下面是范文網(wǎng)小編分享的靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)6篇 靜脈用藥調(diào)配中心工作內(nèi)容，供大家閱讀。

靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)1

　　靜脈用藥調(diào)配中心主任崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心主任崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心主任的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。【內(nèi)容】

　　1.靜脈用藥調(diào)配中心主任由主管藥師以上藥學(xué)人員擔(dān)任，在院長領(lǐng)導(dǎo)（或在部門主任領(lǐng)導(dǎo)）下負責(zé)病區(qū)的輸液配置。

　　2.制定本部門的工作規(guī)程、規(guī)章制度和相關(guān)規(guī)定，并檢查所屬部門的工作情況；合理安排崗位人員，保證工作的順利進行。3.配置中心的凈化必須達標，定期做菌落數(shù)檢查，定期檢查操作環(huán)境、衛(wèi)生等情況，必須符合凈化級別的要求。

　　4.監(jiān)督和檢查藥師的藥品準備、審方、核對、排藥、包裝及發(fā)藥等工作，如有問題及時指正或解決。

　　協(xié)助護士長檢查護士的操作和準確性。

　　本人或指定相關(guān)人員檢查輸液配置質(zhì)量和質(zhì)量管理工作，保證用藥安全，嚴禁差錯發(fā)生。

　　做好配置中心與臨床各病區(qū)的協(xié)調(diào)工作。

　　協(xié)調(diào)好藥劑人員和護理人員的工作關(guān)系。

　　定期組織所屬人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括無菌概念和操作技能、藥品理化性質(zhì)、配伍禁忌、藥劑及相關(guān)知識等。提高審方能力和操作水平，并有考核措施。10.了解所用的包裝材料的質(zhì)量，包裝材料必須性質(zhì)穩(wěn)定，不與接觸的藥物發(fā)生反應(yīng)。

　　11.設(shè)計包裝上的標簽，應(yīng)包括：患者姓名、年齡、性別、病區(qū)及床號、日期、藥品名、規(guī)格、數(shù)量、總體積、醫(yī)生、審方、排藥、核對、配置、復(fù)核、病區(qū)護士簽名。

　　12.做好本部門藥品消耗報表，協(xié)助二級庫房做好季度盤點和統(tǒng)計工作。

　　13.下班前檢查水、電、氣及防范措施，負責(zé)做好安全工作。

【參考依據(jù)】

《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心護士長崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心護士長崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心護士長的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.在護理部和部門主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)對靜脈藥物配置中心護理人員的管理，及時完成輸液的配置任務(wù)，保證臨床使用。

　　2.協(xié)助部門主任制定配置中心操作規(guī)程、無菌操作要求和規(guī)章制度，并檢查執(zhí)行情況。

　　3.協(xié)助輸液配置中心的質(zhì)量檢查，保證用藥安全，嚴禁差錯發(fā)生。

　　4.制定一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃。

　　5.負責(zé)中心潔凈區(qū)護理人員工作場所的衛(wèi)生管理工作，檢查配置中心操作環(huán)境，所用器具的消毒、處理情況，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)標準，杜絕一切可能造成不衛(wèi)生的工作隱患。協(xié)助做好菌落檢查工作。

　　6.配合藥師做好輸液排藥、核對、配置、包裝和檢查工作。

　　7.做好配置中心與臨床各病區(qū)的協(xié)調(diào)下作，發(fā)現(xiàn)問題及時解決或匯報部門主任解決。

　　8.協(xié)調(diào)好護理人員與藥劑人員的工作關(guān)系。

　　9.做好實習(xí)生、進修生的帶教工作。

　　10.參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　11.做好下班前的安全保衛(wèi)工作的檢查。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心藥師崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心藥師崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心藥師的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.由藥劑師承擔(dān)本崗位工作，服從部門主任的領(lǐng)導(dǎo)和安排．及時、保質(zhì)、保量完成各種輸液配置任務(wù)，保證臨床使用的需要。

　　2.遵守和執(zhí)行本部門的工作規(guī)程、規(guī)章制度和相關(guān)規(guī)定，沒有病區(qū)處方不擅自配置藥液。

　　3.負責(zé)審方、排藥、核對、包裝、貼簽等工序。審方、排藥、核對時思想集中，耐心細致，發(fā)現(xiàn)不合理用藥或其他問題及時與臨床醫(yī)師聯(lián)系解決。包裝、貼簽時應(yīng)仔細核對姓名、床號等。發(fā)藥時嚴格交接驗收，雙方簽字。

　　每張?zhí)幏脚渲猛瓿珊?，操作者、核對者簽字?/p>

　　審方人員負責(zé)每天貴重藥品的清查、統(tǒng)計，做到賬物相符。排藥、貼簽人員負責(zé)當(dāng)日的醫(yī)囑排藥。處方藥按沖配次序放置。核對、包裝人員負責(zé)配置好的輸液進行核對及外包裝。經(jīng)質(zhì)量檢查后按病區(qū)及藥品的儲存要求放置。清場及衛(wèi)生工作；定期做菌落檢查。

　　做好實習(xí)生、進修生的帶教工作。參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)準確，誤差在允許范圍內(nèi)。

　　9.參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

+ 靜脈用藥調(diào)配中心護士崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心護士崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心護士的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.由護士擔(dān)任本崗位的工作，按護士長的安排及時完成輸液配置，保證臨床使用。

　　2.嚴格遵守各項管理規(guī)章制度，沒有病區(qū)處方不擅自配置藥品。

　　3.配置前嚴格遵守核對制度，發(fā)現(xiàn)問題及時反潰和處理，杜絕差錯。

　　4.做好無菌操作的各項準備工作，配置應(yīng)在 100 級的區(qū)域內(nèi)進行，嚴格遵循操作規(guī)程，配置過程中不隨意離開，配置中遇到質(zhì)量問題及時匯報，以便及時得到妥善處理。

　　協(xié)助藥師做好排藥、核對、復(fù)核等工作。及時做好各項操作記錄。

　　做好操作場所的衛(wèi)生控制及所用器具和設(shè)備的消毒處理。做好實習(xí)生、進修生的帶教工作。定期參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心工人崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心工人崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心工人的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.在部門主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

　　2.遵守規(guī)章制度和道德守則，愛護國家財產(chǎn)。

　　3.負責(zé)本部門的清潔衛(wèi)生工作，遵照規(guī)定實施相應(yīng)的衛(wèi)生、消毒措施。 4.協(xié)助藥師整理藥品和藥品上架等工作。

　　5.協(xié)助藥師對配置好的藥品分類、計量、打包，負責(zé)送到病區(qū)。

　　6.清洗使用過的用具，處理一次性用品和廢棄物品，對能造成環(huán)境污染的物品須按規(guī)定處置。

　　7.協(xié)助領(lǐng)取本部門的行政、辦公用品。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心處方審核崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心醫(yī)囑審核崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心用藥醫(yī)囑審核工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.用藥醫(yī)囑審核工作由藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗、藥師以上技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)病區(qū)靜脈用藥醫(yī)囑的接受、審核及退領(lǐng)工作，并安排擺藥。 2.用藥醫(yī)囑審核時，審核藥師應(yīng)認真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑的適宜性審核，仔細審核藥物的用法用量、配伍禁忌、選用溶媒的適宜性。

　　3.發(fā)現(xiàn)不合理用藥應(yīng)及時與臨床醫(yī)師取得聯(lián)系，請醫(yī)師調(diào)整、修改用藥醫(yī)囑，不得擅自更改醫(yī)囑。并做好記錄。

　　負責(zé)將審核合格的醫(yī)囑進行批次排定，生成輸液單標簽，并按病區(qū)、主藥及批次打印標簽。

　　信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障時應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)院信息科，盡快排除網(wǎng)絡(luò)故障。做好臨床藥物咨詢工作，宣傳合理用藥知識，并做好記錄。

　　參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。做好實習(xí)生、進修生的帶教工作。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心擺藥貼簽崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心擺藥貼簽職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心擺藥貼簽工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.由藥師或藥士擔(dān)任。在靜脈用藥調(diào)配中心負責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)對當(dāng)日的靜脈營養(yǎng)液及次日的長期靜脈輸注用藥進行擺藥與貼簽工作。2.由兩名人員配合對靜脈用藥醫(yī)囑進行擺藥、核對工作。

　　3.擺藥人員應(yīng)按照輸液單標簽準確擺藥并簽名，并按病區(qū)、批次分類擺放。 4.冷藏藥和細胞毒藥物分類后集中擺藥。

　　5.核對人員應(yīng)仔細核對藥品名稱、規(guī)格及數(shù)量與輸液單標簽是否相符。 6.將經(jīng)核對的成組輸液按病區(qū)、批次及主藥分類擺放并通過傳遞窗進倉。7.工作完成后在指定的記錄本上簽名。

　　8.參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。 9.負責(zé)工作場所的清潔衛(wèi)生工作，及時清場。10.做好實習(xí)生、進修生的帶教工作。

【參考依據(jù)】

《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

　　靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配崗位職責(zé)

【目的】

　　制定靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配崗位職責(zé)，明確靜脈用藥調(diào)配中心調(diào)配的工作范疇和要求，規(guī)范靜脈用藥調(diào)配中心管理。

【內(nèi)容】

　　1.靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及本中心制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標簽上有注明，以供核查。

　　2.調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。

　　3.調(diào)配人員要具備嚴格的無菌操作概念，認真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標簽不得調(diào)配。

　　4.調(diào)配人員負責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。

　　5.調(diào)配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準備工作，在操作過程中嚴禁隨意離開．確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。 6.調(diào)配人員進人或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。

　　7.調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標簽和擺發(fā)藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴格按照調(diào)配操作程序和要求進行調(diào)配，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，杜絕污染。

　　8.加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題、配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心（室）負責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

　　9.應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應(yīng)標簽放置，以便成品核對藥師核查。

　　10.完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標簽上簽名確認。

　　11.調(diào)配人員負責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的清潔和整齊，定期做菌落檢查。工作完成后，做好調(diào)配間、所用器具及設(shè)備的清潔、消毒工作，關(guān)閉凈化系統(tǒng)，及時做好各項操作記錄。

　　12.調(diào)配人員參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。

【參考依據(jù)】 《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》

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靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)2

　　靜脈用藥調(diào)配中心年中工作總結(jié)

靜配中心簡介

　　靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAS)是醫(yī)院依據(jù)藥物特性而集中配置的無菌操作機構(gòu)，主要承擔(dān)醫(yī)院靜脈用藥、腸外營養(yǎng)液藥物等的配置工作，是醫(yī)院藥學(xué)工作的重要組成部分。

　　其意義為：PIVAS由審方藥師審核用藥醫(yī)囑，減少用藥錯誤，推廣合理用藥，推動臨床藥學(xué)發(fā)展；減少藥品浪費，增加醫(yī)院收入； PIVAS能保證藥品調(diào)配質(zhì)量和靜脈用藥安全；加強職業(yè)防護，避免環(huán)境污染，體現(xiàn)醫(yī)院管理的人文關(guān)懷；PIVAS承擔(dān)了藥物調(diào)配工作，從而使護士有更多的時間為患者治療服務(wù)，具有明顯的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　運行情況

　　2018年5月，在醫(yī)院分管院長和科室主任的高度重視和支持下，我院PIVAS開始運行。首批開展了腫瘤科、胃腸外科的靜脈藥物集中配置，同月底，順利通過了醫(yī)院三甲復(fù)審。同年8月，PIVAS執(zhí)行省衛(wèi)計委文件，收取配置費，為醫(yī)院增加收入。11月底，在省衛(wèi)計委組織的全省PIVAS驗收中，我院PIVAS以優(yōu)秀的成績通過驗收，取得了正式運行資格。人員工作量

　　我院PIVAS現(xiàn)有藥師*人，護士*人，工勤*人。2019年上半年，已連續(xù)開展15個科室的19病區(qū)的靜脈藥物集中配置。截止2019年6月，配置中心的總輸液配置數(shù)為****袋，平均每天的配置數(shù)為****袋左右，為醫(yī)院增加收入***萬元。措施

　　隨著PIVAS持續(xù)開展新科室，工作量相應(yīng)也在增加，優(yōu)化流程和細化工作內(nèi)容由顯重要。在每周一次的小組會上，工作人員頭腦大風(fēng)暴，各抒己見熱烈討論，一致通過由以前的單擺模式改為統(tǒng)擺模式，發(fā)藥分批次統(tǒng)發(fā)，以按照藥品分取代科室藥品分類。藥師學(xué)習(xí)無菌技術(shù)，并通過考核順利走上調(diào)配崗位。護理人員參與除審方外的所有用藥環(huán)節(jié)，并通過排班，細化分工與崗位職責(zé)，真正做到了藥護團結(jié)協(xié)作，工作效率顯著提高。質(zhì)量 藥品的質(zhì)量與安全一直是PIVAS常抓不懈的工作。為臨床提供安全的輸液也是PIVAS的一份鄭重的承諾。PIVAS的工作特點是強度高、機械重復(fù)，時間稍長，工作人員難免會出現(xiàn)注意力分散，容易出現(xiàn)疲勞差錯，諸如貼錯標簽、擺錯小藥、甚至導(dǎo)致調(diào)配差錯等。為盡量避免差錯的出現(xiàn)，在每月一次的差錯分析討論會上，均會就當(dāng)月的記錄對責(zé)任人提出批評，分析錯誤原因，總結(jié)教訓(xùn)，制定措施。而且經(jīng)過大家的討論，現(xiàn)已制定出相應(yīng)的考核辦法。自6月實施考核以來，差錯發(fā)生率明顯降低，工作效率得到了顯著地改善。藥護一體

　　PIVAS工作人員來自兩個不同的專業(yè)領(lǐng)域，通過每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，藥學(xué)人員系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)和院感知識，護理人員學(xué)習(xí)了藥物基本知識和配伍禁忌。每天上午，調(diào)配結(jié)束后，大家還要集中學(xué)習(xí)藥品說明書。通過日積月累的學(xué)習(xí)，工作人員的業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。在審方過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中有配伍上的問題時，藥師及時與醫(yī)生溝通，對有些存在配伍、理化性質(zhì)等爭議的處方，藥師們實事求是，查資料，翻手冊，把好用藥關(guān)，減少潛在風(fēng)險，做到發(fā)現(xiàn)問題，及時分析，及時通知，及時更改。護理人員積極參與醫(yī)院護理部的各項活動及技能考核，成績突出。并結(jié)合本崗位特點，在全院宣講腸外營養(yǎng)和危害藥物的管理和調(diào)配，普及特殊藥品相關(guān)知識。批次

　　工作人員下臨床也在進一步開展中，積極與臨床溝通，及時獲取臨床的反饋意見，如用藥次序、送藥批次、每批數(shù)量等，盡量與各病區(qū)做好協(xié)調(diào)。呼吸科病區(qū)時間依賴型抗生素使用較多，PIVAS得到反饋，及時改變用藥批次，增加了下午一次調(diào)配和外送，極大滿足了病區(qū)的用藥。系統(tǒng)

　　PIVAS的操作系統(tǒng)由東華HIS和科倫PIVAS 兩個程序?qū)佣?，一旦其中一個出現(xiàn)崩潰，將導(dǎo)致整個系統(tǒng)癱瘓，直接影響PIVAS的工作。一直以來，科倫公司的軟件工程師積極對PIVAS系統(tǒng)進行維護和優(yōu)化，促進了醫(yī)院PIVAS的發(fā)展。東華HIS系統(tǒng)中，醫(yī)生開靜配醫(yī)囑流程繁瑣，且可隨意選擇是否將醫(yī)囑開到PIVAS，胃腸外科病區(qū)因為覺得開醫(yī)囑麻煩，慢慢地又將醫(yī)囑開回住院藥房，最終導(dǎo)致退出了PIVAS。HIS中，工程師將配置費綁定在醫(yī)囑項下，醫(yī)生開具時易發(fā)生選擇錯誤而導(dǎo)致漏掉收費。PIVAS審方藥師逐條檢查是否開錯，費時費力，具明顯滯后性，醫(yī)生更改時要停掉錯誤醫(yī)囑重新開具，增加了不少工作量，依從意愿不高。PIVAS工作人員在病區(qū)做開課宣講時，醫(yī)生明確提出，希望能優(yōu)化開醫(yī)囑流程，減少工作量。中心工作人員也一直在和東華工程師進行溝通，希望能切實解決此類問題。問題

　　PIVAS運行至今，得到了運行科室的積極配合、支持和肯定，PIVAS也以一貫的熱情和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為病區(qū)提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，滿意度較高。目前，運行了住院部三分之一的科室，PIVAS已做好開新科室的準備，并向醫(yī)院提交開科計劃書，得到了院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的大力支持。19年5月，院務(wù)部下公文要求全院臨床科室依照時間進度，積極開展PIVAS工作。得到了院領(lǐng)導(dǎo)的肯定和支持，PIVAS 工作人員信心十足，深入病區(qū)開展工作，爭取在19年年底，完成住院部全病區(qū)的靜脈藥物集中配置工作。屆時，PIVAS將承擔(dān)每天***組左右的配置量，可為醫(yī)院節(jié)省大量耗材及藥物，為醫(yī)院開源節(jié)流做出巨大貢獻。體制

　　PIVAS下一步將完善管理體制：完善目標責(zé)任制管理體系，通過目標責(zé)任書，加強對科室的管理，以達到激勵、促進科室發(fā)展的目標，成為鄂西北未來開展PIVAS的教學(xué)基地；完善質(zhì)量管理體系，進一步加強內(nèi)部管理，加強工作責(zé)任心，強化質(zhì)量、風(fēng)險意識，把差錯、日損耗降至最低，做到“零”出門差錯；完善成本核算體系，進行成本量化管理；做到安全、合理、經(jīng)濟用藥，提高患者滿意度。信心

　　我相信，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的高度重視下，在全院臨床科室的密切配合下，在中心團隊的密切合作下，PIVAS的工作將會得到更多科室的認可和歡迎，工作開展的將越來越好，為藥學(xué)部和醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦!

　　藥學(xué)部PIVAS

靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)3

　　靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)

　　V

　　一、醫(yī)院靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAs)概述

　　靜脈用藥調(diào)配中心

　　就是在符合國際標準，依據(jù)藥物特性設(shè)計的操作環(huán)境下，受過培訓(xùn)的藥技人員(也可包括護理人員)嚴格按照操作程序，進行包括全靜脈營養(yǎng)液、細胞毒性藥物和抗生素等藥物配置，為臨床醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是集臨床與科研為一體的機構(gòu)。

　　靜脈輸注是患者接受治療的主要手段，輸液加藥已極為普遍，據(jù)報道，這種現(xiàn)象在國外達45 %～76 %左右，在我國高達80 %以上。但這一常規(guī)操作在我國還沒有規(guī)范性管理，而在西方發(fā)達國家普遍實施的醫(yī)院靜脈藥物配置中心恰好填補國內(nèi)這一空白。其在合理用藥，防止空氣中微生物、微粒進入輸液，減少輸液反應(yīng)，促進臨床藥學(xué)的發(fā)展等方面發(fā)揮了較大作用。

　　靜脈藥物配置中心一般分為住院靜脈用藥調(diào)配中心和門急診靜脈用藥調(diào)配中心。他們服務(wù)的對象不同，在工作流程上有較大區(qū)別，住院靜脈藥物配置中心負責(zé)全院長期醫(yī)囑及腫瘤化療藥物的配置；門急診靜脈配置中心負責(zé)除夜晚及危重患者以外所有患者輸液的配制。中心要求嚴格按GMP建立，由辦公室、擺藥室、準備室、緩沖室、更衣室、配置室、成品區(qū)和藥物倉庫組成，各區(qū)域分別達到10 萬級、萬級、局部百級標準。住院配置中心又分為營養(yǎng)間、抗生素間(包括抗腫瘤藥物)兩個部分，室內(nèi)分別設(shè)有多個水平層流臺(為正壓)和多個生物安全柜(為負壓)。

　　靜脈藥物集中配置后的優(yōu)越性

　　1、保證輸液成品的質(zhì)量，降低獲得性感染：由于加藥是在萬級環(huán)境下，局部百級的潔凈層流臺上操作，嚴格按照無菌配置技術(shù)配置藥物，從而保證藥品的無菌性，減少微粒的污染，給患者提供無菌、安全的高品質(zhì)藥品。

　　2、發(fā)展臨床藥學(xué)，推廣合理用藥：藥師參與靜脈藥物配置，要對輸液成品質(zhì)量負責(zé)，責(zé)任心加強，自然會充分將掌握的藥學(xué)知識運用到工作中并能強迫藥師更新現(xiàn)有的知識，掌握新技術(shù)，同時加強與醫(yī)生、護士的溝通與聯(lián)系，更多地掌握臨床合理用藥的資料，累積經(jīng)驗，推廣合理用藥；建議藥品的合理給藥時間、合理的配伍、合理給藥順序等，確保藥物的相容性和穩(wěn)定性。

　　3、減少用藥錯誤：靜脈藥物由于配置前藥師、配置時護士、配置后藥師的多次核對與檢查，能及時發(fā)現(xiàn)問題，包括錯誤的藥物、劑量、給藥途徑、溶媒等，減少差錯的發(fā)生。

　　4、減少藥品的浪費和降低醫(yī)療成本：藥品集中規(guī)范管理，防止藥品過期失效和流失。集中沖配，通過合理并用，減少藥品浪費。同時通過同種藥物、同種溶媒在保證質(zhì)量的情況下共用注射器、針頭等，減少醫(yī)療成本，節(jié)約資源。

　　5、職業(yè)暴露防護：將對正常人體有害的細胞毒性藥物、抗病毒藥物及抗生素在相對負壓的生物安全柜中配置，大大減少了對加藥人員的毒害和對周邊環(huán)境的污染。

　　6、把護士還給患者：集中配置，規(guī)范管理，提高工作效率，護士將有更多的時間和精力進行臨床整體護理，提高護理質(zhì)量。

　　7、減少醫(yī)療糾紛：由于質(zhì)量得到保證，可以減少由于輸液反應(yīng)而引起的醫(yī)療甚至法律的糾紛。

　　靜脈用藥調(diào)配中心系統(tǒng)應(yīng)注意的幾個問題：

　　1、明確“靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)”與醫(yī)院HIS的關(guān)系：PIVAS系統(tǒng)相對獨立但與HIS完全兼容。PIVAS系統(tǒng)對HIS系統(tǒng)和臨床工作無影響；

　　2、因建立PIVAS系統(tǒng)，而帶來的臨床藥局擺藥的工作習(xí)慣的改變；配置中心的藥品由配置中心擺藥，而其他藥品才由臨床藥局擺藥。要注意兩個發(fā)藥科室同時擺藥的情況

　　3、系統(tǒng)運行初期的臨床協(xié)調(diào)：要與臨床協(xié)調(diào)確定輸液單批次的信息、確定醫(yī)囑下達完畢的時間、確定每個批次送藥的時間，尤其要確定不能配置、只排藥送藥的輸液單等。

　　4、退藥問題的處理：因為配置中心為集中配置，所以在未配置前都可以進行退藥處理。關(guān)鍵在于如何確定需要退藥的輸液單，要求系統(tǒng)能夠按照停止的醫(yī)囑，進行自動提取退藥數(shù)據(jù)，進行退藥。在特殊情況下，如病人死亡、病人用藥后出現(xiàn)過敏或醫(yī)師根據(jù)病人病情發(fā)展需要修改醫(yī)囑、停止醫(yī)囑，臨床科應(yīng)在規(guī)定的配藥時間前，通知配置中心停配或緩配藥品以避免浪費。PIVAs軟件系統(tǒng)要支持自動的退藥和退病人費用。

　　5、注意經(jīng)濟核算問題：在可以進行靜脈配置費用收取的地區(qū)，配置費用應(yīng)該直接收取到靜脈配置中心，不應(yīng)由臨床科室代收；這就要求系統(tǒng)能夠和HIS系統(tǒng)無縫鏈接，進行費用自動收取工作。

　　合理用藥和臨床藥學(xué)工作的推廣：在合理用藥上應(yīng)逐步糾正醫(yī)生的用藥習(xí)慣，在合理給藥時間和輸液批次上要逐步進行合理的調(diào)整，不能操之過急，要加強藥師與醫(yī)生、護士的溝通與聯(lián)系；利用軟件系統(tǒng)提供的強有利的分析工具，逐步加強臨床藥學(xué)工作的開展。

　　二、航芯靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)概述

　　航芯靜脈藥物配置中心管理系統(tǒng)整合先進的信息技術(shù)和管理理念，結(jié)合靜脈用藥調(diào)配中心工藝流程開發(fā)出了醫(yī)院靜脈藥物配置中心管理系統(tǒng)，實現(xiàn)靜脈藥物配置中心業(yè)務(wù)的全面信息化管理。

　　航芯靜脈藥物配置中心管理系統(tǒng)具有極強的靈活性，可根據(jù)醫(yī)院的需求，靈活快速構(gòu)建醫(yī)院業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，并可隨醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷發(fā)展的平臺式管理系統(tǒng)，不斷滿足醫(yī)院個性化的需求。

　　該系統(tǒng)是重慶航芯電子技術(shù)公司經(jīng)過多年研發(fā)出來的具有強大的二次開發(fā)功能的平臺式管理軟件。并有著重慶武警總隊醫(yī)院等20余家醫(yī)院的成功實施經(jīng)驗；現(xiàn)在軟件中已積累了大量靜脈藥物配置中心的管理經(jīng)驗和方法，并能夠根據(jù)不同醫(yī)院的特點來調(diào)整，最大的適應(yīng)醫(yī)院的管理需求。避免了傳統(tǒng)軟件只能讓醫(yī)院來盡量適應(yīng)軟件功能的弊病。

　　該系統(tǒng)可集成了四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司研發(fā)的《PASS合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)》以及《大同合理用藥系統(tǒng)》，為靜脈藥物配置中心提供全面的合理用藥實時監(jiān)測信息；借助信息化手段提高臨床合理用藥水平、防止藥物不良反應(yīng)的發(fā)生、消除藥源性事故隱患。

　　航芯靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)的作用：

? 全面的滿足醫(yī)院靜脈藥物配置中心的業(yè)務(wù)需求

? 可集成美康合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，進行靜脈配置藥物的合理用藥實時監(jiān)控

? 該系統(tǒng)為通用系統(tǒng)，全面滿足不同HIS系統(tǒng)的需求，不會影響原HIS系統(tǒng)的運作 ? 通過強大、易用的二次開發(fā)平臺，快速滿足醫(yī)院靜脈藥物配置中心的各種需求 ? 為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供快捷準確的臨床藥學(xué)統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)

　　航芯靜脈用藥調(diào)配中心管理系統(tǒng)的平臺開放性和通用性，成就了該系統(tǒng)可以和絕大多數(shù)HIS系統(tǒng)進行集成，現(xiàn)在該系統(tǒng)對接了“軍字一號醫(yī)院管理系統(tǒng)”、“天健醫(yī)院綜合信息管理系統(tǒng)”、“東軟HIS管理系統(tǒng)”、“寧波金唐HIS管理系統(tǒng)”等多個HIS管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)功能完備、強大，能夠達到快速實施。該系統(tǒng)界面友好、美觀?？伸`活進行各操作員權(quán)限管理，業(yè)務(wù)管理全面、強大的二次開發(fā)、安全穩(wěn)定平臺應(yīng)用、杰出的品質(zhì)，使其成為優(yōu)秀的靜脈配置中心管理軟件之一。

　　三、超然靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAs)管理系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)

　　分散式靜脈用藥調(diào)配中心操作流程圖

　　根據(jù)醫(yī)院的具體情況，分散式配置中心在統(tǒng)一排藥復(fù)核后，按照科室把需要配置的藥品按單組次送達到科室，并進行科室交接；科室使用條碼掃描進行輸液單接收確定。科室在按照批次配置前，進行退藥處理，然后按照批次進行配置，配置完畢后，按照輸液標簽進行掃描，確定配置完成。

　　航芯靜脈藥物配置中心(PIVAs)管理系統(tǒng)包括以下功能： ? PIVAS系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口 ? HIS醫(yī)囑審查 ? 輸液單提取 ? 輸液單審查 ? 當(dāng)天用藥擺藥 ? 擺藥決策 ? 科室擺藥匯總 ? 輸液單打印 ? 排藥復(fù)核 ? 退藥處理 ? 成品復(fù)核 ? 科室交接單 ? 輸液單費用管理 ? 輸液袋回收 ? 輸液單查詢 ? 基本資料維護 ? 輸液單重新打印操作

　　及相關(guān)查詢和決策分析等共18大模塊40多個功能。

　　該系統(tǒng)全面支持醫(yī)藥臨床藥局的管理模式，支持臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑的處理，支持臨時醫(yī)囑強制配置和單品種藥品集中配置的功能，可以最大程度的滿足不同醫(yī)院業(yè)務(wù)流程。

　　該系統(tǒng)可集成了成都美康PASS合理用藥審查功能、上海大通合理用藥審查功能，確保安全用藥。

　　該系統(tǒng)在靜脈配置單打印、排藥復(fù)核、成品復(fù)核退藥處理中，全面支持條碼掃描設(shè)備。

　　該系統(tǒng)支持圖像抓拍功能，可以把排藥復(fù)核、成品復(fù)核時的照片進行拍照抓取，保存現(xiàn)場的圖片，保證每組輸液的排藥到配置成品的逆向追查。

　　系統(tǒng)登錄界面

　　系統(tǒng)操作界面：

　　四、航芯靜脈用藥調(diào)配中心(PIVAs)管理系統(tǒng)功能詳解

　　基本資料維護

　　部門資料維護： 直接和HIS系統(tǒng)同步，抓取HIS系統(tǒng)的科室信息。并在部門資料中定義該科室是否抓取數(shù)據(jù)，該科室是否在整個系統(tǒng)中顯示。

　　倉庫資料維護：直接和HIS系統(tǒng)中的倉庫（藥局）同步；并在資料中表明哪個倉庫（藥局）為靜脈藥物配置中心藥局。這個是輸液單抓取的重要依據(jù)。

　　給藥方式資料維護：直接和HIS系統(tǒng)中的給藥方式進行同步；并表明那些給藥方式為靜脈配置中心的給藥方式，該給藥方式為提取輸液單的重要依據(jù)。

　　靜脈配置費用資料：該系統(tǒng)包括配置費用的收取和輸液器的收取，系統(tǒng)支持一組輸液多個輸液器的收取。

　　進行配置費用的定義：用于在輸液單提取時，進行配置費用計算；可靈活根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生系統(tǒng)的規(guī)定，進行費用的設(shè)定。一般分為5種：單瓶、普通配置費用、抗生素配置費用、化療配置費用、營養(yǎng)配置費用。

　　進行輸液器收費的定義：定義不同類型輸液的輸液器的收費資料，可靈活根據(jù)醫(yī)院的收費規(guī)定，進行費用的設(shè)定。

　　靜脈配置藥品存儲方式維護： 進行藥品的存儲方式維護，便于藥品上貨架時和輸液單排藥后進行正確的方式存儲，該維護直接調(diào)用HIS系統(tǒng)的商品數(shù)據(jù)，并在本系統(tǒng)內(nèi)存儲。存儲方式主要有：避光、冷藏、避光冷藏等，用戶可自行維護更多的存儲方式。

　　職員資料維護：進行職員基本信息、職員的崗位信息的維護，只有建立職員信息，才能建立登錄用戶信息。

　　資料輔助維護：進行資料分類方案、資料字典信息、資料的內(nèi)容定義進行維護。

　　基本資料同步管理

　　同步HIS系統(tǒng)鐘的部門信息、同步倉庫（藥局）信息，并選擇那個倉庫為配置中心倉庫，輸液單提取將只提取配置中心倉庫發(fā)生的擺藥數(shù)據(jù)。

　　刪除部門信息、刪除倉庫信息，為新系統(tǒng)上線提供清除功能。選擇HIS系統(tǒng)給藥方式的維護。

靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)4

　　清場工作流程

　　總則

　　1、負責(zé)清潔潔凈區(qū)的人員必須穿著無菌配置服裝。

　　2、清潔過程必須從最清潔的區(qū)域向門外進行，從無菌區(qū)域到第一更衣室。

　　3、所有的潔凈設(shè)備均應(yīng)專用和每日消毒，使用后應(yīng)徹底沖洗、消毒、烘干，并應(yīng)存放在清潔室。

　　4、清潔人員應(yīng)適當(dāng)培訓(xùn)后上崗。

　　5、清潔常規(guī)包括：用低棉紡抹布和稀釋的消毒液，去除所有的紙張、包裝物品及銳利的容器，清潔所有的儀器設(shè)備、層流臺的外表面、傳遞窗、地板、天花板、墻、洗手池和其他表面（如球形把手和開關(guān)）。

　　6、地板與工作臺每天清潔，最好用合適的消毒劑（醛或酚）來消毒，墻面的清潔與消毒可每周一次，其高度至少應(yīng)距離室內(nèi)地面2m,清潔時，應(yīng)努力使微粒散落最小化。

　　7、配置工作中，在關(guān)鍵性操作時段不應(yīng)進行大量的清潔工作。

　　8、一旦有證據(jù)表面細菌產(chǎn)生耐藥性就應(yīng)立即更換消毒劑。

　　9、應(yīng)用不易磨損的高質(zhì)量塑料桶。

　　10、不用真空吸塵器做清潔。 水平層流潔凈臺清潔程序

　　1、操作人員進入潔凈室前，在更衣室應(yīng)按照“七步洗手法”洗手，穿潔凈服，戴口罩。

　　2、確保有清潔層流臺用的75%乙醇的噴霧器及抹布。

　　3、高效過濾器表面的保護性濾網(wǎng)應(yīng)該用清潔的、噴灑有消毒劑（如75%乙醇）的無菌紗布擦拭。

　　4、先是上面，再是兩側(cè)，擦拭應(yīng)順從氣流的方向，從一側(cè)到另一側(cè)。

　　5、避免任何物質(zhì)噴灑或濺入濾網(wǎng)內(nèi)的高效過濾器。 生物安全柜清潔操作程序

　　1、操作人員進入潔凈室前，在更衣室應(yīng)按照“七步洗手法”洗手，穿潔凈服，戴口罩。

　　2、確保有清潔安全柜操作臺用的75%乙醇的噴霧器及抹布。

　　3、高效過濾器表面的保護性濾網(wǎng)應(yīng)該用清潔的、噴灑有消毒劑（如75%乙醇）的無菌紗布擦拭。

　　4、先是上面，再是兩側(cè)，擦拭應(yīng)順從氣流的方向，從一側(cè)到另一側(cè)。

　　5、避免任何物質(zhì)噴灑或濺入網(wǎng)內(nèi)的高效過濾器。

　　6、受污染的物品都必須放置在位于生物安全柜內(nèi)的防漏、防刺的容器內(nèi)。

　　7、個人防護器材脫卸后放置于位于準備區(qū)域內(nèi)的防漏防刺容器內(nèi)，操作人員不得將個人防護器材穿戴出準備區(qū)域。

　　上午清場工作流程 抗生素及化療間

　　1、清理配置間內(nèi)所有物品（包括節(jié)余藥、治療筐、藥盒、棉簽、筆、空針、砂輪、治療碗、排藥筒），收拾垃圾,傳送垃圾出配置間。

　　2、清潔

（1）遵循從上到下，從內(nèi)到外，從污染程度低區(qū)域到污染程度高區(qū)域的清潔原則。

（2）每人負責(zé)一個生物安全柜（應(yīng)特別注意凹槽的清潔）及對應(yīng)區(qū)域的墻面、玻璃、傳遞窗、傳遞門，座椅、治療車、振蕩器。（3）用第一塊抹布蘸清水逐一清潔彩鋼板玻璃、傳遞窗及傳遞門玻璃。

　　2（4）用第二塊抹布蘸清水逐一清潔座椅、治療車、振蕩器、安全柜（外部、內(nèi)側(cè)頂部、側(cè)面、臺面）。（5）用第三塊抹布蘸清水清潔彩鋼板墻面、傳遞窗、傳遞門，安全柜底部、后墻面、安全柜腿、安全柜下地面、座椅腿、治療車腿、垃圾桶內(nèi)外，套上新垃圾袋。（6）用專用拖布擦拭地面

　　3、消毒

（1）遵循從內(nèi)到外，從上到下，從無菌要求高區(qū)域到無菌要求低區(qū)域消毒原則。

（2）每人負責(zé)一個生物安全柜（應(yīng)特別注意凹槽的清潔）及治療車。（3）用75%酒精紗布，順序與清潔順序相反。營養(yǎng)間

　　1、清理配置間內(nèi)所有物品（包括節(jié)余藥、治療筐、藥盒、棉簽、筆、空針、砂輪、治療碗、排藥筒），收拾垃圾，傳送垃圾出配置間。

　　2、清潔

（1）遵循從上到下，從內(nèi)到外，從污染程度低區(qū)域到污染程度高區(qū)域的清潔原則。

（2）每人負責(zé)一個水平層流臺（應(yīng)特別注意凹槽的清潔）及對應(yīng)區(qū)域的墻面、玻璃、傳遞窗、傳遞門，座椅、治療車、振蕩器。（3）用第一塊抹布蘸清水逐一清潔彩鋼板玻璃、傳遞窗及傳遞門玻璃。

（4）用第二塊抹布蘸清水逐一清潔座椅、治療車、振蕩器、安全柜（外部、內(nèi)側(cè)頂部、側(cè)面、臺面）。（5）用第三塊抹布蘸清水清潔彩鋼板墻面、傳遞窗、傳遞門，層流臺底部、后墻面、安全柜腿、層流臺下地面、座椅腿、治療車腿、垃圾桶內(nèi)外，套上新垃圾袋。（6）用專用拖布擦拭地面

　　4、消毒

（1）遵循從內(nèi)到外，從上到下，從無菌要求高區(qū)域到無菌要求低區(qū)域消毒原則。

（2）每人負責(zé)一個生物安全柜（應(yīng)特別注意凹槽的清潔）及治療車。（3）用75%酒精紗布，順序與清潔順序相反。

　　值日人員：輔助人員準備抹布（兩個盆，內(nèi)盛麂皮布1，抹布2），清場后消毒抹布，擦鏡子，烘干機，洗手盆，洗衣機，鞋柜，洗鱟服；配置人員擦配置間地板、一更、二更地板，消毒拖把。交班后撈出抹布、拖把。

　　抹布及拖把先用洗衣粉清洗，再用500mg/L的含氯消毒液消毒浸泡30分鐘，用清水沖凈，扭干，晾曬于毛巾架上。

　　注：早A為抗生素間人員；早B為化療間人員；早C為營養(yǎng)間1-4臺人員；早D為5-8臺人員。

　　下午清場工作

　　1、下午清場工作流程同上午清場工作流程。

　　2、取出洗好的鱟服并掛好。 周清潔

　　每周三在日清潔基礎(chǔ)上再把回風(fēng)口、生物安全柜凹槽擦拭干凈。地面用肥皂粉水擦拭，垃圾桶送出配置間外消毒。

　　月清潔

　　1、配制間：在日、月清潔基礎(chǔ)上將水平層流臺拖出擦拭背面，墻面四周用酒精擦拭

　　2、輔助區(qū)：用清水擦拭頂棚、墻面、各個區(qū)域貨架。

靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)5

　　靜脈用藥混合調(diào)配崗位職責(zé)

　　1.靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心內(nèi)所有樹葉的調(diào)配工作。必須嚴格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及中心制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標簽上注明，以供核查。

　　2.調(diào)配人員應(yīng)該選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。

　　3.調(diào)配人員要具備嚴格的無菌操作概念，認真敬業(yè)，無審核人，擺藥人，核對人簽字的標簽不得調(diào)配。

　　4.調(diào)配人員負責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器，消毒用品，包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證區(qū)器材輔料等品種，規(guī)格，數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要

　　5.調(diào)配人員需要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準備工作，在操作過程中嚴禁隨意離開，確保調(diào)配工作的連續(xù)性調(diào)配質(zhì)量。

　　6.調(diào)配人員進去或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手，換戴口罩和帽子，換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)的規(guī)定。

　　7.調(diào)配人員應(yīng)符合標簽和擺放藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴格按早調(diào)配操作

　　程序和要求進行調(diào)配，遵守操作規(guī)程，杜絕污染。

　　8.加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題，配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心負責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

　　9.應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓶按相應(yīng)標簽放置，以便成品核對藥師核查。

　　10.完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標簽上簽名確認。

靜脈用藥調(diào)配中心清場崗位職責(zé)6

　　藥師參與臨床靜脈用藥崗位職責(zé)

　　靜脈用藥調(diào)配中心室藥師應(yīng)參與臨床用藥，主要職責(zé)任務(wù)：審核靜脈用藥醫(yī)囑適宜性與正確性；參與臨床靜脈輸液的應(yīng)用，協(xié)助醫(yī)師正確遴選藥品，指導(dǎo)幫助護士正確使用藥品；負責(zé)與指導(dǎo)本中心室靜脈用藥調(diào)配與使用有關(guān)的技術(shù)事宜。參與臨床用藥工作，主要有以下工作：

　　1．藥師參與臨床靜脈用藥崗位應(yīng)由高等學(xué)校藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，并取得中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和有實際工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任，在靜脈用藥調(diào)配中心室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)根據(jù)科室學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，圍繞科室中心工作，開展臨床藥學(xué)服務(wù)

　　2．參與臨床靜脈用藥崗位藥師應(yīng)組成專業(yè)組分管臨床各專業(yè)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本專業(yè)組的管理，參加質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組。

　　3參與臨床靜脈用藥崗位藥師除審核用藥醫(yī)囑外，應(yīng)規(guī)定一定時間參與臨床靜脈藥物治療實踐，實施藥學(xué)監(jiān)護參與查房、會診、疑難危重病例討論，參加危重患者的救治討論，對藥物治療提出建議，提高靜脈藥物治療水平。

　　4．實施臨床治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案。

　　5．協(xié)助臨床醫(yī)師進行新藥上市后臨床觀察，收集整理．分析反饋藥物安全信息，開展藥物嚴重不良反應(yīng)監(jiān)測。

　　6．提供有關(guān)靜脈藥物咨詢服務(wù)，宣傳輸液合理用藥知識．直接向臨床醫(yī)師．護士，患者以及其他有關(guān)人員提供靜脈用藥咨詢服務(wù)。

　　7．參與臨床靜脈用藥崗位藥師負責(zé)與病區(qū)靜脈用藥的協(xié)調(diào)工作．了解臨床輸液應(yīng)用情況，對輸液臨床應(yīng)用提出改進意見，聽取病區(qū)對靜脈用藥調(diào)配工作意見，及時報告崗位主管，并及時反饋。

　　8．開展靜脈用藥處方評價，藥物評價和藥物利用研究。9．做好實習(xí)生，進修生的崗位帶教工作。10．參加繼續(xù)醫(yī)藥學(xué)教育和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　靜脈調(diào)配中心組長崗位職責(zé)

　　1.負責(zé)執(zhí)行靜脈用藥集中調(diào)配整體工作。

　　2.協(xié)助主任對中心的各類工作人員進行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。 3.嚴格執(zhí)行查對和交接班制度，檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴格把關(guān)，杜絕差錯發(fā)生。

　　4.負責(zé)落實一次性物品的消毒、處理情況，進行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。

　　靜脈調(diào)配中心主任崗位職責(zé)

　　1.負責(zé)管理靜脈用藥集中調(diào)配整體工作，確保工作正常開展。

　　2.對中心的各類工作人員進行規(guī)章制度、崗位職責(zé)、工作流程、調(diào)配工作的培訓(xùn)指導(dǎo)、考核和監(jiān)督管理。

　　3.嚴格執(zhí)行查對和交接班制度，檢查調(diào)配過程中各個環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴格把關(guān)，杜絕差錯發(fā)生。

　　4.負責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心的人員安排及考勤工作。

　　5.負責(zé)檢查一次性物品的消毒、處理情況，進行物品表面培養(yǎng)、空氣培養(yǎng)及調(diào)配間的各項監(jiān)測。

　　6.負責(zé)靜配中心與各病區(qū)的總體協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決。 7.負責(zé)調(diào)配中心科研工作的開展。

　　二級庫管理崗位職責(zé)

　　1．二級庫管理崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)藥品、器材、輔料應(yīng)用情況制訂進貨計劃、請領(lǐng)、保管與養(yǎng)護，負責(zé)管理好二級庫內(nèi)的固定財產(chǎn)，嚴格管理進出庫及儲存藥品質(zhì)量。

　　2．根據(jù)靜脈用藥調(diào)配中心室藥品、一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品應(yīng)用情況負責(zé)請領(lǐng)，保證調(diào)配需求。

　　3．嚴格控制質(zhì)量，在入庫前必須對品名、規(guī)格、批號、數(shù)量、合格單、質(zhì)量等進行驗收，發(fā)現(xiàn)問題及時與一級庫聯(lián)系糾正。

　　4．藥品與非藥品分開。藥品應(yīng)按其性質(zhì)和規(guī)定分別定位存放，先進先出，確保藥品的合理儲藏和使用，做好養(yǎng)護控制溫、濕度，按有關(guān)規(guī)定貯藏高危藥品和危害藥品。

　　5．二級庫管理人員必須認真做好藥品領(lǐng)驗收，做好賬卡登記，做到賬物相符。6．定時進行藥品的盤點工作，確保藥品庫存信息的及時更新。盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。

　　7．負責(zé)二級庫的清潔衛(wèi)生工作。

　　成品運送崗位職責(zé)

　　1．成品運送崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的后勤服務(wù)部門工人擔(dān)任，負責(zé)按照科室安排及時將成品輸液在指定時間內(nèi)準確送達各病區(qū)并完成交接，負責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心室的環(huán)境清潔工作。

　　2．成品運送人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。3．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助庫房迸、發(fā)送藥品。

　　4．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助擺藥準備人員拆除藥品的外包裝及外袋。5．在藥學(xué)人員指導(dǎo)下，協(xié)助成品輸液包裝人員分類、計數(shù)、打包，并將包裝好的成品輸液．按各病區(qū)裝上成品運輸車、加鎖。

　　6．運送人員應(yīng)嚴格遵守約定送達時間，將成品輸液用專車送至各病區(qū)。病區(qū)接收護士當(dāng)面完成驗收交接，并在送達記錄本上簽名確認袋數(shù)、標明接收時間．

　　7．運送人員如發(fā)現(xiàn)誤送的成品輸液，應(yīng)立即報告并糾正。8．送達記錄本交成品包裝人員保存?zhèn)洳椤?/p>

　　9．運送人員每日要清潔消毒靜脈用藥調(diào)配中心室的各區(qū)域，清洗使用過的用具，清洗消毒擺藥小筐，下班前必須清理各區(qū)域的垃圾，做到垃圾不過夜。對醫(yī)療垃圾、能造成環(huán)境污染的物品，需按規(guī)定處置。

　　10．運送人員必須積極做好靜脈用藥調(diào)配中心室的日常清潔衛(wèi)生工作，遵照規(guī)定實施相應(yīng)的衛(wèi)生、消毒措施，保持靜脈用藥調(diào)配中心室的整潔。

　　11．協(xié)助領(lǐng)取本部門的行政、辦公用品。

　　成品包裝崗位職責(zé)

　　1．成品包裝崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)對靜脈用藥輸液成品進行包裝，在兩份輸液標簽上簽名確認撤下一份輸液標簽備查，并將包裝好的輸液分病區(qū)集中放置，安排配送人員按時配送。

　　2．成品包裝人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。

　　3．對完全符合調(diào)配質(zhì)量要求的輸液，按照輸液種類、病區(qū)裝袋封口后集中，按病區(qū)及藥品的儲存要求放置于相應(yīng)周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，準備送至各病區(qū)，同時在相應(yīng)的發(fā)放記錄上登記并簽字確認。

　　4．安排工務(wù)員將成品輸液及時送往各病區(qū)。

　　5．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。6．負責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

　　成品核對崗位職責(zé)

　　1．成品核對崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)對靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)調(diào)配完畢的所有靜脈用藥進行復(fù)核，在兩份輸液標簽或相應(yīng)的復(fù)核記錄上簽名確認并將輸液分病區(qū)集中放置，安排包裝人員進行包裝。

　　2．成品核對人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。3．成品核對人員須對調(diào)配完畢的輸液進行仔細核對，核對兩份輸液標簽，查看患者病區(qū)、床號、姓名、給藥日期時間是否正確。4．成品核對人員須按兩份輸液標簽內(nèi)容，核對空西林瓶、空安瓿的藥名、規(guī)格，數(shù)量，以確認成品輸液中各種藥物的實際使用劑量是否正確，特別要高度警惕高危藥品和危害藥品的劑量、用法與調(diào)配的正確性。

　　5．成品核對人員須嚴格把關(guān)，對輸液所用的溶媒名稱，溶媒體積，成品輸液的體積，顏色，密閉性、不溶性微粒等進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)調(diào)配有誤或有疑問，立即停發(fā)，進行處理，確保萬無一失。

　　6．成品核對人員要查看兩份輸液標簽是否有“審核處方人”、“擺藥人”、“核對人”以及“調(diào)配人”的簽名，核對無誤后在兩份標簽“成品核對人”處簽名確認。

　　7．對復(fù)核無誤的成品輸液按照輸液種類、病區(qū)分類，并安排包裝人員裝袋封口。

　　8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。9．負責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

　　靜脈用藥調(diào)配崗位職責(zé)

　　1．靜脈用藥調(diào)配崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)靜脈用藥調(diào)配中心室內(nèi)所有輸液的調(diào)配工作。必須嚴格遵守《靜脈用藥調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》和《靜脈用藥調(diào)配操作規(guī)程》以及本中心室制定的靜脈調(diào)配及調(diào)配時現(xiàn)場第二人核對制度，要高度重視高危藥品和危害藥品的濃度與調(diào)配時的用量，并在兩份輸液標簽上有注明，以供核查。

　　2．調(diào)配人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。

　　3．調(diào)配人員要具備嚴格的無菌操作概念，認真敬業(yè)。無審核人、擺藥人、核對人簽字的標簽不得調(diào)配。

　　4．調(diào)配人員負責(zé)制定調(diào)配用一次性注射器、消毒用品、包裝容器與消耗品的領(lǐng)用計劃，保證器材輔料等品種、規(guī)格、數(shù)量和效期符合質(zhì)量規(guī)定滿足調(diào)配的需要。

　　5．調(diào)配人員要提前10分鐘上崗，做好無菌操作的各項準備工作，在操作過程中嚴禁隨意離開，確保調(diào)配工作的連續(xù)性和調(diào)配質(zhì)量。

　　6．調(diào)配人員進入或離開調(diào)配潔凈區(qū)，應(yīng)按操作程序和有關(guān)規(guī)定洗手、換戴口罩和帽子、換穿隔離衣等。著裝須符合潔凈區(qū)規(guī)定。

　　7．調(diào)配人員應(yīng)復(fù)核標簽和擺發(fā)藥品的正確性，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和處理，無誤后方可調(diào)配。操作中嚴格按照調(diào)配操作程序和要求進行調(diào)配，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，杜絕污染。

　　8．加藥時注意藥品的理化性狀變化，遇到質(zhì)量問題、配伍禁忌時及時報告崗位主管或本中心室負責(zé)人，以便及時得到妥善處理。

　　9．應(yīng)將調(diào)配后的成品輸液和使用后的空安瓿按相應(yīng)標簽放置，以便成品核對藥師核查。

　　10．完成調(diào)配后應(yīng)在兩份輸液標簽上簽名確認。

　　11．調(diào)配人員負責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，隨時保持調(diào)配間、潔凈工作臺的清潔和整齊，定期做菌落檢查。工作完成后，做好調(diào)配間、所用器具及設(shè)備的清潔、消毒工作，關(guān)閉凈化系統(tǒng)，及時做好各項操作記錄。

　　12．調(diào)配人員參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。

　　擺藥貼簽崗位職責(zé)

　　1．?dāng)[藥貼簽崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)對當(dāng)日的臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑靜脈輸注用藥進行擺藥與貼簽工作。

　　2．?dāng)[藥貼簽人員應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管，負責(zé)本崗位的管理。3．負責(zé)藥品的請領(lǐng)工作，保證藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量和效期滿足擺藥的需要。

　　4．應(yīng)將每位患者靜脈用藥醫(yī)囑標簽分病區(qū)按藥品、給藥時間分類，將其中一份標簽貼于袋（瓶）適當(dāng)位置，并按標簽做好擺發(fā)藥品準備工作。

　　5．對每位患者的當(dāng)日臨時醫(yī)囑、更改的長期醫(yī)囑和次日的長期醫(yī)囑按標簽所列品名、劑型、規(guī)格及數(shù)量逐一擺發(fā)藥；標注靜脈用藥調(diào)配時需特別注意的用量；按調(diào)配批次、科室、加藥種類不同，分別放置。并有第二者按上述工作內(nèi)容和流程逐一進行核對，確認其正確性。

　　6．?dāng)[藥者和核對者，都應(yīng)在兩份輸液標簽相應(yīng)處簽名確認，以示負責(zé)。7．負責(zé)貴重藥品的每天清點及處方整理。

　　8．參加藥品的定期盤點工作，盤點數(shù)要準確，誤差在允許范圍內(nèi)。9．負責(zé)工作區(qū)域的清場及衛(wèi)生工作，定期做菌落檢查。

　　處方審核崗位職責(zé)

　　1．處方審核崗位由經(jīng)過培訓(xùn)的主管藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任，負責(zé)病區(qū)用藥醫(yī)囑處方的接收，審核及退領(lǐng)工作，并安排擺藥。

　　2．處方審核崗位藥師應(yīng)選定一人擔(dān)任崗位主管．負責(zé)本崗位的管理。3．處方審核崗位藥師應(yīng)依據(jù)《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定審核處方，認真執(zhí)行落實用藥醫(yī)囑適宜性和“四查十對”審核，審核選用溶媒、載體的適宜性和相容性。

　　4．處方審核崗位藥師發(fā)現(xiàn)處方錯誤，配伍禁忌、用藥不適宜等情況時，應(yīng)及時與病區(qū)有關(guān)醫(yī)師聯(lián)系請醫(yī)師調(diào)整修改用藥醫(yī)囑但不得擅自更改處方，對嚴重用藥錯誤報告、登記。

　　5．處方審核合格后打印一式二份標簽，一份用于貼袋瓶上，另一份本中心室存檔備查。審方者應(yīng)在兩份標簽上簽名以示負責(zé)。

　　6．處方審核崗位藥師應(yīng)與醫(yī)院信息中心保持聯(lián)系，及時排除網(wǎng)絡(luò)故障。7．應(yīng)參與靜脈藥物臨床治療工作，協(xié)助醫(yī)師遴選適宜的藥品。

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