩解，升糖激素分泌減少，使血糖降低。

（4）胰島素拮抗作用下降：中、小分子毒素對(duì)胰島素產(chǎn)生拮抗、抑制作用，血液透析可清除尿毒癥毒素等物質(zhì)，部分解除胰島素的拮抗作用和被抑制狀態(tài)，血糖利用增加，致使血糖降低。

（5）組織對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng)：透析和某些降壓藥可以改善組織對(duì)胰島素的敏感性。

（6）透析前進(jìn)食不足，運(yùn)動(dòng)量增多：尿毒癥患者由于尿素、甲基胍和多胺等尿毒素、酸中毒、貧血等因素，致使食欲低下、惡心、嘔吐、腹瀉等，使葡萄糖吸收減少；少數(shù)患者因運(yùn)動(dòng)量增多，糖的利用增多，使血糖下降。

（7）由于經(jīng)濟(jì)原因及醫(yī)療條件所限，有相當(dāng)一部分就診時(shí)間晚，患者多數(shù)存在明顯消化道癥狀，進(jìn)食明顯減少，透析前已有低血糖傾向。如患者透析前的血糖在∕L以下，透析期間未進(jìn)食極易發(fā)生低血糖癥。（8）糖尿病患者、老年患者可多次發(fā)生低血糖。這是由于透析一段時(shí)間后，透析使尿毒素清除、代謝性酸中毒糾正，從而使胰島素抵抗得到改善；腎衰晚期，殘余腎功減少，胰島素清除率下降；部分患者飲食控制過(guò)嚴(yán)；降糖藥物調(diào)整不及時(shí)；加上每次透析周期（4h）中會(huì)丟失20~30g葡萄糖，更容易引起低血糖。2.臨床表現(xiàn)

　　頭暈，出冷汗饑餓感，心慌，手抖，乏力，煩躁，視物模糊等，嚴(yán)重出現(xiàn)突然意識(shí)喪失，肌肉痙攣，血壓下降 3.處理原則（1）測(cè)量血壓、脈搏

（2）患者癥狀發(fā)作時(shí)，用快速血糖檢測(cè)儀檢測(cè)符合低血糖（＜L）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖，或囑病人進(jìn)食含糖食物（3）做好對(duì)癥處理 4.預(yù)防措施

（1）透析日準(zhǔn)備糖塊、巧克力、餅干等食品，透析過(guò)程中進(jìn)食防止低血糖反應(yīng)

（2）重視透析日早餐的營(yíng)養(yǎng)合理搭配，注重蛋白質(zhì)和熱量的補(bǔ)給，及時(shí)調(diào)整降血糖藥物的用量

（3）透析過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，隨時(shí)觀察患者病情變化，發(fā)現(xiàn)早期低血糖癥狀如出冷（汗、饑餓感等立即給予含糖飲食或糖塊等，防止發(fā)生嚴(yán)重低血糖反應(yīng)（4）對(duì)于糖尿病腎病并發(fā)尿毒癥透析患者，應(yīng)特別注意做好首次透析的觀察及護(hù)理，詢(xún)問(wèn)胰島素注射情況，透析日禁用胰島素注射，防止發(fā)生低血糖并發(fā)癥

（5）提倡使用有糖透析液，則可顯著減少低血糖的發(fā)生率

低血糖應(yīng)急預(yù)案4

　　患者發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案

　　1．患者發(fā)生低血糖癥狀，懷疑低血糖時(shí)立即通知醫(yī)生，測(cè)定血糖水

　　平，以明確診斷。非糖尿病患者血糖水平＜/L或糖尿病患者

　　血糖水平≤/L時(shí)，立即通知醫(yī)生2．一旦確認(rèn)患者發(fā)生低血糖，應(yīng)遵醫(yī)囑盡快協(xié)助患者補(bǔ)充糖分。神志清醒者，遵醫(yī)囑口服糖類(lèi)食物（葡萄糖為佳），或用糖水、飲料、方糖、蜂蜜、餅干、牛奶等代替。意識(shí)障礙者，遵醫(yī)囑給予葡萄糖液靜推或胰升糖素肌注。

　　3．遵醫(yī)囑及時(shí)復(fù)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況，遵醫(yī)囑繼續(xù)給予葡萄糖口

　　服、攝入含淀粉或蛋白質(zhì)食物、葡萄糖靜脈注射等處理。

　　4．血糖未糾正遵醫(yī)囑繼續(xù)給予葡萄糖注射或加用糖皮質(zhì)激素。必要

　　時(shí)需要長(zhǎng)時(shí)間葡萄糖輸注。

　　5．意識(shí)障礙者加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保證安全。

　　6．了解發(fā)生低血糖的原因，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，必要時(shí)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān) 測(cè)。

　　患者發(fā)生低血糖的應(yīng)急預(yù)案流程

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