下面是范文網(wǎng)小編收集的銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法3篇 銅川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則，以供參考。

銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法1

　　十六、職工因癱瘓、腫瘤晚期及其它疾病需系統(tǒng)治療，到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)有困難的，由本人申請(qǐng)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室主任簽署意見，出具家庭病床證明及病歷，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門審核后，報(bào)市醫(yī)?；鹬行呐鷾?zhǔn)，可設(shè)立家庭病床。年度內(nèi)設(shè)立家庭病床最長(zhǎng)時(shí)間不超過三個(gè)月。

　　十七、家庭病床醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額管理，每人每月定額600元。設(shè)立家庭病床時(shí)，職工須自付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)50%的起付額，并預(yù)交押金。起付額以上定額以下的醫(yī)療費(fèi)用，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付85%，職工負(fù)擔(dān)15%。超過定額的醫(yī)療費(fèi)用，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

　　十八、在家庭病床診療中，醫(yī)患雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定。設(shè)立家庭病床期間，除病情變化確需診療外，不得在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。否則，市醫(yī)?；鹬行牟挥韬虽N醫(yī)療費(fèi)用。

銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法2

　　十九、參加銀川市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工，因公外出(駐外、學(xué)習(xí)、考察等)期間，因急診、急救住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按銀川市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院平均預(yù)算定額標(biāo)準(zhǔn)予以支付。定額標(biāo)準(zhǔn)以下的，按實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)用支付;超出定額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由用人單位和職工合理負(fù)擔(dān)。

　　二十、經(jīng)用人單位批準(zhǔn)探親的職工，探親期間因急診、急救住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按銀川市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院平均預(yù)算定額標(biāo)準(zhǔn)予以支付。定額標(biāo)準(zhǔn)以下的，按實(shí)際住院醫(yī)療費(fèi)用支付;超過定額標(biāo)準(zhǔn)的，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。

　　二十一、參加銀川市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員，其住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行定額管理。定額以下的，按實(shí)際住院醫(yī)療費(fèi)用支付;超出定額的部分，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以內(nèi)的，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付30%。

　　二十二、以上職工在外(限國內(nèi))因急診、急救住院，異地安置退休人員因病住院，一般應(yīng)在當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并由用人單位在10日內(nèi)到市醫(yī)?；鹬行霓k理審批手續(xù)。醫(yī)療費(fèi)先由職工本人現(xiàn)金墊支，職工出院后，由用人單位或職工持IC卡、居住身份證、就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明、住院醫(yī)囑復(fù)印件、住院費(fèi)收據(jù)、用人單位證明等到市醫(yī)?；鹬行陌幢疽?guī)定核銷。

銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法3

　　十、職工因病確需轉(zhuǎn)往區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的，執(zhí)行區(qū)、市衛(wèi)生行政部門關(guān)于區(qū)外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的規(guī)定。由寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院或銀行市第一人民醫(yī)療開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)?，?jīng)市醫(yī)?；鹬行耐猓娇赊D(zhuǎn)往區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療(危重病人可先轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后補(bǔ)辦手續(xù))。

　　十一、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件：經(jīng)多次檢查會(huì)診，仍不能明確診斷的疑難病患者;因病情需要做某項(xiàng)檢查和治療而本市無此項(xiàng)設(shè)備及未開展此項(xiàng)業(yè)務(wù)的;病情嚴(yán)重需要轉(zhuǎn)院治療的病員。

　　十二、區(qū)外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的醫(yī)療費(fèi)用，先由職工自付轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)的起付額，其余部分社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。

　　十三、區(qū)外轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院，只能按病情選擇一所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如需轉(zhuǎn)第二所醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須有第一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診證明。轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院期限一般為30天，最長(zhǎng)為三個(gè)月;超過三個(gè)月的，需按有關(guān)規(guī)定辦理延期手續(xù)。未補(bǔ)辦手續(xù)的，超過規(guī)定期限所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，市醫(yī)?；鹬行牟挥韬虽N。

　　十四、市醫(yī)?；鹬行拿堪肽陮?duì)寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、銀川市第一人民醫(yī)院的轉(zhuǎn)院職工進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，原則上不得超過參保職工在本院住院人次的5‰。凡年平均轉(zhuǎn)院超過5‰，每轉(zhuǎn)出一例，相應(yīng)扣減該院一個(gè)人次預(yù)算定額的60%。

　　十五、未經(jīng)批準(zhǔn)自行轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院者，其就醫(yī)所發(fā)生的全部醫(yī)療費(fèi)用，個(gè)人醫(yī)療帳戶及社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金均不得支付。

銀川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法3篇 銅川市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則相關(guān)文章：