下面是范文網(wǎng)小編收集的病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共3篇(醫(yī)院病歷質(zhì)控護士的職責(zé)),供大家參考。
病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共1
病案質(zhì)控人員職責(zé)
1、在醫(yī)務(wù)科長及病案室科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)住院病歷的質(zhì)量控制工作。對出院的病歷根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)進行檢查。
2、對檢查結(jié)果及時總結(jié)上報,提出分析意見。
3、對需要修改病歷及時通知科室主任及醫(yī)生,將有錯誤的病歷分科放置,同時通知醫(yī)生來更改。在規(guī)定的時間內(nèi)完成及時反饋信息。
4、學(xué)習(xí)ICD-10,ICD-9-CM-3編碼知識:學(xué)習(xí)《疾病診斷和手術(shù)操作名稱與代碼標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用指南》與《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》;并熟練掌握病歷書寫規(guī)范。
5、幫助各科醫(yī)生養(yǎng)成良好的病歷書寫習(xí)慣,根據(jù)需要定期不定期的對病歷質(zhì)控情況分析通報。
6、對病歷書寫中出現(xiàn)的問題及時發(fā)現(xiàn)及時解決,普遍性的或反復(fù)出現(xiàn)的問題及時與科主任溝通,必要時報送醫(yī)務(wù)科以便及時協(xié)商制定解決方案。
7、與各科質(zhì)控員保持密切的聯(lián)系與溝通,及時通報病歷質(zhì)控情況。
病案質(zhì)控醫(yī)生崗位職責(zé)
醫(yī)院科級病歷質(zhì)控員崗位職責(zé)
病案質(zhì)控中心人員崗位職責(zé)
醫(yī)院病案統(tǒng)計室崗位職責(zé)
醫(yī)療質(zhì)控崗位職責(zé)
病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共2
病案室質(zhì)控護士職責(zé)
1、在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)全院出院病歷
終末質(zhì)量控制。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染及護理文書質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按
標(biāo)準(zhǔn)審核每月的出院病歷。
3、各臨床科室每月的出院病審閱后,將合格數(shù)
用百分比報護理部,醫(yī)院感染漏報數(shù)報護理部。
護理部
病案室質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)共3
生效日期:2007年3月1日 修訂日期:2012年8月1日
龍口市人民醫(yī)院病案質(zhì)控醫(yī)師崗位職責(zé)
一、制定本科室工作制度和工作計劃,定期進行工作總結(jié)、分析和反饋。
二、研究提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強日常監(jiān)控的工作方法。
三、每月對本科室病案質(zhì)量進行分析、整改,提出改進措施,配合院質(zhì)控科進行定期、不定期的質(zhì)量檢查、考核和評價。
四、協(xié)助完善有關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度。
五、對本科室的平均住院日、術(shù)前住院日、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標(biāo)進行監(jiān)控。
六、定期參加醫(yī)療質(zhì)量通報會,對醫(yī)院、各科室的醫(yī)療質(zhì)量完成情況、存在問題進行匯報。不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
病歷管理與持續(xù)改進
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