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抗菌藥物使用自查報(bào)告共5篇 抗菌藥物自查自糾報(bào)告

時(shí)間:2022-06-29 14:06:26 綜合范文

  下面是范文網(wǎng)小編整理的抗菌藥物使用自查報(bào)告共5篇 抗菌藥物自查自糾報(bào)告,供大家品鑒。

抗菌藥物使用自查報(bào)告共5篇 抗菌藥物自查自糾報(bào)告

抗菌藥物使用自查報(bào)告共1

  藍(lán)田縣中醫(yī)醫(yī)院

  抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,促進(jìn)抗菌藥物合理使用,有效控制細(xì)菌耐藥,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,根據(jù)《2012年全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)工作方案》和《2012年藍(lán)田縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》文件要求,我院自今年4月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),通過前一階段的共同努力,工作進(jìn)展良好,效果初步顯現(xiàn),專項(xiàng)整治工作取得了一定成果:

一、抗菌藥物品種數(shù)量達(dá)到限定范圍,品種結(jié)構(gòu)較為合理。 我院根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案,將我院常用抗菌藥物品種數(shù)縮減至32種供臨床應(yīng)用。

二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、適應(yīng)癥、抗菌譜,參考陜西省抗菌藥物分級(jí)目錄 ,制定了我院抗菌藥物分級(jí)管理目錄。明確了各級(jí)醫(yī)師使用權(quán)限。并認(rèn)真執(zhí)行,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)越級(jí)使用抗菌藥物的醫(yī)師,進(jìn)行了通報(bào)批評(píng),并給予處罰。

三、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每月對(duì)門診處方和病區(qū)醫(yī)囑單進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)合理使用和不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行公示,督促整改。通過統(tǒng)計(jì),對(duì)抗菌藥物使用數(shù)量與金額進(jìn)行排名,對(duì)每個(gè)月用量領(lǐng)先進(jìn)行干預(yù)。

四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度明顯下降。清潔切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物有所規(guī)范。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,合理用抗菌藥物。各科主任認(rèn)真貫徹落實(shí)我院抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案,使用抗菌藥物有明確的適應(yīng)癥,療程適當(dāng)。基本杜絕了那種長(zhǎng)期用藥、無適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。

五、加大管理措施,加強(qiáng)監(jiān)督考核,加大獎(jiǎng)懲力度。我們給各科室制定藥品使用比例,降低藥品費(fèi)用,限制抗菌藥物用量,對(duì)超比例的科室嚴(yán)格處罰,加大對(duì)于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度。

六、加強(qiáng)學(xué)習(xí),持續(xù)改進(jìn)。在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠(yuǎn)程培訓(xùn),明確我們的責(zé)任,為了有效延緩和控制細(xì)菌耐藥,我們必須立即行動(dòng)起來,轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的用藥觀念、糾正錯(cuò)誤的用藥行為、摒棄錯(cuò)誤的用藥習(xí)慣,切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。以對(duì)人民健康事業(yè)高度負(fù)責(zé)的精神,全面、準(zhǔn)確、及時(shí)地掌握藥品信息,堅(jiān)持因病施治原則,合理、審慎地處方抗菌藥物,并指導(dǎo)和教育患者正確用藥。

存在的問題:

1、抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間較長(zhǎng);

2、我院細(xì)菌培養(yǎng)人員正在省人民醫(yī)院進(jìn)修,這方面還需盡快健全;

3、更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分;

4、仍有越級(jí)使用現(xiàn)象。

5、抗菌藥物使用強(qiáng)度和門診使用率雖已有所下降,但還未達(dá)到規(guī)定范圍

  內(nèi); 整改措施

1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)療質(zhì)量管理,加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督管理;增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn),熟悉藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)等正確選用抗菌藥物。

2、加大宣傳力度,讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。

3、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作。

抗菌藥物使用自查報(bào)告共2

  抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

  根據(jù)大豐市衛(wèi)生局、大豐市食品藥品監(jiān)督管理局、大豐市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)、大豐市農(nóng)業(yè)委員會(huì)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于在全市開展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》(大衛(wèi)〔2011〕 52號(hào))的有關(guān)要求,結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查,請(qǐng)將具體情況總結(jié)匯報(bào)如下:

一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象:

1、抗菌藥物使用率過高,聯(lián)合用藥率過高。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來選擇合適的藥物, 致病菌尚未明確或病情危急時(shí), 可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見致病菌的種類及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的, 并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而, 抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過程中使用率過高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下,今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制,目前使用率有了明顯下降,但仍然達(dá)到40 %左右,與目前相關(guān)要求仍有一定差距。

2、無指征和預(yù)防用藥過多。 臨床工作中,無論門診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。如在門診或急診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物; 有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開始應(yīng)用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應(yīng)病原檢查。事實(shí)上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。

3、由于缺乏病原微生物檢測(cè), 醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。

4、圍手術(shù)期用藥過多、起點(diǎn)過高、外科手術(shù)抗菌藥物使用率過高,圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物三代頭孢菌素類較多, 甚至在沒有任何嚴(yán)重感染指征的情況下。手術(shù)患者抗菌素使用率過高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率幾近為 100 % , I類切口聯(lián)用抗菌藥物率也相對(duì)較高。

4、給藥方式和劑量存在問題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見不鮮,大劑量、超劑量的使用, 不

  僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 更會(huì)給患者身體帶來嚴(yán)重的危害。

二、對(duì)策

  我國(guó)衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》出臺(tái),意味著臨床醫(yī)師對(duì)抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。為了合理應(yīng)用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用, 必須加強(qiáng)以下工作

1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限; 盡可能確立病原學(xué)診斷,正確選用抗菌藥物;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng);

2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn), 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí); 建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);

3、加大媒體宣傳力度, 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。

4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合,切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作

  三龍中心衛(wèi)生院

  2011-5-13

抗菌藥物使用自查報(bào)告共3

  烏蘭浩特市人民醫(yī)院

  抗菌藥物專項(xiàng)治理工作自查報(bào)告

收到烏蘭浩特市衛(wèi)生局烏衛(wèi)發(fā)【2015】319號(hào)文件后,院長(zhǎng)十分重視,并要求相關(guān)部門做好自查與上報(bào)工作,幾年來,按照衛(wèi)計(jì)委對(duì)抗菌藥物專項(xiàng)治理工作的要求,醫(yī)院將此項(xiàng)工作作為重中之重,從各個(gè)方面加強(qiáng)管理力度,規(guī)范抗菌藥物的管理使用,現(xiàn)在指標(biāo)部分已達(dá)標(biāo),部分正向著標(biāo)準(zhǔn)靠近?,F(xiàn)把我院抗菌藥物管理使用自查情況匯報(bào)如下.

一、制定“2015年烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)工作方案”,各部門職責(zé)分明,與臨床科室簽訂了目標(biāo)責(zé)任狀,與績(jī)效考核聯(lián)系在一起,有具體落實(shí)辦法。

二、對(duì)臨床醫(yī)師及藥學(xué)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考試,對(duì)照職稱對(duì)考試合格人員頒發(fā)了相應(yīng)的處方權(quán),并制定了抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑資格管理制度。

三、按照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)對(duì)我院抗菌藥物進(jìn)行遴選,藥物品規(guī)數(shù)量均符合規(guī)定,共35個(gè)品種、54個(gè)品規(guī),已向盟、市衛(wèi)生局備案。現(xiàn)執(zhí)行2015年遴選目錄,制定抗菌藥物分級(jí)管理制度,對(duì)抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理(按內(nèi)蒙古自治區(qū)抗菌藥物分級(jí)管理目錄2012版執(zhí)行)。分級(jí)管理目錄科學(xué)、合理,特殊級(jí)管理抗菌藥未在門診使用過。

四、制定特殊級(jí)抗菌藥物使用程序,成立專家會(huì)診小組,所有使用特殊級(jí)抗菌藥物的病歷,均有專家會(huì)診確定是否使用,特殊級(jí)抗菌藥物管理達(dá)到規(guī)范化,抽查使用特殊級(jí)抗菌藥物標(biāo)本送檢率100%。

五、制定了抗菌藥物采購(gòu)制度;目錄外藥品臨時(shí)采購(gòu)程序;新引進(jìn)、清退、更換藥品采購(gòu)程序。本年度啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序目錄外采購(gòu)兩次,均為莫西沙星注射液,程序合理。

六、制定抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度,由醫(yī)務(wù)科牽頭組織專家每季度抽查30份出院病歷,對(duì)抗菌藥物使用合理性進(jìn)行點(diǎn)評(píng),將點(diǎn)評(píng)結(jié)果按照我院獎(jiǎng)懲辦法,分別進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。以后將逐漸增加點(diǎn)評(píng)例數(shù)。

七、現(xiàn)在抗菌藥物使用前微生物樣本送檢率不盡人意,通過藥事考核及院長(zhǎng)行政查房、約談等形式多樣的督查,標(biāo)本送檢率明顯提高,醫(yī)院正在加大力度組織培訓(xùn),力爭(zhēng)近期達(dá)到指標(biāo)。(特殊級(jí)≧80%,限制級(jí)≧50%,非限制級(jí)≧30%)

八、由藥劑科對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),門診處方每月點(diǎn)評(píng)一次,每季度對(duì)使用數(shù)量、金額前十位的抗菌藥物與醫(yī)師進(jìn)行內(nèi)部公示,對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度在藥訊上進(jìn)行通報(bào)。

九、有感染科專家、臨床藥師、臨床微生物室專家參與臨床抗菌藥物管理工作。

十、藥事考核組每月對(duì)抗菌藥物使用情況繼續(xù)考核督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)不合理現(xiàn)象進(jìn)行指導(dǎo)或約談,并進(jìn)行扣分處理,使我院抗菌藥物使用情況得到很大改觀。

十一、我院是國(guó)家級(jí)抗菌藥物臨床監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)成員,已配備專職人員,細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)能定期上報(bào)我院抗菌藥物細(xì)菌耐藥情況,但因?yàn)槲以很浖到y(tǒng)原因抗菌藥物使用情況未能按時(shí)上報(bào)。

  從自查結(jié)果看,各項(xiàng)指標(biāo)正在向規(guī)范化發(fā)展,我院抗菌藥物使用級(jí)別偏高,I類切口手術(shù)預(yù)防用藥比例較高,我們相信在院長(zhǎng)高度重視下,在管理工作組推動(dòng)下,在廣大臨床醫(yī)師不斷努力下,這項(xiàng)工作一定會(huì)逐步落實(shí)好,各種指標(biāo)一定會(huì)達(dá)到。

  烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物管理工作組

抗菌藥物使用自查報(bào)告共4

  渭源縣五竹衛(wèi)生院 抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

  根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求,我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查,經(jīng)過自查小組檢查后發(fā)現(xiàn):

  自查中好的方面:

(1)醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織(領(lǐng)導(dǎo)小組)和并建立健全制度體系??;

(2)醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi); (4)醫(yī)院同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi),處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種;

(5)醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素(含復(fù)方制劑)類抗菌藥物口服劑型,注射劑型不超過2個(gè)品種;作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不使用碳青霉烯類抗菌藥物,氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過4個(gè)品種,不得使用深部抗真菌類抗菌藥物;

(6)醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過30%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD/100人/天以下;

(7)醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。

(8)醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%;

  自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn): (1)廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視,認(rèn)識(shí)不到位;

(2)經(jīng)過處方抽查發(fā)現(xiàn),有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高;

(3)某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類抗菌素既口服,又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象;

(4)某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多,甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況;

(5)有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類抗菌素聯(lián)用的情況; 整改情況:

(一)加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理進(jìn)行整改

  醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上,必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定,嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量,力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國(guó)家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。

(二)結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改

  醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng),對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表揚(yáng)、公示;對(duì)不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師,在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。年度內(nèi),對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的,上報(bào)縣衛(wèi)生局處理,嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。

  在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范,持續(xù)改進(jìn):

  加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,提高合理用藥水平,遏制細(xì)菌耐藥,控制醫(yī)療費(fèi)用,保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念,在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫,以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力,不斷完善工作機(jī)制,不斷創(chuàng)新工作方法,將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn),努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

  今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷售水平等方面,發(fā)展都較滯后,為此我院特制定藥房管理長(zhǎng)效機(jī)制。

  首先,著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施??茖W(xué)發(fā)展、先行先試,服務(wù)廣大村民,保障村民用藥安全有效為核心,大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。

  其次,規(guī)范藥房管理,創(chuàng)新管理理念。

一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。

二、建立和完善藥房管理制度。

三、建立處方管理制度。

四、不斷入村宣傳合理用藥,實(shí)施藥品零差價(jià),讓群眾得實(shí)惠,提高群眾安全用藥知識(shí)。

五、做好對(duì)村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。

六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷售。嚴(yán)格管理村級(jí)藥房的工作以及藥品零差率銷售。

  2011年6月30日

抗菌藥物使用自查報(bào)告共5

  雙柏中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī) 關(guān)于抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

  雙柏縣衛(wèi)生局:

  根據(jù)衛(wèi)生局下發(fā)的《開展抗菌藥物使用情況的自查的通知》的有關(guān)要求,結(jié)合我院的實(shí)際情況,對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  我院自查的內(nèi)容為:抗菌藥物的使用、采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)劑等情況。 經(jīng)檢查:

1.我院針對(duì)首次使用抗菌藥物的患者必進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。 2.在調(diào)劑上做到謹(jǐn)遵醫(yī)囑、無菌操作。

3.藥品的生產(chǎn)企業(yè)均能提供經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)證明和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書。

(一) 存在的主要問題:

1.抗菌藥物使用率偏高。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下,今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制,目前使用率有了明顯下降,但仍有所偏高。

2.存在一些無指征和預(yù)防用藥。

3.在抗菌藥物的使用上存在一定的隨意性和盲目性。由于我院的條件有限,無法對(duì)患者進(jìn)行病原微生物檢測(cè),致使在抗菌藥物的使用上存在一定的盲目性。

(二) 對(duì)策:

  為了合理應(yīng)用抗菌藥物,有效地控制感染,避免菌群失調(diào)及防治藥物的毒副作用,加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不

  合理支出費(fèi)用,必須加強(qiáng)以下工作:

1.對(duì)抗菌藥物的合理使用加強(qiáng)管理。加強(qiáng)抗菌藥物合理使用監(jiān)察;j熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng)。 2.切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn),讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)癥、禁忌癥、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。 3.結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新城合,切實(shí)加強(qiáng)合理使用抗菌藥物的考核工作。

  雙柏中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)

  2018年01月19日

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