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病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共3篇(醫(yī)院病歷質(zhì)控護(hù)士的職責(zé))

時(shí)間:2022-07-14 08:50:57 綜合范文

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病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共3篇(醫(yī)院病歷質(zhì)控護(hù)士的職責(zé))

病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共1

  病案質(zhì)控人員職責(zé)

1、在醫(yī)務(wù)科長及病案室科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)住院病歷的質(zhì)量控制工作。對(duì)出院的病歷根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。

2、對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)總結(jié)上報(bào),提出分析意見。

3、對(duì)需要修改病歷及時(shí)通知科室主任及醫(yī)生,將有錯(cuò)誤的病歷分科放置,同時(shí)通知醫(yī)生來更改。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成及時(shí)反饋信息。

4、學(xué)習(xí)ICD-10,ICD-9-CM-3編碼知識(shí):學(xué)習(xí)《疾病診斷和手術(shù)操作名稱與代碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用指南》與《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》;并熟練掌握病歷書寫規(guī)范。

5、幫助各科醫(yī)生養(yǎng)成良好的病歷書寫習(xí)慣,根據(jù)需要定期不定期的對(duì)病歷質(zhì)控情況分析通報(bào)。

6、對(duì)病歷書寫中出現(xiàn)的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決,普遍性的或反復(fù)出現(xiàn)的問題及時(shí)與科主任溝通,必要時(shí)報(bào)送醫(yī)務(wù)科以便及時(shí)協(xié)商制定解決方案。

7、與各科質(zhì)控員保持密切的聯(lián)系與溝通,及時(shí)通報(bào)病歷質(zhì)控情況。

  病案質(zhì)控醫(yī)生崗位職責(zé)

  醫(yī)院科級(jí)病歷質(zhì)控員崗位職責(zé)

  病案質(zhì)控中心人員崗位職責(zé)

  醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室崗位職責(zé)

  醫(yī)療質(zhì)控崗位職責(zé)

病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共2

  病案室質(zhì)控護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)全院出院病歷

  終末質(zhì)量控制。

2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染及護(hù)理文書質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按

  標(biāo)準(zhǔn)審核每月的出院病歷。

3、各臨床科室每月的出院病審閱后,將合格數(shù)

  用百分比報(bào)護(hù)理部,醫(yī)院感染漏報(bào)數(shù)報(bào)護(hù)理部。

  護(hù)理部

病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共3

  生效日期:2007年3月1日 修訂日期:2012年8月1日

  龍口市人民醫(yī)院病案質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)

一、制定本科室工作制度和工作計(jì)劃,定期進(jìn)行工作總結(jié)、分析和反饋。

二、研究提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)日常監(jiān)控的工作方法。

三、每月對(duì)本科室病案質(zhì)量進(jìn)行分析、整改,提出改進(jìn)措施,配合院質(zhì)控科進(jìn)行定期、不定期的質(zhì)量檢查、考核和評(píng)價(jià)。

四、協(xié)助完善有關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度。

五、對(duì)本科室的平均住院日、術(shù)前住院日、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控。

六、定期參加醫(yī)療質(zhì)量通報(bào)會(huì),對(duì)醫(yī)院、各科室的醫(yī)療質(zhì)量完成情況、存在問題進(jìn)行匯報(bào)。不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。

  病歷管理與持續(xù)改進(jìn)

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