下面是范文網(wǎng)小編整理的入院登記制度3篇(入院登記制度怎么寫),供大家賞析。
入院登記制度1
1、患者入院必須由患者醫(yī)師簽發(fā)住院證,攜帶相關(guān)證件,按規(guī)定辦理入院手續(xù)。
2、護士接到住院通知后,不得以任何理由推諉,及時準備好床單位。
3、患者入院時,護士熱情接待,及時通知醫(yī)師和責任護士。
4、視病情予以個人衛(wèi)生處置。
5、對急診手術(shù)或危重病人須立即做好手術(shù)搶救準備。
6、負責護士對患者進行入院評估(如測量體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重、了解病情、心里狀況及生活習(xí)慣等)
7、詳細介紹住院壞境、人員、相關(guān)制度,指導(dǎo)相關(guān)設(shè)備(如床欄)的正確使用方法。
8、及時執(zhí)行醫(yī)囑。
入院登記制度2
1、病人住院,須持有本院門診或急診醫(yī)師簽署的`住院通知單,持有效證件、住院押金及生活必需品到住院收費處辦理入院手續(xù)(患者或家屬要保存好有關(guān)收據(jù))。
2、接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內(nèi),對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。
3、病人安置好后,醫(yī)護人員應(yīng)主動熱情向病人介紹住院規(guī)則和相關(guān)事項,并簽字。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重等。
4、護送危重入院時應(yīng)保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,護送外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應(yīng)及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護理計劃。
6、對違反上述規(guī)定造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責任。
入院登記制度3
一、各門診及急診都要建立健全門診日志,對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,住院部要建立住院病例登記本,對住院病例進行登記,不得漏登。
二、登記項目要齊全,包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處置、轉(zhuǎn)歸、醫(yī)師簽名等項目,填寫內(nèi)容要規(guī)范、準確、字跡清晰,不能有缺項,地址要詳細,不得用癥狀代替病名,對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名。
三、醫(yī)師在診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者時,應(yīng)立即填寫傳染病登記本和傳染病報告卡,要求填寫完整、準確、及時,家庭住址要詳細,對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,并按規(guī)定時間報告,不得漏報、遲報和瞞報。接診及診治傳染病患者后要采取必要防控措施。
四、門診日志、住院登記本上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標記。
五、門診日志、住院登記本每本用完后,要上交辦公室,由辦公室統(tǒng)一保存,并換領(lǐng)新本。每冊門診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
六、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責對本院的門診日志、住院登記本登記工作進行督導(dǎo)和檢查,按《傳染病及疫情報告自查及獎懲辦法》進行獎懲。對因遲報、漏報、瞞報傳染病以及造成重大損失和惡劣影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責任。
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