下面是范文網(wǎng)小編分享的糾紛調(diào)解協(xié)議書9篇，以供借鑒。
糾紛調(diào)解協(xié)議書1
甲方(公司)
乙方：(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于*****之違紀(jì)事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的.原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。
三、此協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費用，將該補(bǔ)助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自此協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢此協(xié)議第三條約定的事項，乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、此協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、此協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
糾紛調(diào)解協(xié)議書2
甲方：________
乙方：________
事由：20__年__月__日早晨打水的過程，田同學(xué)的暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，張同學(xué)已基本痊愈。
根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學(xué)重大違紀(jì)處理辦法對雙方進(jìn)行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議：
1、乙方受傷產(chǎn)生的.醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔(dān)，一次性付給甲方醫(yī)藥費1000，營養(yǎng)費300；
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；
3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當(dāng)事人：________監(jiān)護(hù)人：________20__年__月__日
乙方當(dāng)事人：________監(jiān)護(hù)人：________ 20__年__月__日
調(diào)解人：________ 20__年__月__日
糾紛調(diào)解協(xié)議書3
甲方（醫(yī)院）：___________
法定代表人：___________
地址：___________
聯(lián)系電話：___________
乙方（患方）：___________
身份證號：___________
地址：___________
聯(lián)系電話：___________
患者基本情況
姓名：___________。
性別：___________。
年齡：___________。
住址：___________。
住院號：___________。
患者于___________年___________月___________日在甲方住院,診斷為：
?。?）___________；
?。?）___________。
住院天，患者治療結(jié)果：死亡/傷殘/好轉(zhuǎn)/痊愈。
乙方認(rèn)為是甲方造成的。
甲方認(rèn)為。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的`原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、陪護(hù)費、殘疾生活補(bǔ)助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計人民幣（大寫___________）（￥___________元）。
三、賠償款給付時間：___________年___________月___________日。
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于___________年___________月___________日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣___________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。
簽署時間：___________年___________月___________日
甲方（簽字或蓋章）：___________
乙方（簽字或蓋章）：___________
___________年___________月___________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書4
立協(xié)議人:
____建筑工程公司
____百貨公司
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區(qū)人民法院主持下，雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案，調(diào)解書已于__年月日送達(dá)。
調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清。
逾期不付按銀行貨款的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任。
現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難，提出分期付款。
經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下:
甲方同意變更__區(qū)人民法院_法經(jīng)字第90號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清”的決定。
乙方于__年月日前，付款__年月_日付款__元。
甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。
乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠的`款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
本協(xié)議書一式三份。
甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。
甲方:__建筑工程，公司乙方:__百貨公司
法定代表人:___法定代表人:___
糾紛調(diào)解協(xié)議書5
_______________年_______________月_______________日，雙方發(fā)生糾紛，致使_______________受傷。根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成以下協(xié)議：
一、_______________同意支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣_______________元（大寫：_______________元整）給_______________。
二、今后出現(xiàn)其他問題，雙方不在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
三、賠償后，乙方__________不再因此事追究甲方的`任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
當(dāng)事人簽字：_______________
當(dāng)事人簽字：_______________
_______________年_______________月_______________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書6
甲方：______________(醫(yī)院)
乙方：______________(患方)
患者基本情況：
姓名：______性別：______年齡：______住址：______
住院號：______________
患者于________年________月________日在甲方住院，診斷為：
(1)____________;
(2)____________;
(3)____________。
住院______天，患者治療結(jié)果：______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。
乙方認(rèn)為______是甲方造成的。
甲方認(rèn)為______________________。
經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、殘疾生活補(bǔ)助費、繼續(xù)治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間：______________
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的`尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵______元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報衛(wèi)生局一份。
甲方：______________乙方：______________
見證律師(或公證)：______________
________年________月________日
糾紛調(diào)解協(xié)議書7
申請人***，女，***年10月15日生，漢族，**市人，住***。
委托代理人***，男，***年12月生，漢族，**市人，住址同上，系申請人之夫。
被申請人某單位
法定代表人**，男，該單位負(fù)責(zé)人。
委托代理人***，男，該院**科科長，代理權(quán)限為特別授權(quán)。
**市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心（以下簡稱調(diào)解中心）于20xx年10月19日受理了申請人**與被申請人**市醫(yī)院醫(yī)療糾紛一案，依法由調(diào)解員**主持，**參與調(diào)解。申請人委托代理人**，被申請人委托代理**參加了調(diào)解。本案現(xiàn)已調(diào)解終結(jié)。
調(diào)解查明：(對病情過程及和醫(yī)院協(xié)商的`處理過程作一個簡短的描述)，同意在調(diào)解中心調(diào)解。
在調(diào)解中，雙方本著平等、自愿、互諒互讓原則，依照《中華人民共和國人民調(diào)解法》第三條規(guī)定，經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
一、申請人先后**次住院費用共計**元，由被申請人承擔(dān)。
二、被申請人一次性補(bǔ)償申請人殘疾補(bǔ)償金、誤工費、護(hù)理費、精神撫恤費、后期治療費、生活補(bǔ)助費等各項費用共計人民幣***元（含被申請人前期墊付的醫(yī)藥費）。
三、申請人自愿放棄其它請求事項，雙方無其它爭議。
四、本調(diào)解書生效后，申請人因該醫(yī)療糾紛引起的所有爭議全部終結(jié)，申請人不得再以任何理由、任何方式向被申請人主張權(quán)利。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名或者蓋章，調(diào)解員簽名并加蓋調(diào)解中心印章之日起生效，具有法律約束力，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定履行。
六、本協(xié)議書壹式叁份，當(dāng)事人各執(zhí)壹份，調(diào)解中心留存壹份。
申請人簽名：
被申請人簽名：
調(diào)解員：簽名：
糾紛調(diào)解協(xié)議書8
甲方：________醫(yī)院
乙方：___________
鑒于患者_(dá)___曾于20____年____月____日至20____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決；甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照執(zhí)行。
第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
____市20____年度職工平均工資：____元。
____市20____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：____元。
____市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：____元。
第二條償項目及計算方法(略)
第三條方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。()
第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的`全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：__________醫(yī)院 乙方代表：________
日期：________ 日期：________
糾紛調(diào)解協(xié)議書9
甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：__________；地址：________________
乙方（患者）:________；性別____；身份證號：____________；住址：____________
乙方于____年____月____日因________在甲方診所就診，其間，由于甲方的原因造成乙方人身損害，由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問題發(fā)生爭議?，F(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由甲乙雙方共同遵照執(zhí)行。第一條：甲乙雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。
第二條：甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：￥________元（大寫：人民幣________元）
第三條：甲方同意于本協(xié)議生效后____日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條：在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因乙者醫(yī)療問題引起的'所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，另一份交由甲方主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字（或蓋章）之日起生效。
第六條：協(xié)議地點________。
甲方代表人（簽章）：________ 乙方代表人（簽章）：________
____年____月____日 _____年____月____日
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