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醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度9篇 科室衛(wèi)生管理制度大全

時(shí)間:2024-05-27 14:16:00 綜合范文

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醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度9篇 科室衛(wèi)生管理制度大全

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度1

  一、醫(yī)院提倡愛(ài)清潔、講衛(wèi)生、講社會(huì)公德,全院?jiǎn)T工應(yīng)自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生。

  二、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)禁止下列行為:

  1、不準(zhǔn)隨地吐痰、不準(zhǔn)亂扔污物、不準(zhǔn)從室內(nèi)向外拋棄廢物和亂潑污水。

  2、不準(zhǔn)在工作室內(nèi)亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。

  3、不準(zhǔn)在樓道內(nèi)存放有礙通行的自行車、廢舊物品等。

  4、不準(zhǔn)亂貼標(biāo)語(yǔ)、宣傳廣告。

  5、不準(zhǔn)隨意移動(dòng)和損壞醫(yī)院衛(wèi)生設(shè)備、設(shè)施。

  三、環(huán)境衛(wèi)生、室內(nèi)衛(wèi)生責(zé)任分工

  1、醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、樓道、會(huì)議室、衛(wèi)生間的清掃保潔工作由衛(wèi)生員負(fù)責(zé)。

  2、各科室室內(nèi)衛(wèi)生由各科室人員負(fù)責(zé)。

  四、責(zé)任要求:

  1、衛(wèi)生員要清掃承擔(dān)的衛(wèi)生區(qū)段,并把清掃的垃圾及時(shí)清運(yùn)到垃圾點(diǎn),做到日產(chǎn)日清,無(wú)積存。每次清運(yùn)完后要保證垃圾車周圍的`清潔。

  2、衛(wèi)生專管人員定期安排垃圾箱的洗刷和消毒,定期好投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等。

  3、醫(yī)院各科室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行周末衛(wèi)生清掃活動(dòng),并服從衛(wèi)生檢查人員的批評(píng)意見(jiàn)。

  4、全院?jiǎn)T工應(yīng)尊重衛(wèi)生員的勞動(dòng)成果。

  5、醫(yī)療廢物管理按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  五、各科室環(huán)境衛(wèi)生檢查員每周對(duì)衛(wèi)生保潔檢查不少于一次;全院衛(wèi)生檢查由預(yù)防保健科牽頭,每月一次,并將檢查結(jié)果報(bào)院務(wù)會(huì)。

  六、對(duì)認(rèn)真執(zhí)行本規(guī)定,維護(hù)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人,給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反本規(guī)定的科室和個(gè)人,根據(jù)情節(jié)給予通報(bào)批評(píng)教育、警告、責(zé)令限期改正等處罰。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度2

  檢驗(yàn)科消毒隔離制度

  1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服,戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。

  2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品,用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。

  4、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理,不得隨意丟棄。

  5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

  6、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

  7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手,毛巾專用,每天消毒。

  8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí),應(yīng)立即處理,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

  洗衣房消毒隔離制度

  1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開(kāi),通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行通過(guò),不得逆流。

  2、指定地點(diǎn)收集污物,避免在病房清點(diǎn),專車、專線運(yùn)輸。運(yùn)送車輛潔污分開(kāi),每日清洗消毒。

  3、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的'衣物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑,消毒時(shí)間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mg/L,消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L,煮沸消毒為20—30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物,封閉運(yùn)輸,先消毒后清洗。

  4、清潔被服專區(qū)存放。

  5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。

  6、工作人員作好個(gè)人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度3

  一、手衛(wèi)生管理制度

  1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

  2、全院必須配備合格的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,必須用流動(dòng)水,提倡用洗手液洗手。

  3、重點(diǎn)部門如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

  4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。

  6、每季度應(yīng)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè),當(dāng)懷疑流行暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  7、所有醫(yī)務(wù)人員必須掌握正確的手衛(wèi)生方法,保證洗手與手消毒效果。

  8、醫(yī)務(wù)人員正確掌握洗手指征。

  9、醫(yī)務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  10、醫(yī)務(wù)人員正確掌握手消毒指征。

  11、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  12、本制度適用于全院各臨床醫(yī)技科室。

  二、手衛(wèi)生管理制度實(shí)施規(guī)范

  醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手(洗手指征)

  1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí),接觸特殊易感病人前后;

  2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;

  3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

  4、進(jìn)行無(wú)菌操作前后,處理清潔、無(wú)菌物品之前,處理污染物品之后;

  5、手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。

  6、進(jìn)入或離開(kāi)病房前;

  三、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法

  1、采用流動(dòng)水洗手,使雙手充分浸濕;

  2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;

  3、認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:

  (1)掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;

  (2)手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;

 ?。?)掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;

  (4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

 ?。?)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;

  (7)必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。

  【注意事項(xiàng)】

  1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。

  2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí),應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應(yīng)一用一消毒。

  4.手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒(手消毒指征)

  1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;

  2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;

  3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的`物品后;

  4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;

  5、需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

  四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法

  1、取適量的速干手消毒劑于掌心;

  2、嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;

  3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。

  【注意事項(xiàng)】

  1、手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后,應(yīng)當(dāng)先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套,戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。

  五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

  不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員,手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求:

  1、Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤5cfu/cm2。Ⅰ類和Ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。

  2、Ⅲ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤10cfu/cm2。Ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。

  3、Ⅳ類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)≤15cfu/cm2。Ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。

  4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手,均不得檢出致病微生物。

  六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備

  1、處臵室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)施,手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

  2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)臵于潔凈的容器內(nèi),容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應(yīng)保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。

  3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度4

  導(dǎo)管室消毒隔離制度

  在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作:

  1.如果導(dǎo)管為一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。

  2.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品,說(shuō)明書未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理

  3.傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

  門、急診消毒隔離制度

  門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外,做好以下幾方面:

  1.建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并及時(shí)消毒。

  2.建立健全日常清潔、消毒制度,病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。

  3.醫(yī)務(wù)人員的'手要隨時(shí)流水清洗和消毒。

  4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

  5.急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

  輸血科消毒隔離制度

  1、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。

  2、管理要求:

  1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。

  2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

  3)儲(chǔ)血冰箱應(yīng)每周進(jìn)行清潔和消毒,防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和霉菌。

  5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。

  6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度5

  血液凈化室消毒隔離制度

  1.對(duì)血液透析機(jī)定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測(cè);一次性透析器不得重復(fù)使用。

  2.工作人員定期體檢,操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。

  3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。

  4.應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。

  5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專機(jī)透析,采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機(jī)透析。

  6.加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。

  7.對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人,及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng),查找感染源,采取控制措施。

  8.每月必須對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè),當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí),應(yīng)增加采樣點(diǎn),如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

  口腔科消毒隔離制度

  1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔,每日對(duì)口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對(duì)可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔,消毒處理。每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

  2.進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

  3.對(duì)每位病人操作前后,必須洗手或手消毒,操作時(shí)必須帶口罩、帽子,必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。

  4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。

  5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必須消毒。

  6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時(shí)清理、密閉、焚燒。

  內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度

  1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,保持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。

  2.不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的.設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開(kāi)。

  3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

  4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。

  5.進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。

  6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動(dòng)水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進(jìn)行消毒。

  7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求,浸泡完全,時(shí)間符合要求。

  8.每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度立即更換。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度6

  一、建立傳染病管理制度發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者應(yīng)轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院就診。嚴(yán)格采取相應(yīng)的消毒處理措施,并及時(shí)報(bào)告疫情。

  二、建立健全日常清潔、消毒制度,地面濕式清掃。

  三、各診室要有流動(dòng)清潔、消毒制度,地面濕室清掃。

  四、門(急)診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫(yī)院感染管理要求:

  1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標(biāo)志清楚,保持整潔,定時(shí)通風(fēng)換氣,每天紫外線消毒至少一次,每次30分鐘-60分鐘并登記,每周用95%酒精擦拭紫外線燈管至少一次,臺(tái)面、門把手等易傳播區(qū)每日用含氯消毒液消毒,室內(nèi)地面早晚各拖一次,拖完后將拖把消毒晾干。

  2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  3、無(wú)菌物品滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期重新滅菌。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。

  4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用,最好采用小包裝。

  5、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品(棉球,紗布等)一經(jīng)打開(kāi),使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí),提倡用小包裝。

  6、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū);治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

  7、各種治療、換藥、護(hù)理操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口(如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地(診室)嚴(yán)格隔離,處置后嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒,不得進(jìn)入換藥室。

  8、一次性用品(注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導(dǎo)管等)嚴(yán)禁重復(fù)使用,用后與其他廢棄物分類收集,封閉裝運(yùn),統(tǒng)一回收到指定部門進(jìn)行無(wú)害化處理。醫(yī)用廢棄物置雙層黃色袋;生活廢棄物置黑色色袋;放射性廢棄物置雙層紅色袋,各類污染袋要防滲漏。

  9、使用后的'銳器應(yīng)及時(shí)放入銳器盒內(nèi),達(dá)到容量3/4時(shí)立即封口,日產(chǎn)日清。

  10、保持抗生素藥物使用率≤50%;院內(nèi)感染率≤10%;院感漏報(bào)率≤20%。

  五、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

  六、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消毒或滅菌。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度7

  產(chǎn)房消毒隔離制度

  1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。

  2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。

  3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離,保護(hù)產(chǎn)婦和工作人員的安全。

  4、對(duì)感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的.產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用過(guò)的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運(yùn)送,無(wú)害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

  5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測(cè),保留監(jiān)測(cè)結(jié)果。

  ICU消毒隔離制度

  1、工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。

  2、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開(kāi),特殊感染病人單獨(dú)安置,診療活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施,控制交叉感染。

  3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對(duì)室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真洗手或手消毒,必要時(shí)帶手套。

  5、注意病人各種留置管路的觀察,局部護(hù)理與消毒,加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

  6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

  7、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

  8、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。

  9、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。

  新生兒病房消毒隔離制度

  1、工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣?;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。

  2、室內(nèi)保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌監(jiān)測(cè)并記錄結(jié)果。

  3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次。

  4、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。

  5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度8

  感染性疾病科消毒隔離制度

  1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護(hù)用品,只能在限定的區(qū)域操作,不能隨意違規(guī)走動(dòng)。

  2、診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒,必要時(shí)帶手套。

  3、不同感染癥病人應(yīng)分開(kāi)安置,掛隔離標(biāo)志,特殊感染病人單獨(dú)安置,教育病人在限定的.區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不互串病房,食品、物品不混用。

  4、病人用過(guò)的醫(yī)療器械及用品要先消毒,后清洗,再根據(jù)要求消毒或滅菌。

  5、每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作,病人出院后嚴(yán)格終末消毒。

  6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放,固體污物防入雙層感染性污物袋,封閉后送焚燒爐焚燒。

  7、嚴(yán)格探視陪伴制度,減少探視、陪伴人員,并做好安全教育和防護(hù)措施。

  手術(shù)室消毒隔離制度

  1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,符合功能流程。

  2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。

  3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。

  4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

  5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

  6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度,必須濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

  8、嚴(yán)格控制參觀人員,手術(shù)間盡量減少流動(dòng)人員,減少手術(shù)間開(kāi)關(guān)門的次數(shù)。

  9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

  10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運(yùn)送,無(wú)害化處理。

  供應(yīng)室消毒隔離制度

  1、布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)三區(qū)劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強(qiáng)制通過(guò),不得逆行。

  2、根據(jù)各房間的功能、大小等特點(diǎn),選用有效的消毒方法,確定消毒時(shí)間,同時(shí)要做好消毒效果的監(jiān)測(cè)。

  3、無(wú)菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則,室內(nèi)門窗及無(wú)菌柜要潔凈無(wú)塵,每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消毒,定期做空氣培養(yǎng),記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

  4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無(wú)菌物品存放間。

  5、下收下送車輛,潔污分開(kāi),每日清洗消毒,分區(qū)存放。

  6、洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外,地面及近地墻面。

  7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消毒處理后備用。

醫(yī)院科室衛(wèi)生管理規(guī)章制度9

  1、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證》懸掛在明顯位置,導(dǎo)診從業(yè)人員持《健康證明》和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明上崗。

  2、成立衛(wèi)生管理組織,設(shè)立衛(wèi)生管理人員,健全衛(wèi)生管理制度,建立衛(wèi)生資料檔案。

  3、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生,室內(nèi)無(wú)積塵,地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾,應(yīng)采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強(qiáng)自然通風(fēng),機(jī)械通風(fēng)設(shè)施保持正常使用,空調(diào)器(系統(tǒng))定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設(shè)施,經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。

  4、傳染病流行期間應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)場(chǎng)所消毒。

  5、室內(nèi)禁止吸煙,并有明顯的'禁煙標(biāo)志。

  6、不得在候診室內(nèi)診治病人或出售商品和食物。

  7、公共衛(wèi)生間應(yīng)有有效的獨(dú)立機(jī)械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味,清潔衛(wèi)生。設(shè)座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

  8、供客飲用水、一次性衛(wèi)生用品應(yīng)符合相關(guān)衛(wèi)生要求。

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