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醫(yī)院個(gè)人自查報(bào)告3篇(醫(yī)院作風(fēng)整頓自查報(bào)告?zhèn)€人)

時(shí)間:2024-03-09 15:01:00 綜合范文

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醫(yī)院個(gè)人自查報(bào)告1

  為更好的完成年初制定的各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),現(xiàn)將20xx年第一季度工作進(jìn)行自查,現(xiàn)將自查結(jié)果報(bào)告如下:

  一、履行崗位職責(zé)的情況

  本人在公衛(wèi)科主要負(fù)責(zé)疫情上報(bào)及打擊非法行醫(yī)工作,截至目前共上報(bào)甲、乙、丙類傳染病1種共8例,相比去年有明顯下降;

  打擊非法行醫(yī)工作:第一季度共開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)治理活動(dòng)6次,取締非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家,沒收打磨機(jī)2臺(tái)。截至目前我鎮(zhèn)仍有3家口腔診所趁我院工作人員下班時(shí)間開展非法診療活動(dòng),對(duì)于此種情況,我以上報(bào)衛(wèi)生局監(jiān)督所。

  二、 個(gè)人存在的問題

  1、在工作作風(fēng)上有時(shí)有散漫、松懈現(xiàn)象;工作標(biāo)準(zhǔn)有時(shí)不夠嚴(yán)格,不能盡善盡美,平時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,不能堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  2、理論學(xué)習(xí)不夠。平時(shí)忙于工作,真正用于學(xué)習(xí)的時(shí)間和精力很少。有事側(cè)重了對(duì)上級(jí)的有關(guān)政策、文件精神的學(xué)習(xí),而忽視了系統(tǒng)的'理論學(xué)習(xí)。

  3、在無私奉獻(xiàn)上做的還不夠好,有時(shí)在思想深處還摻雜著私心雜念,有一些患得患失的情緒等。

  三、整改措施及努力方向

  通過分析自身存在的問題,在今后的工作中我要做好以下幾點(diǎn):

  1、全面系統(tǒng)學(xué)理論,堅(jiān)持每天自學(xué)和與同事間的交流和相互學(xué)習(xí),不斷提高自身業(yè)務(wù)能力。

  2、注意日常學(xué)習(xí)、工作和生活的一點(diǎn)一滴,規(guī)范自己的一言一行,找好鏡子,把好池子,找準(zhǔn)差距;工作上對(duì)個(gè)人堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求,努力干好本職工作。讓群眾滿意,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。

  3、團(tuán)結(jié)科室同事,共同做好公衛(wèi)科各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)。

醫(yī)院個(gè)人自查報(bào)告2

  一、反省與教訓(xùn)

  xx縣中醫(yī)院、xxx市第一人民醫(yī)院兩起醫(yī)療安全事件是醫(yī)務(wù)工作者的恥辱,也為廣大醫(yī)務(wù)工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度,醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)責(zé)任心。上述兩起事件都不是醫(yī)療技術(shù)水平的問題而是核心制度落實(shí)不到位,是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心及工作態(tài)度的問題,而此類問題社會(huì)影響又極其惡劣,嚴(yán)重?cái)牧酸t(yī)務(wù)工作者在老百姓心目中的形象。在社會(huì)醫(yī)療環(huán)境較差的情況下更應(yīng)該杜絕此類事件再次發(fā)生。

  二、自身存在的問題

  12 月16 日—12 月25 日的自查自糾階段,11個(gè)科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料,通過自查自糾活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了許多問題,主要表現(xiàn)在:

  1 、依法執(zhí)業(yè)

  通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)及醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng),醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質(zhì),這也是大多數(shù)醫(yī)院存在的共性問題。

  2 、核心制度的落實(shí)

  醫(yī)院制定了符合醫(yī)院實(shí)際的 15項(xiàng)核心制度,通過醫(yī)院等級(jí)評(píng)審活動(dòng)各項(xiàng)核心制度均能全員掌握,但存在落實(shí)不到位的情況:如首診負(fù)責(zé)制不能落實(shí),由于工作忙不能每個(gè)門診病人都書寫病歷;三級(jí)醫(yī)師查房制度由于人員結(jié)構(gòu)的問題不能全面落實(shí),查房質(zhì)量不高;疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談,起不到提 高年輕醫(yī)師水平的作用;手術(shù)分級(jí)管理及審批制度流于形式;病歷書寫質(zhì)量仍較差,尤其是醫(yī)療質(zhì)量較差的科室,需要持續(xù)提高;交接班制度不能很好貫徹,尤其是危重病人不能做到床頭交接班等;查對(duì)制度常常由于工作量大不能全面落實(shí),造成了醫(yī)療安全隱患。

  3 、院感控制方面

  醫(yī)院院感控制由于受人員水平、設(shè)備條件、職工素質(zhì)等限制,通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題部分仍難以堅(jiān)決,如手術(shù)室、產(chǎn)房的布局存在問題等,手衛(wèi)生規(guī)范的落實(shí)不夠。

  三、改進(jìn)措施

  1 、依法執(zhí)業(yè)

  要求不符合資質(zhì)工作人員 2年內(nèi)取得相應(yīng)資格,目前工作只能發(fā)送描述性報(bào)告單,而不能發(fā)送診斷性報(bào)告,避免安全隱患。

  2 、核心制度落實(shí)

  要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查,尤其是重點(diǎn)科室(如手術(shù)科室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室、口腔科、手術(shù)室等)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)(病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、圍手術(shù)期、質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節(jié))、重點(diǎn)人員(新上崗人員、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員及轉(zhuǎn)科人員),嚴(yán)防醫(yī)療安全差錯(cuò)事故;

  3 、院感方面

  加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng),購置必要設(shè)備,在 xx年建立微生物實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)上,專人負(fù)責(zé)每月按時(shí)檢查,包括空氣、消毒物品、工作臺(tái)、工作人員手衛(wèi)生、病房等每月監(jiān)測一次,及時(shí)整改,嚴(yán)防醫(yī)院感染發(fā)生。

  4 、加強(qiáng)人員素質(zhì)培養(yǎng)

  以前只重視人員衛(wèi)生技術(shù)水平的培養(yǎng),通過幾起事件教育我們要加強(qiáng)工作人員人文素質(zhì)教育,“醫(yī)者仁術(shù)”的理念進(jìn)一步加強(qiáng);加強(qiáng)重點(diǎn)人員的教育,使之適應(yīng)現(xiàn)階段工作需要,加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范的進(jìn)一步落實(shí)。

  5 、加強(qiáng)溝通技巧的培養(yǎng)

  醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節(jié),我院組織學(xué)習(xí)了醫(yī)患溝通技巧的'專題講座,強(qiáng)調(diào)在病人入院時(shí)、住院過程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節(jié)的溝通,最大限度避免醫(yī)療安全隱患;醫(yī)患溝通要注意技巧及人員的安排,將醫(yī)患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。

  醫(yī)療安全無小事,醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,警鐘長鳴,才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。我院通過近期我省發(fā)生的兩起醫(yī)療安全事故,吸取了教訓(xùn),作為醫(yī)院管理者充分意識(shí)到醫(yī)療安全管理工作的重要性,以后工作中更加自覺地提高醫(yī)療安全意識(shí),以醫(yī)療安全為核心,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,嚴(yán)謹(jǐn)工作,集思廣益,針對(duì)醫(yī)院存在的醫(yī)療隱患進(jìn)行排查,才能杜絕和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

醫(yī)院個(gè)人自查報(bào)告3

  根據(jù)xxx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號(hào)《關(guān)于貫徹落實(shí)全省安全生產(chǎn)視頻會(huì)議精神全力做好今冬明春安全生產(chǎn)工作的通知》要求??倓?wù)科在醫(yī)院黨政及主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作需求,科室工作特點(diǎn)以“牢固樹立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實(shí)、全面的安全生產(chǎn)工作檢查?,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、加強(qiáng)特種設(shè)備運(yùn)行安全管理監(jiān)督,杜絕重大事故的發(fā)生。

  20xx年12月9日,總務(wù)科科長帶領(lǐng)科內(nèi)相關(guān)人員對(duì)所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺(tái))、污水處理站、壓力管道設(shè)備設(shè)施和管理班組現(xiàn)場工作進(jìn)行了安全監(jiān)督檢查。要求各管理班組務(wù)必嚴(yán)格遵守相關(guān)管理制度及設(shè)備設(shè)施操作規(guī)程,加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,并查看了各班組的近期交接班記錄和運(yùn)行維護(hù)記錄,再次強(qiáng)調(diào)特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科。組織班組成員對(duì)特種設(shè)備應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容及程序再次學(xué)習(xí),并進(jìn)行了個(gè)人抽查。在安全檢查過程中對(duì)電梯班組提出的值班移動(dòng)電話、電梯制動(dòng)器配件采購、工作人員調(diào)整等問題及建議進(jìn)行了實(shí)地調(diào)研和記錄,待上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后按相關(guān)程序進(jìn)行采購,組織專業(yè)公司及時(shí)更換。并要求該班組作出年底工作總結(jié),近期上報(bào)總務(wù)科。

  在污水處理站查看了近期交接班記錄,檢測數(shù)據(jù)登記。對(duì)污水處理設(shè)備的運(yùn)行情況進(jìn)行巡查,針對(duì)污水處理反應(yīng)池出水濾網(wǎng)堵塞的問題立即安排有關(guān)人員妥善處置。并強(qiáng)調(diào)該班組人員提高工作積極性,嚴(yán)格操作規(guī)程,保證醫(yī)院污水處理及排放符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

  二、結(jié)合冬季用電能耗增加,加強(qiáng)配電室設(shè)備、電工班組日常工作的.安全督查,防止意外事故發(fā)生。

  總務(wù)科科長及相關(guān)人員到配電室對(duì)高低壓配電柜的運(yùn)行,柴油發(fā)電機(jī)組應(yīng)急保障措施進(jìn)行了現(xiàn)場查看。結(jié)合今年冬季氣溫驟降的趨勢,要求該班組工作人員提高安全用電意識(shí)、有效保障醫(yī)院工作的順利開展。對(duì)重點(diǎn)用電部門及科室,增加巡查次數(shù),加強(qiáng)設(shè)備設(shè)施的檢查與維護(hù)保養(yǎng)工作,做好每日的交接班記錄和運(yùn)行記錄,特殊故障處置和事故隱患排查須及時(shí)上報(bào)總務(wù)科,杜絕重大事故的發(fā)生。

  由于氣溫降低導(dǎo)致供水供電故障多發(fā),總務(wù)科科長要求并帶領(lǐng)該班組工作人員發(fā)揚(yáng)連續(xù)作戰(zhàn),不怕艱苦的光榮傳統(tǒng),做好一切準(zhǔn)備,保證故障處置的各項(xiàng)需要,合理調(diào)整人員及時(shí)修理一切大小故障。切實(shí)做到有故障必接,有接必有處置。并聯(lián)系專業(yè)公司,請(qǐng)求派員對(duì)我院的水電應(yīng)急故障處置給予支援,將故障的影響和損失降到最低。

  三、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、食堂餐飲服務(wù)監(jiān)管力度,避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

  總務(wù)科針對(duì)醫(yī)院人員密集、食品安全風(fēng)險(xiǎn)加大等特點(diǎn)。組織醫(yī)院愛衛(wèi)辦、保潔公司、食堂承包方結(jié)合《通知》要求。對(duì)全院重點(diǎn)部位、人員密集區(qū)域、重點(diǎn)部門的衛(wèi)生預(yù)防工作進(jìn)行排查。結(jié)合排查的不足和隱患加大衛(wèi)生消殺工作、加強(qiáng)由于鼠害導(dǎo)致的安全用電、用水故障防治工作。

  特別針對(duì)醫(yī)院食堂餐飲部門,總務(wù)科科長及相關(guān)人員分別到醫(yī)院職工食堂、病員食堂、小食堂進(jìn)行了現(xiàn)場督查,要求承包法人組織全體員工再次學(xué)習(xí)食品衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī),群防群治,根據(jù)工作崗位實(shí)際特點(diǎn),遵守相關(guān)操作流程及個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),保證衛(wèi)生清潔。嚴(yán)禁加工銷售不合格食品及易發(fā)生變質(zhì)食品。并結(jié)合冬季特點(diǎn),對(duì)食堂環(huán)境衛(wèi)生的防滑措施、用電設(shè)備設(shè)施管理提出了改進(jìn)要求。以全體員工的實(shí)際行動(dòng)保證食品突發(fā)安全事件和不良安全事件不在本院發(fā)生。

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