一段時間的工作已經結束了，這段時間里，相信大家面臨著許多挑戰(zhàn)，也收獲了許多成長，好好地做個梳理并寫一份工作總結吧。下面是范文網小編收集的醫(yī)院所做改工作總結共6篇 衛(wèi)生院醫(yī)改工作匯報，以供借鑒。
醫(yī)院所做改工作總結共1
XXX縣中醫(yī)醫(yī)院綜合改革工作總結
我院深入貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》等文件精神，積極推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革工作。在衛(wèi)生局的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現將我院醫(yī)改工作簡要總結如下：
一、醫(yī)院基本情況
醫(yī)院成立于1991年，是一所以突出中醫(yī)特色為主、中西醫(yī)結合的全民所有制二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院業(yè)務用房建筑面積8992平方米，編制床位190張，實際開放床位300張。全院共有職工215人，其中專業(yè)技術人員156人。是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農合定點醫(yī)院。醫(yī)院目前承擔農村中醫(yī)藥三級網絡建設、XXX縣城鎮(zhèn)居民65周歲以上老年人免費體檢、35-65周歲篩查高血壓、糖尿病建立居民健康檔案等公共衛(wèi)生項目。
現開設臨床科室有：腦病科、脊柱病科、肝膽科、骨傷科、糖尿病科、針灸科、心血管病科、外科、肛腸科等21個臨床科室，九個病區(qū)。功能科室有：B超室、檢驗科、心電圖室、胃鏡室、磁共振室、CT室、放射科。
二、主要做法
(一)明確醫(yī)院的功能定位
科學制定縣級醫(yī)院改革方案。在深入調研的基礎上，衛(wèi)生局制定了《XXX縣縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施方案》，明確了我院的發(fā)展規(guī)劃和功能定位。中醫(yī)院是農村三級中醫(yī)藥服務網絡的
1 龍頭，要中醫(yī)特色明顯，綜合服務功能較強主要承擔縣域內居民常見病、多發(fā)病的中醫(yī)診療，重癥患者救治，疑難疾病初診、轉診，中醫(yī)適宜醫(yī)療技術的推廣應用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構衛(wèi)生人員培訓、技術指導等工作。以優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療保健服務為主，中西醫(yī)并重，做好中醫(yī)三級網絡建設。
（二）政府各級對醫(yī)院予以政策支持
一是從2013年1月開始對醫(yī)院實施全額預算管理，二是在醫(yī)改政策的支持下，醫(yī)院管理更加規(guī)范化，制度化。三是醫(yī)院財務科事項全成本核算管理，計劃從2015年1月正式實施全成本核算。四是醫(yī)務人員收入提高，工作干勁足，集體凝聚力強。五是目前除過中藥飲片和疫苗之外，其余藥物一律使用網絡平臺采購，一律以進價銷售。
（三）啟動醫(yī)院藥品“三統(tǒng)一”
醫(yī)院于2012年9月1日起我院開始試行藥品零差率銷售，10月1日起正式實施。縣政府制定了《關于縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策經費補償的通知》，對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補償多少”的原則，由省、市、縣三級政府按30%、30%、40%的比例給予足額補助，使藥品費用明顯下降，2014年度截止10月份，已經撥款萬元。
（四）落實醫(yī)療服務價格
配合縣物價局，在2012年價格改革的基礎上進一步落實市級制訂的醫(yī)療服務價格調整實施方案，提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務等項目價格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格，進一步理順醫(yī)療服務比價關系，體現醫(yī)務人員技術勞務價值。財務
2 科要加強對醫(yī)療服務價格執(zhí)行情況的檢查督導，及時糾正不合理、不合法的收費行為，確保醫(yī)療服務價格調整達到減輕患者負擔的目的。
（五）加強體制改革
1、實行院務公開和民主管理
醫(yī)院實行院務公開制度，將醫(yī)院的信息按照《醫(yī)院院務公開管理辦法》公開相關信息，重大事件經院務會議集體研究通過。
2、建立完善的決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的運行機制， 醫(yī)院形成了職代會，讓職工代表充分參與醫(yī)院的決策。
（六）、探索新農合付費方式改革。
醫(yī)院于2012年3月制定了出臺了《關于新農合患者住院掛賬結算暫行實施辦法》，在中醫(yī)醫(yī)院、崇皇中心衛(wèi)生院率先試點推行合療患者住院定額預交和零預交的新型合療結算方式，在總結試點經驗的基礎上，同年5月份在全縣推行合療患者在縣級醫(yī)院入院只需預交1000元押金，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不交押金，出院即時結算政策。此項措施切實減輕了群眾入院負擔，緩解了醫(yī)患關系，提高了服務質量，優(yōu)化了合療報銷程序。
（七）完善醫(yī)療質量管理制度
醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心內容，是醫(yī)院工作的生命線。為此，醫(yī)院注重基礎環(huán)節(jié)、終末質量并重，科室質控與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質控。醫(yī)務科和護理部將提高醫(yī)療護理質量建立在“三基三嚴”基礎上，每季度對全院醫(yī)生、護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的考核和測評，使醫(yī)務人員在臨床工作中嚴格執(zhí)行基本規(guī)章制度和各項技術操作
3 規(guī)程，確保醫(yī)療安全。
（八）、推薦臨床路徑管理，注重運行機制改革
一是實行臨床路徑管理，有效規(guī)范醫(yī)療行為，通過嚴格執(zhí)行合療的四合理政策，有效控制患者費用的不合理增長。二是醫(yī)院目前開展8個專業(yè)22個病種，截止11月底共進入臨床病例數993例，退出路徑例數1例，入徑率為66%，完成率%。三是醫(yī)院財務管理精細化，業(yè)務費用支出占業(yè)務收入比例下降。四是大力開展了抗菌藥物整治活動，高值耗材占醫(yī)療收入的比例較去年同期下降%。職工收入較前有明顯增長。
（九）、優(yōu)化服務流程、改善群眾就診環(huán)境
通過優(yōu)化門診就診程序和服務流程提高掛號、繳費的工作效率。實施急診患者綠色通道。實施無假日門診。開展優(yōu)質護理服務和同級檢查、檢驗結果互認制度，患者滿意度有了明顯的提升。
（十）、深化人事分配制度改革
推行績效考核制，制定了《縣級醫(yī)療機構收益分配管理規(guī)定（暫行）》，在醫(yī)院推行崗位績效工資制度，40%的績效工資納入考核，每季度考核兌現?？冃Э己朔桨笇⑨t(yī)務人員工資收入與醫(yī)療技術水平、崗位技術風險、服務質量、服務數量和病人滿意度等相掛鉤，分配制度向臨床一線傾斜，充分調動了醫(yī)務人員的積極性和主動性。
（十一）深化護理模式改革
一是按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》開展中醫(yī)護理工作。推行辯證施護，實施中醫(yī)特色護理。一是結合科室實際情況，分類確定辯證施護病種19個，實施8項中醫(yī)護理操作，每個臨床
4 科室開展不少于兩項中醫(yī)護理技術操作。二是開展中醫(yī)藥健康宣教，在入院評估資料中體現中醫(yī)辯證施護。三是制定護理人員中醫(yī)理論及技能分期培訓計劃，定期開展培訓和考核，每年開展一次護理人員系統(tǒng)化培訓。
（十二）、加強信息化建設
我院的信息化建設目前已經基本建設完成，建成HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)，規(guī)范了各種業(yè)務及管理流程，還通過對業(yè)務信息、管理信息的實時獲取、傳遞、共享，使醫(yī)院的管理效益提高到新水平。在門診大廳安裝自助觸摸查詢機一臺，使患者可以隨意查詢醫(yī)院各科室信息。在檢驗科走廊安裝化驗單自助打印機，解決領取化驗單等排隊、等候的現象。信息化給患者和醫(yī)院之間架起了相互溝通的橋梁，提高了醫(yī)院的公信度，具有良好好的社會效益。
（十三）、做好對口支援和縣鎮(zhèn)一體化工作，引導優(yōu)質資源下沉基層
我院為XXX縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點單位，通過三年多的運行，建立了縣級中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援長效機制。一是創(chuàng)新人員管理考核機制。二是基礎設施建設進一步完善。三是基層人員服務水平顯著提升。四是公共衛(wèi)生服務得到了強化。五是中醫(yī)藥服務水平得到提升。在崇皇分院新增腦病、脊柱病、糖尿病、脾胃病和心病科，積極推廣和應用中醫(yī)藥適用技術，開展艾灸、拔罐、針灸、推拿、頸腰椎牽引、運動療法等特色服務，通過縣帶動鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶動村，促進了中醫(yī)藥服務技術下沉，提升了
5 基層中醫(yī)藥服務能力。
三、存在問題
1、我縣目前還未成立法人理事會，醫(yī)院目前還未落實法人治理結構。
2、未由于醫(yī)院目前人員相當緊張，所以對于不能在對口崗位工作的人員進行統(tǒng)一調整崗位，實行績效考核，為執(zhí)行待聘和落聘政策。
3、根據醫(yī)院發(fā)展的需要和目前醫(yī)院運營的模式，預約診療計劃在完善信息系統(tǒng)后實施，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設正在招標階段，計劃明年4月份正式投入使用。
4、由于醫(yī)院硬件條件限制，未建立遠程會診信息系統(tǒng)。
XXX縣中醫(yī)醫(yī)院 2012年12月15日
醫(yī)院所做改工作總結共2
牙曼亞鄉(xiāng)中學元月份所做工作總結
我校按照教育局有關文件精神，據學校的實際情況開展了如下工作：
一，
順利完成了2010-2011學年第一學期期末考試。
為了掌握我校學生教育教學質量情況，檢驗學生學習效果，894名學生參加這次元月11，12,13日三天的考試，組織教師閱卷，閱卷結束后對本學期期末考試成績進行分析，匯總，并期末考試工作總結和成績表上報至教育局教研室。 二， 學校范圍內開展各項活動豐富了學生假期生活。
1）為了送走碩果累累的2010年，迎來充滿希望的2011年、進一步豐富學生課余生活、以新的希望邁入新的一年，亞曼牙鄉(xiāng)中學于2010年12月31日開展元旦文藝活動?；顒右园嗉w為單位進行?；顒又袑W生講述了學校2010年的各種變化、提出了在黨支部領導下獲得的輝煌成就，表示了“立志成才、報效祖國、勤奮好學、做一名新世紀的優(yōu)秀接班人”的意志，同學之間互相祝賀新的一年取得新的成績，最后表演了“祖國”、“我們是幸福的少年”、“我的希望”等精彩的節(jié)目。
2）為了增強學生愛國主義情感、以愛國主義教育為主題開始2011年的各項工作，亞曼牙鄉(xiāng)中學于2011年1月4日隆重舉行了2011年的第一次升旗儀式。師生以無比激動的心情奏國歌，校政教主任庫爾班.阿卜力米提做國旗下講話“懷著新的希望走進新年大門”，激勵著學生勤奮學習、不斷進取、為2011年獻上一份最出色的禮物、以優(yōu)異的成績報答共產黨的恩情、回報祖國、回報家長、回報老師，最后祝的學校紅火，輝煌。祝的祖國繁榮富強。
為了增強愛國情感和民族精神、樹立學生為實現中華民族的偉大復興而勤奮學習的意志、提高自覺履行愛國主義責任意識，亞曼牙鄉(xiāng)中學于1月21日以班集體為單位進行寫一篇愛國主義主題的作文活動，活動中學生以“祖國在我心中”、“我愛祖國”、“祖國—母親”…..為題目寫了一張張精彩的作文，并把自己的作文在班集體里朗誦。
3）為了增強愛國情感和民族精神、樹立學生為實現中華民族的偉大復興而勤奮學習的意志、提高自覺履行愛國主義責任意識，亞曼牙鄉(xiāng)中學于1月28日以班集體為單位進行先進人物（劉胡蘭、雷鋒、拜克熱.卡伊爾等等）為主題的讀書活動。結果學生們從校圖書館借這些書，提高了努力學習、貢獻祖國的精神。
牙曼亞鄉(xiāng)中學 2011年1月
亞曼牙鄉(xiāng)中學2月工作計劃
學校黨支部按照上級部門工作安排2011年2月將要開展如下幾項活動：
一，我校舉行以“愛國主義教育”為主題的各項活動。
1)為了進一步加強愛國主義教育力度、增強愛國情感、豐富學生假期生活，于2010年2月4日，以班集體為單位舉行愛國主義教育主題的文藝活動。
2)為了進一步對加強學生的“愛國主義”教育、增強學生愛國情感、提高愛國主義意識、豐富學生業(yè)余生活，于2011年2月11日，以班集體為單位舉行寫作文及朗誦活動。
3) 為了深入開展愛國主義教育、增強學生愛國情感、亞曼牙鄉(xiāng)中學于2010年2月5日，以每班集體為本召開以“當一名熱愛祖國、勤奮學習的學生”為主題的班會。通過這次班會提高學生的愛國主義精神、維護祖國統(tǒng)
一、維護民族團結愛國主義的覺悟和寫作能力。
二，做好開學之前準備工作。
我校領導班子成員從2月21日開始集中到鄉(xiāng)中心中學廣泛開展新學期開學之前的各項準備工作。 1）加強領導科學規(guī)劃學校工作。 2）提前做好開學后勤保障工作。
3）提早安排教師新學期教學任務以便教師做好上課準備。 4）認真安排開學報到工作。
牙曼亞鄉(xiāng)中學 2011-2-23 亞曼牙鄉(xiāng)中學2月工作總結
學校黨支部按照上級部門工作安排2011年2月開展了如下幾項活動：
一，我校舉行以“愛國主義教育”為主題的各項活動。
1）為了進一步加強愛國主義教育力度、增強愛國情感、豐富學生假期生活，我校于2010年2月4日，以班集體為單位舉行愛國主義教育主題的文藝活動?；顒又校瑢W生表演了“一家人”、“大中國”、“祖國”…..等精彩節(jié)目，此次文藝活動共參加884名學生。
2）為了進一步對加強學生的“愛國主義”教育、增強學生愛國情感、提高愛國主義意識、豐富學生業(yè)余生活，亞曼牙鄉(xiāng)中學于2011年2月11日，以班集體為單位舉行寫作文及朗誦活動。活動中，各班語文愛好者在作文中用精美的語言歌頌祖國優(yōu)美的景色、祖國的養(yǎng)育之恩、祖國對青少年的恩情….等，最優(yōu)秀的作文有：“祖國的美景”、“祖國啊﹗我永遠歌唱您”、“在祖國的懷抱里”等。此次活動共參加892名學生。
3） 為了深入開展愛國主義教育、增強學生愛國情感、亞曼牙鄉(xiāng)中學于2010年2月5日，以每班集體為本召開以“當一名熱愛祖國、勤奮學習的學生”為主題的班會。通過這次班會提高了學生的愛國主義精神、維護祖國統(tǒng)
一、維護民族團結愛國主義的覺悟和寫作能力。
二，做好開學之前準備工作。
我校領導班子成員從2月21日開始集中到鄉(xiāng)中心中學廣泛開展了新學期開學之前的各項準備工作。 1）我校黨支部提前做好前期準備，盡早謀劃好這一學期的工作，確保學校的各項工作在制定計劃下有序推進。加強領導科學規(guī)劃學校工作。
2）提前做好開學后勤保障工作。為確保我校教育教學工作正常運行，組織有關人員做好校產維修，后勤設施配備清理好食堂，學生公寓，校園環(huán)境衛(wèi)生。
3）提早安排教師新學期教學任務以便教師做好上課準備，開學前一周將課程表，作息時間表及其他教學用品發(fā)放到教職工手中，對教師的備課情況做好指導工作。
4）認真安排開學報到工作。我校通過家訪掌握學生在假期期間的思想狀況并告知開學時間，為進一步提高到校率打下了基礎。
牙曼亞鄉(xiāng)中學 2011-2-23
亞曼牙鄉(xiāng)中學3月工作計劃
學校黨支部按照上級部門工作安排2011年3月將要開展如下幾項活動：
一，我校舉行以“愛國主義教育”為主題的各項活動。
1)為了進一步加強愛國主義教育力度、增強愛國情感、豐富學生假期生活，于2010年2月4日，以班集體為單位舉行愛國主義教育主題的文藝活動。
2)為了進一步對加強學生的“愛國主義”教育、增強學生愛國情感、提高愛國主義意識、豐富學生業(yè)余生活，于2011年2月11日，以班集體為單位舉行寫作文及朗誦活動。
3) 為了深入開展愛國主義教育、增強學生愛國情感、亞曼牙鄉(xiāng)中學于2010年2月5日，以每班集體為本召開以“當一名熱愛祖國、勤奮學習的學生”為主題的班會。通過這次班會提高學生的愛國主義精神、維護祖國統(tǒng)
一、維護民族團結愛國主義的覺悟和寫作能力。
二，做好開學之前準備工作。
我校領導班子成員從2月21日開始集中到鄉(xiāng)中心中學廣泛開展新學期開學之前的各項準備工作。 1）加強領導科學規(guī)劃學校工作。 2）提前做好開學后勤保障工作。
3）提早安排教師新學期教學任務以便教師做好上課準備。 4）認真安排開學報到工作。
牙曼亞鄉(xiāng)中學 2011-2-23
醫(yī)院所做改工作總結共3
XXXX醫(yī)院XXXX年醫(yī)改工作總結為貫徹落實省、州醫(yī)改工作的相關要求，進一步改善醫(yī)療服務，我院在提高醫(yī)療質量和服務，確保醫(yī)療安全，保障病患合法權益的基礎上，在實踐中勇于探索，加強內涵建設，強化質量安全，提升服務品質，推行流程再造，改善醫(yī)療環(huán)境，完善醫(yī)院的信息化建設，重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，致力于提高患者的就醫(yī)體驗。我院XXXX年具體做了以下工作：一、提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全1.嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓工作，知曉率達到了100％。2.健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任，特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血制度、轉診制度等。3.嚴格基礎醫(yī)療和護理質量管理強化“三基三嚴”訓練并進行考核。4.合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》堅持抗菌藥物分級使用。并就四川省重點監(jiān)控藥物的管理對全院醫(yī)務人員進行了培訓。5.加強科室能力建設，做到專業(yè)設置人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好。實現急診會診迅速到位，急診科（室）入院、手術“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。6.針對臨床用血，我們重新進行了培訓，力求科學合理。用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。7.規(guī)范消毒滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預防和控制醫(yī)院感染，8.醫(yī)院領導定期召開醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作會議，積極整改落實各級質量檢查發(fā)現的問題，做好提高醫(yī)療質量和保證醫(yī)療安全工作。每月堅持實行業(yè)務院長查房及召開臨床科室運營分析會，對臨床科室存在問題及時了解、解決。二、改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)1、為方便患者門診就醫(yī)便捷，我院對門診布局進行了調整，使就診布局更加合理。急診科搬至醫(yī)院門診大廳，方便120轉送患者，方便急診患者就醫(yī)；婦產科、皮膚科、性病科在重新打造的相對獨立、倍加溫馨的區(qū)域就診，更好的保護患者的隱私，緩解患者緊張情緒，愉悅患者就醫(yī)心情；2、開展了114及網站預約掛號服務，方便廣大人民群眾。3、從今年年初開始XX院長帶領職能相關部門對臨床各科室逐一進行行政查房，對臨床科室環(huán)境、設施等需改善的及時了解情況及時整改。4、為降低平均住院日加快病床周轉，于XXXX年底開展手術二部日間手術，提高手術室利用效率，加快手術病人周轉，減少病人等待手術的時間。三、提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通1、對全院職工進行禮儀培訓，隨時檢查服務用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。2、重視每一個投訴，認真解決患者投訴的同時，積極對不足的地方進行調整。四、嚴格醫(yī)藥費用管理，杜絕不合理收費1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準。禁止在國家規(guī)定之外擅自設立新的收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費；2、向社會公開收費項目和標準，完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴；3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴。五、加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風1、在醫(yī)務人員中開展創(chuàng)先評優(yōu)、道德講堂學習活動。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神；2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風教育和制度教育，讓醫(yī)務人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、文明行醫(yī)的新風尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)讓證書再次注冊相結合；3、嚴禁醫(yī)務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫(yī)務人員接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械藥品試劑等生產銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益；4、我院對藥品儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行零提成，不向科室或個人下達創(chuàng)收指標；5、做好正確的輿論宣傳，不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導患者，欺騙群眾。在改善醫(yī)療服務行動活動中，我院把活動與黨的群眾眾路線教育實踐活動緊密結合起來，充分發(fā)揮共產黨員的先鋒模范范作用，開展“兩學一做”活動，更換的促進醫(yī)院的“改善醫(yī)療服務”。六、加強信息化建設1.我院建有遠程會診中心，和XXXX醫(yī)院、XXX院合作，對我院疑難、危重、復雜及需要上級醫(yī)院診療意見的患者及時進行協(xié)助診治，并開通轉院的綠色通道。我院正在積極籌建影像遠程會診平臺，我院放射科可協(xié)助下級醫(yī)療機構對影像片子進行讀片服務。2.目前我院已成為XXX家庭網絡醫(yī)療試點，有6位專家成為首批網絡醫(yī)療專家，屆時XXX的人民通過網絡就可以享受醫(yī)療咨詢、影像讀片、心理咨詢等服務。3.我院已開通114微信掛號、網上預約和電話預約掛號功能，目前基本功能已經完善。市民可通過掃描該公眾號關注，享受更便捷的手機預約掛號服務。多種預約掛號方式減少患者人工排隊掛號的繁瑣，使患者能更方便及時的就醫(yī)。通過一系列的醫(yī)療改革活動，在很大程度上促進了醫(yī)療服務質量的提高，保證了醫(yī)療安全，改進和優(yōu)化了醫(yī)療服務流程，切實維護了廣大人民群眾的健康權益，為今后繼續(xù)加強醫(yī)療質量的可持續(xù)提高奠定了基礎。接下來，我院將繼續(xù)從源頭改善醫(yī)療品質，提升醫(yī)療服務，增進醫(yī)患良好的關系，為涼山醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。
XXXX醫(yī)院XXXX年X月X日
醫(yī)院所做改工作總結共4
濟寧市市中區(qū)第二人民醫(yī)院
2010年工作總結
2010年，區(qū)第二人民醫(yī)院在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，在區(qū)業(yè)務部門具體指導下，認真貫徹落實科學發(fā)展觀，深入開展以病人為中心、以提高醫(yī)療質量為主題的深化細化醫(yī)院管理年活動,通過加強行風建設、強化內部管理、優(yōu)化服務環(huán)境，進一步增強全院職工的競爭意識、創(chuàng)新意識、質量意識，全面提升醫(yī)院形象，圓滿完成了全年各項工作目標任務。
一、2010年主要工作開展情況
截止12月底，預計全院完成門診人次量人次，完成住院治療1281人次。全院業(yè)務總收入萬元，其中醫(yī)療收入萬，藥品收入萬元，其他業(yè)務收入萬元。醫(yī)院被評為“省級衛(wèi)生先進單位”、“全區(qū)計劃生育先進單位”、“區(qū)級文明單位”，院黨支部被鎮(zhèn)黨委授予“先進黨支部”。
（一）精心規(guī)劃，周密安排,各項工作高效有序。
2010年初, 院領導班子對全年工作進行了周密安排和科學謀劃。通過召開院長辦公會議,對全年工作進行了統(tǒng)一部署,明確提出了本年度各項任務指標,確定了全面加強醫(yī)院管理和內涵建設、提高技術水平和服務質量、突出公共衛(wèi)生服務和業(yè)務拓展、加強行風建設四大核心任務，進一步明確了積極適應功能轉型，科學發(fā)展，穩(wěn)步推進的辦院方向。通過召開全體中層會議, 廣泛征求
1 群眾意見,制定了2010 年度醫(yī)院工作方案。還結合醫(yī)院實際,研究制定了休假管理制度等多項管理制度,有效地落實了院總值班制度、行政交班制度、院長辦公會制度、院周會制度等，確保了各項工作高效有序進行。
（二）全面加強黨建和醫(yī)院文化建設，醫(yī)院的社會影響不斷擴大。
今年以來，醫(yī)院注重文化建設，將醫(yī)院文化建設與黨建工作、管理工作、思想政治工作和精神文明建設有機結合，培育醫(yī)護人員良好的職業(yè)道德，樹立積極向上的醫(yī)院精神，培養(yǎng)高素質的員工隊伍，制訂科學易行的行為規(guī)范，強化醫(yī)院的品牌形象，取得了明顯的成績。
1、大力開展政治理論學習。認真學習黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神，按照區(qū)委的統(tǒng)一安排，開展了深入學習實踐科學發(fā)展觀活動，通過學習實踐活動，使黨員、干部更加準確地理解重要內涵，提高了思想認識水平。開展了多層次、多渠道、多形式的調研活動。院領導班子圍繞如何切實解決醫(yī)院發(fā)展中的突出問題等內容進行了座談；黨員開展了解放思想科學發(fā)展討論活動；按“開門納諫、匯集民意”的要求，廣泛征求群眾意見，還通過行政查房等形式，向病員征求意見和建議，并經過匯總梳理和反復討論，使發(fā)展思路更明確，方案內容更完善，發(fā)展途徑更科學。
2、加強醫(yī)院文化建設。制定了醫(yī)院文化建設規(guī)劃，從職工行為要求、各項技術操作，以及醫(yī)院發(fā)展建設、管理工作，甚至標識，均注重從規(guī)范化、制度化入手，貫徹醫(yī)院文化理念，凝結醫(yī)
2 院文化精神。為了充分發(fā)揮醫(yī)院優(yōu)秀員工的模范帶頭作用，全面提升服務水平，推進醫(yī)院科學發(fā)展，在全院范圍內開展了“文明窗口、績優(yōu)科室、優(yōu)秀個人”評選活動。
3、加大醫(yī)院宣傳工作力度。成立了醫(yī)院宣傳工作領導小組，加大了宣傳工作領導力度。在全鎮(zhèn)范圍內進行了醫(yī)院墻體廣告宣傳，制作發(fā)放醫(yī)生名片5000張、醫(yī)療優(yōu)惠卡1萬多張，投資萬余元購買了照相機、攝像機等宣傳器材，在市、區(qū)衛(wèi)生局網站刊發(fā)衛(wèi)生信息20條；通過與鎮(zhèn)計生辦聯辦“關愛女性健康，倡導優(yōu)質服務”活動，召開了社會監(jiān)督員座談會，開展了為區(qū)鎮(zhèn)人大代表免費健康查體活動，全方位介紹醫(yī)院發(fā)展狀況和優(yōu)勢服務項目，擴大了醫(yī)院的社會影響。
（三）加強效能建設，工作效率和服務水平不斷提高。
1、以紀律作風整頓為抓手，強化醫(yī)院管理。2010年初，繼續(xù)在全院范圍內開展紀律作風整頓活動。活動中先后召開動員大會、下發(fā)相關文件，進行安排部署，制訂了因公外出登記報告制度、職工假期管理制度，完善請銷假制度、紀律衛(wèi)生檢查通報制度等，嚴格檢查監(jiān)督。對違反勞動紀律，遲到、早退、脫崗、工作中服務態(tài)度不好、責任心不強、技術操作不規(guī)范的人和事，給予通報批評與經濟處罰，有力地促進了工作作風改善，醫(yī)院廣大職工的組織紀律觀念進一步提高。
2、開展優(yōu)質、規(guī)范服務活動。認真落實各項服務規(guī)范要求，開展了出院患者隨訪工作，深入病區(qū)發(fā)放出院病人征求意見表，落實了電話隨訪制度、行政查房制度，以多種形式廣泛征求患者及家屬意見，加強與患者溝通促進醫(yī)院各項工作。門診配備了分
3 診護士，以實際行動落實優(yōu)質規(guī)范服務內容。開展了優(yōu)撫惠民活動，制定了惠民優(yōu)撫政策，成立了專門的組織機構，建立了優(yōu)撫病房，使現役軍人、殘疾軍人、農村五保戶本人等特困人員就醫(yī)時得到了真正的實惠。
（四）加強安全生產管理，有效防止安全事故的發(fā)生。 醫(yī)院把安全生產管理放在突出位置來抓。成立了院科兩級安全生產領導小組， 科室配備了安全員，做到人員和責任明確，建立并落實了安全生產管理規(guī)定，安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等一系列制度。每季度開展一次安全教育，每周一次科室安全自查，每月一次安全生產大檢查，及時發(fā)現安全隱患。加強了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度，避免了各種安全事故的發(fā)生。
嚴把藥品、衛(wèi)生材料進貨渠道和質量關，建立和完善了從進貨渠道、售貨資質、采購、進貨、驗收、臨床用藥等一整套的手續(xù)和制度，堅決杜絕假冒偽劣藥品和衛(wèi)生材料進入醫(yī)院。嚴格對醫(yī)療廢物、醫(yī)用氧以及特殊藥品進行規(guī)范化管理，均取得了良好的效果。
（四）加強業(yè)務建設，醫(yī)療質量不斷改進。
一是嚴抓醫(yī)療規(guī)章制度的落實，組織人員對歸檔病歷進行抽查，共抽查歸檔病歷560份,合格率達93%；對存在問題及時進行反饋，落實整改責任，促進了病歷質量的提高；二是嚴格落實重大手術術前討論、三級查房、疑難病例討論等核心制度，全年共施行大中小手術1095例；三是開展醫(yī)務人員法律法規(guī)學習培訓以
4 及各種學術活動，全年共開展行政查房10余次，護理查房20余次，組織各類業(yè)務學習100多人次，選派到上級醫(yī)院進修深造17人次。四是建立中醫(yī)理療康復病房，設立病床11張，增添了儀器設備并加大了宣傳力度，社會影響不斷擴大，專科優(yōu)勢凸顯，中醫(yī)理療康復成為業(yè)務建設的亮點。
（五）認真履行職責，公共衛(wèi)生服務項目得到有效落實。 鞏固和完善預防接種門診各項制度，推動免疫規(guī)劃工作上水平，服務質量和技術水平有了明顯提高，全年累計接種人次，一類疫苗接種率和覆蓋率達到或超過了國家規(guī)定標準，完成了對15歲以下開展第二年度補種乙肝疫苗工作。加強了傳染病防治。對于甲型H1N1流感、手足口病、狂犬病、結核病等重點傳染病疫情的防控，落實劃片管理責任制，嚴格疫情網絡直報和檢測，培訓防保人員6期2000余人次，傳染病疫情較去年同期均有所降低。抓好基礎配套項目。完成了區(qū)衛(wèi)生局安排的10個非達標衛(wèi)生室改建任務和規(guī)范化衛(wèi)生室建設項目，村衛(wèi)生室規(guī)范化建設順利通過了省市專家組驗收；開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓，近200名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生接受了為期一個月、64個學時的視頻教學培訓。啟動了農村居民建檔工作，全鎮(zhèn)完成居民健康檔案戶、人份，完成總戶數的90%。開展中小學生健康體檢，共體檢2400人次，建立了學生健康檔案。加強了婦幼衛(wèi)生工作，繼續(xù)深入學習和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》等法律法規(guī)，加強《出生醫(yī)學證明》的管理，規(guī)范“圍產期保健保償”服務，投資2萬元建立起了婦幼信息平臺，落實農村孕產婦住院分娩補助項目，兩次為1225名住院產婦發(fā)放分娩補助金元，做到了隨生隨補，保健保償服
5 務成果進一步鞏固。
（六）實施規(guī)范化管理，新農合工作順利開展。
新農合實現了“三專”管理。組建了新農合監(jiān)督管理小組，設立專門機構負責新農合日常管理工作，成立了合作醫(yī)療出院即報處，實行“專人錄入”、“專人審核”，配置了“專線、專網”，開通了咨詢電話。為參合農民提供更為快捷的政策咨詢、門診報銷、入院治療、出院補償的綠色通道。在制度建設上，制定了《新農合責任醫(yī)師信用考核評價標準》、《新農合限價病種補償標準》、《新農合住院病人病案評審標準》等制度。依照市區(qū)新農合管理部門的有關要求，實施規(guī)范化管理，及時開展自查自糾，整改效果明顯，得到了市區(qū)檢查組的認可。
當前，醫(yī)院發(fā)展面臨著一些困難，工作中還存在許多不足之處。主要表現在：
一是職工在解放思想、促進發(fā)展等方面仍有大的差距。對于本職工作，個別干部沒有全身心投入進去，不愿承擔責任，遇到問題繞著走，遇到矛盾不敢擔，敷衍塞責；不注重學習，發(fā)展形勢變化了、工作任務明確了仍舊等待觀望，工作部署了仍舊無動于衷，面對改革發(fā)展變化不能積極轉變思路，努力作為；遇到新變化新問題，缺乏探索和創(chuàng)新意識，因循守舊。
二是醫(yī)療服務質量有待提高。少數職工在醫(yī)療服務工作中責任意識薄弱，服務規(guī)范性不強，服務態(tài)度不好，醫(yī)患溝通不暢，醫(yī)療差錯事故苗頭尚存，影響了醫(yī)院的聲譽與發(fā)展。
三是醫(yī)院科學化、規(guī)范化、標準化管理水平還不高，很多規(guī)章制度的執(zhí)行、檢查、落實不到位，工作缺乏連續(xù)性，職能科室
6 管理意識和服務意識較弱，中層干部執(zhí)行力不強。
四是業(yè)務發(fā)展資金十分短缺，制約著醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。 五是醫(yī)院面臨藥品零差價制度的挑戰(zhàn)。醫(yī)院面臨的首要困難是按照零差價銷售基本藥物后，藥品收益會急劇下降，由此造成的巨大經費缺口財政很可能無力足額補償，也缺乏其他可行補償來源，醫(yī)院運營面臨很大困難。以上問題，將采取得力措施認真加以解決。
三、2011年工作計劃
2011年，我們將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛(wèi)生工作的各項方針政策，全面落實科學發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務，以保質量、提效益、促轉型為主要目標，面對新形勢、新任務、新發(fā)展要求，用新觀念、新思路、新舉措增強醫(yī)院工作的生機與活力，實現醫(yī)院建設的新突破。重點抓好以下工作：
（一）順應醫(yī)改形勢，明確任務，加快轉型發(fā)展
實施公共衛(wèi)生服務均等化與基本藥物制度，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須從以往的以醫(yī)療為中心，向以提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務為主轉型。根據《山東省公立醫(yī)院內部運行機制改革試點工作指導綱要》和省衛(wèi)生廳《關于進一步發(fā)展和完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的意見》等文件要求，立足發(fā)展，積極謀劃，加快醫(yī)院轉型的步伐。
1、調整科室設置和人員結構。醫(yī)院重點發(fā)展公共衛(wèi)生、全科診療、中醫(yī)、急診等科室，增強公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療的服務能力和服務水平。醫(yī)院單獨設立急診科，實行24小時醫(yī)療急救服務制度，及時受理市緊急救援指揮中心或區(qū)分中心調度指令和居民的
7 緊急呼救。成立公共衛(wèi)生科，并設立公共衛(wèi)生服務中心、健康管理中心、一體化管理中心三個中心，健全制度，賦予相應職能。成立婦幼保健科，建立專職的婦幼衛(wèi)生隊伍，規(guī)范開展婦女兒童衛(wèi)生保健業(yè)務。加強藥品采購工作，建立管理組織與采購制度，實行專人專機專賬管理。加強中醫(yī)科建設，增加專業(yè)人員，增設基本設備、中醫(yī)設備、中藥房設備，使之滿足臨床業(yè)務工作發(fā)展需要。
2、抓好公共衛(wèi)生服務項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉。按項目管理的方式，有計劃、有步驟地啟動和高標準、高質量地推進公共衛(wèi)生服務項目工作，開展對村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生服務項目工作的培訓與指導，落實經費，嚴格考核，兌現獎懲，確保公共衛(wèi)生項目按質、按量、按時完成各項指標；投資搞好鎮(zhèn)、村兩級公共衛(wèi)生數字信息化平臺建設，為公共衛(wèi)生服務項目工作的規(guī)范化、常態(tài)化運轉提供保障。
3、鞏固擴大村衛(wèi)生室規(guī)范化建設成果。加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政管理和業(yè)務技術指導，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生每月例會制度，使之做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑據、轉診有記錄、疫情有報告，并通過專業(yè)技能培訓等方式不斷提高技術水平和服務能力，使之能夠完成各項任務，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理的實施打好基礎。
（二）強化核心制度落實，持續(xù)改進醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全。
加強科室建設與管理。按照區(qū)衛(wèi)生局的安排，年內啟動市級“護理服務示范病房”創(chuàng)建活動，以創(chuàng)建評選為抓手，進一步完
8 善院、科兩級管理體系，提高科學管理、制度管理的水平，促進全員依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。加強對科主任和護士長等科室管理隊伍的管理和培養(yǎng)，帶動整個科室的文化建設、業(yè)務技能不斷提升。
嚴格規(guī)章制度落實。抓好各種例會制度的落實，尤其是學好核心制度的具體內容實質，并認真貫徹落實到臨床工作中去；加強業(yè)務項目單項主體考評和綜合目標考評，公示考評結果，做到獎懲分明；定期召開醫(yī)療質量分析專題會議和醫(yī)療安全運行專項整治活動，持續(xù)改進醫(yī)療服務質量，防范醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全。
完善院感控制措施。按照院感最新的規(guī)章制度，制定醫(yī)院的院感控制方案、計劃，分步實施；組織全員院感知識培訓；加強一次性醫(yī)療器械的管理，突出進貨渠道、使用管理、回收消毒、毀形處理四個環(huán)節(jié)；規(guī)范處理廢棄物，重點加強對手術室、治療室、供應室等重點部門的感染控制。
（三）創(chuàng)新服務舉措，努力構建和諧醫(yī)院。
把創(chuàng)新服務作為醫(yī)院應對藥品零差價改革和促進醫(yī)院發(fā)展的重要措施，深入開展多種形式的和諧創(chuàng)建活動。
一是開展規(guī)范診療、合理用藥活動。嚴格臨床診療規(guī)范、臨床用藥規(guī)范，杜絕假劣藥品、過期失效藥品、臨床促銷藥品的流通；嚴格執(zhí)行《醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開實施辦法》，醫(yī)?；颊咴谑褂萌~自費藥品時，應事先告知，征得患者或家屬同意。
二是推行投訴處理制度。建立與醫(yī)療質量安全管理相結合的投訴管理責任制度，搞好投訴管理部門與臨床、護理、醫(yī)技和后 9 勤等部門的溝通，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全。同時，建立健全醫(yī)療安全預警制度，加強緊急情況警告值報告和緊急情況處置。
三是加強醫(yī)患溝通。聘請專家對醫(yī)患溝通進行指導。醫(yī)患溝通中有關診療情況的重要內容應當及時、完整、準確地記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。
四是開展電話隨訪。開展住院病人電話隨訪活動。醫(yī)院設立客服電話，固定專人或由各科室對出院病員進行電話回訪咨詢。強化社會監(jiān)督，通過住院病人家屬座談會、行風監(jiān)督員座談會，廣泛征求社會各界對醫(yī)院服務工作的意見和建議，及時進行整改，促進醫(yī)院又好又快發(fā)展。
（四）加強科學管理，著力提高醫(yī)院運行效率與效益。 進一步加強效能建設。切實加強紀律教育，加大各項管理制度的執(zhí)行力度，突出職能科室作用的發(fā)揮，建立健全首接負責制度、限時辦結制度、責任追究制度，嚴格獎懲規(guī)定，增強工作的前瞻性、計劃性、系統(tǒng)性、連續(xù)性，提高辦事效率。加大中層干部崗位考核力度，對于考核不合格者或管理渙散、不作為的中層干部，進行戒免或免除其管理職務。
進一步加強績效管理。適時調整績效方案有關項目的分值比重，形成重實績、重貢獻，向重要科室和關鍵崗位傾斜，自主靈活的分配激勵機制。設立“全勤獎”、“醫(yī)德醫(yī)風獎”、“年度安全獎”、“特殊貢獻獎”，改善工資福利待遇，提高員工的積極性，促進優(yōu)質服務。
進一步加強財務管理。強財務預算管理，細化預算項目和內容，對財務預算執(zhí)行情況進行定期分析。加強成本核算，促進增
10 收節(jié)支。在外科、內科、醫(yī)技科室中選取一個科室，作為醫(yī)院增收節(jié)支試點科室，在強化對科室溝通、指導的基礎上，全程追蹤問效，總結分析，在此基礎上形成增收節(jié)支工作的具體思路和有效辦法，并將范圍逐步擴大到全院各個科室。同時，積極探索藥品實行零差價后的成本核算工作。
進一步加強醫(yī)院信息化建設。在有條件的情況下，完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，如合理用藥系統(tǒng)、門診住院管理系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)等。對IC卡刷卡系統(tǒng)進行升級改造，全面恢復運作，方便醫(yī)保參保人員刷卡看病和買藥。
進一步加強社會治安綜合治理和安全生產工作。層層簽訂安全生產責任狀，實行目標管理，定期進行各種安全生產檢查，并注重對全員進行安全生產知識的培訓、考核及消防演練，完善安全基礎設施，提高醫(yī)院的安全生產能力。
進一步加強新農合管理。按照市區(qū)加強新農合醫(yī)療服務管理工作的有關規(guī)定和要求，建立和完善《崗位責任制》、《加強病歷文書檔案管理》等規(guī)章制度，明確崗位職責，協(xié)調業(yè)務職能部門規(guī)范醫(yī)療行為，確保補償資料真實完備，保證參合患者的住院報銷比例達到醫(yī)院規(guī)定標準，杜絕工作漏洞，嚴防各類違章違紀行為的發(fā)生。
進一步加強分院服務能力建設。不斷完善分院的內部管理、設施設備，使其運轉逐步規(guī)范，服務水平提高，在鎮(zhèn)東部區(qū)域內樹立形象，站穩(wěn)市場，贏得信譽，為醫(yī)院的全面發(fā)展多做貢獻。
（五）加強醫(yī)院文化建設，推動醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。
1、加強醫(yī)院文化建設。年內組織編寫院志，邀請專家講授醫(yī)
11 院文化理論，提高職工對醫(yī)院文化建設的認識和開展醫(yī)院文化活動的自覺性。以文化引導為手段，在門診大樓及辦公區(qū)內懸掛橫幅、名人格言、警言；建設醫(yī)院文化宣傳展版，宣傳醫(yī)院精神、共同愿景等內容，營造和諧向上的文化氛圍。
2、加強民主管理。進一步健全落實職代會制度，推進黨務公開、院務公開工作，發(fā)揮職工的民主監(jiān)督職能；加強群團工作，健全婦委會組織。
3、切實加強黨建工作，為醫(yī)院發(fā)展提供組織保證。加強黨組織建設，將黨建工作目標和醫(yī)院發(fā)展目標融為一體，使黨員和黨組織切實肩負起發(fā)展醫(yī)院、振興醫(yī)院的責任，杜絕兩張皮。圍繞“教育、制度、監(jiān)督、查處”，切實加大廉政教育、制度建設和監(jiān)督查處力度，堅持把行風建設、廉政教育與嚴格管理緊密結合，增強廉政教育的針對性和實效性。開展爭創(chuàng)“市級文明單位”活動，積極組織“送溫暖、獻愛心”、免費查體、義診、優(yōu)惠病房等活動，樹立醫(yī)院良好形象。
二〇一〇年十二月六日
醫(yī)院所做改工作總結共5
XX縣人民醫(yī)院
2015年公立醫(yī)院改革工作總結
2015年醫(yī)院在縣衛(wèi)計局的指導和大力支持下，狠抓優(yōu)質窗口服務活動、便民惠民措施、抗菌藥物專項整治、藥品零差價銷售、加強學科建設等公立醫(yī)院改革相關工作，有效緩解了廣大人民群眾“看病難、看病貴”難題。2015年推進醫(yī)改工作主要做法及措施如下：
一、落實便民惠民措施，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
在住院部投入10余萬元為部分病房、職工辦公室等加裝了空調，改善了診療環(huán)境；改建了住院部和門診廁所配套設施，增設了不銹鋼防滑扶手和衣鉤；每個病區(qū)及門診大廳安裝了電能熱水爐，保證了患者24小時有開水供應及使用。
二、取消藥品加成，讓利于民。
2012年，縣人民醫(yī)院被省衛(wèi)生廳確定為首批取消以藥補醫(yī)試點醫(yī)院、第二批綜合改革試點醫(yī)院。2012年10月1日零時起，正式實施了取消以藥補醫(yī)實施方案，所有藥品均按進價銷售，降低群眾醫(yī)藥費用負擔。于2013年2月16日起按照市發(fā)改局下發(fā)了關于取消“以藥補醫(yī)”價格補償標準的通知要求，對住院診查費、護理費、床位費進行了調價，分別是在其現有標準基礎上調增8元/床日、7元/護理床日、5元/床日，調增的費用納入醫(yī)保、新農合統(tǒng)籌范圍，未增加患者負擔。 2013年10月1日按照我市《關于印發(fā)四川省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成經費補償辦法的通知》(X發(fā)改價格〔2013〕116號)要求實行了新的收費調整（之前的調價恢復到2012年收費標準），調整項目及標準為：
門、急診診查費分別為8元、10元／次（上調6元）； 住院診查費為14元／次（上調9元）；
3、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理費22元、18元、14元／日（上調9元）；
4、專家門診診查費副主任醫(yī)師診查費9元／次、主任醫(yī)師診查費11元／次、門（急）診留觀診查費13元／次(都上調6元)。
調增的費用納入醫(yī)保、新農合統(tǒng)籌范圍，未增加患者負擔。
2014年1月-12月累計取消加成的藥品（品規(guī)）數826種，占醫(yī)院藥品（品規(guī)）總數比例100%，通過取消藥品加成讓利群眾約萬元。
2015年1月-11月累計取消加成的藥品（品規(guī)）數874種，占醫(yī)院藥品（品規(guī)）總數比例100%，通過取消藥品加成讓利群眾約萬元，（從2012年起至今累計讓利1728萬元） 2015年取消加成后的財政落實補助金額為萬元，占年度取消藥品加成額的%。
三、加大人才引進和設備投入力度，細化科室，不斷增強醫(yī)院核心競爭力。
根據業(yè)務發(fā)展需要，2015年引進醫(yī)療技術人員31人，其中護理人員16人、醫(yī)師8人、醫(yī)技藥學、影像）及其他人員7人。以上引進的人才不僅緩解了當前醫(yī)院專業(yè)技術人員的不足，而且為今后醫(yī)院的發(fā)展儲備了人才，使專科人才梯隊初步形成。
近4年來，我院平均每年投資近800多萬元，用于購買醫(yī)療設備及基礎設施建設。在醫(yī)療設備方面，2012年投入約400萬元，2013年投入約892萬元，2014年投入約456萬元，2015年投入約450萬元，主要購置有100萬元以上設備5臺，50萬元以上設備7臺，20萬元以上設備26臺，滿足了臨床輔助檢查需要，為臨床醫(yī)務工作者提供了可靠的診療手段。 2015年投資260余萬元改造修建了新生兒室、血透室、內科、神經科。改造后血透室的于2015年10月21日正式運行，擁有業(yè)務用房260余平方米，設置有5個透析單元，配備有德國貝朗血液透析機五臺等?？圃O備，并擁有先進的ME4血液透析制水處理系統(tǒng)。6個人組成的專科醫(yī)護團隊，均先后在省、市三級醫(yī)院完成專科進修深造，可開展血液透析、血液濾過、血液灌流、高通量透析等血液凈化治療，每日最高可接診病人15人次。國際先進水平的醫(yī)療設備及高素質的醫(yī)護隊伍將很好地完成急性腎衰竭、尿毒癥、急性藥物或毒物中毒、敗血癥、高鉀血癥等疾病的救治。
兒科新生兒室于2015年9月20日正式投入使用，擁有業(yè)務用房400余平方米，住院床位20張，設置接診室、探視間、普通病房（感染病房、非感染病房）、搶救病房、隔離病房、治療室、沐浴室、配奶間、儲物間等區(qū)域；配備有嬰兒T組合復蘇器、氧濃度混合儀、氧濃度監(jiān)測儀、藍光治療儀、小兒無創(chuàng)呼吸機、新生兒輻射搶救臺、新生兒培養(yǎng)箱、新生兒專用心電監(jiān)護儀、微量注射泵等專科設備。其中T組合復蘇器、氧濃度混合儀在攀西地區(qū)處于領先水平。11個人組成的專科醫(yī)護團隊，能夠較好地完成新生兒常見病、多發(fā)病及危重癥的救治工作，在新生兒重度窒息搶救、新生兒缺氧缺血性腦病、早產兒、極低出生體重兒的診療護理方面有豐富的經驗，利用CPAP治療新生兒肺透明膜病及呼吸暫停技術、小兒機械通氣呼吸道管理技術非常成熟，將對新生兒實行24小時無陪護治療與護理管理，保障了醫(yī)療安全。目前新生兒科（室）、血液透析科（室）已申報并積極創(chuàng)建四川省縣級重點學科。
四、認真開展抗菌藥物專項整治行動。
（一）加強抗菌藥物管理，促進抗菌藥物合理使用。
在抗菌藥物臨床應用管理方面，按衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》，制定了我院《抗菌藥物臨床應用實施細則》，對抗菌藥物嚴格實行分級管理。落實抗菌藥物管理責任制，院長是抗菌藥物管理第一責任人，科室主任是本科室抗菌藥物臨床應用管理第一責任人。院長與臨床科室負責人分別簽訂抗菌藥物合理應用責任狀，根據各臨床科室不同專業(yè)特點，科學地設定抗菌藥物應用控制指標?？剖铱咕幬锸褂眉爸笜送瓿汕闆r與科室績效掛鉤。通過抗菌藥物專項整治工作，2015年1-10月我院抗菌藥物使用指標為：住院患者抗菌藥物使用率約為%、使用強度約
56、I類切口手術預防使用率約為%、門診抗菌藥物處方比例約為%、急診抗菌藥物處方比例約為37%、限制類抗菌藥物送檢率約為%、特殊類抗菌藥物送檢率100%。因受原醫(yī)院網絡系統(tǒng)的制約，無法進行科室抗菌藥物使用強度統(tǒng)計，我院除抗菌藥物使用強度不達標外，其他指標均達標。
（二）加強藥物使用動態(tài)監(jiān)測和處方點評工作。
加強醫(yī)院用藥特別是抗菌藥物用藥的動態(tài)監(jiān)測和預警工作，我院每月對醫(yī)院使用金額前十位藥品、抗菌藥物使用數量和金額前十位的藥品分別進行院、科、醫(yī)生三級排位。對用藥量異常的重點藥物實行重點監(jiān)測，對用藥量異常的科室及醫(yī)生找科主任及用藥異常醫(yī)生進行誡勉談話。每月對藥物使用動態(tài)監(jiān)測使用金額前六位的醫(yī)生實行積分考核，與科室和個人的績效掛鉤。成立了處方點評小組，藥劑科每月組織人員對醫(yī)院門診處方和住院醫(yī)囑進行點評，對不合理用藥行為干預，處方點評結果納入醫(yī)院質量考核。通過藥物動態(tài)監(jiān)測及處方點評工作有效干預，醫(yī)院合理用藥水平得到了較大的提高。
（三）加強費用控制，降低患者藥品費用。
依據臨床科室的專業(yè)特點及醫(yī)院科室藥品費用統(tǒng)計分析情況，設定門診人均處方藥費及住院科室人均藥品費用標準，納入醫(yī)院績效考核，每月對臨床科室藥品費用進行考核，與科室主任管理津貼和科室績效工資掛鉤。通過藥品費用控制，我院2015年門診和住院人均藥品費用比去年同期相比有了很大的降低，門診人均藥品費用降低%，住院人均藥品費用降低%。
五、大力推行單病種和臨床路徑管理。
醫(yī)院于2010年開始在10個臨床科室中陸續(xù)開展臨床路徑管理工作，目前所有臨床科室已經實現全覆蓋，包括股骨干骨折、椎間盤突出癥等20個病種。2015年1－11月進入臨床路徑管理的病種共計1205例，完成1012例，完成率84%。2014年開始推進單病種質量管理工作，逐步完善，到目前為止推進11個單病種，今年8-10月份共計314例。通過環(huán)節(jié)管理和質量控制，使我院診療行為進一步規(guī)范，平均住院日控制在天。
六、積極落實分級診療工作。
2014年逐步開展雙向轉診工作，醫(yī)院成立了分級診療、雙向轉診工作領導小組，由院長擔任領導小組組長，副組長由業(yè)務副院長、副書記和院長助理擔任，領導小組下設辦公室在醫(yī)務科，由院長助理兼任辦公室主任，醫(yī)務科科長、醫(yī)保辦主任和醫(yī)務科副科長擔任辦公室副主任，負責具體事宜。完善了雙向轉診相關制度、流程，制定了相應考核細則。先后與14家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5家上級對口醫(yī)院簽訂雙向轉診協(xié)議，規(guī)范轉診。通過發(fā)放宣傳手冊，義診，網絡等方式加強分級診療宣傳工作。建立以雙向轉診QQ群為工作平臺的聯絡方式，實現與部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網絡床旁視頻會診。通過邀請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員來我院參加教學培訓，和下派我院專業(yè)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導等方式提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力。通過近一年雙轉工作的開展，2015年1-11月我院雙向轉診患者共計2470人次，其中轉上級1549人次、轉下級505人次、下級轉入398人次、上級轉入18人次。轉診流程逐步規(guī)范，實現了預約轉診，下轉患者數逐步增加，上轉率得到較好控制。所有下轉患者實行轉診醫(yī)生全程追蹤。
七、開展對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況。
按“牽手強基層”對口支援合作協(xié)議內容，對全縣5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展幫撫工作。 院領導親自帶領專家、業(yè)務骨干深入到對口支援的5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，就醫(yī)院管理、分級診療、護理管理、醫(yī)療文件書寫、行政后勤管理等方面對口幫扶。已派出17名中高級醫(yī)務人員深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對口幫扶活動。指導衛(wèi)生院開展新技術5項、開展了教學查房、業(yè)務培訓等工作。我院多次派出相關職能部門及科室人員到受援醫(yī)院進行指導，為醫(yī)院發(fā)展提出合理化建議，；在創(chuàng)建省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和國家級群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，多次到受援衛(wèi)生院進行指導；醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設時對很多項目的操作不熟悉，通過到我院現場學習和手把手指導操作，使職工在短時間內熟悉了新信息化系統(tǒng)的操作。幫助完善健全醫(yī)院管理制度，如：《十三項核心制度》《醫(yī)療糾紛防范制度》等相關制度；共同協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成了轄區(qū)70歲以上老年人免費體檢工作，讓老年人了解自身身體狀況，并針對疾病給予建議，受到當地老百姓好評。
免費提供人才與技術支持，2015年已免費接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務人員進修人數17人次。免費培訓縣級繼續(xù)醫(yī)學教育項目11個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院981人次參加。
八、探索公立醫(yī)院院長年薪制實施方案。 長期以來，我縣公立醫(yī)院院長的薪酬采用以專業(yè)技術職稱級別套薪，每月發(fā)放薪酬的分配方式，這種薪酬方式對公立醫(yī)院院長缺乏有效的考核激勵約束機制，導致部分醫(yī)院院長改革創(chuàng)新意識不強，未從社會與政府的角度管理醫(yī)院，在一定程度上阻礙了我縣醫(yī)改工作的全面深入。結合當前醫(yī)改目標，為強化縣級公立醫(yī)院的公益性及院長代表政府對醫(yī)院的管理職責，堅持正確的辦院宗旨，節(jié)約醫(yī)療成本及管理成本，提高運行效率，更好的推動我縣公立醫(yī)院綜合改革，為群眾提供優(yōu)質的醫(yī)療保障服務，縣醫(yī)改辦在7月下發(fā)了《XX縣公立醫(yī)院院長年薪制實施方案（征求意見稿）》決定建立公立醫(yī)院院長激勵考核機制，實行公立醫(yī)院院長年薪制。目前正在積極探索中。
（八）信息化建設。
2014年底我院啟動了新一輪的信息化建設，預算850萬，其中硬件330萬（包括機房建設），軟件520萬。信息化項目于2015年2月完成了立項，并于8月完成了招標。為了加快推動信息化的建設，我院于2015年8月成立了信息科，負責落實醫(yī)院信息化的建設和運維工作，并成立了以院長為主任，相關職能部門負責人為成員的“醫(yī)院信息管理委員會”，負責整個醫(yī)院信息化的領導工作。
公立醫(yī)院改革是新醫(yī)改的重點，也是改革的難點。截止目前，我們雖然在新一輪醫(yī)改當中做了一些工作，但距目標任務的要求還有很大差距。目前醫(yī)院正在努力制定新的績效考核制度，希望建立激勵約束機制，實行更加全面科學的績效考核制度。下一步，我們將按照醫(yī)改要求，建立和完善以醫(yī)院管理和電子病歷為重點信息化系統(tǒng)，利用信息化手段，加強對醫(yī)院醫(yī)療質量控制、藥物合理使用、醫(yī)療費用控制等方面的監(jiān)管。積極探索進人事分配制度改革和現代化醫(yī)院管理制度，制定崗位設置實施方案和競聘上崗實施方案。希望通過不斷努力，進一步加大加快公立醫(yī)院改革力度和進程，采取有效措施落實完成各項醫(yī)改任務，為醫(yī)院的振興與發(fā)展注入生機與活力，充分發(fā)揮和實現我院在區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生工作中所承擔的各項職能，為促進我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展做出貢獻。
XXX人民醫(yī)院
醫(yī)院所做改工作總結共6
市中醫(yī)醫(yī)院綜合改革工作總結
我院深入貫徹落實《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》及廣東省和清遠市等上級有關文件精神，積極推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革工作。在市衛(wèi)計局的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了大量的工作，取得了較好的成效，現將我院醫(yī)改工作簡要總結如下：
一、醫(yī)院基本情況
市中醫(yī)院是一家以中醫(yī)為主，中西結合，醫(yī)療、教學、科研預防保健、康復于一體的綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院占地面積6800平方米，建筑面積.69平方米。業(yè)務用房面積.06平方米,醫(yī)院現有職工268人其中在編人員173人，編
外聘用95人。衛(wèi)生技術人員234人。其中高級職稱10人、中級職稱47人、師級職稱83人。有本科學歷71人，大專112人。住院部實際開放病床280張。設內一科、內二科、外科、肛腸科、骨傷科、兒科、五官科、康復科等病區(qū)，其中康復科、骨傷科、肛腸科為重點建設專科；門診設急診、骨傷、外科、內科、兒科、婦科、五官、皮膚、肛腸、針灸推拿科等科室。2015年建立了血液凈化中心（血透室）。輔助科室設有檢驗科、影像科、功能科等科室。
二、主要做法
(一)明確醫(yī)院的功能定位
在深入調研的基礎上，明確了我院的發(fā)展規(guī)劃和功能定位。中醫(yī)院是農村三級中醫(yī)藥服務網絡的龍頭，要中醫(yī)特色明顯，綜
1 合服務功能較強主要承擔縣域內居民常見病、多發(fā)病的中醫(yī)診療，重癥患者救治，疑難疾病初診、轉診，中醫(yī)適宜醫(yī)療技術的推廣應用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構衛(wèi)生人員培訓、技術指導等工作。以優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療保健服務為主，中西醫(yī)并重，做好中醫(yī)三級網絡建設。
（二）實行藥品網絡平臺采購啟動醫(yī)院藥品零差率銷售 目前除過中藥飲片之外，其余藥物一律使用網絡平臺采購，一律以進價銷售
醫(yī)院于2015年10月1日起我院開始試行藥品零差率銷售。市政府制定了相關政策對醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補償多少”的原則給予足額補助，使藥品費用明顯下降，2016年1-10月，已撥款100萬元。
（三）落實醫(yī)療服務價格
配合市物價局，進一步落實市級制訂的醫(yī)療服務價格調整實施方案，提高診療、手術、護理、床位和中醫(yī)服務等項目價格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價格，進一步理順醫(yī)療服務比價關系，體現醫(yī)務人員技術勞務價值。財務科要加強對醫(yī)療服務價格執(zhí)行情況的檢查督導，及時糾正不合理、不合法的收費行為，確保醫(yī)療服務價格調整達到減輕患者負擔的目的。
（四）加強體制改革
1、實行院務公開和民主管理。醫(yī)院實行院務公開制度，將醫(yī)院的信息按照《醫(yī)院院務公開管理辦法》公開相關信息，重大事件經院務會議集體研究通過。
2、建立完善的決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的運行機制，醫(yī)院形成了職代會，讓職工代表充分參與醫(yī)院的決策。
（五）完善醫(yī)療質量管理制度
醫(yī)療質量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心內容，是醫(yī)院工作的生命線。為此，醫(yī)院注重基礎環(huán)節(jié)、終末質量并重，科室質控與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院三級質控。醫(yī)務科和護理部將提高醫(yī)療護理質量建立在“三基三嚴”基礎上，每季度對全院醫(yī)生、護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的考核和測評，使醫(yī)務人員在臨床工作中嚴格執(zhí)行基本規(guī)章制度和各項技術操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。
（六）、實行臨床路徑管理，注重運行機制改革
一是實行臨床路徑管理，有效規(guī)范醫(yī)療行為，控制患者費用的不合理增長。二是醫(yī)院目前對20個病種開展實行了臨床路徑管理，今年1-10月共進入臨床病例1600例，退出路徑17人，完成率%，優(yōu)勢病種平均入徑率為60%。三是醫(yī)院財務管理精細化，業(yè)務費用支出占業(yè)務收入比例下降。四是大力開展了抗菌藥物整治活動，抗生素使用明顯下降
（七）、優(yōu)化服務流程、改善群眾就診環(huán)境
通過優(yōu)化門診就診程序和服務流程提高掛號、繳費的工作效率。實施急診患者綠色通道。實施無假日門診。開展優(yōu)質護理服務和同級檢查、檢驗結果互認制度，患者滿意度有了明顯的提升。
（八）、深化人事分配制度改革
推行績效考核制，制定了《連州市中醫(yī)院2016年績效考核方案》，在醫(yī)院推行崗位績效工資制度，40%的績效工資納入考核，每月考核兌現?？冃Э己朔桨笇⑨t(yī)務人員工資收入與醫(yī)療技術水
3 平、崗位技術風險、服務質量、服務數量和病人滿意度等相掛鉤，分配制度向臨床一線傾斜，充分調動了醫(yī)務人員的積極性和主動性。
（九）、加強信息化建設
我院的信息化建設目前已經基本建設完成，規(guī)范了各種業(yè)務及管理流程，還通過對業(yè)務信息、管理信息的實時獲取、傳遞、共享，使醫(yī)院的管理效益提高到新水平。在門診大廳安裝自助觸摸查詢機二臺，使患者可以隨意查詢醫(yī)院各科室信息。藥品及醫(yī)療服務價格等。信息化給患者和醫(yī)院之間架起了相互溝通的橋梁，提高了醫(yī)院的公信度，具有良好好的社會效益。
（十）、做好對口支援工作，引導優(yōu)質資源下沉基層
按照市衛(wèi)計局的要求，我院建立了市中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援長效機制。進一步強化中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務工作。中醫(yī)藥服務水平得到提升。開展了中醫(yī)藥適宜技術培訓，免費為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室培養(yǎng)中醫(yī)藥適宜技術人才200余人次。基層人員服務水平顯著提升。
市中醫(yī)院 2016年10月31日
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