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手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共3篇 手術(shù)室巡回洗手工作職責(zé)

時間:2022-06-04 12:14:31 綜合范文

  下面是范文網(wǎng)小編分享的手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共3篇 手術(shù)室巡回洗手工作職責(zé),歡迎參閱。

手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共3篇 手術(shù)室巡回洗手工作職責(zé)

手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共1

   一、術(shù)前訪視:

  1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù),看病歷并查看化驗單是否齊全是否有問題。

  2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。

  3對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。

  二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作:

  1.手術(shù)間的清潔工作:對操作臺面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。

  2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。

  3補充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。

  4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。

  5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。

  三、接患者進(jìn)入手術(shù)室:

  1.接患者前認(rèn)真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位

  2.再次檢查化驗單是否齊全和正常,查看體溫單,手術(shù)同意書和麻醉同意書。

  3.詢問術(shù)前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。

  4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。

  5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。

  6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。

  7一般手術(shù)時間大于4小時的要給患者導(dǎo)尿,并在接患者時告知。

  8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點保護(hù)眼睛和骨隆突等處。

  四、手術(shù)開臺的配合

  1協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點器械和紗布。

  2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。

  3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。

  4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。

  5遵醫(yī)囑配麻藥。

  五、術(shù)中配合

  1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時供給所需物品。

  2.觀察輸液和尿量。

  3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時送檢

  4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。

  5.認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。

  6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。

  7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時糾正,嚴(yán)格管理參觀人員。

  8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護(hù)士長和麻醉科主任。

  9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點器械和紗布。

  10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時通知下臺手術(shù)。

  11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時間。

  六、術(shù)畢配合

  1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動。

  2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等。

  3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護(hù)士做好交接工作,保證患者安全。

  4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺手術(shù)做準(zhǔn)備。

手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共2

  手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

  (一)手術(shù)前一日

  1術(shù)前訪視

  術(shù)前一日至病房探視手術(shù)患者,有異常特殊情況及時交班

  2術(shù)前用物檢查 檢查滅菌手術(shù)用物是否符合規(guī)范、準(zhǔn)備齊全;檢查次日手術(shù)所用儀器、設(shè)備性能是否正常;檢查次日手術(shù)特殊需求是否滿足(如骨科和腦外科特殊體位的手術(shù)床準(zhǔn)備)

  (二)手術(shù)當(dāng)日 1術(shù)前

  (1) 檢查手術(shù)滅菌包的有效期和室內(nèi)各類用物、儀器設(shè)備、醫(yī)用氣體是否齊全;調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,做好環(huán)境準(zhǔn)備;檢查室內(nèi)恒溫箱是否調(diào)節(jié)至適當(dāng)溫度。

 ?。?) 核對手術(shù)通知單無誤后,由手術(shù)室工作人員(一般為工勤人員)至病房接手術(shù)患者;病房護(hù)士陪同手術(shù)患者至手術(shù)室半限制區(qū),與手術(shù)室巡回護(hù)士進(jìn)行手術(shù)患者交接,共同核對手術(shù)患者身份、手術(shù)信息、術(shù)前準(zhǔn)備情況及所帶入用物,正確填寫《手術(shù)患者交接單》并簽名,適時進(jìn)行心理護(hù)理。

 ?。?) 手術(shù)室巡回護(hù)士護(hù)送下,將手術(shù)患者轉(zhuǎn)運手術(shù)間內(nèi)手術(shù)床,做好防墜床措施。協(xié)助麻醉師進(jìn)行麻醉。

  (4) 按醫(yī)囑正確沖配抗生素,嚴(yán)格執(zhí)行用藥查對制度,并于劃皮前30~60分鐘內(nèi)給藥。 (5) 協(xié)助洗手護(hù)士穿無菌衣。提供手術(shù)操作中所需的無菌物品(如手套、縫針等)。 (6) 與洗手護(hù)士共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》。按規(guī)范正確清點紗布、器械、縫針等術(shù)中用物的數(shù)量、完整性,及時正確地記錄清點內(nèi)容,并簽字。

 ?。?) 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度。在麻醉前、手術(shù)劃皮前,手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、共同按《手術(shù)安全核查表》內(nèi)容逐項核查確認(rèn),并簽字。

 ?。?) 手術(shù)護(hù)理操作盡量在手術(shù)患者麻醉后進(jìn)行。例如留置導(dǎo)尿管,放置肛溫測量裝置等,盡量減少手術(shù)觀者的疼痛。操作時注意保護(hù)患者的隱私。

 ?。?) 正確放置手術(shù)體位,充分暴露手術(shù)野;妥善固定患者肢體,約束帶松緊適宜,維持肢體功能位,防止受壓;床單保持平整、干燥、無皺折;調(diào)節(jié)頭架、手術(shù)操作臺高度;調(diào)整無影燈位置、亮度。

 ?。?0) 正確連接高頻電刀、負(fù)壓吸引、外科超聲裝置、腹腔鏡等手術(shù)儀器設(shè)備,劃皮前完成儀器設(shè)備自檢,自檢腳踏放置在適宜的位置;完成手術(shù)儀器使用前準(zhǔn)備工作,例如:正確粘貼高頻電刀電極板、環(huán)扎止血儀器的止血袖帶。

  (11) 督查手術(shù)人員執(zhí)行無菌操作規(guī)范的情況,例如手術(shù)醫(yī)生外科洗手、手術(shù)部位皮膚消毒、鋪無菌手術(shù)巾等操作,及時指出違規(guī)行為。

  2.術(shù)中

 ?。?)維持手術(shù)間室內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、有序。嚴(yán)格督查手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士、麻醉師、參觀手術(shù)人員、實習(xí)同學(xué)遵守?zé)o菌操作原則、消毒隔離制度和手術(shù)室參觀制度。 (2)密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)展調(diào)整無影燈光,及時供給手術(shù)操作中臨時需要的無菌物品(如器械、縫針、紗布、吻合器、植入物等),并記錄。

 ?。?)注意手術(shù)患者的生命體征波動。保持靜脈輸液通路、動靜脈測壓通路、導(dǎo)尿管等通暢;觀察吸引瓶液量,及時提示手術(shù)醫(yī)生術(shù)中出血量;定期檢查調(diào)整手術(shù)患者的手術(shù)體位,防止壓瘡的發(fā)生。

 ?。?)術(shù)中輸液、輸血、用藥必須嚴(yán)格遵守用藥查對制度。緊急情況下執(zhí)行的術(shù)中口頭醫(yī)囑,應(yīng)復(fù)述2遍后經(jīng)確認(rèn)再執(zhí)行,術(shù)后手術(shù)醫(yī)生必須補醫(yī)囑。

 ?。?)熟練操作術(shù)中所需儀器設(shè)備。例:正確調(diào)節(jié)高頻電刀、超聲刀、心臟除顫儀等儀器設(shè)

   備的參數(shù);變溫毯的故障排除、電鉆術(shù)中拆裝等。

 ?。?)手術(shù)中在非手術(shù)部位蓋大小適宜的棉上衣保暖。術(shù)中沖洗體腔的鹽水,水溫必須在35~37℃。遇上大手術(shù)或年老體弱者,根據(jù)現(xiàn)有條件,加用保溫裝置(溫水循環(huán)熱毯或熱空

  氣裝置)。

 ?。?)術(shù)中手術(shù)標(biāo)本及時與洗手護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生核對后放入標(biāo)本袋存放(特殊情況除外)。如手術(shù)標(biāo)本需快速做冰凍切片檢驗,必須及早送檢。

  (8)術(shù)中發(fā)生應(yīng)急事件(如停電、心臟停搏、過敏反應(yīng)等),應(yīng)及時按照手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,積極配合搶救,挽救患者生命。

 ?。?)與洗手護(hù)士在關(guān)閉腔隙前、關(guān)閉腔隙后及縫皮后分別共同執(zhí)行《手術(shù)物品清點制度》,按規(guī)范正確清點術(shù)中用物數(shù)量、完整、正確、及時、記錄,并簽字確認(rèn)。 (10)準(zhǔn)確及時書寫各類手術(shù)室護(hù)理文件和表格。 3術(shù)后

 ?。?) 協(xié)助醫(yī)生包扎手術(shù)切口,擦凈血跡,評估患者皮膚情況,采取保暖措施,妥善固定肢體,執(zhí)行防墜床措施。固定各種引流管及其他管道,防止滑脫,待麻醉醫(yī)師記錄尿量后,將尿袋內(nèi)的尿液放空。

  (2) 手術(shù)患者離開手術(shù)間前,手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生,麻醉師、共同再按《手術(shù)安全核查表》、《手術(shù)患者交接單》內(nèi)容逐項核查、確認(rèn)、簽字。

 ?。?) 手術(shù)人員協(xié)同將手術(shù)患者安全轉(zhuǎn)運至接送車。手術(shù)患者的病歷、未用藥品、影像學(xué)資料等物品歲手術(shù)患者帶回病房或監(jiān)護(hù)室。護(hù)送手術(shù)患者離開手術(shù)室。

 ?。?) 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室標(biāo)本管理制度。手術(shù)室巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士共同再次核對手術(shù)標(biāo)本,正確保存、登記、送檢。

 ?。?) 清潔、整理手術(shù)間設(shè)施、設(shè)備、儀器,填寫使用情況登記手冊。所有物品物歸原位,更換手術(shù)床床單及被套,添加手術(shù)間常用的一次性滅菌物品,如手套、縫針等。若為感染手術(shù),則按感染手術(shù)處理規(guī)范進(jìn)行操作。

 ?。?) 正確填寫各種手術(shù)收費單。

手術(shù)室巡回崗位職責(zé)共3

  手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)

  一、術(shù)前訪視:

  1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù),看病歷并查看化驗單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。

  3對患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時間及注意事項,.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。

  二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作:

  1.手術(shù)間的清潔工作:對操作臺面、無影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭,調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。

  2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備:電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。

  3補充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。

  4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。

  5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體,如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。

  三、接患者進(jìn)入手術(shù)室:

  1.接患者前認(rèn)真查對病室,床號,姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位

  2.再次檢查化驗單是否齊全和正常,查看體溫單,手術(shù)同意書和麻醉同意書。

  3.詢問術(shù)前禁食禁飲時間有無,藥物過敏史,女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無貴重物品或金屬物品。

  4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。

  5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。

  6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7一般手術(shù)時間大于4小時的要給患者導(dǎo)尿,并在接患者時告知。

  8.需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害,重點保護(hù)眼睛和骨隆突等處。

  四、手術(shù)開臺的配合

  1協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點器械和紗布。

  2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。

  3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。

  5遵醫(yī)囑配麻藥。

  五、術(shù)中配合

  1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時供給所需物品。

  2.觀察輸液和尿量。

  3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時送檢

  4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對二人核對,口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。

  5.認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。

  6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。

  7.監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況,對違反者及時糾正,嚴(yán)格管理參觀

  人員。

  8.遇有緊急情況要正確處理,及時通知護(hù)士長和麻醉科主任。

  9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點器械和紗布。

  10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時通知下臺手術(shù)。

  11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時間。

  六、術(shù)畢配合

  1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開,防止患者躁動。

  2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等。

  3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護(hù)士做好交接工作,保證患者安全。

  4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺手術(shù)做準(zhǔn)備。

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