以下是熱心會(huì)員“xingtanyonggangyuan”分享的醫(yī)學(xué)生各科室自我鑒定，以供參閱。
在兒科實(shí)習(xí)期間，我不僅觀察了醫(yī)務(wù)人員的日常工作，還和帶教老師一起展開了查房。每日查房前，我都要整理好老師的病歷，包含黏貼檢測(cè)報(bào)告等，填好住院志、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)定、錄入醫(yī)囑，還編寫出院小結(jié)和病案首頁(yè)。這些看似簡(jiǎn)單的任務(wù)，其實(shí)蘊(yùn)涵著淵博的知識(shí)。接下來(lái)，我將分享我一天工作的心得體會(huì)。
查房前：
醫(yī)院對(duì)每位醫(yī)務(wù)人員都有嚴(yán)格的要求，包含學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)和見習(xí)醫(yī)生。我往往會(huì)在早晨7點(diǎn)半到達(dá)科室。實(shí)習(xí)的第一天，我記住了老師的管床號(hào)碼，以后每天早晨第一件事就是把病歷帶到辦公室。如有前一天的檢測(cè)報(bào)告，我需要按序整理好；對(duì)于新住院的病人，我需要梳理病歷夾順序（兒科病例的一般順序包含：長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、住院志、首次病程記錄、會(huì)診單、獨(dú)特檢驗(yàn)報(bào)告單、影像資料、護(hù)理材料、住院證和醫(yī)患溝通記錄單等），還需注意需要提交位置是否已填寫。第二件事是交班，先由昨晚護(hù)理工作人員報(bào)告患者情況，再由值班醫(yī)生表明特殊情況的患兒，接著醫(yī)生準(zhǔn)備資料和病案開展查房。
查房時(shí)：
醫(yī)生隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，掌握病人狀況，傾聽病人主訴并進(jìn)行必要的查驗(yàn)。針對(duì)兒科病人，全部查驗(yàn)必須患兒的配合，有時(shí)還需多名醫(yī)護(hù)人員協(xié)同合作，所以必須動(dòng)作柔和、快速。在和患兒和家屬溝通時(shí)，得用親切友好的語(yǔ)氣，防止指令和冷漠。兒科醫(yī)生總是平易近人，耐心看待每位患兒，就算碰到突發(fā)情況，如小孩不小心尿尿，也從未表現(xiàn)出怒意。在查房環(huán)節(jié)中，我不僅觀查患兒的臨床表現(xiàn)，也留意老師的接診技巧和醫(yī)囑內(nèi)容，這些內(nèi)容不容易掌握。在實(shí)習(xí)期間，我并未對(duì)此有深入的學(xué)習(xí)，今后需繼續(xù)加強(qiáng)。不過(guò)，我也親眼見識(shí)了川崎病的常見臨床表現(xiàn)，如持續(xù)發(fā)熱5天左右、草莓舌、指（趾）端脫皮等，及其手足口病的離性情疹子，這讓我對(duì)這些疾病有了更深刻的理解。
查房后：
查房結(jié)束后，醫(yī)生根據(jù)各自病人的現(xiàn)象紀(jì)錄查房記錄和治療方式。有些患兒必須繼續(xù)觀察醫(yī)治，而有些則病情好轉(zhuǎn)，能夠辦理出院。假如老師很忙，我會(huì)協(xié)助填好出院小結(jié)和病案首頁(yè)。雖然這些工作不算繁雜，但仍需關(guān)心很多細(xì)節(jié)，我常常忘掉核查病人的相關(guān)信息，這不僅是一個(gè)不好的習(xí)慣，我必須糾正。接下來(lái)的工作是收新病人，這是值勤醫(yī)生的職責(zé)。我跟著老師身旁，老師了解完現(xiàn)病史后，我負(fù)責(zé)紀(jì)錄患兒的相關(guān)情況。此項(xiàng)工作的確有趣味性，比如當(dāng)親屬情緒不佳時(shí)，我需要更加謹(jǐn)慎；再比如，假如聽不懂某種方言，溝通也會(huì)很棘手。但總的來(lái)說(shuō)，結(jié)果還算可以。
在兒科，老師還教我了接受病人基本流程（接診、填好首次病程記錄和住院志、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)定、診治過(guò)程、康復(fù)等）及其傳染病疫情匯報(bào)的一些問(wèn)題，我從中收獲頗豐。雖然時(shí)間很短，我已初步了解了科室工作流程，熟悉了一些常見病的診治方式，并提高了我的責(zé)任心和同情心。做醫(yī)生并非易事，變成好醫(yī)生更是艱難。今后，我將繼續(xù)以理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐豐富理論，加倍努力早日成為一名合格的醫(yī)生。
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