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落實(shí)醫(yī)改匯報(bào)1
窯上鄉(xiāng)衛(wèi)生院
關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報(bào)
2011年，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鄉(xiāng)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在縣衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在全體職工的共同努力下，2011落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、基本情況
全鎮(zhèn)26個(gè)行政村，總?cè)丝谌f人。衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室26所，醫(yī)務(wù)工作者共計(jì) 人，負(fù)責(zé)著轄區(qū)內(nèi)政府、學(xué)校及全鎮(zhèn)萬人的醫(yī)療衛(wèi)生保障和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任
為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了以張世勇院長任組長，邱峰、贠新平副院長、尹樣峰站長任副組長，全院醫(yī)護(hù)人員及轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生為成員的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在窯上鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由 趙潔品副院長辦理日常工作，為我鎮(zhèn)順利開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
三、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，成立了以院長為組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī) 制，從2011年1月至2011年9月底累計(jì)召開村醫(yī)例會(huì)10次，各類培訓(xùn)會(huì)議13次，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。
（二）深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～36個(gè)月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。
（三）65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鄉(xiāng)共篩查符合條件65歲以上老人 人，由我院公共衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，共計(jì)體檢 人，體檢率 %，截止9月底共進(jìn)行 次隨訪，累計(jì)隨訪 人次。
（四）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)應(yīng)建檔 份，實(shí)建紙質(zhì)檔案 份，已上傳 份，占總建檔數(shù)的 %。
（五）健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)健康教育知識(shí)宣傳頁，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào) 次；深入居民點(diǎn)開展 次健康知識(shí)講座, 次健康教育咨詢活動(dòng)，累計(jì) 人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng) 次。
（六）預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種 針次，其中基礎(chǔ) 針次，加強(qiáng) 針次，接種率超過 %。
（七）傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級(jí)部署，設(shè)臵了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī) 師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，截止9月底累計(jì)上報(bào)法定傳染病 例，其中乙類 例，丙類傳染病 例，無傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
（八）0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鄉(xiāng)共有0～36月齡兒童 人，外出 人，累計(jì)體檢 人次，體檢率達(dá) %；②全鄉(xiāng)共有孕產(chǎn)婦 人，其中產(chǎn)婦 人，高危 人，住院分娩 人次，住院分娩率達(dá) %；產(chǎn)后訪視 人次，訪視率達(dá) %；③補(bǔ)服葉酸 人次。
（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止9月底，累計(jì)篩查出高血壓患者 人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì) 人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者 人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì) 人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者 人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì) 人次，隨訪率100%。
四、全面推行國家基本藥物制度
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。成立了以業(yè)務(wù)院長趙潔品任組長的藥政工作小組。
（二）加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，累計(jì)制作張貼宣傳標(biāo)語，張貼于交通要道及人口聚集區(qū)，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)各界更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度，促進(jìn)基本藥物的優(yōu)先、合理使用，確保國家基本藥物制度在我鎮(zhèn)穩(wěn)步推行。
（三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。各位醫(yī)務(wù)工作者高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議3次，累計(jì)培 訓(xùn)110人次，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物品種達(dá)100%，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。
(四)我院嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，截至2011年 9月非基本藥品從原有84種減少到現(xiàn)在的0種，從國家基本藥品“零差價(jià)”這一政策下達(dá)以來，前來我院就診的 人享受“零差價(jià)”的政策。
五、在開展工作中存在或遇到的問題
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛(wèi)生院，人員的匱乏，已制約了此項(xiàng)工作的開展；缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個(gè)階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。
2、執(zhí)行國家基本藥物制度工作醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個(gè)足夠時(shí)間的過度；限制了衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的非基本藥物的使用，病人一時(shí)接受不了，反應(yīng)私人診所和藥店的藥物全，在一定程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利的條件。
六、下一階段打算
展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在縣衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在窯上鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動(dòng)我鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
落實(shí)醫(yī)改匯報(bào)2
**衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革匯報(bào)
自2009年基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我院認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)改革政策和措施，在新農(nóng)合、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)和中醫(yī)藥、人事分配制度方面取得了明顯成效，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下：
一、基本情況 1.全鎮(zhèn)基本情況：
**衛(wèi)生院屬鄉(xiāng)級(jí)“一級(jí)甲等”衛(wèi)生院。地處定西市安定區(qū)東南部，距縣城*公里。服務(wù)半徑*公里，是輻射寧遠(yuǎn)、青嵐、團(tuán)結(jié)、西鞏、杏園、隴西宏偉等*鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口*萬多人的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)中心。2.全鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生情況：
全鎮(zhèn)衛(wèi)生院*所，下設(shè)村衛(wèi)生室*所。衛(wèi)生院總占地面積*平方米，建筑面積*平方米。其中：業(yè)務(wù)用房*平方米，生活用房*平方米。衛(wèi)生院共設(shè)病床*張。內(nèi)設(shè)職能科室、醫(yī)技科室、臨床科室*個(gè)。主要醫(yī)療設(shè)備有：300mAX線機(jī)、B超機(jī)、多功能手術(shù)床、綜合產(chǎn)床、麻醉機(jī)、制氧機(jī)、洗胃機(jī)、半自動(dòng)生化分析儀、電腦、心電圖機(jī)、多功能牽引床、口腔治療儀、多參監(jiān)護(hù)儀、神燈等。
衛(wèi)生院現(xiàn)有職工*人。其中本科學(xué)歷*人，大專學(xué)歷*人，中專學(xué)歷*人。執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師*人，其中主治醫(yī)師*人，副主任醫(yī)師*人，執(zhí)業(yè)護(hù)師（士）*人，檢驗(yàn)師*人，藥師（士）*人，高工*人；李家堡 鎮(zhèn)下設(shè)*所村衛(wèi)生室，現(xiàn)有村醫(yī)*人，其中中專學(xué)歷*人，其它學(xué)歷*人，全部取得鄉(xiāng)村醫(yī)師資格證，依法執(zhí)業(yè)。
業(yè)務(wù)開展情況：衛(wèi)生院除能正常開展常見病、多發(fā)病的診治和急、危重病的搶救工作外，主要開展項(xiàng)目有：內(nèi)科能開展頑固心衰搶救、肺心病、腦血栓、腦出血的診治；外科除能開展下腹部手術(shù)外，在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下，成功開展膽囊摘除術(shù)、甲狀腺瘤摘除術(shù)等；婦產(chǎn)科能開展宮外孕和妊高癥的診治、子宮次全切術(shù)等；兒科能開展新生兒窒息的復(fù)蘇搶救、肺炎并心衰、中毒性痢疾等急、重癥的診治；骨科能開展骨折內(nèi)固定手術(shù)及骨折、關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位等。
3、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高“十制改革”運(yùn)行機(jī)制：
1、改革管理體制，實(shí)行負(fù)責(zé)人競聘制。2012年4月，衛(wèi)生局對(duì)全區(qū)各衛(wèi)生院院長進(jìn)行了公開競聘，我院院長和副院長均屬競聘上崗人員。
2、改革人事制度，實(shí)行全員聘用制。我院核定編制醫(yī)務(wù)人員*人,現(xiàn)有在職人員*人,全部實(shí)行全員聘用，其中2009、2011年錄用 “5000名”到基層衛(wèi)生院工作人員*人，錄用時(shí)已與區(qū)衛(wèi)生局和人社局簽訂了5年崗位聘用合同。全院醫(yī)務(wù)人員實(shí)行因事設(shè)崗，因崗設(shè)人，徹底改變?nèi)烁∮谑碌默F(xiàn)象。
3、改革分配制度，實(shí)行績效工資制。為了充分調(diào)動(dòng)職工的積極性和主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)主人問責(zé)任感。我院按照《安定區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核實(shí)施意見（試行）》將單位職工70%的工資每月按時(shí)發(fā)放，其余30%（約500元）作為績效工資，考核后按規(guī)定發(fā)放，在績效工資發(fā)放時(shí)依照工作人員的崗位特點(diǎn)、專業(yè)特長、工作數(shù)量、工 作質(zhì)量和患者滿意度，同時(shí)，以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)考核，指標(biāo)量化細(xì)化，責(zé)任到人，獎(jiǎng)懲分明，從而進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。2010年至2012年3月底，我院門診總量達(dá)*萬多人次，住院病人達(dá)*人次，業(yè)務(wù)總收入達(dá)*萬元，其中醫(yī)療收入為*萬元。實(shí)行收支兩條線管理，上繳財(cái)政*萬元。
二、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)展情況
1、建立國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，規(guī)范藥品招標(biāo)采購和使用管理工作。我院嚴(yán)格按照國家基本藥物制度，積極推行和使用國家307種基本藥物，非基本藥物的采購和使用控制在10%以內(nèi)。按照醫(yī)改辦的要求，每月制定基本藥物購進(jìn)計(jì)劃表報(bào)到醫(yī)改辦，由招標(biāo)企業(yè)統(tǒng)一配送,規(guī)范合理使用基本藥物。從2010年7月1日起藥品實(shí)行零差率銷售，至2011年底給患者已讓利*萬余元，得到了患者的好評(píng)。
2、加強(qiáng)基本用藥物管理，全面落實(shí)“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”的公示制度，并按時(shí)上報(bào)各種相關(guān)數(shù)據(jù)。
3、加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，我院在設(shè)有中醫(yī)科室，康復(fù)理療室，針灸按摩室等科室的基礎(chǔ)上，2011年8月份，又建立了中醫(yī)館并進(jìn)行了裝修。除能夠開展中草藥治療疾病外，還能夠大量運(yùn)用中醫(yī)針灸、推拿、按摩、理療、拔罐、牽引等多種中醫(yī)藥適宜技術(shù)；中醫(yī)理療4200多人次。同時(shí),將中草藥和中醫(yī)適宜技術(shù)治療常見病多發(fā)病實(shí)施合作醫(yī)療全額報(bào)銷。
4、全面落實(shí)《定西市在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實(shí)施細(xì)則》文件精神，開展中醫(yī)師帶徒工作，有力的推進(jìn)了我院 中醫(yī)藥的發(fā)展。我院已建立長效人才培養(yǎng)計(jì)劃，2009至2012年先后配15名醫(yī)護(hù)人員前往上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，更好的為當(dāng)?shù)鼗颊叻?wù)。
5、加強(qiáng)我鎮(zhèn)病人住院管理工作及農(nóng)村合作醫(yī)療工作，杜絕冒名頂替。制定住院管理制度，要求主管醫(yī)生在患者入院時(shí)核對(duì)身份證明，專人負(fù)責(zé)社保及合作醫(yī)療審核、報(bào)銷工作。2011年至2012年3月底新農(nóng)合報(bào)銷中，住院報(bào)銷*人，報(bào)銷總費(fèi)用*萬元，基金補(bǔ)償*萬元，人均補(bǔ)償*元，補(bǔ)償比例*；門診報(bào)銷*萬人次，報(bào)銷總費(fèi)用*萬元，基金補(bǔ)償*萬元，人均補(bǔ)償*元，補(bǔ)償比例*。
三、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
（一）建立居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)應(yīng)建檔*戶，涉及*人,建檔率*，電子建檔*人，電子建檔率*，完成總檢*人次，總檢率*。今年，我院以繼續(xù)完善健康檔案和電子檔案為重點(diǎn)，已完成今年重點(diǎn)人群的摸底篩查和去年重點(diǎn)人群第一季度的隨訪。今年重點(diǎn)人群的體檢工作將在近期內(nèi)全面展開。
（二）健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用電子顯示屏、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)《健康教育讀本》和健康教育知識(shí)宣傳，營造濃厚的實(shí)施氛圍。深入學(xué)校和進(jìn)行居民點(diǎn)開展*次健康知識(shí)講座，累計(jì)*人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng)*次。
（三）慢性病管理、老年人健康管理急重性精神疾病管理工作全面開展：截止*月底，累計(jì)篩查出高血壓患者*人，已進(jìn)行*次隨訪，共計(jì)*人次，隨訪率*；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者*人，已進(jìn)行*次隨訪，共計(jì)*人次，隨訪率*；65歲以上老人健康體檢工作順利開展，全鄉(xiāng)建檔65歲以上老人*人，截止3月底共進(jìn)行*次隨訪，累計(jì)隨訪* 人次；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者*人，已進(jìn)行*次隨訪，共計(jì)*人次，管理率*。
（四）預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：1.轄區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)*次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種*針次，其中基礎(chǔ)5種疫苗，加強(qiáng)*針次，接種率超過*；2.傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展，按照上級(jí)部署，設(shè)置了發(fā)熱門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，截止*月底累計(jì)上報(bào)法定傳染病*例，無傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
（五）～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施，全鄉(xiāng)共有0～36月齡兒童*人，累計(jì)體檢*人次，體檢率達(dá)*；2.全鄉(xiāng)共有孕產(chǎn)婦*人，其中產(chǎn)婦*人，住院分娩*人次，住院分娩率達(dá)%；產(chǎn)后訪視*人次，訪視率達(dá)*；并進(jìn)行相關(guān)政策及孕期保健知識(shí)的宣傳。四﹑穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理進(jìn)程︰
根據(jù)《甘肅省人民政府關(guān)于印發(fā)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革指導(dǎo)意見的通知》（甘政發(fā)〔2010〕23號(hào)）和區(qū)衛(wèi)生局制定的關(guān)于《定西市安定區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施意見》。我院全面實(shí)行了“六有”管理模式，即看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告。實(shí)行村醫(yī)生每周到衛(wèi)生院工作一天制度，保證了衛(wèi)生院每天有一名村衛(wèi)生室工作人員工作，提高了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。村衛(wèi)生室基本上使用國家基本藥物目錄內(nèi)的藥品，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)區(qū)藥品集中采購配送中心的管理規(guī)定，對(duì)村衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一申報(bào)計(jì)劃、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格，每月集中統(tǒng)一配送一次，不允許村醫(yī)私自采購藥品。
五、存在的問題及建議：
（一）存在的問題
1、職工生活用房緊張、村衛(wèi)生室基本條件差等。
2、診療設(shè)備陳舊缺乏。
3、鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化，對(duì)各項(xiàng)工作開展不方便。
（二）建議
1、希望上級(jí)部門能夠加大人才培養(yǎng)計(jì)劃，提高我院綜合業(yè)務(wù)水平。
2、改善我院住宿條件和職工取暖問題。
*年*月*日
落實(shí)醫(yī)改匯報(bào)3
故縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院
關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況
匯報(bào)
2011年，為了認(rèn)真貫徹落實(shí)我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，把這項(xiàng)惠及民生的實(shí)事辦好，讓廣大人民群眾切實(shí)得到醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革帶來的實(shí)惠，徹底解決人民群眾看病貴的問題，努力提高全鄉(xiāng)人民健康水平，建設(shè)和諧醫(yī)療秩序，我院在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，在全體職工的共同努力下，2011落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、基本情況
全鎮(zhèn)26個(gè)行政村，總?cè)丝谌f人。衛(wèi)生院1所，村衛(wèi)生室26所，醫(yī)務(wù)工作者共計(jì)人，負(fù)責(zé)著轄區(qū)內(nèi)政府、學(xué)校及全鎮(zhèn)萬人的醫(yī)療衛(wèi)生保障和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任
為深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)文件精神，我院成立了以贠文平院長任組長，趙潔品、贠新平副院長、尹樣峰站長任副組長，全院醫(yī)護(hù)人員及轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生為成員的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在故縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由 趙潔品副院長辦理日常工作，為我鎮(zhèn)順利開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作奠定堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。
三、扎實(shí)有序開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
（一）建立健全組織機(jī)構(gòu)及管理制度：結(jié)合我院實(shí)際，成立 1
了以尹樣峰站長為組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)制定實(shí)施方案及工作計(jì)劃；建立責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生制度，健全和完善衛(wèi)生院醫(yī)生及村醫(yī)例會(huì)制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)調(diào)配與績效考核機(jī)制，從2011年1月至2011年9月底累計(jì)召開村醫(yī)例會(huì)10次，各類培訓(xùn)會(huì)議13次，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作扎實(shí)有序開展提供了有效的機(jī)制保障。
（二）深入調(diào)查摸底，了解基本情況：各村衛(wèi)生室村醫(yī)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的統(tǒng)一安排部署下，對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案管理、預(yù)防接種管理、傳染病報(bào)告及處理、0～36個(gè)月兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神病管理等各項(xiàng)工作做了大量深入細(xì)致的調(diào)查，取得了第一手資料。
（三）65歲以上老人健康體檢工作順利開展：全鄉(xiāng)共篩查符合條件65歲以上老人人，由我院公共衛(wèi)生專業(yè)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，共計(jì)體檢人，體檢率%，截止9月底共進(jìn)行次隨訪，累計(jì)隨訪人次。
（四）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作扎實(shí)有序開展：全鄉(xiāng)應(yīng)建檔份，實(shí)建紙質(zhì)檔案份，已上傳份，占總建檔數(shù)的%。
（五）健康教育工作全方位開展：我院和各村衛(wèi)生室利用墻報(bào)、宣傳欄、標(biāo)語、橫幅等手段，分發(fā)健康教育知識(shí)宣傳頁，營造濃厚的實(shí)施氛圍。累計(jì)出黑板報(bào)次；深入居民點(diǎn)開展次健康知識(shí)講座,次健康教育咨詢活動(dòng)，累計(jì)人次參加；開展重大衛(wèi)生宣傳日咨詢活動(dòng)次。
（六）預(yù)防接種工作扎實(shí)有序開展：一類疫苗實(shí)行免費(fèi)接種，累計(jì)接種針次，其中基礎(chǔ)針次，加強(qiáng)針次，接種率超
過%。
（七）傳染病管理報(bào)告工作嚴(yán)格深入開展：按照上級(jí)部署，設(shè)置了發(fā)熱門診及腸道門診，安排已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書的醫(yī)師值班；制定了傳染病報(bào)告院內(nèi)自查制度，嚴(yán)格把關(guān)，截止9月底累計(jì)上報(bào)法定傳染病例，其中乙類例，丙類傳染病例，無傳染病漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。
（八）0～36月齡兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作順利實(shí)施：①全鄉(xiāng)共有0～36月齡兒童人，外出人，累計(jì)體檢人次，體檢率達(dá)%；②全鄉(xiāng)共有孕產(chǎn)婦人，其中產(chǎn)婦人，高危人，住院分娩人次，住院分娩率達(dá)%；產(chǎn)后訪視人次，訪視率達(dá)%；③補(bǔ)服葉酸人次。
（九）慢性病、重性精神疾病患者管理工作全面開展：截止9月底，累計(jì)篩查出高血壓患者人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出2型糖尿病患者人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)人次，隨訪率100%；累計(jì)篩查出重性精神疾病疑似患者人，已進(jìn)行4次隨訪，共計(jì)人次，隨訪率100%。
四、全面推行國家基本藥物制度
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，夯實(shí)責(zé)任。成立了以業(yè)務(wù)院長趙潔品任組長的藥政工作小組。
（二）加大宣傳力度，營造良好的輿論氛圍。建立有效的宣傳機(jī)制，加大對(duì)醫(yī)務(wù)人員和人民群眾的宣傳引導(dǎo)，累計(jì)制作張貼宣傳標(biāo)語，張貼于交通要道及人口聚集區(qū)，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)各界更大程度的了解、接受、并支持國家基本藥物制度，促進(jìn)基本藥物的優(yōu)先、合理使用，確保國家基本藥物制度在我鎮(zhèn)穩(wěn)步推行。
（三）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。各位醫(yī)務(wù)工作者高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，以及集中領(lǐng)學(xué)等方式，召開培訓(xùn)會(huì)議3次，累計(jì)培訓(xùn)110人次，使廣大醫(yī)務(wù)工作者熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識(shí)，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物，確保采購使用國家基本藥物品種達(dá)100%，切實(shí)將黨和政府的這一惠民政策落到實(shí)處，解決群眾“看病貴”的問題。
(四)我院嚴(yán)格按照國家基本藥品目錄執(zhí)行，截至2011年 9月非基本藥品從原有84種減少到現(xiàn)在的0種，從國家基本藥品“零差價(jià)”這一政策下達(dá)以來，前來我院就診的人享受“零差價(jià)”的政策。
五、在開展工作中存在或遇到的問題
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前衛(wèi)生院，人員的匱乏，已制約了此項(xiàng)工作的開展；缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個(gè)階段的探索性的開展工作，尋求一套較為完善的工作流程。
2、執(zhí)行國家基本藥物制度工作醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個(gè)足夠時(shí)間的過度；限制了衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的非基本藥物的使用，病人一時(shí)接受不了，反應(yīng)私人診所和藥店的藥物全，在一定程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利的條件。
六、下一階段打算
展望未來，任重而道遠(yuǎn)，但我們堅(jiān)信在市衛(wèi)生局的關(guān)心支持下，在故縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體職工的共同努力下，我們將以積極創(chuàng)
新、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷創(chuàng)新思維、創(chuàng)新機(jī)制、創(chuàng)造性地開展工作，為全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作探索出一條可持續(xù)發(fā)展的道路，推動(dòng)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
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