【簡介】下面是熱心網(wǎng)友“yankeshaoya”收集的手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)精選11篇,供大家閱讀。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇1
心得一:手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)
通過在一附院為期6個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在他們廣大的醫(yī)生和護(hù)士的幫助下,順利完成了普外,胸外,腦外,骨外組的輪轉(zhuǎn)。雖說這次是進(jìn)修普外???,但我在普外組只呆了2個(gè)多月,其余時(shí)間大部分在骨科組。普外科的手術(shù)是我們手術(shù)室最常見,做的比較多,也是最基礎(chǔ)的手術(shù),然而作為手術(shù)室護(hù)士中的一員,我們都應(yīng)該熟練的掌握它。這次的進(jìn)修學(xué)習(xí),使我感受頗深,受益匪淺,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到我以往工作中的不足之處?,F(xiàn)將我的學(xué)習(xí)心得體會(huì)匯報(bào)如下。
南大一附院是江西省一流的綜合性教學(xué)醫(yī)院。剛?cè)サ臅r(shí)候有一點(diǎn)點(diǎn)不適應(yīng),壓力也很大,因?yàn)樗麄兠咳盏氖中g(shù)量有我們醫(yī)院的3至4倍之多,但他們的護(hù)士具有連續(xù)工作的毅力和一絲不茍的精神,讓我非常的敬佩。在手術(shù)中他們嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)范實(shí)施操作,有效的防止各種護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。洗手護(hù)士在熟悉手術(shù)過程的基礎(chǔ)上,積極準(zhǔn)備手術(shù)所需各種器械用物,做到了自覺主動(dòng),迅速傳遞器械,配合手術(shù)做到忙而不亂,有條不紊,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。他們的醫(yī)生護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上一句閑話都沒有,整個(gè)手術(shù)間靜悄悄的,巡回護(hù)士非常仔細(xì),擺放體位對(duì)病人每一處裸露的地方都用ㄠ墊或者水袋進(jìn)行保護(hù),有效的防止手術(shù)患者特別是長時(shí)間手術(shù)患者壓瘡的形成。并且每一次與病房護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)交接時(shí)也要做好皮膚交接。手術(shù)時(shí),醫(yī)生的任何要求巡回護(hù)士都會(huì)在第一時(shí)間得到響應(yīng),對(duì)待病人的態(tài)度也很好,每個(gè)手術(shù)間備有小毛毯,很人性化,這是我們值得學(xué)習(xí)的地方。巡回護(hù)士還要配合麻醉醫(yī)生麻醉患者,在手術(shù)順利完成的同時(shí),把手術(shù)費(fèi)用錄入電腦,并把手術(shù)用物記錄在手術(shù)收費(fèi)單上,以備核查。手術(shù)間垃圾分類清楚,手術(shù)中產(chǎn)生的利器都放入利器盒,再由手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士倒入整個(gè)手術(shù)室的大利器盒中,統(tǒng)一銷毀處理。
手術(shù)室對(duì)各項(xiàng)基本操作要求都非常的嚴(yán)格,首先對(duì)二次更鞋非常認(rèn)真。記得剛?cè)サ牡谝粋€(gè)星期,一位老師帶我去器械清洗組放器械,就是因?yàn)闆]有更換鞋套,被護(hù)士長看到,當(dāng)時(shí)就一個(gè)月的獎(jiǎng)金全部扣除。所以,那里的護(hù)士做每一件事情都是非常仔細(xì)認(rèn)真的,稍不留神,說不定獎(jiǎng)金又被扣了呢。他們的手術(shù)衣現(xiàn)在已經(jīng)都換為全包式的,洗手護(hù)士是第一位洗手的,由巡回護(hù)士協(xié)助穿衣,其余手術(shù)者由帶好手套的洗手護(hù)士協(xié)助將腰帶綁于腰間。雖然我們醫(yī)院也是全包式的手術(shù)衣,但我們并沒有正真的做到這一點(diǎn),這是我們要改正的地方。對(duì)于各種手術(shù)的器械紗布清點(diǎn)貫穿于手術(shù)始終,由器械巡回護(hù)士共同清點(diǎn)3遍(術(shù)前,關(guān)體腔前,關(guān)體腔后),器械檢查認(rèn)真細(xì)致,包括對(duì)有齒鑷的齒有無,器械有無松動(dòng),關(guān)節(jié)螺絲有無遺失,有帶紗布帶的有無都要一一檢查,防止因器械而造成差錯(cuò)。手術(shù)結(jié)束,器械由器械組的護(hù)士接收器械,接收時(shí)再次核對(duì)器械數(shù)目,再推至器械組進(jìn)行分類處理。
手術(shù)室堅(jiān)持每天7:45準(zhǔn)時(shí)交接班,交接班規(guī)程規(guī)范明確,大到儀器小到針線都交的非常清楚。醫(yī)務(wù)科每日9時(shí)準(zhǔn)點(diǎn)檢查手術(shù)是否開臺(tái)及是否已做手術(shù)標(biāo)記。護(hù)士長在排班時(shí)做到新老搭配,分各個(gè)??平M并設(shè)??平M組長對(duì)小組進(jìn)行管理,這樣使得手術(shù)護(hù)士了解醫(yī)生的習(xí)性,與醫(yī)生能夠默契配合,有效的縮短手術(shù)時(shí)間,提高手術(shù)效率。手術(shù)室每周會(huì)安排固定的講課。周五早上是各??平M學(xué)習(xí)的時(shí)間,由??瀑Y深護(hù)士講解本專科手術(shù)及??浦R(shí)。一周是全科護(hù)士的學(xué)習(xí),一周是年輕,新進(jìn)護(hù)士及進(jìn)修生的學(xué)習(xí)。如此輪替。講解不同手術(shù)體位保護(hù)及先進(jìn)醫(yī)療器械使用,還有管理方面的學(xué)習(xí),還定期請(qǐng)??漆t(yī)生講課,深深感受到他們濃濃的學(xué)習(xí)氛圍。
手術(shù)室的彈性排班,按每日手術(shù)量進(jìn)行排班,手術(shù)單必須在12點(diǎn)前開好,護(hù)士長14點(diǎn)前排好隔天手術(shù)的班。護(hù)士每日7:45上至下午15:00。15:00前手術(shù)結(jié)束者,按規(guī)定通知護(hù)士長,調(diào)配手術(shù),如無另行安排由個(gè)人如實(shí)填寫工時(shí)時(shí)間。手術(shù)時(shí)間過長導(dǎo)致托班,按常規(guī)均由本組人員完成,不允許進(jìn)行交接,特殊情況除外。
還有一點(diǎn)值得我們學(xué)習(xí)的是他們有一套嚴(yán)格的管理體制。如器械消毒專人管理,包括小型的壓力蒸汽滅菌鍋。腔鏡器械和貴重物品由專人接管,認(rèn)真與手術(shù)護(hù)士核查,并記錄。手術(shù)中用到的各類物品,例如“留置針,三通,可吸收縫線,電刀,吻合器...”均由一名護(hù)士負(fù)責(zé)發(fā)放與登記。
以上這些只是我學(xué)習(xí)后總結(jié)的一些心得,概括的不是很全面。但我會(huì)將我所學(xué)到的好的技術(shù)和方法運(yùn)用到自己今后的工作中,提高自己對(duì)工作的動(dòng)力和熱情,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),努力學(xué)習(xí)。最后希望我院的護(hù)理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好。
心得二:手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。同時(shí),醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì),使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)5篇手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)5篇
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談
通過進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭(zhēng)取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
心得三:手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)
20XX年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí),我們?cè)谂R床實(shí)踐中學(xué)到了很多書本上沒有的知識(shí),從嚴(yán)格的無菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對(duì)降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開拓了眼界……
通過這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院??谱o(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝手術(shù)室護(hù)士長對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑?duì)我們來說不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
心得四:手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對(duì)于我來說,時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi),不如作好自己的計(jì)劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái),我不想走到前臺(tái),但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì)用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長并不作必要的介紹,我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過濾,其中三間為超凈(百級(jí))手術(shù)間,七間為潔凈(千級(jí))手術(shù)間,六間為一般(萬級(jí))手術(shù)間,一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;
一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門等,術(shù)間簡潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有專人負(fù)責(zé)管理,每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物,每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái),洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房?;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:
1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備??捎贸R?guī)包+專科器械結(jié)合的方式,提高利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定,以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測(cè)滅菌效果,且需要一個(gè)相對(duì)潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無菌器械間來存放。
2.敷料與器械分開打包,因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。
3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。
4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn),我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測(cè)線的紗布?jí)|,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。
5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存。
6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。
7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層,且要能下垂至臺(tái)面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒有統(tǒng)一規(guī)格,且破舊不堪,沒有專人縫補(bǔ)加工。
8.手術(shù)間內(nèi)部沒有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,無定期維護(hù)保養(yǎng)。
9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì),如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),對(duì)我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,術(shù)間專人管理的問題,手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺(tái)手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!
心得五:手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì)
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將XXXX年12月~XX年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
1.術(shù)前的心理護(hù)理
手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
2.術(shù)前防視護(hù)理
解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
3.術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
4.體會(huì)
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇2
手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。下面是由XX整理的“手術(shù)室護(hù)士工作心得體會(huì)”。僅供參考,歡迎大家前來閱讀!更多內(nèi)容請(qǐng)訂閱。
手術(shù)室護(hù)士工作心得體會(huì)(一)
手術(shù)室三個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了。在來手術(shù)室之前一直都在住院部病房里工作,一直很憧憬著來手術(shù)室,這次終于如愿以償了。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義--這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它,能夠迅速的找到所需的物品!之后,在老師的指導(dǎo)下,我們開始練習(xí)攤無菌包,培養(yǎng)無菌意識(shí)。經(jīng)過兩天的練習(xí)我們便正式入崗工作了。
巡回護(hù)士的工作體驗(yàn),讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性,看似簡單,其實(shí)不然,與洗手護(hù)士一樣,承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力,必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。
第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下,我很快調(diào)整好了自己的心態(tài),從開臺(tái)開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了"百看不如一練"的含義!
手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月,我將終身難忘。不同于常規(guī)病房的護(hù)士工作,手術(shù)室的護(hù)士工作更突顯其專業(yè)特性。從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解,使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱,讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。
我要特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室護(hù)士工作心得體會(huì)(二)
一、術(shù)前的心理護(hù)理手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。
病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
二、術(shù)前防視護(hù)理
術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
三、術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
手術(shù)室護(hù)士工作心得體會(huì)(三)
手術(shù)病人的心理特點(diǎn)是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對(duì)每一個(gè)病人來說是一種特殊的經(jīng)歷,病人進(jìn)手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中,無論何種麻醉方式都會(huì)發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴(yán)重的一種麻醉意外,也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月~xx年5月對(duì)加強(qiáng)手術(shù)前的心理護(hù)理、術(shù)前病人的防視護(hù)理、配合麻醉意外的護(hù)理進(jìn)行回顧性總結(jié),并報(bào)告如下。
術(shù)前的心理護(hù)理
1手術(shù)無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進(jìn)手術(shù)室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護(hù)人手中”的心理,醫(yī)護(hù)人員的言行舉止會(huì)直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護(hù)士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護(hù)理的重要前提。
2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,提高護(hù)士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。
術(shù)前防視護(hù)理
1解病人。術(shù)前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達(dá)自己的擔(dān)憂,提出各種問題,并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對(duì)手術(shù)充滿信心。
2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法,我們就術(shù)前到病房防視病人,向病人介紹術(shù)和麻醉方法,示范手術(shù)時(shí)的體位,使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進(jìn)行訓(xùn)練,進(jìn)入手術(shù)室后能立主動(dòng)配合,提高麻醉成功率,保證手術(shù)的順利進(jìn)行。
3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗(yàn)單據(jù)等輔助檢查,手術(shù)名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預(yù)測(cè)術(shù)中可能發(fā)生的意外情況,及時(shí)擬定解決問題的措施。
4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時(shí)間和重要性,并告知有關(guān)注意事項(xiàng),取得病人的主動(dòng)配合。
術(shù)中麻醉意外的配合護(hù)理
1常備器械和藥物的準(zhǔn)備,如麻醉機(jī)、氣管插管用物、心電監(jiān)測(cè)儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。
2麻醉期間嚴(yán)密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進(jìn)行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準(zhǔn)備氣管切開包,必要時(shí)作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備氣管插管時(shí),護(hù)士應(yīng)先口對(duì)口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時(shí)用藥爭(zhēng)取時(shí)間。
3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中,護(hù)士應(yīng)先行胸外心臟按壓,同時(shí)加快輸液速度,按醫(yī)囑準(zhǔn)確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時(shí)多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時(shí)間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對(duì)心肌損傷的不利因素,及早進(jìn)行心肌監(jiān)測(cè),并向醫(yī)生準(zhǔn)確提供各種數(shù)據(jù)。
體會(huì)
1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展,作為一名手術(shù)室護(hù)士,不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),而且還要有心理學(xué)知識(shí),掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,使自己的技術(shù)水平精益求精。
2只有具備豐富的手術(shù)前護(hù)理經(jīng)驗(yàn),才能使手術(shù)室護(hù)理工作從被動(dòng)走向主動(dòng),從室內(nèi)走向室外,才能對(duì)病人的各種疑問給予滿意的答復(fù),得到病人的信任,更好地做好身心護(hù)理工作。
3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展,麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的,必須有手術(shù)室護(hù)士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí),更新知識(shí),在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關(guān)鍵時(shí)刻,與醫(yī)生配合默契,動(dòng)作協(xié)調(diào),爭(zhēng)分奪秒地挽救病人的生命。
手術(shù)室護(hù)士個(gè)人工作總結(jié)篇2短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。護(hù)士手術(shù)室實(shí)習(xí)自我鑒定小結(jié):
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇3
夢(mèng)想著走進(jìn)手術(shù)室,見證生命重生的地方,在一個(gè)月的手術(shù)室實(shí)習(xí)中,我不僅感受了生命的脆弱,同時(shí)也無比敬佩醫(yī)生的敬業(yè),從而更加堅(jiān)定了我做一名合格醫(yī)務(wù)工作者的夢(mèng)想,實(shí)習(xí)結(jié)束了,手術(shù)室實(shí)習(xí)自我鑒定應(yīng)該怎么寫,如何評(píng)價(jià)自己的這段時(shí)間的工作學(xué)習(xí)呢?下面就是我的手術(shù)室實(shí)習(xí)自我鑒定:
時(shí)間過得飛快,短短幾周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
首先:熟悉了手術(shù)室的特殊環(huán)境要求,手術(shù)間設(shè)備的使用。加深了對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的了解,知道了手術(shù)室工作人員的分工,并根據(jù)分工不同所應(yīng)完成的工作。了解了怎樣配合麻醉師工作,及發(fā)生意外時(shí)的處理方法。掌握了各種手術(shù)臥位,根據(jù)手術(shù)的不同備齊所需物品及各種器械的使用方法
其次:進(jìn)一步掌握了無菌概念及無菌技術(shù),學(xué)習(xí)了各種消毒方法,無菌物品的分類原則及原理。多次練習(xí)了洗手,穿無菌衣,戴無菌手套,手術(shù)臺(tái)上傳遞無菌物品。
知道了手術(shù)前所做的準(zhǔn)備,手術(shù)過程中手術(shù)護(hù)士及巡回護(hù)士的配合,手術(shù)記錄單的填寫。術(shù)后器械、敷料、手術(shù)間的消毒處理。
以及麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,病程記錄。
了解了夜班護(hù)士對(duì)急癥手術(shù)的處理方法。
學(xué)習(xí)并練習(xí)了氣管插管的技巧。
在此謝謝各位老師對(duì)我的關(guān)愛及悉心教導(dǎo)。我將在以后的工作學(xué)習(xí)中繼續(xù)努力,奮發(fā)圖強(qiáng),爭(zhēng)取做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
雖然一個(gè)月的手術(shù)室實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,但是對(duì)我未來的職業(yè)規(guī)劃有了至關(guān)重要的引導(dǎo)作用。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇4
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室.
每 天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自己的無菌觀點(diǎn).進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向 我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義,讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命.我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù).我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合.手術(shù) 過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去.我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血.盡管,這些只是不足掛齒的小 事,但是還是感覺機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的來之不易,感謝醫(yī)生.從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等.每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中的無 菌要求的嚴(yán)格.
溝通是保持良好護(hù)患關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中,言語溝通占 35%,非言語溝通占65%.非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等.
非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用.某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù), 因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽?,在手術(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況,站在一旁觀 看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù).手術(shù)中,被 病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時(shí)刻保持著冷靜,給予 病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和 了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人,僅僅2歲半,由于先天性的左髖關(guān)節(jié)脫位,必須進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定 術(shù),由于孩子過小,尿管很難插進(jìn)去,但是老師的護(hù)理操作技能十分嫻熟,很快的,便完成了導(dǎo)尿,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行.這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作 的重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作.手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在 手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄 單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等.每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分.對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn).原來,只有實(shí)踐過才知 道"百看不如一練"
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇5
短短4周的手術(shù)室實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。
手術(shù)室是我來本院實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)科室里,有兩個(gè)老師帶過我,她們都很耐心,教會(huì)了我很多。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的幫助指導(dǎo)及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則,熟記各項(xiàng)常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)。通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的實(shí)際手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)。
從術(shù)前對(duì)病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對(duì)及對(duì)病人的心理護(hù)理,再到手術(shù)中做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作,器械傳遞配合,以及手術(shù)結(jié)束前的各項(xiàng)清點(diǎn)工作,甚至于麻醉病人清醒前的陪護(hù)觀察,以及手術(shù)器械的清理和保養(yǎng)工作,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
通過在手術(shù)室這段時(shí)間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭(zhēng)取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇6
手術(shù)室,一個(gè)讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室。手術(shù)室的一道門將裏外分割成了兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中,手術(shù)室是我最向往的科室。
每天早上八點(diǎn)上班,更換好鞋和手術(shù)工作服,戴好帽子和口罩才能進(jìn)去半限制區(qū),更加強(qiáng)化了自己的無菌觀點(diǎn)。進(jìn)入手術(shù)室的第一天,老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境於器械向我們做了大致的介紹,讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義,讓我們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)找到所需的物品,同時(shí)使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命。我們必須爭(zhēng)分奪秒!
在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,很榮幸地上了二臺(tái)小手術(shù),沒有事先地安排,只是隨時(shí)地協(xié)助醫(yī)生完成痔切除手術(shù)。我僅僅是幫助醫(yī)生更好地暴露手術(shù)視野和協(xié)助醫(yī)生縫合。手術(shù)過程中,由于肛周膿腫,切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味,薰得手術(shù)間讓人無法呆下去。我還是繼續(xù)為醫(yī)生暴露手術(shù)視野和止血。盡管,這些只是不足掛齒的小事,但是還是感覺機(jī)會(huì)的機(jī)會(huì)的來之不易,感謝醫(yī)生。從手術(shù)開始前的帶無菌手套,取無菌敷料,松開止血鉗等。每一個(gè)步驟中,我都深刻體會(huì)到了手術(shù)過程中的無菌要求的嚴(yán)格。
溝通是保持良好互換關(guān)系的一種方式,讓病人可以得到更好的治療。溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種。其中,言語溝通占35%,非言語溝通占65%。非言語溝通又包括眼神的交流,撫摸,接觸病人等。非言語溝通在手術(shù)中起著重要的作用。某日,一位女病人接受左乳包塊切除術(shù),因?yàn)槁樽矸绞綖榫植柯樽恚谑中g(shù)過程中,用高頻電到切開深層組織的時(shí)候,病人發(fā)出揪心的呻吟聲,沒有打點(diǎn)滴的手就懸空亂抓著??粗@樣的情況,站在一旁觀看手術(shù)的我,走過去,把自己的手給病人握住,慢慢的呻吟聲少了,聲音也小了,無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量,使她更好的配合醫(yī)生手術(shù)。手術(shù)中,被病人抓住的手全部被細(xì)小的血液浸染,血液濺到上半身的手術(shù)衣上,當(dāng)時(shí)的我,雖然是第一次零距離接觸血液,但是,我很鎮(zhèn)定,沒有出聲,時(shí)刻保持著冷靜,給予病人安全的手術(shù)氛圍。
在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中,強(qiáng)化了我的無菌觀念,增加了無菌原則意識(shí),讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了深刻地認(rèn)識(shí)和了解,使我更加懂得工作之間與護(hù)士地配合,與醫(yī)生配合的重要性。還記得有位白內(nèi)障手術(shù)的女病人,由于手術(shù)中,眼壓的不降,導(dǎo)致了手術(shù)無法進(jìn)行,晶體無法植入。醫(yī)生詢問病人是否有尿意,病人的回答為肯定。于是醫(yī)生與巡回護(hù)士商量后,為病人立刻導(dǎo)尿。老師的護(hù)理操作技能十分之嫻熟,不到2分鐘,手術(shù)又繼續(xù)進(jìn)行。這個(gè)手術(shù)中的小插曲,更讓我意識(shí)到護(hù)理工作的重要性,使我深刻地體會(huì)到手術(shù)室護(hù)理工作的綜合性,不同于常規(guī)病房的護(hù)理工作。手術(shù)室工作更加突顯其專業(yè)特性,對(duì)職業(yè)操守和慎獨(dú)精神也要求更高。
在手術(shù)室實(shí)習(xí)的日子很短暫,使我了解到手術(shù)室刷手的步驟;認(rèn)識(shí)手術(shù)器械;開,打無菌包;穿脫手術(shù)衣;戴脫無菌手套;無菌用物之供給;裝卸刀片;學(xué)會(huì)手術(shù)記錄單的填寫;手術(shù)前,中,后器械的清點(diǎn)等。每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽略的部分。對(duì)我來說,每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。原來,只有實(shí)踐過才知道"百看不如一練"
手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,手術(shù)室神秘的'面紗終于揭開了。希望以后有幸到手術(shù)室工作!
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇7
從實(shí)習(xí)生涯開始,不斷適應(yīng)新的環(huán)境成了一個(gè)我們必然要面對(duì)的現(xiàn)實(shí),每個(gè)科室四周的時(shí)間,不長不短,但相同的時(shí)間里,不同的卻是感受與回憶。
手術(shù)室,雖然一道小小的門,但似乎隔出了兩個(gè)世界,這扇門聚集了無數(shù)焦急等待的目光,這扇門也承載了無數(shù)工作者的追求與付出。這里,對(duì)于患者來說是一個(gè)神秘而寄托于希望的地方;對(duì)于家屬來說是一個(gè)不舍離開而又萬分牽掛的地方;對(duì)于醫(yī)生來說是一個(gè)搶救生命實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的地方;對(duì)于手術(shù)室護(hù)士來說是一個(gè)呵護(hù)生命奉獻(xiàn)自我像家一樣的地方;對(duì)于初出茅廬的我們,這里是把我們對(duì)生命的敬畏轉(zhuǎn)化為工作熱情的地方,是我們擺正自己的位置,從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的地方,是我們把書上學(xué)到的南丁格爾精神通過實(shí)踐深深扎入心底的地方。在這里,我們竭盡全力,只為更加接近我們的夢(mèng)想。
初次進(jìn)入手術(shù)室感覺要比其他科室陌生,人們都穿著相同的衣服,戴著帽子、口罩,各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措,不知該做什么,該如何去做。而這時(shí),細(xì)心而認(rèn)真的帶教老師們?yōu)槲覀冎敢朔较?,從基本的小事開始,悉心教導(dǎo)我們,并給我們適應(yīng)和練習(xí)機(jī)會(huì),讓我們從迷茫的境地中走出來,以一份自信與熱情迎接我們的實(shí)習(xí)生活。從一無所知到慢慢熟悉,再到能夠獨(dú)立完成一些基本的工作任務(wù)與操作,雖然每天重復(fù)著一樣的事情,但我們已將其轉(zhuǎn)換為一種習(xí)慣,因?yàn)閺闹形覀儗W(xué)習(xí)到了書本上不曾包含的知識(shí),也感受到了老師對(duì)我們的幫助與愛護(hù)。
我個(gè)人認(rèn)為,帶教老師最重要的并不是教會(huì)我們多少知識(shí),而是教會(huì)我們?nèi)绾紊頌橐幻中g(shù)室護(hù)士所應(yīng)具備的素質(zhì)以及為人處事的原則。所謂先學(xué)會(huì)做人再學(xué)如何做事,相信在手術(shù)室也不例外。老師的鼓勵(lì)與肯定是對(duì)我們莫大的激勵(lì),而老師所反復(fù)要求的“慎獨(dú)”精神我們也一直謹(jǐn)記于心。很感謝老師對(duì)我們的寬容與幫助,可能我們只是上百名實(shí)習(xí)生中的一個(gè),但對(duì)于我們來說,手術(shù)室的老師們卻成為永不磨滅的記憶,在這屈指可數(shù)的實(shí)習(xí)科室中,手術(shù)室可能是最特別也是最難忘的一站,當(dāng)然,希望有機(jī)會(huì)我們還可以再回到這里。
雖然即將離開,但不會(huì)忘記老師的教導(dǎo),不會(huì)忘記曾經(jīng)一直“駐守”的手術(shù)間,不會(huì)忘記這一片象征生命莊嚴(yán)與希望的綠色,不會(huì)忘記我們?cè)谑中g(shù)室經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們把所經(jīng)歷的當(dāng)做是一種鍛煉與磨礪,為我們以后的學(xué)習(xí)與生活打下更好的基礎(chǔ)。相信,無影燈會(huì)像一座燈塔一樣為我們前進(jìn)的道路增光添亮。
如今,我們將步入下一個(gè)科室,希望手術(shù)室的各位老師工作順利,而我們也將把手術(shù)室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步,因?yàn)樾闹械膲?mèng)想;我們不曾放棄,因?yàn)橹挥凶约耗軟Q定命運(yùn)的方向;我們不得迷失,因?yàn)橹t遜與好學(xué)是每個(gè)人應(yīng)所具備的品質(zhì);我們不曾遺忘,因?yàn)閷?duì)幫助自己的人要心懷感恩,真誠感謝,不起道別,希望我們有機(jī)會(huì)還會(huì)再見
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇8
時(shí)間真的過得很快,轉(zhuǎn)眼手術(shù)室的實(shí)習(xí)也將完畢,這也意味著我們的實(shí)習(xí)生活也畫上了圓滿的句號(hào)!
對(duì)于這個(gè)很特殊的科室,第一次走進(jìn)腦子里一片空白,一切都那么新鮮好奇,一切都那么興奮又恐懼。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術(shù)帽和口罩,我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的無菌觀念很強(qiáng)。之后護(hù)士長帶我們熟悉了手術(shù)室的環(huán)境及工作流程,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,由帶教老師培訓(xùn)我們的無菌操作技術(shù),讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!
培訓(xùn)一天過后就跟著老師開始工作,剛開始由老師帶著一起,教我們?nèi)绾谓铀筒∪?,如何查看病歷,如何打印醫(yī)囑,如何上手術(shù)臺(tái),如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣,如何與醫(yī)生進(jìn)行配合等等。隨后我就獨(dú)自一人開始上臺(tái),記得第一次自己獨(dú)自上臺(tái)時(shí)有些緊張,有些朦,經(jīng)過這次,以后的手術(shù)我都不那么緊張了。對(duì)于血肉模糊的手術(shù)臺(tái)我也產(chǎn)生了抗體。
手術(shù)室的這一個(gè)月里我也看了和參與很多例手術(shù),如腹腔境、剖宮產(chǎn)、、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。在這個(gè)過程中,我看到了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后器械護(hù)士、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生的密切配合和他們的團(tuán)隊(duì)合作精神。這讓我堅(jiān)定了一個(gè)目標(biāo),好好努力,希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員,能在手術(shù)臺(tái)上挽救病人的生命!
真的很幸運(yùn)來到了手術(shù)室,讓我學(xué)到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強(qiáng),讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。
最后謝謝各位老師對(duì)我們的關(guān)心和培養(yǎng),謝謝老師給我們鍛煉的機(jī)會(huì),相信在今后的工作中我們會(huì)更加努力!
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇9
為期三個(gè)月的進(jìn)修培訓(xùn)已過去將近兩月,從初來咋到時(shí)的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現(xiàn)在的游刃有余,兩個(gè)月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個(gè)寶貴機(jī)會(huì),感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,才使我們能安心完成學(xué)習(xí),同時(shí)也感謝嚴(yán)主任和浙二的各位老師的細(xì)心指導(dǎo)。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科于1969年獨(dú)立建科,經(jīng)過多年發(fā)展,現(xiàn)已成為集臨床、教學(xué)、科研、培訓(xùn)于一體,具有國內(nèi)先進(jìn)、省內(nèi)領(lǐng)先的臨床科室。目前為浙江大學(xué)麻醉專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。共有手術(shù)臺(tái)數(shù)27臺(tái),配有術(shù)后恢復(fù)室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進(jìn)的進(jìn)口麻醉機(jī)、監(jiān)測(cè)設(shè)備。
初進(jìn)麻醉科第一感覺就是手術(shù)量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機(jī)會(huì)比較多,頸內(nèi)穿刺、橈動(dòng)脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規(guī)操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術(shù),如腹主動(dòng)脈內(nèi)球囊阻斷技術(shù),神經(jīng)刺激儀定位下神經(jīng)阻滯,困難氣道處理等。手術(shù)麻醉雖多,但每一個(gè)操作步驟老師都要求的很嚴(yán)格,小到消毒鋪巾,都力求規(guī)范。下面是我們手機(jī)記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:
麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學(xué)習(xí)交流的平臺(tái),每個(gè)星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫(yī)生的讀書報(bào)告或是一些知識(shí)更新的文獻(xiàn)介紹。周三是高年資醫(yī)師主持的一個(gè)病例討論或是上一個(gè)月的麻醉手術(shù)當(dāng)中的一些不良事件討論總結(jié)。
上圖是浙二手術(shù)室骨科手術(shù)區(qū)域的一角,浙二手術(shù)室共有27個(gè),年均手術(shù)在2萬多例以上,日均的手術(shù)量在100例左右,忙時(shí)有120多例。整個(gè)手術(shù)室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個(gè)地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個(gè)區(qū)域都是封閉無菌的,進(jìn)出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時(shí),還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進(jìn)出還方便的。
上圖是麻醉誘導(dǎo)室,里面配備了兩臺(tái)麻醉機(jī),監(jiān)護(hù)儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺(tái)為困難穿刺而準(zhǔn)備的簡易的超聲儀和一臺(tái)神經(jīng)刺激儀?;旧厦總€(gè)房間接臺(tái)的麻醉穿刺都是在這個(gè)房間里穿刺的,有時(shí)一些神經(jīng)阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺(tái)手術(shù)等待的時(shí)間,加快了手術(shù)室房間的周轉(zhuǎn)率。
上圖是手術(shù)室餐廳,整個(gè)餐廳可同時(shí)容納五六十個(gè)人同時(shí)就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機(jī)等,還有水果供應(yīng)。每到中午時(shí),餐廳是整個(gè)手術(shù)室人氣最旺的地方,時(shí)下世界杯激戰(zhàn)正酣,大家用餐時(shí)談?wù)摰闹黝}大多是關(guān)于足球的,電視轉(zhuǎn)播內(nèi)容也不外乎關(guān)于世界杯的,難得小憩的午餐時(shí)間當(dāng)然要來點(diǎn)輕松的電視節(jié)目舒展下緊張的神經(jīng)了。
每天進(jìn)入手術(shù)室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對(duì)好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機(jī),這邊的麻醉機(jī)品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個(gè)系列都有。麻醉監(jiān)護(hù)儀一般在麻醉機(jī)左邊的吊塔上,和麻醉機(jī)的右側(cè)連接在一起的是麻醉信息管理系統(tǒng),主要是用來采集監(jiān)護(hù)儀和麻醉機(jī)上的信息,記錄電子化的麻醉記錄單用的,包括患者的術(shù)前情況,術(shù)中的化驗(yàn)報(bào)告等都可以在上面查詢。麻醉機(jī)前那把黑色的椅子是每個(gè)手術(shù)間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個(gè)房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術(shù)間隙,坐在上面小憩一會(huì)是一個(gè)不錯(cuò)的休息選擇。
上圖是一個(gè)組合式的輸液架,每個(gè)輸液架上基本上固定有一個(gè)TCI泵,再加上一個(gè)或兩個(gè)兩頭泵,微泵的底部有一個(gè)電源線的轉(zhuǎn)換系統(tǒng),有好幾個(gè)電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個(gè)微泵就可以同時(shí)使用了。這樣不但擺放整齊,節(jié)省了空間和手術(shù)室插座的使用。微泵上面通常固定有一個(gè)鐵圈,用來放置自體血回收的儲(chǔ)血罐。
上圖是手術(shù)室里的化藥臺(tái),在化藥臺(tái)的左側(cè)的三個(gè)藍(lán)色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質(zhì)的空藥瓶?;幣_(tái)的一個(gè)銳器盒,化藥臺(tái)的右側(cè)黑色的塑料袋是裝醫(yī)用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當(dāng)普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴(yán)格按照醫(yī)療垃圾來處理的。規(guī)范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。
上面是浙二手術(shù)室的手術(shù)管理系統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)室基本界面,手術(shù)室,復(fù)蘇室,病人接待室都連接有這個(gè)系統(tǒng),手術(shù)結(jié)束要送病人到復(fù)蘇室,送冰凍拿血,手術(shù)室打掃完畢要接病人入手術(shù)室等等之類事情,只要在電腦上點(diǎn)擊一下就可以輕松解決。而且手術(shù)病人的去向信息也會(huì)實(shí)時(shí)在家屬等候區(qū)的電子屏幕上滾動(dòng)顯示。
上面是病人接待室的一角,這里是病人進(jìn)手術(shù)室的第一站,核對(duì)病人,開放靜脈,負(fù)責(zé)病人轉(zhuǎn)送,這里更是整個(gè)手術(shù)室的總的調(diào)度站。
上圖是浙二麻醉科的麻醉復(fù)蘇室,復(fù)蘇室總共有13張床位,9個(gè)專職的護(hù)士,每天有一個(gè)麻醉醫(yī)生輪流在復(fù)蘇室上班,復(fù)蘇室是整個(gè)手術(shù)室最繁忙的地方了,每天都有幾十個(gè)甚至近百的手術(shù)病人要這里拔管復(fù)蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。
浙二麻醉科配備有很多個(gè)小巧的皮氧心率監(jiān)測(cè)儀和兩個(gè)小型呼吸機(jī)。兩者組合是轉(zhuǎn)送病人,特別是危重病人送監(jiān)護(hù)室的最安全實(shí)用的選擇了。
上面是手術(shù)室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發(fā),另辟蹊徑改造成醫(yī)生休息室,在緊湊的手術(shù)接臺(tái)間隙,就近躺在沙發(fā)上小憩一會(huì)緩解一下疲勞,更好投入到下一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)備中。
業(yè)務(wù)的提升離不開理論的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修期間,每天的科室學(xué)習(xí),每周二和三的小講課,使我有機(jī)會(huì)進(jìn)一步理解、消化當(dāng)前科室內(nèi)的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題,并且能學(xué)習(xí)到近期國內(nèi)外的相關(guān)指南,為以后的工作開展提供了循證依據(jù)。我也覺得依靠我們科目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范地合理運(yùn)用這些常規(guī)技術(shù),不斷積累經(jīng)驗(yàn),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。兩個(gè)月的進(jìn)修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識(shí)的海洋中,更是充實(shí)的、快樂的。
麻醉學(xué)的發(fā)展是不斷向前的,學(xué)海無涯,只有終身學(xué)習(xí),才能真正成長為一個(gè)不愧對(duì)病人的醫(yī)生。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇10
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理形式的轉(zhuǎn)變和開展,在病房開展全面護(hù)理,已引起高度重視和普遍受到社會(huì)各方面的贊揚(yáng),為使護(hù)理工作全方面開展,以病人為中心的全面護(hù)理也應(yīng)貫穿于手術(shù)治療患者的全過程。現(xiàn)我院手術(shù)室開展全面護(hù)理,開展了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理訪視和心理疏導(dǎo)工作。
在手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士先到病房探視患者。首先閱讀病歷通過對(duì)患者細(xì)致的觀察和交談,了解患者的根本情況、思想情感、感覺狀況、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)狀況、排泄情況、呼吸、循環(huán)、體溫、皮膚、水電解質(zhì)平衡情況等,對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的定位,找出問題。以護(hù)理根本程序?yàn)楦鬃龊眯g(shù)前心理護(hù)理和宣傳疾病的有關(guān)知識(shí),護(hù)士還可利用圖片資料向患者介紹手術(shù)室的一些情況,如手術(shù)間、麻醉間、恢復(fù)室、手術(shù)麻醉臨護(hù)儀、手術(shù)室的設(shè)備等。介紹手術(shù)進(jìn)行的程序,耐心地講解手術(shù)的必要性和平安性。介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,使其樹立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒,以最正確的心理狀態(tài)去迎接手術(shù),同時(shí)還可以了解患者整體情況,以方便次日在手術(shù)配合中做到心中有數(shù)。同時(shí),應(yīng)告訴患者及其家屬訪視護(hù)士就是手術(shù)中的巡回護(hù)士,在整個(gè)手術(shù)過程中,訪視護(hù)士都參與并給予照顧,請(qǐng)患者家屬放心??傊?,術(shù)前訪視對(duì)順利手術(shù)進(jìn)行有良好鋪墊,而堅(jiān)持術(shù)后訪視制度那么有利于我們總結(jié)和工作的.改良。
手術(shù)中護(hù)理:術(shù)日,巡回護(hù)士將患者接到手術(shù)室。在前一天的交談和溝通彼此了解的根底上,術(shù)日不宜將患者過早接入手術(shù)室,以免引起恐懼。當(dāng)術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作都完成后,再將患者接入手術(shù)間,此時(shí)應(yīng)將患者抱在懷中或握住患者的雙手,告訴家屬就在門口等候。進(jìn)入手術(shù)間后,不宜將患者單獨(dú)留在手術(shù)床上,以免患者緊張或發(fā)生墜床等意外,應(yīng)始終陪伴在患者的身旁,對(duì)于不合作的患者應(yīng)耐心講解,可運(yùn)用轉(zhuǎn)移、分散注意力的方法,減輕患者的恐懼緊張心理。根據(jù)手術(shù)需要擺放體位,在易受壓迫處墊以海綿,以防壓傷。當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài)時(shí),巡回護(hù)士應(yīng)給予周到的護(hù)理。麻醉后保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,巡回護(hù)士不得離開手術(shù)間。在手術(shù)過程中,對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,注意調(diào)節(jié)室溫防止受涼,嚴(yán)密觀察生命體征的變化,注意心電臨護(hù),保持靜脈通暢,備好搶救藥品、氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯(cuò)或遺失標(biāo)本,以免造成診斷困難或失誤,給患者帶來嚴(yán)重后果。術(shù)中與麻醉醫(yī)生密切配合,準(zhǔn)確記錄術(shù)中用物及病情,手術(shù)結(jié)束時(shí)認(rèn)真核對(duì)物品,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,以防遺漏。當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),全麻在蘇醒過程中常出現(xiàn)躁動(dòng)或清醒延遲的現(xiàn)象,巡回護(hù)士不要先急于去做術(shù)后的清理工作,要守護(hù)在患者身邊,注意觀察神態(tài)變化、尿液情況,待生命體征平穩(wěn)后,與麻醉師共同護(hù)送回病房,向病房護(hù)士交代手術(shù)中情況和考前須知,同時(shí)向其家屬簡單介紹術(shù)中平安、患者舒適、配合等情況。
手術(shù)后護(hù)理:術(shù)后訪視護(hù)士主要了解術(shù)后有無并發(fā)癥,例如壓傷、燙傷、神經(jīng)損傷。了解傷口愈合情況,征求手術(shù)醫(yī)師意見,主要是了解手術(shù)配合是否熟練、默契、主動(dòng),手術(shù)器械及儀器設(shè)備的性能等狀態(tài)是否良好,以便不斷改良護(hù)理工作。填寫隨訪護(hù)理記錄單,并做好分析總結(jié),征求和聽取患者及家屬對(duì)手術(shù)期間護(hù)理的意見和建議,并解答相關(guān)的問題。介紹康復(fù)期自我護(hù)理方法,如腹部手術(shù)的患者,要定時(shí)翻身,盡早下床活動(dòng)。術(shù)后一周了解患者康復(fù)情況和對(duì)手術(shù)期護(hù)理的滿意度,做出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估及總結(jié)。
好的護(hù)理就是注重細(xì)節(jié)護(hù)理,能讓人感動(dòng)的也是細(xì)節(jié)。而日常護(hù)理中護(hù)士一句輕聲的問候、一個(gè)真誠的微笑、一次耐心的解答、一個(gè)關(guān)切的眼神,都會(huì)給患者送上及大的撫慰,使他們?cè)黾討?zhàn)勝疾病的信心和勇氣,同時(shí)也拉近了醫(yī)患之間的距離,消除了陌生感,增加了理解與包容,更促進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系的融洽。所以,我們要在做好根本護(hù)理操作的同時(shí),也不斷完善了我對(duì)護(hù)士崗位意識(shí)確實(shí)立,對(duì)我在日常護(hù)理工作中提高工作效率和質(zhì)量起到巨大的促進(jìn)作用。并且在今后的護(hù)理工作中,還要繼續(xù)向護(hù)理前輩汲取豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)也要不斷的豐富自己的專業(yè)知識(shí),提高專業(yè)的護(hù)理操作水平,從而更好的做一名合格的護(hù)士。
手術(shù)室進(jìn)修心得體會(huì) 篇11
為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?、默默奉獻(xiàn),使我安心完成學(xué)業(yè)。
20xx年3月至5月,我在在天津市眼科醫(yī)院眼肌科進(jìn)修斜視與小兒眼科。這次經(jīng)歷對(duì)我來說,是非常珍貴和值得記憶的,我的收獲無疑是豐裕的,不僅增加了我對(duì)斜視和小兒眼科專業(yè)的熱愛,也使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會(huì)與計(jì)劃開展的業(yè)務(wù)與想法向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
一、斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍?!?/strong>
天津市眼科醫(yī)院現(xiàn)為南開大學(xué)眼科醫(yī)院,天津醫(yī)科大學(xué)眼科臨床學(xué)院,是國家衛(wèi)生部三級(jí)甲等??漆t(yī)院,天津市衛(wèi)生系統(tǒng)重點(diǎn)學(xué)科。斜視與小兒眼科進(jìn)修班由我院已故專家赫雨時(shí)教授在國內(nèi)最早創(chuàng)建,至今已超過80屆。學(xué)員來自北京、上海、廣州等各個(gè)省市、自治區(qū),至今,已培養(yǎng)了千余名斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干。被譽(yù)為斜視與小兒眼科專業(yè)的“黃埔軍?!?。該專業(yè)承擔(dān)國家級(jí)繼續(xù)教育、博士及碩士研究生培養(yǎng),目前已經(jīng)培養(yǎng)博、碩士研究生逾百名,畢業(yè)生分布在全國各地,已成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的斜視與小兒眼科專業(yè)業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
二、感受名師們的風(fēng)范
最令我深感快慰的是能夠跟國內(nèi)、外知名的教授共事,向他們學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)上最高層次的專業(yè)知識(shí)。這里的教授極其大度,總是竭力奉獻(xiàn)著自己的學(xué)識(shí),毫無保留,只要你肯學(xué),不用偷藝、巧取,隨處可學(xué),任意豪取,處處體現(xiàn)著一絲不茍、精益求精的學(xué)術(shù)精神。
斜視與小兒眼科進(jìn)修班分為理論授課和臨床實(shí)踐兩部分。理論授課有趙堪興教授講授的斜視手術(shù)設(shè)計(jì)、郭新教授講授的麻痹性斜視、馬惠芝教授講授的特殊類型斜視、張偉教授講授的上斜肌手術(shù)、陳霞教授講授的A、V現(xiàn)象及雙眼視、李月平老師講授的眼外肌解剖及生理等。臨床實(shí)踐包括特殊病例分析,手術(shù)示教和培訓(xùn)。每年完成各類斜視手術(shù)4000多例,為進(jìn)修班學(xué)員提供了大量學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在整個(gè)進(jìn)修過程中,各位老師總是積極帶教,并虛心聆聽進(jìn)修醫(yī)生的意見,與我們親切互動(dòng),共同探討學(xué)術(shù)問題,他們淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和謙虛的態(tài)度讓我們肅然起敬。
天津市眼科醫(yī)院與美國斜視與小兒眼科(AAPOS)合作,成為該學(xué)會(huì)在中國唯一斜視與小兒眼科培訓(xùn)基地,4月中旬,美國專家的到來不僅帶來了國際斜視與小兒眼科的新觀點(diǎn)和新思想,還為我們奉獻(xiàn)了精彩的手術(shù)演示,讓我大開眼界。
三、我的收獲
在三個(gè)月的學(xué)習(xí)中,對(duì)于斜視手術(shù)的目的有了更清晰的認(rèn)識(shí),術(shù)后不僅要達(dá)到美容的目的,對(duì)于有雙眼視功能的患者,尤其是兒童,恢復(fù)有效的雙眼視功能才是手術(shù)要達(dá)到的更高級(jí)的目標(biāo)。通過學(xué)習(xí),基本掌握了共同性斜視的手術(shù)設(shè)計(jì)原則及手術(shù)操作方法,對(duì)于難治性復(fù)雜性斜視的診斷和治療也有了較為清楚的認(rèn)識(shí),對(duì)于麻痹性斜視的診斷、鑒別診斷及手術(shù)設(shè)計(jì)有了一定的認(rèn)識(shí),學(xué)習(xí)了眼球震顫中間帶轉(zhuǎn)移手術(shù)矯治特發(fā)性眼球震顫引起的代償頭位的手術(shù)設(shè)計(jì)理念,手術(shù)目的為提高生活主要視野的視功能。了解了Duane眼球后退綜合癥、慢性眼外肌纖維化等特殊類型斜視的疾病特征、手術(shù)指征及手術(shù)方法,對(duì)于復(fù)雜類型的斜視有了較為深入的認(rèn)識(shí)。
四、對(duì)今后工作的建議
加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神。在天津市眼科醫(yī)院進(jìn)修的最大體會(huì)就是,并不是一個(gè)專家或教授就可以提升整個(gè)學(xué)科的水平,一個(gè)相互協(xié)作、高度團(tuán)結(jié)的`團(tuán)隊(duì)才是??瓢l(fā)展最為難能可貴的。此外,同上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系也是非常重要的。有天津市眼科醫(yī)院作為強(qiáng)大后盾,對(duì)于提升我院處理復(fù)雜患者能力,邀請(qǐng)教授對(duì)我們的技術(shù)指導(dǎo),甚至于復(fù)雜患者轉(zhuǎn)診都將會(huì)有極大的幫助。
加強(qiáng)科室建設(shè)和人才的培養(yǎng)。年輕大夫不僅能夠更快更好的接受新理論、學(xué)習(xí)新技術(shù),而且對(duì)工作也充滿了熱情,加強(qiáng)年輕大夫的培養(yǎng),將有助于建設(shè)科室合理的人才梯隊(duì)。建議科室成立完備的科研教學(xué)體系,由有能力的醫(yī)師擔(dān)任科研、教學(xué)秘書,專門負(fù)責(zé)科室的科研與教學(xué)工作。以科研促進(jìn)臨床發(fā)展,臨床工作為科研積累資料,達(dá)到相互促進(jìn)、共同發(fā)展的目的,對(duì)于醫(yī)院綜合實(shí)力的提高也有積極的推動(dòng)作用。
由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見到的病種相對(duì)較少,所以感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在斜視及小兒眼科專業(yè)的理論知識(shí)、診斷治療、手術(shù)設(shè)計(jì)及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。最后再一次感謝院領(lǐng)導(dǎo)大力的培養(yǎng);感謝xxx院長對(duì)我生活、學(xué)習(xí)、工作上的關(guān)心、幫助和支持;感謝xxx主任,即我的恩師的大力栽培和關(guān)照;感謝我的同事們默默無聞的奉獻(xiàn),感謝我的家人一貫的支持;沒有大家我的學(xué)業(yè)不會(huì)如此順利完成,在此一并致謝!
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