【簡介】下面是會員“ahwv255”收集的醫(yī)生個人進(jìn)修自我鑒,供大家閱讀。
新醫(yī)神經(jīng)外科在全疆神經(jīng)外科領(lǐng)域里處于領(lǐng)先地位,擁有全科主任醫(yī)師和教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,及其大概10名進(jìn)修醫(yī)生,醫(yī)護(hù)人員亦有16人,醫(yī)院配有30張床位。該科室在腦部腫瘤、顱底疾病、血管疾病及脊髓疾病的診療和手術(shù)上技術(shù)十分成熟,吸引了來自全疆各地的病人,住院病人最大曾達(dá)到70人,每個角落都在加床,重癥患者占比超過一半,平均每天的手術(shù)數(shù)量超過兩部。在通過短暫的穩(wěn)定期后,我漸漸參加獨(dú)立值勤和接收病人,見到了許多以前僅在教科書中知道的疾病,遇到困惑時虛心向同事求教,工作結(jié)束后搜集資料強(qiáng)化記憶,并常在科室一邊看書一邊等候急診手術(shù),急診手術(shù)為我們提供了鍛煉動手能力的良機(jī)。在學(xué)習(xí)中,我對神經(jīng)外科疾病的認(rèn)知更加深刻,同時對我院常見病的了解也有了新的認(rèn)識,特別是在顱腦外傷的診斷、治療及手術(shù)的精細(xì)化、嫻熟化和個性化層面獲得了顯著提升。根據(jù)科室教師的每周講課,我在神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)和有關(guān)影像學(xué)技術(shù)(如CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV)的閱片能力有了明顯增強(qiáng)。
我還運(yùn)用有限的進(jìn)修時間實現(xiàn)了神經(jīng)顯微手術(shù)培訓(xùn)內(nèi)容,畢業(yè)考核中需要完成30克實驗鼠腹主動脈的端對端吻合及其頸內(nèi)靜脈、頸總動脈的端側(cè)吻合,另外還有難度更大的小鼠腎臟移植手術(shù)。培訓(xùn)班要求完成前兩項可得到醫(yī)學(xué)院的神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,若能完成三項則把得到北京天壇醫(yī)院授予的yasgil親筆簽名培訓(xùn)證書。這些手術(shù)需在顯微鏡下應(yīng)用顯微器械開展,血管直徑不到一毫米時進(jìn)行6到10針的吻合,同時確保解剖和功能的完整。培訓(xùn)開始后,三項手術(shù)達(dá)標(biāo)率不足50%。腎移植手術(shù)的確難度不小,一般最少要4小時,整個過程務(wù)必高度集中。有時貼近結(jié)束時,因一針處理不當(dāng)或能量把握不準(zhǔn),血管可能會破裂或堵塞,導(dǎo)致功虧一簣。剛開始的幾日我甚至沒能成功完成一例腎移植手術(shù),有時甚至想放棄,但回憶本次學(xué)習(xí)機(jī)會的珍貴,及其領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我打算不辜負(fù)自己的努力和他人的期待,努力加班訓(xùn)練。在兩個月內(nèi),我順利完成了三個月的培訓(xùn)內(nèi)容,成功通過培訓(xùn)并獲得了天壇醫(yī)院授予的培訓(xùn)證書。
在進(jìn)修期內(nèi),我還和新醫(yī)不斷教育辦公室和護(hù)理單位進(jìn)行了溝通,促進(jìn)我科一名護(hù)士成功參加進(jìn)修。在此期間,大家共同學(xué)習(xí)、合作,為回歸后進(jìn)一步提升科室工作和強(qiáng)化醫(yī)護(hù)合作打下了基礎(chǔ)。同時,我在進(jìn)修醫(yī)院帶回了很多書本、手術(shù)錄像及最新神經(jīng)系統(tǒng)解剖光碟,為我科醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)提供了大量的材料。
然而,因為時間緊張,待學(xué)習(xí)的內(nèi)容量巨大,再加上我在我院接觸的疾病較少,因此我感到本身的收獲仍有待進(jìn)一步挖掘。我認(rèn)識到自己仍有許多知識必須掌握,返回醫(yī)院后必須不斷鞏固所學(xué),努力提升自己。本次進(jìn)修學(xué)習(xí)使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及其手術(shù)方法等方面都有了明顯的進(jìn)步,最主要的是拓展了我的視野、充實了我的思維,令我的理念發(fā)生了轉(zhuǎn)變,這也是我最大的收獲。
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