下面是范文網(wǎng)小編整理的安全承諾責(zé)任書11篇(安全責(zé)任承諾書范文)，以供借鑒。
安全承諾責(zé)任書1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
為加強對我班組織外出活動的組織管理，增加我班活動組織者的安全責(zé)任意識，提高警惕，確保我班組織外出活動期間每個學(xué)生的生命財產(chǎn)安全，明確帶隊老師、學(xué)生干部以及我班學(xué)生的責(zé)任，學(xué)生干部和全體同學(xué)簽定本安全責(zé)任書。
一、 學(xué)生干部職責(zé)：
此次外出活動成立以班長、團支書為組長的安全領(lǐng)導(dǎo)小組，并將全班分為若干小組，任命班干部為小組長，明確個人責(zé)任，責(zé)任到人。安全領(lǐng)導(dǎo)小組和各小組長為我班組織外出活動第二安全責(zé)任人，對外出活動期間的各種安全問題充分估計，精心策劃，認(rèn)真組織，聽從帶隊老師的指揮，不擅自做主。組織活動事先要有計劃，事后要有總結(jié)。
二、學(xué)生干部及全班同學(xué)承諾做到以下幾點：
1、 不單獨行動，決不獨自到網(wǎng)吧等娛樂場所;
2、 不到野外游泳，不到河邊等偏僻危險的地方逗留玩耍;
3、 在此期間如有特殊情況，第一時間通知班主任;
4、 路上注意交通安全;
5、 不與其他游客發(fā)生沖突、糾紛或斗毆現(xiàn)象;
6、 保證遵守社會公德和法律，維護我院形象，注重文明禮貌和環(huán)境保護;
三、書經(jīng)全班同學(xué)簽字后立即生效，班級每個人應(yīng)嚴(yán)格遵照執(zhí)行。若有不聽從帶隊老師安排指揮的，從今取消任何外出活動的資格，并且出現(xiàn)任何意外，責(zé)任自負(fù)。
安全承諾責(zé)任書2
堅持“以人為本，安全第一”的原則，認(rèn)真貫徹上級有關(guān)安全工作的指示，積極開展創(chuàng)建“平安校園”活動，切實保障師生安全，防止各類事故的發(fā)生，消泗中學(xué)特與分管責(zé)任人簽訂以下安全工作綜合管理目標(biāo)責(zé)任書：
一、工作職責(zé)
?。ㄒ唬┙踩ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)學(xué)校的安全教育、安全檢查、安全隱患的排查等工作，確保學(xué)校安全教育工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有制度、有落實。
（二）建立健全安全制度。安全制度要上墻，同時加強宣傳教育，定期組織師生學(xué)習(xí)，加強防火、防水、防毒、防電、防盜等安全知識教育，增強安全意識和自我保護意識，強化防范措施，防患于未然。
（三）加強交通安全管理工作。抓好師生交通安全教育，學(xué)生上學(xué)、放學(xué)自覺成隊，文明乘車。學(xué)生外出參加學(xué)校組織的活動，不得租用證件不全和車況不良的車輛，嚴(yán)禁聘用無證和技術(shù)不良的司機。
?。ㄋ模┘訌娦Ｉ岚踩芾?。學(xué)校的校舍及各種教育教學(xué)設(shè)施、生活設(shè)施等，均應(yīng)符合建筑設(shè)計規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)安全規(guī)定。防火、防盜、防水、防雷電等功能齊全。要有完好的照明設(shè)施。要重視監(jiān)控，定期進行檢查，特別是在雨季來臨之際、寒暑假期間，要組織專人對學(xué)校教學(xué)用房進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)危樓、危房、危墻、危廁及時維修或停止使用。
?。ㄎ澹┘訌娤腊踩芾怼Ｒ鶕?jù)《消防法》的規(guī)定，配合消防部門定期對學(xué)校設(shè)施進行排查，對發(fā)現(xiàn)的各類火險隱患要及時清除。學(xué)校教室、實驗室、圖書室、走廊等人員密集的防火重點場所，各類消防設(shè)施、消防器材必須完備。門廳、走廊、樓梯等安全通道，不得存放障物，并設(shè)置人員疏散指示標(biāo)記。
?。┘訌妼Υ笮蜕鐣顒雍托?nèi)集體活動的安全管理。組織學(xué)生參加各種大型活動，應(yīng)當(dāng)排查不安全因素，提出預(yù)防措施和應(yīng)急方案。外出前必須進行相應(yīng)的安全教育，配備學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和足夠的教師帶隊。校內(nèi)組織集體活動時，各班級要做好學(xué)生的管理工作，嚴(yán)格請假制度，沒經(jīng)過班主任的允許任何學(xué)生不得隨意
離開隊伍。要嚴(yán)格帶隊管理，按要求順序帶出、帶回，嚴(yán)禁亂帶，防止擁擠、踩傷事故的發(fā)生。
（七）加強體育安全管理。加強體育場地、器材、活動的管理，場地、器材要經(jīng)常檢查，及時維修，消除隱患。體育課、體育活動課和運動員訓(xùn)練，教練員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，保證學(xué)生的安全。定期對學(xué)生進行體檢，建立學(xué)生健康檔案。在組織學(xué)生劇烈運動時，要禁止有病、體弱及身體不適者參加。
?。ò耍┘訌妼W(xué)校安全保衛(wèi)工作。建立晝夜值班制度，雙休日、節(jié)假日要有專人值班。加強門衛(wèi)管理，無關(guān)人員不得進入校園。做好專用室的防盜工作，包括財務(wù)室、微機室、電教室、語音室、實驗室、多媒體教室、主控室、音體美器材室等。加強巡邏制度，對重大滋擾校園治安
事件要立即向公安部門報告。
（九）加強學(xué)校周邊環(huán)境治理。定期監(jiān)督、排查學(xué)校周邊情況，及時消除有礙學(xué)校周邊秩序和學(xué)生安全的各類治安隱患。
?。ㄊ┙⒅卮笫鹿蕡蟾嬷贫?。發(fā)生重大安全事故要及時報告校長，對隱瞞情況不報或延報者，一經(jīng)查處，嚴(yán)肅處理。
二、考核
?。ㄒ唬┛己似跒橐荒甓?。
（二）每學(xué)期結(jié)束前半月以內(nèi)以書面形式向校長作書面報告。
三、獎罰
?。ㄒ唬┌踩a(chǎn)與責(zé)任人年度考核掛鉤。
?。ǘ┌l(fā)生責(zé)任事故，責(zé)任人不得評為優(yōu)秀教師，并根據(jù)責(zé)任原因作適當(dāng)處理。
?。ㄈ┪窗l(fā)生安全責(zé)任事故，給予一定的獎勵。
本責(zé)任書一式二份，雙方各持一份。
學(xué)校負(fù)責(zé)人(簽字)________ 責(zé)任人(簽字)_________
蔡甸區(qū)索河中學(xué)
安全承諾責(zé)任書3
隨著國家經(jīng)濟迅速發(fā)展，車輛越來越多，道路越來越擁擠，近一段時期以來，全國各種道路交通安全事故不斷，其中涉及到學(xué)生的就不少，這些事故造成的傷亡，危害了家庭的幸福，社會的和諧。
為了家庭的幸福安康，請你和家人，尤其是監(jiān)督孩子做到以下幾點：
1.通校學(xué)生離家較近的最好步行上學(xué)，這樣既鍛煉了身體又保證了安全。建議步行區(qū)域：北到建設(shè)街，南至漁洋街，西到興桓路，東至順河路。在這個區(qū)域之內(nèi)的學(xué)生無特殊情況的請讓其步行上學(xué)。
2.未滿12周歲的孩子不允許騎車上路，未滿16周歲的孩子不允許騎電動車、摩托車上路。
3.摩托車后座，不得搭載未滿12周歲的孩子。
4.不坐超員車，不坐車況不好的車。
5.沒有家長陪同，不拼車。
6.步行要求：靠右靠邊走人行道。
7.騎自行車要求：不打鬧，不兩人以上并行，不占機動車道，不撒把騎車，不飆車。
8.文明乘車，不推擠搶座，主動給老弱病殘、婦女兒童孕婦讓座，不坐病號座。
9.接送孩子時按提示路線走，在校門兩側(cè)北邊停車，從靠近人行道一側(cè)下車。
學(xué)校負(fù)責(zé)監(jiān)督教育，家長負(fù)責(zé)監(jiān)督，讓我們共同努力，確保孩子出行安全，確保學(xué)生身心健康!
班主任(簽字)：家長簽字：學(xué)生簽字：
xx縣世紀(jì)中學(xué)
XXX年9月15日
安全承諾責(zé)任書4
一、學(xué)生集體外出活動前需制定詳細(xì)的活動方案和應(yīng)急預(yù)案，健全活動安全保障措施。
二、學(xué)生集體外出活動必須要組織安全工作組，所有參加活動的同學(xué)都是外出活動的安全小組成員。明確學(xué)生集體負(fù)責(zé)人、學(xué)生干部等個人責(zé)任，對外出活動期間的各種安全問題充分估計，精心策劃、認(rèn)真組織，聽從帶隊組長的指揮，不擅自作主。
三、學(xué)生集體外出活動務(wù)必選擇安全的活動路線和場所，租用具有營運資質(zhì)客運企業(yè)的車輛，駕駛員證件齊全、合格，應(yīng)有五年駕齡，嚴(yán)禁車輛超載，嚴(yán)禁駕駛員救護駕駛和疲勞駕駛;務(wù)必選擇有安全和衛(wèi)生保障的飯店、賓館食宿，防止食物中毒、意外傷害等事故的發(fā)生。
五、學(xué)生集體外出活動發(fā)生安全事故，馬上啟動應(yīng)急預(yù)案，第一時間上報主管部門及有關(guān)單位。在處置過程中，第一要務(wù)是確保同學(xué)生命安全，組織有能力的學(xué)生積極開展自救工作。
六、學(xué)生如違反安全管理要求，一旦發(fā)生事故，一切后果由學(xué)生自己承擔(dān)。
七、本責(zé)任書學(xué)生集體負(fù)責(zé)人簽名后生效，有效期為此次活動的全過程。責(zé)任書一式兩份，學(xué)生負(fù)責(zé)人持有一份、學(xué)生集體持有一份、兩份具有同等效力。
XXX
XXXX年XX月XX日
安全承諾責(zé)任書5
安全是頭等大事，關(guān)系到社會和諧、家庭幸福、學(xué)生的身體健康和生命安危問題。根據(jù)我校的.實際情況，學(xué)生年齡尚小，處理突發(fā)事故的能力較差，特別是上學(xué)、放學(xué)路上和滯留校園的安全問題應(yīng)引起家長的高度重視。因此，學(xué)校為了要求家長(監(jiān)護人)切實履行好監(jiān)護責(zé)任和準(zhǔn)時接送學(xué)生上學(xué)、放學(xué)，以防安全事故的發(fā)生，特與家長(監(jiān)護人)簽訂如下協(xié)議：
甲方： xx學(xué)校
乙方： 家長學(xué)生
第一條 甲方的義務(wù)及權(quán)利
1、按國家教育方針開課，正確教育學(xué)生，履行《教育法》和《教師法》中相關(guān)義務(wù)和權(quán)利，為教育對象營造良好的教育環(huán)境。
2、加強校園環(huán)境建設(shè)，確保孩子在校各方面安全和身心健康發(fā)展。
3、為跑讀學(xué)生提供安全保障機制，在正常教學(xué)期間，嚴(yán)禁跑讀生私自離開學(xué)校。
第二條 乙方的義務(wù)及權(quán)利
1、家長督促孩子按時到校，并要求家長準(zhǔn)時接送學(xué)生上學(xué)、放學(xué)，確保孩子來校、回家途中的安全。上學(xué)、放學(xué)路途中的安全必須由家長(監(jiān)護人)負(fù)全部責(zé)任;
2、不得托付任何人接送孩子，孩子不得單獨騎乘任何車輛到校上學(xué)，乙方使用任何車輛接送學(xué)生出現(xiàn)的安全事故，由乙方全部負(fù)責(zé)。若有特殊情況，需與學(xué)校或班主任取得聯(lián)系，學(xué)生在校外安全一切由乙方負(fù)責(zé)。
3、家長(監(jiān)護人)必須根據(jù)放學(xué)時間準(zhǔn)時接學(xué)生離開校園(除值日生、家長或監(jiān)護人等待外)，不準(zhǔn)學(xué)生在校園滯留，否則，發(fā)生安全事故或引起的相關(guān)安全事故，由家長(監(jiān)護人)負(fù)全部責(zé)任;
4、學(xué)生不得擅自離校，有事需向班主任書面請假。學(xué)生擅自離校發(fā)生的一切安全事故，有乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學(xué)生離開甲方學(xué)校。
甲方簽章 乙方家長簽字：
班主任簽字 乙方學(xué)生簽字：
年 月 日
安全承諾責(zé)任書6
本人作為本單位的安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，為保障員工生命和公司財產(chǎn)安全，防止和減少安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，現(xiàn)鄭重向員工承諾，在工作中嚴(yán)格履行以下職責(zé)和義務(wù)：
一、牢固樹立“安全第一”的思想，在生產(chǎn)過程中，將安全處于優(yōu)先位置，承諾對本廠安全工作負(fù)有義不容辭的責(zé)任，為本單位管理區(qū)域“零事故”負(fù)責(zé)。
二、不斷完善安全管理體系，落實全員安全生產(chǎn)責(zé)任制。
三、提供必要的人力、物力和財產(chǎn)資源支持，以保證安全目標(biāo)實現(xiàn)。
四、努力提高自己安全生產(chǎn)知識和管理能力，不違章指揮，監(jiān)督檢查安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度執(zhí)行情況，及時糾正失職和違章行為。
五、督促、檢查本單位安全生產(chǎn)情況，落實隱患的整改措施。
六、落實重大危險源監(jiān)控責(zé)任，對重大危險源實施有效的檢測、監(jiān)控和評估，嚴(yán)防事故的發(fā)生。
七、在下半年的檢修工作和日常工作中，嚴(yán)格管理，做好事故預(yù)防工作。
八、加強對承包商、供應(yīng)商等外的安全管理，杜絕違章作業(yè)行為。
九、保障員工安全教育培訓(xùn)、知識競賽等宣教活動有效開展；每月召開安全生產(chǎn)工作會議，及時解決安全生產(chǎn)中存在的問題。
十、在發(fā)生安全生產(chǎn)事故時，迅速組織事故應(yīng)急救援，對事故按照“四不放過”原則進行調(diào)查處理。
承諾人：
年 月 日
安全承諾責(zé)任書7
鑒于目前社會環(huán)境復(fù)雜，治安形勢嚴(yán)峻，根據(jù)上級指示精神，結(jié)合我校實際情況，為確保學(xué)生人身安全，保重正常的教學(xué)秩序，學(xué)校要求學(xué)生統(tǒng)一在校食宿，但為了尊重學(xué)生家長的意愿，減輕家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，方便學(xué)生，針對特殊情況準(zhǔn)許附近學(xué)生走讀，在家吃住，但需征得學(xué)生家長及班主任的同意。走讀學(xué)生離開校門，在校外若出現(xiàn)意外事故，責(zé)任由其監(jiān)護人(學(xué)生家長)負(fù)責(zé)，學(xué)校概不負(fù)任何法律責(zé)任。
家長須知：
作息時間送接時間
1、上午8：00預(yù)備---11:45放學(xué)上午7:20以后----中午11:40前下午2：00預(yù)備---晚5:30放學(xué)下午1:30以后----晚5:20前
2、家長須按時接送您的學(xué)生
3、當(dāng)班教師、門衛(wèi)將于規(guī)定時間在校門口迎送您的學(xué)生
4、請家長安排好您的學(xué)生在家午休，走讀生既不得過早到校，也不準(zhǔn)遲到，學(xué)生有事須請假。
5、切實加強安全監(jiān)管，教育好孩子上下學(xué)途中注意交通安全，結(jié)伴而行，防止人身傷害事故的發(fā)生，不在途中逗留，特別不要下河玩耍、游泳。
6、晚上不亂竄亂跑，不熬夜，不進網(wǎng)吧，注重學(xué)習(xí)。
本責(zé)任書自簽訂之日起生效。
走讀生簽名：
家長簽名：
班主任簽名：
廟口鎮(zhèn)實驗學(xué)校
年月日
安全承諾責(zé)任書8
甲方： 學(xué)校
乙方：家長學(xué)生 班級
乙方教育對象來我校就讀，接受我校教育管理，為了雙方共同利益，確保教育對象身心健康發(fā)展，創(chuàng)造平安校園，甲乙方達成以下協(xié)議：
第一條 甲方的義務(wù)及權(quán)利
1. 按國家教育方針開課，正確教育學(xué)生，履行《民辦教育促進法》和《教師法》中相關(guān)義務(wù)和權(quán)利，為教育對象營造良好的教育環(huán)境。
2. 加強校園環(huán)境建設(shè)，確保孩子在校各方面安全和身心健康發(fā)展。
3. 為走讀生提供安全保障機制，在正常教學(xué)期間，嚴(yán)禁走讀生私自離開學(xué)校。
第二條 乙方的義務(wù)及權(quán)利
1、家長督促孩子按時到校，并要求家長接送學(xué)生，確保孩子來校途中的安全。
2、不得托付任何人接送孩子，若有特殊情況，需與學(xué)校主管部門取得聯(lián)系，學(xué)生在校外安全一切由乙方負(fù)責(zé)。
3、乙方學(xué)生如果犯有以下錯誤之一者，學(xué)校將其勸退，不退學(xué)費，并不得找任何借口糾纏學(xué)校：
(1) 經(jīng)常遲到、曠課、早退達20次，嚴(yán)重不服從學(xué)校管理的;
(2) 上學(xué)途中，經(jīng)常逛網(wǎng)吧、游戲廳，在外抽煙喝酒達3次;
(3) 在校外，以黃岡學(xué)生的名義，違反社會治安管理條例，做有損學(xué)校聲譽的;
(4) 轉(zhuǎn)讓走讀生出門證的，致使他人在校外違紀(jì)違規(guī)，乙方需負(fù)全責(zé);
(5) 與校外人員交往，私自帶社會閑雜人員進校，惹是生非的;
(6) 幫校內(nèi)學(xué)生帶煙酒等違禁物品，一經(jīng)查實的。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力，從簽字之日起生效，至乙方學(xué)生離開甲方學(xué)校。
甲方簽章：
乙方家長簽字：
乙方學(xué)生簽字：
年 月 日
安全承諾責(zé)任書9
本人作為煤礦公司的員工，自愿接受公司安全管理，并鄭重承諾，在工作中嚴(yán)格履行以下職責(zé)和義務(wù)：
1、嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)和公司、部門的各項安全規(guī)章制度和安全管理規(guī)定，積極參加本公司組織的各項安全活動，牢固樹立“安全第一，防范為主”的思想，切實履行崗位安全和工作職責(zé)，盡職盡責(zé)，防范各類安全事故發(fā)生。
2、自愿接受公司、部門、班組等各級安全和業(yè)務(wù)技能（學(xué)習(xí)）與培訓(xùn)，努力提高自身安全及工作業(yè)務(wù)技術(shù)水平，增強安全防范意識，做到“三不傷害”（不傷害自已、不傷害他人及不被別人傷害）。
3、自覺遵守安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和公司安全管理規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守公司關(guān)于本崗位（或工種）的《安全技術(shù)操作規(guī)程》，認(rèn)真按作業(yè)規(guī)程、安全技術(shù)措施進行作業(yè)，做到不違章操作、不違反勞動紀(jì)律、不冒險操作。
4、保持工作現(xiàn)場規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，杜絕“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象。
5、正確使用和維護本崗位的安全防護裝置，以及本人的勞動防護用品。在操作過程中，必須合理佩戴勞動防護用品。
6、熟悉崗位安全操作規(guī)程，掌握崗位安全技能，懂得崗位的危險性、預(yù)防措施和應(yīng)急方法，會報警，會使用救急工具和消防器具。
7、積極參加公司的事故隱患檢查和整改工作，在工作中發(fā)現(xiàn)事故隱患或者其他危險（危害）因素，立即向上報告，并配合班組和車間進行解決。
8、發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)安全事故時，及時向上報告，積極參與公司的事故應(yīng)急救援工作，在救援中服從上級的指揮。
9、強化自身安全意識，在生產(chǎn)過程中對自已的人身安全負(fù)直接責(zé)任，確保自身安全。
如違反安全生產(chǎn)的有關(guān)規(guī)定，本人將自愿接受公司的處罰，并承擔(dān)相應(yīng)后果。
承諾人（簽字）：
年 月 日
安全承諾責(zé)任書10
為了認(rèn)真貫徹落實“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的安全生產(chǎn)方針以及國務(wù)院、省政府關(guān)于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作通知精神，切實加強我礦安全管理的主動性，落實各級安全生產(chǎn)主體責(zé)任，實現(xiàn)安全生產(chǎn)。根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《遼寧省安全生產(chǎn)條例》，特簽訂煤礦安全生產(chǎn)誠信承諾責(zé)任書。
一、責(zé)任對象
區(qū)隊主要負(fù)責(zé)人是安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對本區(qū)隊的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，積極落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任，努力做好區(qū)隊的安全生產(chǎn)工作，減少和杜絕安全生產(chǎn)事故。
二、責(zé)任目標(biāo)
1、依法建立區(qū)隊安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，配備符合法定人數(shù)的班組安全生產(chǎn)管理人員，保證安全生產(chǎn)管理機構(gòu)發(fā)揮職能作用，安全生產(chǎn)管理人員履行安全管理職責(zé)，使安全生產(chǎn)管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。
2、嚴(yán)格落實區(qū)隊安全生產(chǎn)責(zé)任制，建立健全安全生產(chǎn)各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，并嚴(yán)格落實到位。
3、建立區(qū)隊、班組隱患排查治理工作機制，實現(xiàn)隱患排查治理制度化、規(guī)范化和經(jīng)?；?。
4、大力推進區(qū)隊、班組質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極創(chuàng)建本質(zhì)安全型礦井。
5、積極推行白國周班組管理法，加強班組建設(shè)，強化現(xiàn)場管理。
6、強化職工安全生產(chǎn)培訓(xùn)和新工人三級安全教育，提高全員安全素質(zhì)。
7、依法參加工傷社會保險，為從業(yè)人員繳納保險費及安全生產(chǎn)責(zé)任險費用。加強煤礦職業(yè)危害防治措施，切實防范煤礦職業(yè)危害。
8、自覺接受各級安全監(jiān)管部門的監(jiān)督和監(jiān)察，絕不弄虛作假，按要求上報生產(chǎn)安全事故，做好事故搶險救援，妥善處理對事故傷亡人員依法賠償?shù)壬坪蠊ぷ鳌?/p>
9、履行法律規(guī)定的其他安全生產(chǎn)職責(zé)。
煤礦企業(yè)負(fù)責(zé)人：xxx
區(qū)隊負(fù)責(zé)人：xxx
礦安全監(jiān)管分管負(fù)責(zé)人：xxx
安全承諾責(zé)任書11
各部門、各區(qū)隊：
按照上月礦長安全辦公會的安排，全礦20xx年度安全承諾責(zé)任書簽訂工作要求在2月份之內(nèi)完成。具體承諾方式為：副礦長（含總工）向礦長承諾；副總工程師、職能部門主任、區(qū)隊隊長向分管副礦長（總工）承諾；職能部門各崗位向部門主任承諾；班組長向區(qū)隊長承諾；班組各崗位向班組長承諾。要求礦每一職工必須做出承諾。
其中，副礦長（總工）的安全承諾責(zé)任書由安健環(huán)部編印，其余人員的安全承諾責(zé)任書由承諾人自行編印。
副礦長（總工）與礦長之間安全承諾責(zé)任書的簽訂儀式在2月下旬召開的煤礦年度總結(jié)會上進行，其余人員安全承諾責(zé)任書在年會開完后至本月底以前簽訂完畢并交至安健環(huán)部備存。
安健環(huán)部現(xiàn)就副礦級領(lǐng)導(dǎo)以下安全承諾責(zé)任書編制內(nèi)容及格式進行統(tǒng)一（詳情見后附內(nèi)容）。請各部門、各區(qū)隊按照本通知的要求提前做好安全承諾責(zé)任書的編印工作。安全承諾責(zé)任書版面A4紙一頁即可，可以雙面打印。
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