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醫(yī)療協(xié)議書范文1
甲方:乙方:
法定代理人: 代理人:
地址:身份證號:
郵編:郵編:
電話:電話:
XX有限公司為合法成立、合法擁有本協(xié)議中列明之產(chǎn)品并合法存續(xù)公司。------(以下簡稱“乙方”)為具有豐富全國渠道及銷售經(jīng)驗的銷售團隊。今經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商后,甲方同意指定乙方成為本協(xié)議中列明之產(chǎn)品的中國區(qū)域銷售團隊,經(jīng)過友好協(xié)商,----年----月----日在---達成協(xié)議,雙方約定如下:
一、甲方的權(quán)利及義務(wù)
1.甲方承諾所銷售的本協(xié)議約定的產(chǎn)品為依據(jù)中國法律、法規(guī)享有銷售權(quán)的產(chǎn)品。其向市場提供的產(chǎn)品不存在任何質(zhì)量及法律障礙。若因甲方違反本承諾而致乙方造成任何直接及間接經(jīng)濟損失,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
2.甲方提供乙方銷售人員關(guān)于產(chǎn)品推廣培訓(xùn)。
3.甲方負責(zé)提供全國范圍內(nèi)的學(xué)術(shù)活動和VIP專家工作及宣傳資料制作等費用。
4.甲方應(yīng)按規(guī)定支付乙方銷售費用。
5.甲方在與乙方簽訂合作協(xié)議后,在乙方未許可的情況下,甲方不得另行與第三方進行合作。
二、乙方的權(quán)利及義務(wù)
1.乙方應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,合法銷售。
2.乙方應(yīng)擁有負責(zé)銷售本協(xié)議產(chǎn)品的業(yè)務(wù)人員。
3.乙方積極策劃組織相關(guān)學(xué)術(shù)活動。
4.乙方從甲方處取得的任何關(guān)于產(chǎn)品,技術(shù)或其它與甲方經(jīng)營活動有關(guān)的資料,包括相關(guān)文件,行銷策略,定價策略,經(jīng)銷商組織等不得超過履行本協(xié)議書的'目的使用,并不得以任何直接或間接的方法為任何第三人知悉或使用。保密義務(wù)在合作終止后一年內(nèi)繼續(xù)有效。
5.在合作期內(nèi),乙方不得銷售與甲方產(chǎn)品之同類產(chǎn)品。
三、協(xié)議期限
本協(xié)議書自雙方簽字蓋章之日起生效,至----年----月----日止。
四、爭議解決
本協(xié)議如有未盡事宜或有修訂需要時,需經(jīng)雙方共同討論以書面修訂。另本協(xié)議書各條款標(biāo)題僅為方便閱讀之用,不得作為協(xié)議解釋的唯一依據(jù)。有關(guān)協(xié)議書內(nèi)容的解釋,效力,履行及其它未盡事宜,以中華人民共和國現(xiàn)行法規(guī)及誠信原則為準(zhǔn)據(jù)。
本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,首先應(yīng)由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;若協(xié)商不成,可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,則可以向人民法院起訴,約定由原告所在地人民法院管轄。
五、協(xié)議附件
本協(xié)議書之一切附件,均視為協(xié)議的一部份。且對簽約各方當(dāng)事人具有同等效力。
六、附則
本協(xié)議書一式二份,雙方各持一份。
甲方:
醫(yī)療器械有限公司
法定代表人:------
聯(lián)系人:------
電話:
乙方
代表人:---
聯(lián)系人:---
電話:
醫(yī)療協(xié)議書范文2
供方:_________
需方:_________
一、產(chǎn)品名稱、型號、數(shù)量及金額:
┌────────┬────────┬──────┬──────┬───────┐
│ 產(chǎn)品型號 │ 產(chǎn)品名稱 │ 單價 │ 訂貨數(shù)量 │ 總金額 │
├────────┼────────┼──────┼──────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
├────────┼────────┼──────┼──────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
├────────┼────────┼──────┼──────┼───────┤
│ │ │ │ │ │
└────────┴────────┴──────┴──────┴───────┘
二、交貨地點:_________。
三、交貨時間:_________。
四、運輸方式及費用負擔(dān):供方送貨;中鐵快運,供方負擔(dān);需方自提。
五、付款條件:安裝調(diào)試合格后即付全款。
六、驗收標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)廠家出廠標(biāo)準(zhǔn)。
七、違約責(zé)任:雙方協(xié)商。
八、包裝標(biāo)準(zhǔn):廠家出廠標(biāo)準(zhǔn)。
九、售后服務(wù):調(diào)試安裝合格日起,免費保修一年。一年后為有償服務(wù)。
十、其他條款:_________。
供方(蓋章):_________ 需方(蓋章):_________
代表(簽字):_________ 代表(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書范文3
甲方:
醫(yī)院地址:
聯(lián)系電話:
郵政編碼:
乙方:
性別:
年齡:
身份證號碼:
住址:
聯(lián)系電話:
郵政編碼:
與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)
甲、乙雙方就患者(身份證號碼:)于年月日至年月日因診治在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1、(簡述治療經(jīng)過)。
2、(患者的現(xiàn)狀)。
3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)。
4、(醫(yī)療事故的原因)。
5、級醫(yī)學(xué)會鑒定確認(rèn)醫(yī)療事故等級:。
6、甲方已經(jīng)告知乙方醫(yī)療糾紛經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故后,其享有的各項權(quán)利和解決爭議的所有合法途徑,如:向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請;向法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療爭議其所享有的上述權(quán)利。
7、賠償數(shù)額和給付方式:
甲方就本次醫(yī)療事故向乙方一次性賠償人民幣元。
8、乙方自甲方給付賠償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療事故向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方任何責(zé)任。
9、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。
10、本協(xié)議以下列文件作為附件,為本協(xié)議不可分割的'一部分:
?。?)乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件;
?。?)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
11、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
12、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章)乙方:(簽字)
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年月日年月日
醫(yī)療協(xié)議書范文4
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù),促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh;有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù),加強內(nèi)部管理,制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施,為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)基本醫(yī)療保險工作,并配備專(兼)職管理人員,與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好定點醫(yī)療服務(wù)管理工作;乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問當(dāng)事人等,乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料,按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費用,及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后,乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌,設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險投訴箱",將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險的管理軟件,應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配,并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口,能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡(luò)費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責(zé)組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章 就診
第七條乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則,熱心為參保人員服務(wù);參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方應(yīng)認(rèn)真查實,如情況屬實,按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時應(yīng)認(rèn)真進行身份和證件識別。
(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效,憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;
(二)乙方在參保人員就診時應(yīng)進行身份識別,發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件,并及時通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷,就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整,并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年,住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的'基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn),如不符合住院條件的參保人員入院,其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員,有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù),故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的,乙方應(yīng)自通知其出院之日起,停止記帳,按自費病人處理,并及時將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),對符合轉(zhuǎn)診條件,乙方未及時轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期,經(jīng)甲方及參保人員同意,轉(zhuǎn)入級別較低的定點醫(yī)療機構(gòu)的情況除外)實行按病種付費的疾病,轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費用由乙方負責(zé)支付
第十七條實行按病種付費的疾病, 日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的,只按住院一次結(jié)算費用,參保人員對出院決定有異議時,可向甲方提出,費用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務(wù),需由參保人員承擔(dān)費用時,應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章 診療項目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤,甲方查實乙方違反本條規(guī)定的,可拒付相關(guān)費用,并將相關(guān)項目排除在約定項目外,情節(jié)嚴(yán)重的,甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后,乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目,如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內(nèi),按以下原則處理:
(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;
(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查,審查過程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料,并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料,甲方有保密的義務(wù);
(三)甲方接到乙方申請后應(yīng)在 個工作日內(nèi)完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間),如不同意申請,應(yīng)通知乙方,并說明理由;如同意申請,應(yīng)同時確定給付標(biāo)準(zhǔn),及時通知乙方;如甲方超時限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定,超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病 天量,慢性疾病 天量,最長不超過 天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品,不得干涉參保人員的購藥行為,外購藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范,使用漢字,字跡工整,并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝,符合基本醫(yī)療保險關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑,其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。
第二十八條報銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同,商品名不同)有若干選擇時,在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下,乙方應(yīng)選擇療效好、價格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的,差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時,藥品費及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費用甲方不予給付,并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的,一經(jīng)查實,甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費用。
第五章 費用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前,將參保人員上月費用及清單報甲方,由甲方進行審核。
第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查,抽查比例不低于處方總量的 %,對違反規(guī)定的費用應(yīng)先按比例放大 倍,其后對于放大后的金額在給付時扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的,按照醫(yī)療事故管理辦法處理,由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費,甲方查實后,乙方應(yīng)負責(zé)退還。
第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的,應(yīng)在償付時扣除違約金額,具體違約金為 ,并報有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的,甲方應(yīng)向司法機關(guān)舉報。
第三十七條乙方負責(zé)收取應(yīng)由參保人員個人負擔(dān)的醫(yī)療費用,并使用專用收據(jù)。
第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費用申報 天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費用的 %,其余 %留作保證金,根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年 月 日前結(jié)清。
第六章 爭議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議,乙方可按照《中華人民共和國行政復(fù)議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定,向同級勞動保障行政部門申請行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 附則
第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間,國家法律、法規(guī)有調(diào)整的,甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議,如無法達成協(xié)議,雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間,乙方的注冊資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時應(yīng)及時通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前 日通知對方。
第四十四條協(xié)議期滿前 個月內(nèi),甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以換文形式進行補充,效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,具有同等效力。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
XXXX合同文本
醫(yī)療協(xié)議書范文5
甲方: (以下簡稱甲方)
乙方: 醫(yī)院(以下簡稱乙方)
為提高基層醫(yī)療臨床治療水平,保障人民群眾的健康,甲乙雙方本著互惠互利,合作雙贏的原則在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議內(nèi)容;
1:甲方為乙方免費投放一臺數(shù)碼陰道鏡以及138A標(biāo)準(zhǔn)款多功能霧化臭氧婦科治療儀,玻璃鋼婦科檢查床一臺。所有總價格為 36.8 萬元人民幣。供乙方在甲方指定治療場所使用。設(shè)備進駐乙方場所以后后,設(shè)備所有權(quán)仍歸甲方。
2:甲方為乙方有償提供一次性使用沖洗管以及一次性使用霧化管供乙方一次性
治療使用,為了不影響乙方醫(yī)院開展工作,首次配備一次性使用沖洗管以及一次性使用霧化管 支,每支單價為 元 ,合計; 元。 3:每月耗材消耗不得低于 支,否則甲方有權(quán)撤出設(shè)備。合作期間當(dāng)乙方耗材使用量達到 支時,甲方將其投放的`設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)給醫(yī)院
4:合作期間乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。
5:甲乙雙方合作期限;
一、甲方權(quán)利和義務(wù):
1:醫(yī)療設(shè)備的使用說明書。
2:提供的設(shè)備必須是合法的醫(yī)療器械。
3:負責(zé)設(shè)備的日常維修和保養(yǎng)。
4:甲方承諾委派專業(yè)醫(yī)務(wù)及技術(shù)人員,免費安裝、調(diào)試設(shè)備并及時排除設(shè)備的各種故障。并負責(zé)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作。
二 、乙方權(quán)利與義務(wù)
1:須按照使用說明書進行操作,而且必須使用由甲方提供的一次性耗材,否則由上述原因引發(fā)的醫(yī)療事故完全由乙方承擔(dān)。
2:對外醫(yī)療宣傳中把本項技術(shù)作為內(nèi)容之一,在適當(dāng)場所提供能夠可以宣傳的位置和手段。
3:配合甲方的宣傳、調(diào)研工作,甲方組織專家團隊考察時,須如實反映治療情況、效果等。
4:收集并提供病原詳細的檢查報告,治療過程,治愈情況及治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題。
補充條款:
三、其它事項
1:甲方設(shè)備進駐乙方安排的場所,乙方必須出具設(shè)備接收確認(rèn)書并提供醫(yī)院的資質(zhì)證明和其他相關(guān)證照、手續(xù)的復(fù)印件。
2:協(xié)議需要雙方共同遵守,如有單方違約并給對方造成損失的,應(yīng)由違約方進行雙倍賠償(政策因素除外)。
3:未盡事宜雙方本著雙贏原則另行協(xié)商,本協(xié)議壹式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份由甲方存檔,本合同具有共同效力。
甲 方 代 表 簽 字:
日 期 : 年 月 日
乙 方 : 醫(yī)院(蓋章) 乙 方 代 表 簽 字:
日 期 : 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范文6
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方友好協(xié)商,甲、乙雙方共同組建漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“婦科診療中心”(以下簡稱婦科診療中心)由乙方負責(zé)管理與運營,甲、乙雙方就合作事宜達成如下意向:
一、合作目標(biāo)
根據(jù)雙方的實際情況及需求,本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,乙方協(xié)助甲方進行科室管理,負責(zé)“婦科診療中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場營銷推廣、企劃宣傳費用及合作后的裝修經(jīng)費。甲方負責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實力的婦科診療中心;
二、合作范圍:婦科門診、計劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科
三、投資方式與資金來源
在現(xiàn)在婦科門診,醫(yī)學(xué)影像及計劃生育科的基礎(chǔ)上,由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡易病房擴大收容;產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益。以上所需資金由乙方出資投入,預(yù)算約為萬元,其中設(shè)備投入萬元,其他萬元,由月經(jīng)“婦科診療中心”進行返回。
四、甲方責(zé)任和義務(wù):
?。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和“婦科診療中心”所需,水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向“婦科診療中心”提供完善的'管理服務(wù)。
?。ǘ└鶕?jù)“婦科診療中心”工作需要,被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)放工資、獎金;被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)方獎金,工資、人事關(guān)系仍由甲方負責(zé)。
(三)甲方負責(zé)辦理物價申請,經(jīng)費由乙方負責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制??菩麄髻Y料并對外宣傳。
?。ㄋ模┘?、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營的“婦科診療中心”的獨立性,除“婦科診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“婦科診療中心”診療范圍內(nèi)病源(婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等)。甲方在一樓處提供宣傳位,為二樓“婦科診療中心”進行行醫(yī)指向及宣傳。
?。ㄎ澹┘追綄Α皨D科診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式,經(jīng)濟運行情況等嚴(yán)格保密。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
?。ㄒ唬┮曳礁鶕?jù)實際所需投資購買“婦科診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備,并負責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
?。ǘ┱鞯眉追酵夂螅曳娇蓪Α皨D科診療中心”門診、病房及可以使用的閑置房屋進行裝修、改造。
?。ㄈ┮曳礁鶕?jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場、制訂對外宣傳計劃,所需費用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方機關(guān)審定同意。
(四)乙方負責(zé)聘請具有高級生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“婦科診療中心”高級顧問組,負責(zé)專家門診,確保“婦科診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。
(五)“中心”醫(yī)、技、護等人員若短缺,由“婦科診療中心”招聘,列入甲方招聘人員管理,工資、獎金等費用由“婦科診療中心”承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資格”,并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“婦科診療中心”管理,報醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。
?。皨D科診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進行調(diào)解和處理,并征得甲方同意,所造成的經(jīng)濟損失列入“婦科診療中心”成本。
?。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼皨D科診療中心”期間,所有收入必須經(jīng)過甲方收費系統(tǒng)收入“婦科診療中心”,乙方不得以“婦科診療中心”或其他形式進行私自收費。
財務(wù)管理及經(jīng)濟分配原則
一、本合作協(xié)議期限為年,“婦科診療中心”藥品收入歸甲方所有,其他收入雙方按經(jīng)營利潤進行效益分配。
1、甲方在“婦科診療中心”收入中(藥品收入除外)每月劃撥1。1萬元作為甲方的收入;
2、“婦科診療中心”如果實際月營收高于3。5萬元的預(yù)計月營收,超出部分按10%計提給甲方作為上繳利潤;
3、“婦科診療中心”如果實際月營收高于10萬元的預(yù)計月營收,超出部分按12%計提給醫(yī)院作為上繳利潤;
4、“婦科診療中心”如果實際月營收高于20萬元的預(yù)計月營收,超出部分按15%計提給醫(yī)院作為上繳利潤;
二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定,收費全部由甲方統(tǒng)一進行,“婦科診療中心”不得另行收費。
“婦科診療中心”的耗材成本費用,由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購并計入“婦科診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財務(wù)制度,做到收支帳目清晰。雙方帳目實行日清月結(jié),每月1日-5日結(jié)算(節(jié)假日順延),并匯入雙方指定帳號或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例,從項目合作開始即日起計算。
三、“婦科診療中心”的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫(yī)用耗材費、麻醉費、手術(shù)費及住院費等為“中心”的收益。
合同期限:本合同期限為年,自20年月日至20年月日,本合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。
其他:
一、甲、乙方雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護病人和甲、乙雙方權(quán)益,確保合作順利進行。甲、乙雙方如違反合同,守約方有權(quán)要求解除合同。
二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反合同規(guī)定,或應(yīng)政策原因等造成“中心”無法經(jīng)營,守約方有權(quán)終止本合同,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止合同,應(yīng)賠償乙方投入的所有的“中心”設(shè)備、藥品、耗材和房屋裝修改造費用以及大樓的建設(shè)費用等的即時作價款,乙方終止合同,乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。
三、合同到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請,并附評估報告,績效說明等時,乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后,“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有(其中不含藥品、耗材等)。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭等)終止合同,可免除相關(guān)責(zé)任(修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補充協(xié)議為準(zhǔn))。
六、本合同未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本合同簽字后,雙方合作依此合同書各條款實施。本合同修改、變更、補充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
法人代表:
日期:
法人代表:
日期:
醫(yī)療協(xié)議書范文7
甲方(醫(yī)療機構(gòu)):__________;地址:________________
乙方(患者):________;性別____;身份證號:____________;住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身損害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?,F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的.原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條:甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟補償:¥________元(大寫:人民幣________元)
第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。
第六條:協(xié)議地點________。
甲方代表人(簽章):________ 乙方代表人(簽章):________
____年____月____日 _____年____月____日
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