我們?cè)趯懝ぷ骺偨Y(jié)的時(shí)候，一定要認(rèn)真回顧自己之前的工作情況，這樣寫出來的總結(jié)才能更好地指導(dǎo)今后的工作。下面是范文網(wǎng)小編分享的慢病管理工作匯報(bào)材料共6篇(醫(yī)院慢病工作總結(jié))，以供參考。

慢病管理工作匯報(bào)材料共1

　　某某醫(yī)院

　　2012年慢病管理工作計(jì)劃

　　慢性非傳染性疾病是一組發(fā)病率、致殘率和死亡率高，嚴(yán)重耗費(fèi)社會(huì)資源，危害人民群眾身體健康的疾病。區(qū)創(chuàng)建慢病綜合防控示范區(qū)工作是今年工作的重中之重，也是國(guó)家衛(wèi)生城市必備的條件之一。為了落實(shí)區(qū)創(chuàng)建國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作會(huì)議精神，扎實(shí)做好高血壓、結(jié)核病、糖尿病等慢性病的防治工作。結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本計(jì)劃：

一、嚴(yán)格執(zhí)行35歲以上社區(qū)居民首診測(cè)血壓制度。 門診各科診室配備血壓計(jì)，首診醫(yī)師需對(duì)區(qū)35歲以上的首診病人進(jìn)行血壓測(cè)量，并將血壓值記錄在門診病歷的“備注欄”內(nèi)，對(duì)血壓異常的門診病人進(jìn)行必要的健康宣教。門診部負(fù)責(zé)對(duì)門診各診室血壓監(jiān)測(cè)情況及門診病歷、門診日志登記情況進(jìn)行日常督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題，制定措施整改，確保該項(xiàng)工作有序開展。

二、設(shè)立健康小屋方便門診就診病人進(jìn)行健康自測(cè) 在醫(yī)院門診大廳設(shè)立健康自測(cè)點(diǎn)（健康小屋），配備電子血壓計(jì)、身高體重計(jì)、體質(zhì)指數(shù)模板、腰圍尺、血糖儀，方便就診群眾進(jìn)行健康自測(cè)，并專人負(fù)責(zé)對(duì)自測(cè)結(jié)果進(jìn)行登記。健康小屋的搭建由門診部及后勤保障部負(fù)責(zé)。健康小屋設(shè)施的配備、檢測(cè)結(jié)果登記及日常管理由門診部負(fù)責(zé)。

三、切實(shí)落實(shí)好心腦血管、惡性腫瘤等慢性病報(bào)告制度 門急診、住院轄區(qū)內(nèi)的初診病人，如確診為：

1、心肌梗死和心臟性猝死、腦卒中 (包括原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血)

2、惡性腫瘤病例。由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡，為分析評(píng)價(jià)心腦血管疾病、惡性腫瘤等疾病的發(fā)生、流行、控制、預(yù)后和預(yù)防控制效果、衛(wèi)生決策、科學(xué)研究提供數(shù)據(jù)支持。

四、加強(qiáng)死亡報(bào)卡的管理

　　要求臨床醫(yī)生對(duì)發(fā)生我院院內(nèi)的所有死亡病人均填寫死亡報(bào)卡，并在死亡一周內(nèi)上報(bào)預(yù)防保健科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。死亡報(bào)告率要求100%。

五、加強(qiáng)就診患者的宣教

　　切實(shí)做好5月31日世界無(wú)煙日慶?；顒?dòng)及10月8日全國(guó)高血壓宣傳日、11月14日國(guó)際糖尿病宣傳日等健康宣傳活動(dòng)。每月定期舉辦高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。

慢病管理工作匯報(bào)材料共2

　　鯉城區(qū)江南街道霞洲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

　　2015年慢病管理工作總結(jié)

　　在上級(jí)衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在中心組織部署下，我站依據(jù)福建省公共衛(wèi)生服務(wù)慢病管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)合2014年的工作基礎(chǔ)，對(duì)社區(qū)居民有計(jì)劃的進(jìn)行疾病篩查對(duì)患者建檔、定期隨訪等管理，現(xiàn)將2015年社區(qū)慢病管理工作總結(jié)如下：

1、轄區(qū)的基本情況。本站服務(wù)常住人口數(shù)3185（常住戶籍24

54、常住外來731）；高血壓應(yīng)管人數(shù)480；糖尿病應(yīng)管人數(shù)248。

2、轄區(qū)慢病的篩查、建檔工作。2014年本社區(qū)協(xié)同中心通過入戶隨訪、門診檢查、老年人健康體檢、進(jìn)社區(qū)義診等形式開展慢病篩查，2014年為社區(qū)居民開展血壓、血糖檢測(cè)篩查共 3205人次，累計(jì)建立高血壓健康檔案共 212 份，高血壓建檔率﹪；建立糖尿病健康檔案共 87 份，糖尿病建檔率 ﹪。進(jìn)一步完善了本社區(qū)居民的常見慢病患者資料庫(kù)。

3、對(duì)社區(qū)的重點(diǎn)慢病患者進(jìn)行隨訪工作。

　　今年服務(wù)站在中心及社區(qū)居委會(huì)、老協(xié)會(huì)的支 持下，在轄區(qū)通過入戶隨訪、開展義診、門診隨訪等方式對(duì)慢病患者進(jìn)行隨訪管理。

　　高血壓管理人數(shù) 190人，血壓控制率 ﹪。

　　糖尿病管理人數(shù) 75人，管理率 ﹪；規(guī)范管理人數(shù) 51人，規(guī)范管理率68﹪；血糖控制人數(shù) 39 人，血糖控制率﹪。

4、慢病的健康教育。中心2014年，在轄區(qū)開展慢性非傳染性疾病的專題健康講座 9次，健教宣傳咨詢活動(dòng)共計(jì)9場(chǎng)次，專題健康教育宣傳欄6期。發(fā)放慢病健康處方約

　　10 種， 1000 余份。

5、慢病管理培訓(xùn)。對(duì)本站醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，進(jìn)行相關(guān)的慢病專題講座培訓(xùn)共計(jì) 6 場(chǎng)，使醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)服務(wù)人員對(duì)慢病管理服務(wù)能力有進(jìn)一步的提高。

　　社區(qū)慢病管理工作是一個(gè)長(zhǎng)期連續(xù)的工作，本站慢病管理組通過

　　人，管理率

﹪；規(guī)范管理人數(shù)

　　121人，規(guī)范管理率 ﹪；血壓控制人數(shù) 113對(duì)2015年的慢病管理工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，2016年度將在此工作總結(jié)上認(rèn)真組織各責(zé)任醫(yī)護(hù)人員不懈努力，把慢病服務(wù)管理工作做得更好。

　　鯉城區(qū)江南街道霞洲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

　　2015年12月24日

慢病管理工作匯報(bào)材料共3

　　慢病工作管理制度

　　為掌握人群慢病分布情況，扎實(shí)做好以高血壓、冠心病、糖尿病為主的社區(qū)慢性病防治工作，特定本制度。

　　l、慢病管理的對(duì)象：所有戶口在轄區(qū)居住半年以上的居民。

2、凡年齡在35歲以上，首次門診就診的，必預(yù)測(cè)量血壓，設(shè)專職人員負(fù)責(zé)慢性病管理工作，根據(jù)入戶門檢查及門診就診情況，制定年度工作計(jì)劃和工作總結(jié)。

3、健康檔案與各全科診室密切聯(lián)系，及時(shí)為患有慢性病的群眾建立個(gè)人健康檔案，定期隨訪管理，并有詳細(xì)的記錄。

4、針對(duì)不同人群定期舉辦慢病防治知識(shí)講座；針對(duì)不同人群開展行為危險(xiǎn)因素干預(yù)活動(dòng)，要有詳細(xì)記錄，定期發(fā)放慢性病宣傳材料。

5、建立慢性病各項(xiàng)工作登記報(bào)告記錄，并按要求統(tǒng)一上報(bào)。

6、慢性病管理工作納入績(jī)效考核獎(jiǎng)懲范圍。

　　新坡衛(wèi)生院老年保健工作制度

1.設(shè)專（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。

2.對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。

3.對(duì)以社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。 4.對(duì)患有慢性病的老人進(jìn)行管理, 進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。

5.對(duì)于高危老人，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)及規(guī)范化管理。

6.開展多種形式的健康教育，對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。針對(duì)老年人開展規(guī)律的生活起居、合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、適度的體能鍛煉及健康的情智心態(tài)的教育和指導(dǎo)。

　　健康教育工作制度

　　1．在上級(jí)衛(wèi)生主管部門與健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要明確各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員健康教育職責(zé)，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，組織衛(wèi)生技術(shù)人員積極參與社區(qū)居民健康教育工作。

　　2．健康教育人員落實(shí)，健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，健康教育工作檔案規(guī)范。

　　3．利用健康教育專欄，定期刊出疾病預(yù)防與保健健康知識(shí)，每二個(gè)月至少更換一次；為社區(qū)居民舉辦疾病預(yù)防與控制健康知識(shí)講座，每月至少一次。

　　4．建立社區(qū)居民健康檔案，向社區(qū)居民發(fā)放有針對(duì)性的疾病預(yù)防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。

　　5．利用病人就診、家庭病床、上門巡診、健康教育咨詢等各種時(shí)機(jī)，開展疾病預(yù)防與保健的健康教育服務(wù)。 6．不斷加強(qiáng)健康教育業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真參加有關(guān)機(jī)構(gòu)組織的健康教育培訓(xùn)，不斷提高健康教育工作水平。

　　7．完整保存健康教育計(jì)劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。

　　精神衛(wèi)生工作制度

1.成立社區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人），制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。

3.開展重點(diǎn)人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對(duì)慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會(huì)，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。

6.指導(dǎo)監(jiān)護(hù)人督促病人按時(shí)服藥、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。

7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí)，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。

8.做好重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。 9.對(duì)“三無(wú)”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào)；對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助向民政部門申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。

　　社區(qū)精神病防治工作走訪制度

1.社區(qū)精神病防治工作人員，要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況，進(jìn)行調(diào)查研究，為小組研究工作提供依據(jù)。

2.定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)重度精神病患者進(jìn)行走訪，掌握病情變化，協(xié)調(diào)解決治療中的實(shí)際困難，促進(jìn)精神病患者的康復(fù)。

3.居委會(huì)監(jiān)護(hù)小組堅(jiān)持定期普遍走訪病人制度，對(duì)重度病人每月走訪，做好隨訪記錄，掌握每個(gè)病人治療康復(fù)情況，幫助病人解決實(shí)際困難，為治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境

4.對(duì)已治愈的或病情穩(wěn)定的輕微患者，積極創(chuàng)造條件回歸社會(huì)，參與日常生活、工作和學(xué)習(xí)以及社會(huì)活動(dòng)。

　　首診測(cè)血壓制度

1.各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）實(shí)行首診測(cè)血壓制度。

2.門診及隨訪時(shí)應(yīng)備有立式水銀血壓計(jì)和首診測(cè)量血壓登記本。

3.接診醫(yī)生對(duì)35歲以上首診病人應(yīng)給予測(cè)量血壓，并將測(cè)得的血壓記錄在病歷、門診病人登記本及隨訪記錄中。

4.凡測(cè)得收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg者，應(yīng)將其姓名、性別、年齡、地址、電話、高血壓病史等內(nèi)容記錄到首診測(cè)量血壓登記本，并進(jìn)行隨訪跟蹤。

5.每月5日前將上月首診測(cè)量血壓登記情況匯總上報(bào)信息資料室。

6.各中心（站）應(yīng)對(duì)首診測(cè)量血壓登記數(shù)據(jù)每半年分析一次，以指導(dǎo)社區(qū)防病工作。

7.對(duì)診斷為高血壓病患者的，應(yīng)將其納入本社區(qū)慢性病綜合防治管理體系，根據(jù)《高血壓，糖尿病防治方案》要求，積極開展高血壓病?？崎T診及社區(qū)高血壓健康促進(jìn)干預(yù)，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。

　　婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度

1.根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的要求，負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。落實(shí)專人負(fù)責(zé)，制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)質(zhì)量管理。

2.每月對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制，核對(duì)原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。

3.負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)報(bào)表進(jìn)行審核匯總，按時(shí)報(bào)市婦幼保健所。

4.每年對(duì)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況，開展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析，并進(jìn)行雙向信息反饋。

　　孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度

1.了解轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況，掌握孕產(chǎn)婦死亡情況 ，分析死亡原因，制訂有效的干預(yù)措施。

2.監(jiān)測(cè)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)（不管其戶口所在地）死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者，包括妊娠各期和不同部位，凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡，但不包括妊娠各期的意外死亡和外地來克就醫(yī)而死于本市者。

3.發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》，并報(bào)市婦幼保健所。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦，由死亡孕婦所在轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填報(bào)《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》。

4.凡發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的機(jī)構(gòu)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以電話或以《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》形式報(bào)市婦幼保健所；在一周內(nèi)將《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》上報(bào)市婦幼保健所。以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。

5.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡補(bǔ)漏、質(zhì)控工作的管理，孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過醫(yī)院、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組二級(jí)評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。

　　出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。

2.填報(bào)范圍為轄區(qū)內(nèi)（不管其戶口所在地），妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的圍產(chǎn)兒（包括死

　　胎、死產(chǎn)、新生兒死亡）。若雙胎或多胎均為缺陷兒，則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。

3.以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。

4.填報(bào)單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)市婦幼保健所。

5.加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測(cè)的質(zhì)量控制管理，做到有記錄可查。

　　老年健康管理制度

1.制定為老年人建立健康檔案和定期健康體檢制度。 2.制定并實(shí)施老年人群整體自然療法健康管理運(yùn)營(yíng)流程和管理辦法。

3.根據(jù)老人的體檢結(jié)果和各類問卷調(diào)查作出健康狀況評(píng)估，并制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包括醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)及功能訓(xùn)練等。

4.定期組織健康知識(shí)講座，倡導(dǎo)居民自我健康管理。定期提供綜合健康體檢評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方（有氧運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生操及心智訓(xùn)練）。

5.定期對(duì)計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)健康管理計(jì)劃作出調(diào)整。

　　0-6歲兒童健康管理工作制度

1.按照0歲4次、1歲2次、2歲2次、3-6歲每年體檢一次的體檢原則，對(duì)每名兒童定期進(jìn)行健康檢查，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

個(gè)月以上兒童每年至少測(cè)查一次血紅蛋白，對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行登記管理和治療。

月齡兒童進(jìn)行一次智力測(cè)查，對(duì)具有智力高危因素的兒童全部進(jìn)行智力監(jiān)測(cè)。對(duì)智力可疑、異常兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診和追蹤。

4.對(duì)0-6歲兒童進(jìn)行口腔檢查和聽力篩查，4歲以上兒童進(jìn)行視力測(cè)查，發(fā)現(xiàn)聽力、視力異常和患齲的兒童都要及時(shí)登記、轉(zhuǎn)診和治療。

5.按照體弱兒童管理常規(guī)，對(duì)在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的維生素D缺乏性佝僂病、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖兒全部進(jìn)行登記和管理。

6.根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和體檢結(jié)果，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識(shí)的宣傳。

7.規(guī)范填寫“兒童保健體檢記錄”及相關(guān)登記表、冊(cè)，認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。

慢病管理工作匯報(bào)材料共4

　　光亞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　2011年度慢病管理健康教育工作總結(jié)

　　在區(qū)疾控中心支持下,我們光亞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。現(xiàn)將2011年工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

　　2011年我中心慢病工作在區(qū)疾控中心的具體指導(dǎo)下，深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作，以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

　　醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)入戶服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實(shí)的醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的文明形象。

三、慢病防制的內(nèi)容

　　截至12月份，管理：高血壓3425人，糖尿病1401人，精神病27人，60歲以上老人2460人，65歲以上老人1634人，。

　　針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護(hù)傘。

四、求真務(wù)實(shí)，科學(xué)防治，全面落實(shí)慢病預(yù)防控制工作

1、開展社區(qū)主要慢病的健康教育今年1月~12月，舉辦講座12次、各項(xiàng)咨詢、義診等活動(dòng)24場(chǎng)次，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方14余種，共近3萬(wàn)份，更換健康教育宣傳欄88塊。(其中轄區(qū)內(nèi)27塊)

2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識(shí)為重點(diǎn)，利用“世界防治結(jié)核病日”、“全國(guó)瘧疾日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界糖尿病日”、“艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動(dòng)，普及防病知識(shí)。共計(jì)展出展牌10余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。

五、工作體會(huì)、存在問題、打算

　　2011年中心慢病防制工作取得顯著成績(jī)，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅是中心各硬件設(shè)施的完善，更需要街道居委會(huì)居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個(gè)轄區(qū)。

　　但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，社區(qū)團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)有待提高。在今后的工作中，進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)社區(qū)團(tuán)隊(duì)素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

　　光亞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　2011年12月14日

慢病管理工作匯報(bào)材料共5

　　青樹嘴中心衛(wèi)生院

　　2011年度慢病管理工作總結(jié)

　　青樹嘴中心衛(wèi)生院在縣疾控中心的大力支持下加強(qiáng)慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全?，F(xiàn)將2011年工作總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

　　2011年我鎮(zhèn)慢病工作在縣疾控中心的具體指導(dǎo)下深入各村（場(chǎng)）、社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐?、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng) 醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范”落實(shí)的醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新的衛(wèi)生服務(wù)文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作

　　為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃，開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫通、快速互動(dòng)、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡(luò)。通過激勵(lì)先進(jìn)，鞭策落后，促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

　　慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。

3、定期開展自查工作，及時(shí)糾察紕漏

　　我院定期開展自查工作，嚴(yán)格按照縣疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量。截至12月份，高血壓1977人，糖尿病315人。針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，走出了對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。

四、求真務(wù)實(shí)，科學(xué)防治，全面落實(shí)慢病預(yù)防控制工作

1、開展主要慢病的健康教育。今年通過舉辦講座、咨詢、義診等活動(dòng)，受益居民近千人次。發(fā)放教育處方20余種，共近3萬(wàn)份。

2、進(jìn)一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知識(shí)為重點(diǎn)，利用“世界防治結(jié)核病日”、“全國(guó)瘧疾日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界糖尿病日”、“艾滋病日”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動(dòng)，普及防病知識(shí)。

五、工作體會(huì)、存在問題、打算

　　2011年中心慢病防制工作取得顯著成績(jī)，需要每位醫(yī)務(wù)人員共同努力協(xié)調(diào)。不僅各硬件設(shè)施的完善，更需要居民共同配合完成。在改善轄區(qū)居民健康知識(shí)，健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個(gè)轄區(qū)。

　　但也存在不足之處，內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高。在今后的工作中，我們將以十七大精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，加強(qiáng)醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。

　　青樹嘴中心衛(wèi)生院 2011年12月

慢病管理工作匯報(bào)材料共6

　　關(guān)于2011年度建立居民健康檔案工作的總結(jié)

　　林東村、河南村片區(qū)團(tuán)隊(duì) 孫禮友

　　為了使2012年居民健康檔案建立工作更好的開展，我們對(duì)2011年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了總結(jié)?；仡櫫诉@一年在建立健康檔案過程中還存在的不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案，發(fā)現(xiàn)存在一些質(zhì)量問題和需要加強(qiáng)的地方，現(xiàn)將總結(jié)結(jié)果匯報(bào)如下：

一、居民健康檔案建立過程

　　我院根據(jù)對(duì)居民健康檔案管理的要求，建立了相應(yīng)的團(tuán)隊(duì)。我們屬于林東、河南片區(qū)團(tuán)隊(duì)，成員有：我，孫多民，孫蘇、陳艷、李靜，村醫(yī)陳林等6人。剛開始我們就對(duì)參加健康檔案建立的人員進(jìn)行了培訓(xùn)。制定了相對(duì)比較合適的搜集資料的方法，并做了相應(yīng)的分工，明確任務(wù)，責(zé)任到人。配備了血壓計(jì)、聽診器等所需設(shè)備。摸底出林東和河南村的有人口基本情況：河南村居民共848人，林東村居民有1968人。工作之初，高書記也親自到村組，和村領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)取得支持。團(tuán)隊(duì)全體人員積極認(rèn)真的開始了居民健康檔案建立的工作。

二、建檔數(shù)量

　　經(jīng)過近一年的時(shí)間，全體團(tuán)隊(duì)建檔人員都在積極認(rèn)真的工作。在河南村外出打工人員較多，以及林東村拆遷，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案1503份，其中高血壓檔案235人份，糖尿病42人份。完成老年檔案336人份?；就瓿闪?011年度規(guī)定的建檔人數(shù)目標(biāo)要求。

三、建檔質(zhì)量

　　按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求。我們按建檔流程通過門診（二門診）和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅(jiān)持按照居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范的要求，采取門診診斷出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對(duì)在村人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。

　　對(duì)收集的檔案資料，我們分工進(jìn)行審核、檢查、登錄。在平時(shí)醫(yī)護(hù)工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“南京市浦口區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群和慢病人員進(jìn)行分類，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理，使慢性病人和老年健康檔案能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。

四、工作不足

　　實(shí)際工作中，由于是建檔工作的第一年，剛開始的時(shí)候我們對(duì)居民健康檔案建立工作沒有經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過總結(jié)發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真、隨訪不及時(shí)等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案建立的合格率不達(dá)標(biāo)。

五、2012年度工作打算

　　通過對(duì)我團(tuán)隊(duì)居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案會(huì)認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高我團(tuán)隊(duì)工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我團(tuán)隊(duì)擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：

1、加強(qiáng)我團(tuán)隊(duì)人員相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，大家在建檔工作要相互協(xié)調(diào)、協(xié)作。

2、仍采用門診（二門診）建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，希望能配備相關(guān)設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔。以保證建立健全完整符合標(biāo)準(zhǔn)的檔案。

3、完成剩余的居民健康檔案的建立工作，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成，達(dá)到區(qū)衛(wèi)生局對(duì)于2012年度健康檔案建立的目標(biāo)要求。對(duì)于已經(jīng)建成的健康檔案要及訪視和更新記錄。把好事做好。

4、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和交流，強(qiáng)化責(zé)任心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作。

　　2011年12月18日

慢病管理工作匯報(bào)材料共6篇(醫(yī)院慢病工作總結(jié))相關(guān)文章：