大病救助申請書 篇1
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫***,家住*****(你的狀況)。因家庭****(說你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對你的家庭的重要性,假如不能夠及時治療,延誤病情對家庭的后果等困難),特向國家申請醫(yī)療救助金。
申請人:***
大病救助申請書 篇2
尊敬各位領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,今年28歲,是xxxxxx年2月進(jìn)入xxxxxx醫(yī)院治療后依然未果,久而久之便引發(fā)了嚴(yán)重的慢性支氣管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。
后經(jīng)同事介紹,在xxxxxx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng),肇事人雖然賠付了醫(yī)療費(fèi)用,但出院后因留下后遺癥導(dǎo)致生活不能自理,現(xiàn)在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。
弟弟現(xiàn)在還在上學(xué),每年的學(xué)費(fèi)也是一筆不小的開支。因父母都是農(nóng)民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。
此致
敬禮!
申請人:
20xx月xx教育工會的領(lǐng)導(dǎo):
大病救助申請書 篇3
XX街道:
我叫XXX,男XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區(qū)。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長期透析,家庭生活因病致貧,現(xiàn)申請大病救助。
此致
敬禮!
申請人:XXX
20xx年X月X日
大病救助申請書 篇4
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:××××
申請時間:××× 年 ××× 月××× 日
大病救助申請書 篇5
(一)政策依據(jù)
《廣州市慈善醫(yī)院關(guān)于城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助試行辦法》(穗民[20]123號)
(二)資助對象
享受本區(qū)城鎮(zhèn)居民最低生活保障的救濟(jì)對象(領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的失業(yè)人員、離退休人員和在職人員不列入此資助范圍);
(三)資助病種
所資助的病種包括:1、急性心肌梗塞;2、腦中風(fēng)(急性期);3、慢性腎功能性衰竭;4、惡性腫瘤;5、急性壞死性胰腺炎;6、急性重癥肝炎;7、嚴(yán)重腦外傷;8、危及生命的良性腦瘤;9、血液病;10、重癥精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、嚴(yán)重的意外創(chuàng)傷;15、經(jīng)廣州市慈善醫(yī)院核定的重大疾病。
(四)資助標(biāo)準(zhǔn)
1、醫(yī)療資助金的起付標(biāo)準(zhǔn)為500元;
2、實(shí)行總額控制,資助對象享受的醫(yī)療資助金每人每年累計(jì)最高限額不超過3萬元。
醫(yī)療資助金對起付標(biāo)準(zhǔn)以上的醫(yī)療費(fèi)用的資助比例:低保對象醫(yī)療資助額不超過80%;
(五)醫(yī)療資助金申請與審批
1、申請人填寫《廣州市城鎮(zhèn)特困人員重大疾病醫(yī)療資助申請表》(一式三份)并附上醫(yī)院鑒定診斷證明,經(jīng)戶口所在地居委會和街道(鎮(zhèn))審核加具意見后,送所在區(qū)民政局審批。
2、申請人應(yīng)攜帶下列資料到居委會、街道(鎮(zhèn))申請:
(1)區(qū)一級以上醫(yī)院鑒定診斷證明(因危急住院待確診的,攜定點(diǎn)醫(yī)院入院通知書);
(2)身份證、戶口簿和《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》;
(3)患重大疾病后,當(dāng)年接受資助及使用情況。
3、區(qū)民政局根據(jù)資助申請資料進(jìn)行調(diào)查復(fù)核,并與廣州市慈善醫(yī)療管理辦公室聯(lián)系,對符合條件的,在接受醫(yī)療資助申請的5個工作日內(nèi),按本辦法規(guī)定辦理審批醫(yī)療資助金額;對不符合資助條件的,在5個工作日內(nèi)以書面答復(fù)申請人。
4、申請人憑批準(zhǔn)的醫(yī)療資助申請表到廣州市慈善醫(yī)院治療,應(yīng)按規(guī)定交付醫(yī)療資助起付標(biāo)準(zhǔn)金額和交付醫(yī)療費(fèi)個人支付金額
大病救助申請書 篇6
縣民政局:
我叫,男,漢族,現(xiàn)年歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:
申請時間:20年月日
大病救助申請書 篇7
申請人:李、男、漢族、現(xiàn)年59歲,全家六口人。19年9月參加教育教學(xué)工作,現(xiàn)在在南召縣板山坪鎮(zhèn)南河小學(xué)任教,小學(xué)高級教師,工作已年滿37年。
申請事由:本人于20年2月6日因患腦出血疾病,經(jīng)搶救治療現(xiàn)已脫離生命危險(xiǎn)。但是不能行動,失去語言表達(dá)功能,生活能力完全喪失,現(xiàn)癱瘓?jiān)诖病P枵埱笊霞売枰越?jīng)濟(jì)援助,繼續(xù)進(jìn)行治療。
我20年2月6日晚上,突然患病,當(dāng)晚即到南召縣人民醫(yī)院搶救,經(jīng)院方搶救一天仍未脫離危險(xiǎn),后診斷為腦出血。因縣醫(yī)院條件限制不能手術(shù),接著急轉(zhuǎn)南陽市中心醫(yī)院。在市醫(yī)院對我進(jìn)行開顱手術(shù)治療,昏迷長達(dá)三十多天,多次手術(shù)后效果較好,把我從死神的手中奪了回來,家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫(yī)院治療期間,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)8萬余元。
現(xiàn)在,因家庭經(jīng)濟(jì)條件有限不能繼續(xù)住院治療,現(xiàn)離院回家做后續(xù)的康復(fù)治療,每天的醫(yī)療費(fèi)用還高達(dá)200多元。由于生活不能自理,需有家人專業(yè)在家護(hù)理,妻子現(xiàn)年58歲,身患多種疾病,護(hù)理工作完全由打工的兒子承擔(dān)。治療費(fèi)用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔(dān)。為此,特申請上級給予救助,使我這位老教師的生命得以延續(xù)。
本人為黨工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),樂為人師,無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕,卻病魔纏身,倍感痛心和絕望。若能得到上級救助,家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報(bào)恩之心積極配合治療,盡快恢復(fù)健康,以余熱回報(bào)社會。
特此申請。
申請人:李
20年10月16日
大病救助申請書 篇8
縣民政局:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年xxx歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過農(nóng)村簡單的..中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬多元,對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書,鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時間:20xx年xxx月xxx日
大病救助申請書 篇9
尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。3月份以來,各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長久之計(jì),只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,我遂于5月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動能力,無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺高筑。
因此,我特向貴單位申請大病醫(yī)療救助,懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請日期:xxxx年xx月xx日
大病救助申請書 篇10
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)和老師:
你們好。
我是來自計(jì)科(2)班的學(xué)生xxx,由于家庭情況確實(shí)比較困難,所以想向?qū)W校提出申請助學(xué)金。
我的`家里住在一個湘潭縣的小村莊莊里,家里有5口人,然而家中的勞動力只有父親和母親,可是他們一直有病在身。因?yàn)闆]有文化,沒有本錢,只好坐苦工和短工為生,十幾年來一直過著貧困的生活。
在學(xué)習(xí)上,本人在校期間品行成績良好,遵紀(jì)守法,無違法違紀(jì)行為,誠實(shí)守信,做事遵守承諾。在生活上,因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難,所以生活儉樸,勤儉節(jié)約。
加入能夠獲得助學(xué)金,我將在今后的學(xué)習(xí)中投入更多的精力,來努力完成學(xué)業(yè),爭取優(yōu)秀畢業(yè),為班級和學(xué)校爭光。通過自己的不斷努力和不斷汲取知識和方法為將來打好基礎(chǔ)。為今后的學(xué)業(yè)做準(zhǔn)備。
特此申請,望予批準(zhǔn)。
此致
敬禮!
申請人:xx
日期:20xx年x月x日
大病救助申請書 篇11
尊敬的商州區(qū)民政局領(lǐng)導(dǎo):
您好!本人××,男,58歲,商洛市×××下崗離休工人,家有三口人。
自20xx年起我先后住院四次:
20xx年4月,意外摔傷嚴(yán)重,不得不入院治療;
20xx年11月,再次因意外不慎摔倒,造成腰部嚴(yán)重骨折,住院一月有余;
20xx年7月,因腰部骨頭壓迫神經(jīng)嚴(yán)重,在醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)治療;
20xx年11月,手術(shù)康復(fù)期間,又因腦梗、高血壓引起了腦溢血,在醫(yī)院治療至今,因腦出血血量大及腰部損傷未恢復(fù),導(dǎo)致病情仍無明顯好轉(zhuǎn)。
根據(jù)醫(yī)生建議,因第二次手術(shù)腰部有鋼板,今年7月份還需二次手術(shù)取出鋼板,并且腦溢血引起的腦積水量大致使后續(xù)康復(fù)還需漫長的時間。時至今日,我仍臥床,生活起居絲毫不能自理,24小時需要兒女陪護(hù)。想到以后的生活,我的內(nèi)心一片迷茫......
接二連三的意外,沒有給我和家人一絲喘息的機(jī)會,我們承受著經(jīng)濟(jì)精神上的`雙重打擊。僅20xx年我們就已經(jīng)花費(fèi)了高達(dá)14萬余元的醫(yī)療費(fèi)用,沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對于我們本不富裕的家庭來講簡直是不堪重負(fù)。如今,我們已經(jīng)債臺高筑。
鑒于我的特殊困難情況,本人特懇請民政局給予特大疾病醫(yī)療救助。本人及全家老少對貴單位的幫助將感激不盡!
懇請領(lǐng)導(dǎo)考慮我的實(shí)際情況,批準(zhǔn)為盼!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
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