一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,這段時(shí)間里,相信大家面臨著許多挑戰(zhàn),也收獲了許多成長(zhǎng),好好地做個(gè)梳理并寫一份工作總結(jié)吧。下面是范文網(wǎng)小編收集的保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)3篇(財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)),以供借鑒。
保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)1
身故案件
一、保單原件
若保單原件遺失可以讓法定繼承人寫一份保單遺失聲明,其內(nèi)容如下
被保人姓名,被保人身份證號(hào)碼,保單號(hào),合同上面寫明的保單現(xiàn)金價(jià)值最后申請(qǐng)人簽名和日期。
二、死亡三證居民醫(yī)學(xué)死亡證明(由醫(yī)院開出)或者死亡證明(由派出所開出)2戶籍注銷證明(戶口簿被保人戶籍那一頁蓋有死亡章)
若此項(xiàng)遺失可以去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊a(bǔ)開一份并蓋上有關(guān)部門的公章
3火化證
若火化證被火葬場(chǎng)收走,則可以用殯葬證和墓地證代替
三、關(guān)系證明法定繼承人(父母 配偶 子女均為法定繼承人)
證明的方法:是不是在同一本戶口簿,是就復(fù)印該戶口簿的法定繼承人,否就去當(dāng)?shù)氐呐沙鏊_據(jù)與該身故者的關(guān)系證明,若當(dāng)?shù)氐呐沙鏊鶡o法開出則去死者所居住的居委會(huì)或
村委會(huì)開據(jù)關(guān)系證明指定繼承人(同法定繼承人)
四、醫(yī)學(xué)材料
1出院小結(jié)或死亡小結(jié)(包括既往的)醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
五、授權(quán)委托書
詳見附件
2六、受益人份證
所有在世的受益人身份證復(fù)印件
七、銀行卡復(fù)印件
農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、招商銀行、交通銀行、建設(shè)銀行
注:最好不要提供上海銀行,容易轉(zhuǎn)賬失??!耽誤時(shí)間!
注:該銀行卡的戶主必須與授權(quán)委托書上的被委托人和理賠申請(qǐng)人一致
八、理賠申請(qǐng)書
九、協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)書
意外傷害
一、保單原件
若遺失請(qǐng)被保人寫一份保單遺失聲明(內(nèi)容同上)
二、出院小結(jié)(就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié))
三、傷殘鑒定書
四、被保人的身份證復(fù)印件
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明(若是客戶提供戶口本證明父母與子女的關(guān)系證明。則要復(fù)印整本戶口本,切忌不可只復(fù)印小孩那一頁的戶口本?;蛘呖梢蕴峁┬『⒊錾C明 或復(fù)印件)
五、被保人的銀行卡復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件
六、交通事故責(zé)任認(rèn)定書
若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘,則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書(原件)
七、駕駛證行駛證
若被保人是駕駛機(jī)動(dòng)車所導(dǎo)致意外傷殘,則必須提供被保人的駕駛證行駛證(復(fù)印件)
八、理賠申請(qǐng)書
協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)書
意外傷害醫(yī)療
一、發(fā)票原件(門急診發(fā)票和住院發(fā)票都可以理賠)若沒有住院則不須提供住院發(fā)票,若沒有看門急診則不須提供門急診發(fā)票 2 若發(fā)票原件遺失,則不可報(bào)銷,無論客戶如何補(bǔ)的發(fā)票或者憑證。上海市統(tǒng)一醫(yī)保局地址:上海市閘北區(qū)康定路805號(hào)
二、費(fèi)用清單(原件復(fù)印件均可)
若沒有住院則不須提拱
三、出院小結(jié)(就該次意外醫(yī)院所開出的出院小結(jié))
若沒有住院則不須提拱
四、醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明
六、被保人的銀行卡復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件
七、交通事故責(zé)任認(rèn)定書
若被保人是因交通事故所導(dǎo)致傷殘,則必須提供警方開出的責(zé)任認(rèn)定書(原件)
八、駕駛證行駛證
若被保人是駕駛機(jī)動(dòng)車所導(dǎo)致意外傷殘,則必須提供被保人的駕駛證行駛證(復(fù)印件)
九、理賠申請(qǐng)表
協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表
住院醫(yī)療
一、住院發(fā)票原件(只能是住院發(fā)票)
或者是發(fā)票復(fù)印件加報(bào)銷憑證(發(fā)票原件=發(fā)票復(fù)印件+報(bào)銷憑證)
二、費(fèi)用清單(原件復(fù)印件均可)
三、出院小結(jié)(就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié),原件復(fù)印件均可)
四、醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明
六、被保人的銀行卡復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件
七、理賠申請(qǐng)表
協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表
住院定額給付
又稱津貼
一、住院發(fā)票(可以是復(fù)印件)
二、費(fèi)用清單(原件復(fù)印件均可)
三、出院小結(jié)(就該次住院醫(yī)院所開出的出院小結(jié),原件復(fù)印件均可)
四、醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
五、被保人的身份證復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明
六、被保人的銀行卡復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件(要求同上)
七、理賠申請(qǐng)表
協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表
個(gè)人綜合意外傷害
又稱卡單
一、門急診發(fā)票(原件并且只能是門診發(fā)票)或者發(fā)票復(fù)印件+報(bào)銷憑證
二、醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
三、被保人的身份證復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的身份證復(fù)印件和其關(guān)系證明
四、被保人的銀行卡復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件(要求同上)
五、理賠申請(qǐng)表
協(xié)助客戶填滿申請(qǐng)表
重大疾病提前給付
一、保單原件
若保單遺失請(qǐng)被保人或申請(qǐng)人寫一份遺失聲明(內(nèi)容同上)
二、出院小結(jié)(包括既往的)
三、醫(yī)保手冊(cè)(即病歷卡,有多少本就復(fù)印多少一頁都不能少)
四、病理診斷報(bào)告(能夠證明該疾病已經(jīng)達(dá)到重大疾病)
五、被保人的銀行卡復(fù)印件和身份證復(fù)印件(要求同上)
若被保人是未成年人,則需要提供其監(jiān)護(hù)人的銀行復(fù)印件(要求同上)
保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)2
xx年是xx保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。
一、xx年全年工作總結(jié)
⑴ 圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作
截止xx年12月31日,專線崗共受理各類報(bào)案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件,商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。
查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,人險(xiǎn)**件,企財(cái)險(xiǎn)**件,貨運(yùn)險(xiǎn)**件,責(zé)任險(xiǎn)**件,家財(cái)險(xiǎn)**件。
理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。
針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本
⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
xx年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶ 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍 保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)范本
在過去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)3
保險(xiǎn)公司理賠年終工作總結(jié)及計(jì)劃
理賠是保險(xiǎn)公司執(zhí)行保險(xiǎn)合同,履行保險(xiǎn)義務(wù),承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的具體體現(xiàn)。小編為你整理了保險(xiǎn)公司理賠年終工作總結(jié)及計(jì)劃,希望對(duì)你有所參考幫助。
20xx年,**中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:
截止20xx年11月30日,我司共接受各類報(bào)案1767件,較去年同期上升218%,其中機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)1749件,卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。
截止11月末,累計(jì)已決1526件,累計(jì)已決賠款金額萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為萬元。結(jié)案率為86%,當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率為 %,當(dāng)年案件金額結(jié)案率為元;案件處理率為%;萬元以下賠案理賠周期為天;萬元以下車險(xiǎn)內(nèi)部流轉(zhuǎn)時(shí)效為天;立案及時(shí)錄入率為%,初次立案估損偏差
率為 %,案均賠款元,車險(xiǎn)零結(jié)案重開率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。
一個(gè)部門負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對(duì)自身的嚴(yán)格要求來帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來,**理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:
1、為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。
2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報(bào)部門負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,XX—5000元的案件由部門負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,XX0
元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。
3、從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過二次晨會(huì)的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。
4、對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。
年初,**理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實(shí)際,制定了《**中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)??茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門員工的工作積極性和主動(dòng)性。
同時(shí)針對(duì)**理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門經(jīng)理負(fù)責(zé)召開每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。
**中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示,部門負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。
20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前**中支系
統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。
隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認(rèn)真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進(jìn)行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時(shí)抓住在庭審中對(duì)我司有利的時(shí)機(jī)盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。
從年初開始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對(duì)兩輛查勘車進(jìn)行管理,主要負(fù)責(zé)車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實(shí)車輛違章情況,做好出車登記,及時(shí)關(guān)注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負(fù)責(zé)人及其他查勘員對(duì)車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進(jìn)行一次檢查,對(duì)檢查合格的車輛負(fù)責(zé)人給予100元獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)檢查不合格的車輛管理人進(jìn)行100元的處罰,通過以上制度的落實(shí),確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。
20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績(jī),得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認(rèn)識(shí)到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:、部分理賠管理指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。例如對(duì)考核指標(biāo)中不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目分析的深度不夠,使個(gè)別指標(biāo)不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當(dāng)年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項(xiàng)指標(biāo)沒有達(dá)到分公司的要求。
、理賠基礎(chǔ)管理工作仍需加強(qiáng),理賠人員的責(zé)任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學(xué)習(xí),對(duì)理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對(duì)法律法規(guī)、保險(xiǎn)條款掌握的不夠準(zhǔn)確,遇到疑難問題不鉆研,對(duì)車輛重大配件的損失確定把握不準(zhǔn)確,對(duì)特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗(yàn)理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學(xué)”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識(shí)還沒有完全形成。、嚴(yán)格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項(xiàng)管理規(guī)定,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法》,開展各項(xiàng)理賠工作。、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實(shí)際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),更加細(xì)化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進(jìn)一步推向精細(xì)化、專業(yè)化。
、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對(duì)該類案件制定詳細(xì)的工作要求,從現(xiàn)場(chǎng)查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認(rèn)定、傷殘鑒定方面嚴(yán)格把關(guān),合理擠壓理賠水分,同時(shí)加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。、加強(qiáng)學(xué)習(xí),加大培訓(xùn)力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團(tuán)隊(duì)。
、加強(qiáng)信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時(shí)向承保部門反饋,以促進(jìn)公司承保控制風(fēng)險(xiǎn),從源頭遏制賠付率的增長(zhǎng),協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管理管控的關(guān)系。
以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績(jī)的取得離不開兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo),也離不開全體理賠員工的無私付出。XX年即將到來,雖然任重道遠(yuǎn),但是我們堅(jiān)信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,只要我們團(tuán)結(jié)一致,XX年**的理賠工作定會(huì)再上新臺(tái)階。
xxx保險(xiǎn)**中支理賠部
保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié)3篇(財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司理賠工作總結(jié))相關(guān)文章:
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