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低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷3篇 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案理論試題

時(shí)間:2022-12-21 21:49:24 試題

  下面是范文網(wǎng)小編分享的低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷3篇 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案理論試題,歡迎參閱。

低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷3篇 護(hù)理應(yīng)急預(yù)案理論試題

低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷1

  一、選擇題(共計(jì)70道)

  火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案

  1.被救人員衣服著火時(shí),可就地翻滾,用()、被褥等物覆蓋措施滅火。

  A汽油 B二氧化碳滅火器 C水或毯子 D木柴

  2.火燒傷處的衣、褲、襪應(yīng)盡快除去,(),傷處用消毒紗布或干凈棉布覆蓋,并立即送往醫(yī)院救治。

  A要用力撕掉 B更換新衣褲 C不可除去 D不可撕拉硬扯 3.對(duì)燒傷面積較大的傷員要注意呼吸,心跳的變化,必要時(shí)進(jìn)行()搶救。

  A搖晃頭部 B用力呼喊 C心臟復(fù)蘇 D拖到陰涼處 4.搬運(yùn)傷員時(shí),以()和不引起呼吸困難為原則。

  A體重輕重 B 不壓迫傷面 C 女士?jī)?yōu)先 D男士?jī)?yōu)先

  5.搶救受傷嚴(yán)重或在進(jìn)行搶救傷員的同時(shí),應(yīng)及時(shí)撥打()電話,由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員的工作,并派人接應(yīng)急救車輛。

  A匪警 B火警 C中國(guó)移動(dòng) D急救中心

  6.大火襲來(lái),假如用手摸到房門(mén)已感發(fā)燙,此時(shí)開(kāi)門(mén),火焰和濃煙將撲來(lái),這時(shí),可采取關(guān)緊門(mén)窗,用()塞堵門(mén)縫門(mén)窗,防止煙火滲入,等待救援人員到來(lái)。

  A桌子 B椅子 C衣物 D濕毛巾濕衣物 7.遇火災(zāi)不可(),要向安全出口方向逃生。

  A走消防通道 B走安全通道 C坐電梯 D彎腰捂鼻

  8.簡(jiǎn)易防護(hù),不可缺少。最簡(jiǎn)易方法也可用()蒙鼻,用水澆身,匍匐前進(jìn)。因?yàn)闊煔廨^空氣輕而飄于上部,貼近地面逃離是避免煙氣吸入的最佳方法。

  A干毛巾 B書(shū)籍 C塑料袋 D濕毛巾濕口罩

  9.不入險(xiǎn)地,不貪財(cái)物。()是最重要的,不要因?yàn)楹π呒邦櫦百F重物品,而把寶貴的逃生時(shí)間浪費(fèi)在穿衣或?qū)ふ?、拿走貴重物品上。

  A檔案 B金錢(qián) C生命 D辦公用品 10.滅火器使用時(shí)要站在()

  A火源下風(fēng)口 B火源中心 C火源遠(yuǎn)處 D火源上風(fēng)口

  炊事應(yīng)急

  1.發(fā)生炊事設(shè)備傷害事故后,現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員立即關(guān)閉設(shè)備(),向周圍人員和值班領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療救護(hù)組報(bào)警。

  A開(kāi)關(guān) B加熱器 C電源 D入口 2.炊事事故后值班領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)后,立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),指揮對(duì)受傷人員的()工作。A教育 B批評(píng) C罰款 D搶救

  3.肢體卷入設(shè)備內(nèi):立即切斷電源停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),如果肢體仍被卡在機(jī)器里,不可用倒轉(zhuǎn)機(jī)器的方法取出肢體,妥善的方法是()。

  A用力拉出 B緩慢拉出 C不用取出 D拆除機(jī)器

  4.肢體骨折:固定傷肢,減少骨折斷端對(duì)周圍組織的進(jìn)一步損傷,再()。A送回宿舍 B送回老家 C送去醫(yī)院 D繼續(xù)上班

  5.斷指:發(fā)生斷指,立即止血。盡可能做到將手指沖洗干凈,用消毒敷料包裹,用塑料袋包好,放入()內(nèi),將離體手指與傷者立即送往醫(yī)院。

  A冰鎮(zhèn)飲料 B冰柜中 C有冰塊的保溫杯 D傷者口袋

  地震應(yīng)急

  1.應(yīng)急防護(hù)原則:震時(shí)(),震后迅速撤離到安全的地方。

  A迅速逃離 B躲到屋子中央 C就近躲避 D不用躲避

  2.震時(shí)暫時(shí)躲避在比較堅(jiān)固、安全的房屋里,可以躲避在(),蹲下并用東西或手護(hù)住頭部,決不可亂跑或跳樓。

  A床下 B椅子下 C書(shū)桌下 D堅(jiān)固的墻角處 3.在發(fā)生地震、逃生時(shí),不能使用()。

  A手機(jī) B應(yīng)急燈 C樓梯 D電梯 4.震后組織自救。根據(jù)()迅速判定能否進(jìn)入物流內(nèi)或車間搶救。

  A天氣情況 B上下班時(shí)間 C房屋震損情況 D員工

  5.發(fā)生地震災(zāi)害,在應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)根據(jù)()負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)地震應(yīng)急與救災(zāi)工作。A組長(zhǎng) B品控 C計(jì)劃 D總指揮(經(jīng)理)

  遭搶劫應(yīng)急(燙傷燒傷急救措施)

  1.在遭受物流搶劫時(shí),我公司員工首先應(yīng)做到以下那點(diǎn)()

  A保護(hù)人身安全 B與歹徒搏斗 C驚慌失措 D直接報(bào)警 2.如果搶劫過(guò)程中沒(méi)有機(jī)會(huì)報(bào)警,在搶劫結(jié)束后員工應(yīng)()

  A組織人員反撲 B沒(méi)必要報(bào)警 C照常上班 D立即報(bào)警 3.搶劫發(fā)生后配合警察錄口供,盡量將(),不漏過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)。

  A簡(jiǎn)單敘述 B夸張描述 C經(jīng)過(guò)還原 D不配和 4.燒傷燙傷妥善保護(hù)創(chuàng)面,()挑破傷處的水泡。不可在傷處亂涂藥水或藥膏等。A馬上 B立刻 C慢慢 D不可

  5.燒傷燙傷立即冷卻燒(燙)傷的部位,用()沖洗燒傷部位10~30分鐘或冷水浸泡直到無(wú)痛的感覺(jué)為止。

  A熱水 B 50°溫水 C 35°溫水 D冷水

  煤氣應(yīng)急

  1.煤氣中毒將中毒者安全的從中毒環(huán)境內(nèi)搶救出來(lái),迅速轉(zhuǎn)移到()。A室內(nèi) B水中 C通風(fēng)處 D屋頂 2.煤氣、毒氣泄露時(shí)應(yīng)向()撤離。

  A下風(fēng)方向 B上風(fēng)方向 C正對(duì)面 D以上都正確 3.煤氣中毒實(shí)際上就是()中毒。

  A一氧化碳 B二氧化碳 C 三氧化碳 D四氧化碳 4.煤氣區(qū)域作業(yè)必須()人以上,至少()操作()監(jiān)護(hù)()

  A 2、1、1、B 3、2、1、C 4、2、2、D 3、1、2、5.煤氣泄漏怎么辦()

  A打電話報(bào)警 B關(guān)緊門(mén)窗 C打開(kāi)門(mén)窗 D點(diǎn)火尋找漏點(diǎn)

  觸電應(yīng)急

  1.發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),要馬上切斷()

  A電源 B水源 C火源 D氣源

  2.有人觸電不能立刻關(guān)閉電源時(shí),用不導(dǎo)電物體如()等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進(jìn)行。A鐵棒 B木棒 C潮濕的木棒 D用手拉開(kāi)

  3.觸電者呼吸停止,心搏存在,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即(),有條件的可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。

  A用力搖頭 B大聲呼喊 C口對(duì)口人工呼吸 D捶打胸部

  4.胸外心臟按壓的操作方法是:急救者的一只手的手掌放在病人的胸骨下端,另一只手壓在那一只手的手背上;兩側(cè)的上肢從肩到腕部伸直,有節(jié)奏地、以沖擊的力量把胸骨下段向下壓2――4厘米。按壓一次后馬上松開(kāi),好讓胸廓回彈,被壓的心臟再度舒張。這樣每分鐘按壓()次。A 10-20 B 20-40 C 40-60 D 80-100 5.使觸電者聲速脫離電源,越快越好,因?yàn)殡娏髯饔脮r(shí)間越(),傷害就越重。A短 B長(zhǎng) C寬 D小

  設(shè)備事故應(yīng)急

  1.()擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急搶修組組長(zhǎng),負(fù)責(zé)設(shè)備故障的現(xiàn)場(chǎng)搶修指揮;并向物流經(jīng)理(總指揮)匯報(bào)故障狀況及搶修進(jìn)展情況

  A品控組長(zhǎng) B生產(chǎn)主管 C倉(cāng)儲(chǔ)主管 D電工組長(zhǎng)

  2.如有人員受傷,除必要的應(yīng)急救治,第一時(shí)間上報(bào)(),情況嚴(yán)重時(shí)要立刻與區(qū)醫(yī)院取得聯(lián)系,保證受傷人員及時(shí)得到救治。

  A品控 B生產(chǎn)人員 C物流經(jīng)理 D倉(cāng)儲(chǔ)主管

  3.操作工發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后,立即用向本組組長(zhǎng)匯報(bào)或?qū)χv機(jī)直接通知(),說(shuō)明故障發(fā)生的設(shè)備與位置。

  A物流經(jīng)理 B電工 C主管 D外部維修人員 4.設(shè)備故障在確認(rèn)故障嚴(yán)重的情況下(),總指揮直接下達(dá)應(yīng)急處理令。

  A馬上可以修好 B立刻可以修好 C不能短時(shí)間修好 D無(wú)法修理

  5.設(shè)備故障搶修結(jié)束后,應(yīng)對(duì)搶修后的設(shè)備試運(yùn)行,時(shí)間不少于1小時(shí),由電工組長(zhǎng)、生產(chǎn)主管、品控員確定搶修的維修質(zhì)量和試機(jī)效果,并將試機(jī)情況向總指揮匯報(bào),得到認(rèn)可后,開(kāi)始對(duì)()清點(diǎn),將現(xiàn)場(chǎng)打掃干凈后撤離現(xiàn)場(chǎng)。操作工恢復(fù)正常生產(chǎn)。

  A生產(chǎn)人員 B維修工具 C搶修人員 D搶修人員與工具

  停水應(yīng)急

  1.任何人在接到停水的通知確認(rèn)后,首先問(wèn)清(),單位并留下電話,同時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)通知物流經(jīng)理,由物流經(jīng)理安排應(yīng)急處置。

  A對(duì)方姓名 B地址 C公司名稱 D 停水原因

  2.每個(gè)物流在平時(shí)工作中()要收集消防水車和城管灑水車的外部關(guān)系,以便于在停水后及時(shí)聯(lián)系到水的供應(yīng)辦法。

  A經(jīng)理 B主管 C副指揮(電工)D品控

  3.停水期間存在下班或者離開(kāi)水源時(shí),一定對(duì)水路開(kāi)關(guān)進(jìn)行檢查,必須完全(),防止發(fā)生淹水事件。A拆除 B關(guān)閉 C開(kāi)啟 D專人看守 4.停水應(yīng)急預(yù)案取消后由()和副指揮進(jìn)行設(shè)備清理。

  A品控 B經(jīng)理 C主管 D后勤人員 5.總指揮在物流站內(nèi)進(jìn)行停水期間節(jié)約用()宣講,達(dá)到在停水時(shí)間不浪費(fèi)一滴水的工作。

  A電 B水 C氣 D食物

  停電應(yīng)急

  1.任何人在接到停電的通知確認(rèn)后,首先問(wèn)清(),單位并留下電話,同時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)通知物流經(jīng)理,由物流經(jīng)理安排應(yīng)急處置。A對(duì)方姓名 B地址 C公司名稱 D 停電原因

  2.如果租有發(fā)電機(jī),副指揮在停電前30分鐘必須保證發(fā)電機(jī)線路準(zhǔn)備完全,在()馬上保證電源供應(yīng)。

  A停電前 B停電時(shí) C停電后 D來(lái)電后 3.在電力部門(mén)送電后,要()。

  A先拆除發(fā)電設(shè)備后送電 B送點(diǎn)后在拆除發(fā)電設(shè)備 C不用拆除發(fā)電設(shè)備直接送電 D拆除發(fā)電設(shè)備與送電同時(shí)進(jìn)行

  4.在發(fā)電機(jī)啟動(dòng)后必須(),并在接入發(fā)電機(jī)線路時(shí)注意電力部門(mén)隨時(shí)有試送電的可能性,防止發(fā)生安全事故。

  A專人看守 B返回工作崗位 C下班 D休息

  5.倉(cāng)儲(chǔ)主管在停電第一時(shí)間自行啟動(dòng)停電應(yīng)急預(yù)案,馬上讓員工停止工作,派出各小組組長(zhǎng)到電工組領(lǐng)取()。

  A蠟燭 B打火機(jī) C應(yīng)急照明燈 D火把

  停氣應(yīng)急

  1.任何人在接到停氣的通知在確認(rèn)后,首先問(wèn)清(),單位并留下電話,同時(shí)在第一時(shí)間內(nèi)通知物流經(jīng)理,由物流經(jīng)理安排應(yīng)急處置。

  A對(duì)方姓名 B地址 C公司名稱 D 停氣原因 2.停氣后副指揮()平時(shí)備好爐嘴,熟練掌握更換煤氣罐的操作方法 A經(jīng)理 B主管 C組長(zhǎng) D電工

  3.停氣后在更換氣罐的同時(shí)檢查天然氣管閥是否(),避免突然來(lái)氣,發(fā)生火災(zāi)危險(xiǎn)。A開(kāi)啟 B關(guān)好 C拆除 D有壓力

  4.每個(gè)物流在平時(shí)工作中副指揮()要收集提供煤氣罐的外部關(guān)系,最少保證有兩個(gè)煤氣供氣廠家,以便于在停氣后及時(shí)聯(lián)系到煤氣的供應(yīng)辦法。

  A經(jīng)理 B主管 C品控 D電工 5.煤氣的危險(xiǎn)性極大,下班后值班經(jīng)理必須逐個(gè)檢查天然氣、煤氣氣閥是否()。

  A開(kāi)啟 B關(guān)好 C拆除 D有壓力

  漏水應(yīng)急

  1.當(dāng)員工發(fā)現(xiàn)物流某部位漏水時(shí),首先發(fā)現(xiàn)人第一時(shí)間通知(),速趕漏水現(xiàn)場(chǎng)

  A維修經(jīng)理 B經(jīng)理 C主管 D電工

  2.由電工組長(zhǎng)組織員工趕赴漏水現(xiàn)場(chǎng),采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施()并將信息報(bào)給物流經(jīng)理。

  A搶救物資 B用水桶接水及設(shè)備轉(zhuǎn)移等 C切斷電源 D查看現(xiàn)場(chǎng)情況

  3.當(dāng)()到現(xiàn)場(chǎng)后,首先了解事態(tài)的經(jīng)過(guò),并對(duì)其漏水的點(diǎn)位做出初步的分析,斷定是水管破,冷凝水,洗滌水,還是樓面漏水,管道堵塞等問(wèn)題造成,從而選擇疏導(dǎo)或圍堵的方式經(jīng)行搶修。

  A維修經(jīng)理 B經(jīng)理 C主管 D電工

  4.在高處和隱蔽的地方進(jìn)行搶修施工難度較大,可以采用引水方法即用(),將水引至到另一個(gè)水的出口位置

  A漏斗的形式進(jìn)行 B水管 C水桶 D抽水機(jī)器

  5.對(duì)物流的()要著重巡查,特別注意機(jī)組的位置及防水層是否有被腐蝕的跡象,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)補(bǔ)救。

  A馬路 B地板 C屋面 D墻壁

  清雪防滑應(yīng)急(顧客物品被盜應(yīng)急)

  1.防滑應(yīng)集中在()設(shè)置明顯提醒示牌,提醒駕駛員“雪天路滑減速慢行謹(jǐn)慎駕駛”。提醒員工“路滑請(qǐng)小心行走”。A廣場(chǎng)上 B房間內(nèi) C馬路上 D入口處

  2.如車道、人行通道有結(jié)冰,應(yīng)撒放(),使結(jié)冰在短時(shí)間內(nèi)融化,確保車輛行人行駛暢通。

  A防滑鹽 B火堿 C 硫酸 D 鹽酸 3.在有坡度的地方要撒放預(yù)備的(),確保車輛行人順利安全經(jīng)過(guò)。

  A防滑沙 B火堿 C 硫酸 D 鹽酸 4.顧客物品被盜請(qǐng)顧客留下(),承諾如果一旦有消息立即與其聯(lián)系。

  A姓名 B地址 C聯(lián)系方式 D電子郵箱

  5.對(duì)于顧客吵鬧或是被盜貴重物品一時(shí)難以處理的,可以主動(dòng)建議顧客報(bào)警,由警方出面處理。視頻資料的復(fù)制件只能提供給(),物流自行存檔一份。

  A警方 B顧客 C經(jīng)理 D報(bào)案人

  參觀顧客摔傷應(yīng)急

  1.一般摔倒的顧客不會(huì)有什么大礙,如真有顧客覺(jué)得好像身體是有不妥或是不巧正好摔傷、摔斷骨頭的,應(yīng)立即組織人員送到醫(yī)院進(jìn)行檢查并向我公司投保()的保險(xiǎn)公司報(bào)案。A社會(huì)公眾責(zé)任險(xiǎn) B意外險(xiǎn) C 醫(yī)療保險(xiǎn) D養(yǎng)老保險(xiǎn)

  2.摔傷客人醫(yī)療費(fèi)用不高,公司各物流可以綜合考慮。如費(fèi)用過(guò)高,可以與顧客進(jìn)行協(xié)商賠償?shù)谋壤瑓f(xié)商不成到消協(xié)等部門(mén)進(jìn)行調(diào)解,再不成告知顧客可以向當(dāng)?shù)兀ǎ┨崞鹪V訟 A法院 B公安 C律師 D派出所

  3.安排相關(guān)部門(mén)人員查看摔傷的原因,并上報(bào)(),立即進(jìn)行相關(guān)整改,以免事故再次發(fā)生。A物流經(jīng)理 B物流主管 C區(qū)域經(jīng)理 D教練組

  4.請(qǐng)摔倒的顧客感覺(jué)一下有無(wú)大礙,員工自己也要注意仔細(xì)觀察與詢問(wèn),特別怕摔倒的是()。A小孩 B婦女 C學(xué)生 D老年人

  5.如顧客在我公司物流內(nèi)因地滑或是洗手間地板上有水、走階梯不慎摔傷(),我公司是需要承擔(dān)責(zé)任的。A有提標(biāo)示 B提示標(biāo)示醒目 C標(biāo)示醒目不夠 D標(biāo)示醒目齊全

低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷2

  低年資護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃

  一目的 為提高新護(hù)士的綜合素質(zhì),使其能盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,縮短勝任臨床各種護(hù)理活動(dòng)所需的時(shí)間,確保新護(hù)士為病人護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。二.內(nèi)容 規(guī)章制度學(xué)習(xí)計(jì)劃、基礎(chǔ)理論培訓(xùn)、基礎(chǔ)操作培訓(xùn)計(jì)劃、各班職責(zé)跟班計(jì)劃、基礎(chǔ)及重病護(hù)理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑的正確處理與執(zhí)行。三.計(jì)劃 第一個(gè)月:熟悉科室環(huán)境及及規(guī)章制度,掌握各班次的工作程序 第一周

  目標(biāo):全面熟悉新的工作環(huán)境和各崗位的職責(zé),掌握內(nèi)科的工作性質(zhì)及工作程序。計(jì)劃:

  1.介紹環(huán)境(內(nèi)科的布局、床位分布)。

  2.介紹內(nèi)科護(hù)理工作流程 3.病房概述

  4.規(guī)章制度(各項(xiàng)規(guī)章制度和各班職責(zé))5.治療室、辦公室、庫(kù)房物品、搶救室放置要求(物品定位、定量放置、規(guī)范要求)實(shí)施:

  1.由組長(zhǎng)負(fù)責(zé)帶領(lǐng)巡視病區(qū)和各個(gè)區(qū)域,邊看邊講解 2.對(duì)照實(shí)際工作,學(xué)習(xí)內(nèi)科各項(xiàng)制度

  第二到四周

  目標(biāo):熟練掌握各護(hù)理班次的工作程序

  計(jì)劃:

  1.學(xué)習(xí)交接班規(guī)范

  2.跟班學(xué)習(xí)各班次工作流程

  實(shí)施:

  由白班、護(hù)理班、治療班、輸液班各帶教老師負(fù)責(zé)具體實(shí)施

  第二個(gè)月:基礎(chǔ)理論及專科知識(shí)培訓(xùn)階段

  第一到二周:

  目標(biāo):鞏固基礎(chǔ)理論,掌握內(nèi)科常見(jiàn)病癥的護(hù)理常規(guī)

  計(jì)劃:

  1.講授發(fā)熱、昏迷、褥瘡、咯血等護(hù)理常規(guī)

  2.結(jié)合實(shí)際工作交流護(hù)理心得

  實(shí)施:

  1.由教學(xué)組長(zhǎng)安排每周講課,做好記錄

  2.各班次帶教老師隨機(jī)講授,加強(qiáng)記憶

  3.護(hù)士長(zhǎng)晨會(huì)提問(wèn),鞏固知識(shí) 第三到四周:

  目標(biāo):

  1.掌握內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理措施

  2.認(rèn)識(shí)內(nèi)科各系統(tǒng)常用口服藥的別稱、劑型及劑量

  計(jì)劃:

  1.講解呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)的一般護(hù)理常規(guī)

  2.講解內(nèi)科各系統(tǒng)一到二種常見(jiàn)病的一般治療原則 3.講解各系統(tǒng)常用藥的作用、用法、劑量及不良反應(yīng)

  實(shí)施同上

  第三到四個(gè)月:操作技能培訓(xùn)階段

  目標(biāo):

  1.熟練、規(guī)范各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作程序,如洗手、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、肌注、皮試、輸液等。2.掌握??苹静僮骷寄埽缥?、吸氧、霧化及各種標(biāo)本(特別是痰標(biāo)本、中段尿、動(dòng)脈血?dú)猓┑牟杉椒ǖ取?/p>

  3掌握內(nèi)科各種儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、微量泵、呼吸機(jī)、諾和靈筆等的使用和維護(hù)方法。

  計(jì)劃:

  第一周:七步規(guī)范洗手操作、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)

  第二周:肌注的規(guī)范化操作

  第三周:皮試、皮下注射的規(guī)范化操作

  第四周:輸液的規(guī)范化操作

  第五周:吸痰的技巧及注意事項(xiàng)

  第六周:超聲霧化吸入、微量泵的使用及保養(yǎng)

  第七周:心電監(jiān)護(hù)儀的使用及保養(yǎng)(包括指脈氧監(jiān)測(cè))

  第八周:呼吸機(jī)的使用及保養(yǎng)

  實(shí)施: 1.由帶教老師示范各種??苹静僮骷夹g(shù),老師演示為主,邊做邊講,然后學(xué)生反復(fù)練習(xí),帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)。

  2.各班次帶教老師在實(shí)際工作中負(fù)責(zé)監(jiān)督指正。

  第五個(gè)月:

  目標(biāo):

  1.掌握病情觀察及記錄方法,各種護(hù)理表格的填寫(xiě)

  2.掌握各種搶救設(shè)備的使用

  3.熟悉急救車內(nèi)藥品、物品的放置位置,各種搶救藥品作用

  4.掌握醫(yī)囑的正確處理與執(zhí)行、種類型各醫(yī)保的上賬方式

  5.能夠獨(dú)立當(dāng)班

  計(jì)劃:

  第一周:各系統(tǒng)各種常見(jiàn)病的病情觀察重點(diǎn)

  第二周:基礎(chǔ)及重病護(hù)理 第三周:護(hù)理五種表格的書(shū)寫(xiě)、種類型各醫(yī)保的上賬方式

  第四周:講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用

  實(shí)施:

  1.臨床帶教老師一對(duì)一帶教病情觀察要點(diǎn)、危重病人的護(hù)理及護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)

  2.科室安排統(tǒng)一講解急救車及各種搶救設(shè)備的使用

  第六個(gè)月:

  目標(biāo):掌握呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)常見(jiàn)檢查前后的護(hù)理

  計(jì)劃:

  1.胸穿、腹穿術(shù)后護(hù)理

  2.纖維胃鏡檢查前后的護(hù)理

  實(shí)施:

  1.教學(xué)組長(zhǎng)安排講課,統(tǒng)一講解各種手術(shù)的護(hù)理

  2.臨床工作中各帶教老師隨機(jī)講解,加深記憶

  第七個(gè)月:

  目標(biāo):掌握泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌,血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的各種檢查前后護(hù)理

  計(jì)劃 :

  1、骨髓穿刺的護(hù)理。

  2、五點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)

  3.顱內(nèi)血腫清除術(shù)的前后護(hù)理。

  實(shí)施:

  由帶教組長(zhǎng)統(tǒng)一講解

  第八個(gè)月:

  目標(biāo):

  1.掌握各種溝通技巧

  2.掌握健康宣教

  實(shí)施:由老師一對(duì)一帶教實(shí)施,新護(hù)士發(fā)揮主觀能動(dòng)性構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系

  第九個(gè)月:

  目標(biāo):掌握應(yīng)急預(yù)案及流程

  實(shí)施:護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案,現(xiàn)場(chǎng)模擬各種應(yīng)急事件的處理及流程

  第十至十二個(gè)月: 目標(biāo):運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面的整體護(hù)理。

  實(shí)施:新護(hù)士通過(guò)自學(xué)、積累經(jīng)驗(yàn)、請(qǐng)教老師等鍛煉自己獨(dú)立處理問(wèn)題的能力。

  四.考核 護(hù)理操作技術(shù)組長(zhǎng)每月對(duì)新聘護(hù)士進(jìn)行理論及操作考核,并將結(jié)果登記。

  操作考核內(nèi)容:

  1、洗手法

  2、患者入出院護(hù)理。

  3、密閉式靜脈輸液。

  4、心肺復(fù)蘇術(shù)。

  5、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)。

  6、吸痰(經(jīng)口、鼻吸痰)。

  7、灌腸、導(dǎo)尿。

  8、口腔護(hù)理。

  9、壓瘡的預(yù)防和護(hù)理。

  10、物理降溫。

  11、鼻飼。

  12、吸氧。

低年資護(hù)士應(yīng)急預(yù)案理論考核試卷3

  手術(shù)室低年資護(hù)士應(yīng)急能力的培養(yǎng)

[摘要] 目的探討臨床實(shí)踐中手術(shù)室低年資護(hù)士應(yīng)急能力培養(yǎng)的實(shí)用方法,為提高手術(shù)室低年資護(hù)士的應(yīng)急能力尋找教育策略。方法

  將低年資護(hù)士應(yīng)急能力作專項(xiàng)培訓(xùn),培訓(xùn)周期為3個(gè)月,首月為靜脈留置針穿刺培訓(xùn),次月為危重護(hù)理記錄單書(shū)寫(xiě)的培訓(xùn)、最后1月為手術(shù)室專項(xiàng)流程強(qiáng)化培訓(xùn)。結(jié)果

  培訓(xùn)后,低年資護(hù)士在值班過(guò)程中對(duì)急診手術(shù)的準(zhǔn)備及接診,危重護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)等應(yīng)急能力與培訓(xùn)前比較均有顯著提高。結(jié)論

  對(duì)手術(shù)室低年資護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急能力的專項(xiàng)培訓(xùn)速度快、針對(duì)性強(qiáng),短期內(nèi)提高了低年資護(hù)士在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)急能力,得到外科醫(yī)生及麻醉醫(yī)生的好評(píng),增強(qiáng)了低年資護(hù)士的工作信心。手術(shù)室是為手術(shù)病人做手術(shù)治療的重要場(chǎng)所,手術(shù)室護(hù)士在工作中主動(dòng)協(xié)助醫(yī)生、麻醉醫(yī)生工作,與供應(yīng)室以及后勤的溝通協(xié)作,營(yíng)造和諧的工作氣氛,使工作團(tuán)隊(duì)發(fā)揮最大效能起著舉足輕重的作用。在護(hù)理人員的排班中雖已經(jīng)考慮技術(shù)力量等方面的搭配,但如何更快提高低年資護(hù)士應(yīng)急能力,有效應(yīng)對(duì)急診手術(shù)的接診、重危手術(shù)病人的護(hù)理等突發(fā)情況仍是非常值得探討的課題。為探索提高手術(shù)室低年資護(hù)士應(yīng)急能力的可行方法,麻醉科對(duì)低年資護(hù)士,低年資護(hù)士是指工作5年內(nèi)的護(hù)士[1],進(jìn)行為期3月的應(yīng)急能力專項(xiàng)培訓(xùn),針對(duì)低年資護(hù)士常常要單獨(dú)應(yīng)對(duì)值班時(shí)的突發(fā)情況,將應(yīng)急能力的培訓(xùn)重點(diǎn)設(shè)置為靜脈穿刺、危重護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)以及手術(shù)室工作流程3部分來(lái)進(jìn)行?,F(xiàn)將2010-06/2012-06培訓(xùn)情況進(jìn)行對(duì)比觀察,結(jié)果報(bào)道如下。1 對(duì)象與方法

師資資料

  培訓(xùn)教師4人,平均年齡43歲,全部從事手術(shù)室工作十年以上,有豐富的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。學(xué)歷結(jié)構(gòu):本科3人,???人;職稱分布:主任護(hù)師1人,副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師2人。

培訓(xùn)對(duì)象資料

  從2008-06,手術(shù)室工作年限不足5年的護(hù)士均作為專項(xiàng)培訓(xùn)對(duì)象,共計(jì)24名,平均年齡歲?;举Y料見(jiàn)表1。

培訓(xùn)方法及內(nèi)容

  由總培訓(xùn)老師制定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、目標(biāo),采用專項(xiàng)培訓(xùn)一對(duì)一負(fù)責(zé),實(shí)行在科內(nèi)集中強(qiáng)化操作、學(xué)習(xí)過(guò)程中重視反思學(xué)習(xí)、強(qiáng)調(diào)機(jī)械性記憶和重復(fù)演練等方法,考評(píng)實(shí)行綜合總評(píng)定。培訓(xùn)周期為3個(gè)月,每月為1個(gè)專項(xiàng)培訓(xùn),每個(gè)專項(xiàng)培訓(xùn)周期只接受1名護(hù)士的培訓(xùn)。針對(duì)此次培訓(xùn)目的重在快速提高應(yīng)對(duì)手術(shù)室護(hù)士的應(yīng)急實(shí)際工作能力,培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置僅為靜脈穿刺強(qiáng)化培訓(xùn)、危重護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)、急重癥手術(shù)的接診流程培訓(xùn)3個(gè)專項(xiàng)。為保證培訓(xùn)質(zhì)量,3名培訓(xùn)老師各負(fù)責(zé)1個(gè)專項(xiàng),第四名老師負(fù)責(zé)資料供給與督查考評(píng)匯總。每3個(gè)月有3名護(hù)士完成培訓(xùn),至今已有24名低年資護(hù)士完成該項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。

培訓(xùn)過(guò)程

靜脈穿刺強(qiáng)化培訓(xùn)

  目的在于提高低年資護(hù)士靜脈穿刺能力,在應(yīng)急狀態(tài)下也能熟練快速的完成靜脈通道的建立,保證用藥通暢,確保病人安全,和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系。培訓(xùn)方法:參加靜脈穿刺強(qiáng)化培訓(xùn)的低年資護(hù)士須在每日晨交班前建立第一臺(tái)擇期手術(shù)病員的靜脈通道。并要求在反思日記上記錄每日穿刺工作量,對(duì)1次穿刺不成功案例要寫(xiě)出情況分析,并每日自評(píng)靜脈穿刺能力。此方法彌補(bǔ)了手術(shù)室低年資護(hù)士穿刺機(jī)會(huì)不多造成的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足,也避免為提高靜脈穿刺技術(shù)而派出護(hù)士輪轉(zhuǎn)兒科或者門(mén)診輸液室,造成手術(shù)室人力資源不足的情況,有效地把護(hù)士的靜脈穿刺培養(yǎng)問(wèn)題在科內(nèi)進(jìn)行解決。該專項(xiàng)培訓(xùn)老師每周2次晨間實(shí)際指導(dǎo),每日交班后檢查病員靜脈穿刺情況,并檢查前一日反思日記,給出指導(dǎo)意見(jiàn)??荚u(píng):參訓(xùn)護(hù)士在1月內(nèi)實(shí)際操作中的穿刺成功率,作為該護(hù)士靜脈穿刺能力的專項(xiàng)培訓(xùn)結(jié)束時(shí)的考評(píng)指標(biāo),由專項(xiàng)培訓(xùn)老師負(fù)責(zé)。因?yàn)榇藢m?xiàng)訓(xùn)練重在培訓(xùn)穿刺成功率,所以采用“優(yōu)(1次穿刺成功)、合格(2次穿刺成功)、不合格(大于2次穿刺成功)”等級(jí)評(píng)價(jià),對(duì)4周以來(lái)的靜脈穿刺培訓(xùn)以模糊綜合判斷。在總考評(píng)中,以《套管針靜脈穿刺輸液操作評(píng)分量化表》對(duì)該護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)前后的評(píng)分比較。

危重病員護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)

  目的在于快速提高危重病員護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,確保在有限的時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確完成書(shū)寫(xiě),并且保持與麻醉醫(yī)師記錄一致,所寫(xiě)內(nèi)容不致引發(fā)醫(yī)療糾紛。培訓(xùn)方法:專項(xiàng)培訓(xùn)老師制定多個(gè)書(shū)寫(xiě)模板(失血休克時(shí)、心臟驟停時(shí)、麻醉意外時(shí))進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),隨后進(jìn)行情景模擬,要求受訓(xùn)護(hù)士根據(jù)情景進(jìn)行反復(fù)的撰寫(xiě)練習(xí),專項(xiàng)培訓(xùn)老師對(duì)練習(xí)加以指導(dǎo)。重視實(shí)踐,在接受培訓(xùn)的1月內(nèi),手術(shù)室遇有搶救病人,受訓(xùn)護(hù)士須立即親臨術(shù)間,與該臺(tái)手術(shù)的巡回護(hù)士同步書(shū)寫(xiě)危重病員護(hù)理記錄,次日交專項(xiàng)培訓(xùn)老師檢查指導(dǎo)。在書(shū)寫(xiě)危重病員護(hù)理記錄時(shí),強(qiáng)調(diào)與麻醉記錄一致,加強(qiáng)與麻醉醫(yī)師的溝通,確保準(zhǔn)確無(wú)誤,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。考評(píng):該專項(xiàng)培訓(xùn)結(jié)束后,由專項(xiàng)培訓(xùn)老師給出特定應(yīng)急情景,受訓(xùn)護(hù)士書(shū)寫(xiě)出相應(yīng)的護(hù)理記錄。由專項(xiàng)培訓(xùn)老師和總培訓(xùn)老師共同擔(dān)任考評(píng),按《五表書(shū)寫(xiě)考核評(píng)分表》給出分值。

手術(shù)室護(hù)理工作專項(xiàng)流程的強(qiáng)化培訓(xùn)

  目的在于低年資護(hù)士在應(yīng)急狀態(tài)下能條件反射地根據(jù)應(yīng)急預(yù)案 流程開(kāi)展工作。培訓(xùn)方法:該項(xiàng)培訓(xùn)主要是對(duì)手術(shù)室已有的較為完備的應(yīng)急預(yù)案和流程進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和情景演練。總培訓(xùn)老師給出必須掌握的流程后,受訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行自主學(xué)習(xí),專項(xiàng)培訓(xùn)老師對(duì)受訓(xùn)護(hù)士進(jìn)行理論考核。應(yīng)急搶救情景模擬演練,由專項(xiàng)培訓(xùn)老師與受訓(xùn)護(hù)士相互扮演成真實(shí)的患者或者模擬手術(shù)室突發(fā)場(chǎng)面(如火災(zāi)、停電等),造成緊張的現(xiàn)場(chǎng)氣氛,并根據(jù)情景的進(jìn)展描述應(yīng)對(duì)措施。應(yīng)急流程的培訓(xùn)要求受訓(xùn)護(hù)士不僅要及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行分析、判斷,并要立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施,結(jié)束后專項(xiàng)老師和總培訓(xùn)老師適時(shí)對(duì)實(shí)施的應(yīng)急搶救過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)??荚u(píng):評(píng)價(jià)的主要依據(jù)是科室制定的各種應(yīng)急預(yù)案流程的步驟和內(nèi)容。要求受訓(xùn)護(hù)士在演練流程時(shí)記憶準(zhǔn)確,操作流暢,不遺漏,不混亂。情景演練的考核以“優(yōu)、良、合格、不合格”進(jìn)行等級(jí)評(píng)價(jià)。

考評(píng)

  專項(xiàng)培訓(xùn)結(jié)束時(shí),專項(xiàng)培訓(xùn)老師進(jìn)行專項(xiàng)小結(jié),受訓(xùn)護(hù)士書(shū)面自評(píng)。總培訓(xùn)老師隨時(shí)考查各專項(xiàng)掌握情況,記錄考查結(jié)果。總考評(píng)則根據(jù)護(hù)理部各質(zhì)控小組在《套管針靜脈穿刺輸液操作考核》、《五表書(shū)寫(xiě)考核》的量化考核評(píng)分作為總評(píng)。后續(xù)反饋則追蹤受訓(xùn)護(hù)士在結(jié)束培訓(xùn)半年內(nèi)《套管針靜脈穿刺輸液操作考核》、《五表書(shū)寫(xiě)考核》、《醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度評(píng)分》以及《病員對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作質(zhì)量滿意度》的考評(píng)情況。 統(tǒng)計(jì)分析

  采用SPSS 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,P<為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果

  培訓(xùn)完成后的低年資護(hù)士,自評(píng)自信心和應(yīng)急能力均明顯增強(qiáng),特別是在值班過(guò)程中的工作壓力感有顯著減輕?!夺t(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作滿意度》、《病員對(duì)手術(shù)室護(hù)士工作質(zhì)量滿意度》調(diào)研比較,培訓(xùn)前后醫(yī)生滿意度得分分別為(84.32±3.66)分和(98.00±1.13分);患者滿意度得分分別為(83.77±3.36)分和(95.14±2.52)分。培訓(xùn)前后比較,P均

  護(hù)士應(yīng)急能力是指護(hù)士在臨床護(hù)理工作中,敏銳地觀察患者的病情變化,并進(jìn)行分析、判斷,用熟練的技能技巧,沉著果斷地配合搶救和護(hù)理的能力[2]。在手術(shù)室護(hù)理工作中,術(shù)前高效配合麻醉醫(yī)生工作、術(shù)中配合外科醫(yī)生手術(shù)、術(shù)后安全的轉(zhuǎn)送病員以及對(duì)突發(fā)情況處理流程的掌握,是一個(gè)合格的手術(shù)室護(hù)士的基本素質(zhì)。低年資護(hù)士處于理論和能力的磨合期[3],如何提高應(yīng)急能力成長(zhǎng)為一名合格的手術(shù)室護(hù)士是一個(gè)長(zhǎng)期培訓(xùn)過(guò)程。在日益完善的手術(shù)室??谱o(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行的今天,受科室人力資源以及手術(shù)室工作量等多方面因素的限制,低年資護(hù)士不可能大批、快速的進(jìn)入??谱o(hù)士規(guī)培行列??苾?nèi)自主培訓(xùn)于是尤顯實(shí)用和必要。麻醉科此項(xiàng)培訓(xùn)主要著眼于值班過(guò)程中可能存在的問(wèn)題,避免在工作中延誤手術(shù)或者出現(xiàn)護(hù)理的失誤而致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。貫穿整個(gè)培訓(xùn)的書(shū)面自評(píng),調(diào)動(dòng)了低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性,促使護(hù)士自主進(jìn)行思考學(xué)習(xí),對(duì)日后護(hù)士在工作中主動(dòng)學(xué)習(xí)有極好影響。

  流程是科學(xué)管理的核心概念[4],雖然本培訓(xùn)方法是對(duì)各流程強(qiáng)化的枯燥反復(fù),使其熟練掌握,但對(duì)工作中處理應(yīng)急情況時(shí)的實(shí)用性不可忽視。手術(shù)室低年資護(hù)士主要承擔(dān)一線工作,在接診急診手術(shù)時(shí)有條不紊,忙而不亂,與麻醉及手術(shù)醫(yī)生配合默契,與供應(yīng)后勤人員的及時(shí)協(xié)調(diào),提高了手術(shù)室護(hù)理工作效率,減輕了護(hù)士的工作壓力和焦慮心理,同時(shí)培養(yǎng)了護(hù)士的愛(ài)傷觀念,嫻熟的技術(shù)也給患者留下了良好的印象,提升了患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度。綜上所述,針對(duì)低年資護(hù)士應(yīng)急能力的培訓(xùn)和任何能力培訓(xùn)一樣,都是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持、不斷更新的探索過(guò)程,滿足了手術(shù)室護(hù)理工作和個(gè)人綜合素質(zhì)的提高的需要。提高低年資護(hù)士的綜合素質(zhì)是防范安全隱患的關(guān)鍵[5]。增強(qiáng)受訓(xùn)護(hù)士的工作責(zé)任心、主動(dòng)性,促其快速成長(zhǎng)為合格的手術(shù)室護(hù)士,為日后工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),推動(dòng)手術(shù)室護(hù)理工作的順利開(kāi)展,且有效地避免各類醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,確保手術(shù)病人安全,為醫(yī)院迎得良好效益。

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