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傷殘鑒定申請書精華11篇

時間:2023-09-03 19:58:16 申請書

傷殘鑒定申請書 篇1

  申請人:xxx,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號。

  手機:******

  申請事項

  請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。

  事實和理由

  20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導(dǎo)致腰椎骨折?,F(xiàn)申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)進行傷殘等級及三期鑒定。

  此致

傷殘鑒定申請書 篇2

  申請人:

  申請事項:

  申請對原告肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實和理由:

  原告自行委托有關(guān)機構(gòu)對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結(jié)論為九級傷殘。

  根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書 篇3

  申請人:

  申請事項:

  請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對申請人的傷情進行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  申請人訴北京市場有限公司生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案,業(yè)經(jīng)你院受理,該案正在審理中。鑒于申請人傷情嚴(yán)重(骨折、急性頸部扭傷、脊神經(jīng)根炎、頭外傷后神經(jīng)反應(yīng)……),但未確定傷殘等級等,無法核定具體的傷殘賠償金等賠償費用。

  現(xiàn)根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,申請人依法申請人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人進行相關(guān)鑒定。

  申請人:張三

  年月日

傷殘鑒定申請書 篇4

  申請人:孫,1977年9月27日出生,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮(zhèn)老君村七一組,電話:。

  請求事項:

  1、請求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級進行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定;

  2、請求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定機構(gòu)對申請人兩次出院后的護理期限進行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定;

  3、請求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定機構(gòu)對申請人后續(xù)治療費進行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定。

  事實和理由:

  申請人與千毅、陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽分公司乾縣支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致 些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續(xù)治療費等進行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定事宜。

申請人:

  20年月日

傷殘鑒定申請書 篇5

  xx交警支(大、中)隊:

  我叫xxx,男、xx歲,?。簒xxxxxxxx。

  今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內(nèi)容:

  1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計算)。

  2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書 篇6

  申請人:

  請求事項:請求對的傷殘程度進行鑒定。

  事實與理由:。

  此致

  申請人:(簽字或蓋章)

  法定代理人:(簽字)

  法定代表人:(簽字)

  年月日

  附:相關(guān)材料份。

  格式二:

  因年月日在發(fā)生了一起的學(xué)生傷害事故。雙方對受傷害學(xué)生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對的依法進行鑒定。

  申請人:(簽字或蓋章)

  法定代理人:(簽字)

  法定代表人:(簽字)

  年月日

  附:相關(guān)材料份。

  注:

  1.如果申請人是未成年學(xué)生,則應(yīng)由其法定代理人代為申請。如果申請人是學(xué)校,則應(yīng)注明法定代表人的基本情況。

  2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發(fā)生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據(jù)。

  3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機關(guān)申請復(fù)議。復(fù)議機關(guān)收到復(fù)議申請后,應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。

傷殘鑒定申請書 篇7

  XX人民法院:

  申請人:

  請求事項:請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

  事實和理由:申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對傷殘等級、護理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續(xù)治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  申請人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書 篇8

  傷殘鑒定申請書

  申請人: 被申請人:

  申請事項

  申請鑒定:

  1、傷殘等級鑒定

  2、護理時限

  3、誤工時限

  4、營養(yǎng)時限

  5、后續(xù)治療費

  事實與理由

  貴院依法受理的申請人與被申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權(quán)益,現(xiàn)特申請貴法院委托相關(guān)鑒定機構(gòu)對申請人提出的申請事項進行鑒定。

  此致 人民法院

  申請人:

****年**月**日

傷殘鑒定申請書 篇9

  申請人:,男,漢族

  申請鑒定事項:

  1、傷殘等級

  2、誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

  3、護理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

  4、后續(xù)治療費

  事實和理由:

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機構(gòu)對申請人的請求進行鑒定。

  此致

  敬禮!

  申請人:

  年月日

傷殘鑒定申請書 篇10

  申請書

  申請人:×,男女,年月日出生,×族,……(寫明工作單位和職務(wù)或者職業(yè)),住……。聯(lián)系方式:……。

  法定代理人指定代理人:×,……。

  委托訴訟代理人:×,……。

(以上寫明申請人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

  請求事項:

  因()……號……(寫明當(dāng)事人和案由)一案,申請對……(寫明鑒定種類、鑒定事項)進行鑒定。

  事實和理由:

……(寫明申請鑒定的事實和理由)。

  此致

  人民法院

  申請人(簽名或者公章)

  年月日

傷殘鑒定申請書 篇11

  申請人:李平

  住址:杭州市西湖區(qū)湖畔花園

  被申請人:銀行股份有限公司

  住所地:

  申請事項

  1、請求貴院依法對(20)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛案被申請人銀行股份有限公司提交的證據(jù)《聯(lián)保體授信合同》中“李平”的簽名是否為申請人本人所書寫作出鑒定。

  2、請求貴院依法對(20)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛案被申請人銀行股份有限公司提交的證據(jù)《聯(lián)保體授信合同》中“李平”簽名處的指紋是否為申請人本人所捺作出鑒定。

  事實和理由

  貴院受理的(20)杭x商初字第100號金融借款合同糾紛一案,被申請人銀行股份有限公司提交的證據(jù)《聯(lián)保體授信合同》中“李平”的簽名并非申請人本人所簽、指印也不是申請人所捺,即“李平”的簽名和指印均系他人摹仿、偽造。

  鑒于,本案鑒定涉及對關(guān)鍵事實的認(rèn)定,為依法查明案件事實,特向貴院提出上述鑒定申請。

  此致

  20年x月x日

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