醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇1
在醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院感科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、藥劑科、積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。
主要目標(biāo):
一、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)20xx醫(yī)院科室工作計(jì)劃以上，培訓(xùn)合格率達(dá)x100%。持證上崗率100%。
二、滅菌合格率達(dá)100%、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。
三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報(bào)率xx。
四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報(bào)100%;及時(shí)率98%;漏報(bào)率xx。
五、醫(yī)療廢物回收率100%。
六、抗生素使用率
保證措施
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次，并做好筆記。
2、院感辦全年組織全院院感知識(shí)講課兩次。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、特種壓力容器操作人員、疫情直報(bào)人員進(jìn)行專門培訓(xùn)，持證上崗。
5、對(duì)醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行培訓(xùn)。
6、院感專職人員參加參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)、新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)
1、供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實(shí)驗(yàn)，每周生物監(jiān)測，每包化學(xué)監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、各科室每雙月進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，開展手衛(wèi)生的目標(biāo)監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術(shù)切口監(jiān)測。
2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)病制度;盡早送標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行有效治療;
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實(shí)
1、組織全院傳染病知識(shí)培訓(xùn)二次，根據(jù)每年傳染病的實(shí)際發(fā)生情況及時(shí)組織相關(guān)學(xué)習(xí)。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。
2、門診嚴(yán)格實(shí)行預(yù)檢分診制度。落實(shí)各級(jí)人員職責(zé)，做好隔離工作，避免交叉感染。
3、隨機(jī)抽查門診日志的登記，遵循首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格報(bào)告時(shí)限，避免漏報(bào)。
五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運(yùn)送，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。
六、加強(qiáng)抗生素的使用管理
1、認(rèn)真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，實(shí)行分類管理，每月統(tǒng)計(jì)各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。
2、減少預(yù)防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇2
20xx年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1.首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。2樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。年度科室一方面加大對(duì)醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。4，積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的`效率.
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
a,我科人員利用專家做診時(shí)間，衛(wèi)生局講課時(shí)間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間努力學(xué)習(xí)知識(shí)，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
b,我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下,我院大力對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng).09年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干,為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲(chǔ)備了干部人才.
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；６ㄆ趯?duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)估。定期對(duì)安全隱患進(jìn)行檢查和評(píng)估
四.不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會(huì)更好。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇3
XX年，是醫(yī)院搬遷后一個(gè)新的開始。面對(duì)困難與挑戰(zhàn)，只有不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力，才能更好更快地發(fā)展。辦公室將按照醫(yī)院的整體工作部署，結(jié)合實(shí)際，圍繞醫(yī)院發(fā)展這一主題，找準(zhǔn)自身角色定位，加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，做好"三辦"和"三服務(wù)"工作，具體工作計(jì)劃如下：
1、辦公室工作瑣碎而繁雜，將根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合理分工、合理安排，使科室人盡其才，用其所長優(yōu)化互補(bǔ)，確保工作井然有條，并不斷探索工作的新方法，在增強(qiáng)工作創(chuàng)造性的同時(shí)，做到辦事到位而不越位，提供服務(wù)而不干涉決策，真正成為領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，成為上、下溝通的橋梁;
2、安排好各類行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄，貫徹會(huì)議決議;
3、綜合醫(yī)院工作計(jì)劃、總結(jié)及有關(guān)文件的草擬，并負(fù)責(zé)督促、協(xié)調(diào)、執(zhí)行;
4、做好各類行政文件的.收發(fā)、登記、傳閱、歸檔和報(bào)刊訂閱;
5、做好印鑒管理、文件打印、對(duì)外聯(lián)絡(luò)、車輛安排、來信來訪、參觀接待等工作;
6、做好各類辦公用品領(lǐng)用登記，做到既不浪費(fèi)，又能滿足工作需要;
7、深入科室，廣泛征求各科室意見，進(jìn)一步完善綜合目標(biāo)考核的修訂工作，使綜合目標(biāo)考核更具科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性;
8、認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇4
一、全面推進(jìn)“三甲”創(chuàng)建工作，加強(qiáng)組織建設(shè)，加強(qiáng)責(zé)任分工管理;
1、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用，定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作。
2、各職能部門協(xié)作，發(fā)揮各職能部門的職能，細(xì)化工作任務(wù)，做到各負(fù)其責(zé)。
3、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo)。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求，制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
二、完善健全制度與工作流程，做好各級(jí)各類人員的相關(guān)制度及工作流程的培訓(xùn)，提高執(zhí)行率。
1、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程，并指導(dǎo)督促具體措施，使每項(xiàng)工作落到實(shí)處。
2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn)，全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求，并正確執(zhí)行。
3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容，編制培訓(xùn)手冊(cè)與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。
三、加強(qiáng)醫(yī)院院感目標(biāo)性監(jiān)測，有的放矢開展院感防控工作。
1、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測，包括目標(biāo)性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測，監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型，并有完整記錄。
2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室、病房、手術(shù)室、門診手術(shù)室、外科手術(shù)、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測，制定防控措施與工作流程。
3、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定針對(duì)性的控制措施。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇5
2018年度工作計(jì)劃
為了促進(jìn)科室的發(fā)展，為醫(yī)院工作再創(chuàng)新高，制定以下工作計(jì)劃：
一．明確指導(dǎo)思想，新的一年要有新的臺(tái)階，2018年工作指導(dǎo)思想應(yīng)該是“以患者為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)”為基礎(chǔ)，“以發(fā)揮科室特色，提高患者滿意度，促進(jìn)業(yè)務(wù)和效益提升”為目標(biāo)，切實(shí)提高工作效率，醫(yī)療質(zhì)量，和服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)院的各項(xiàng)工作及時(shí)，準(zhǔn)確，高效的完成。
二．工作目標(biāo)及實(shí)現(xiàn)措施 ㈠．創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)科室
1.狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為工作重點(diǎn)，防止醫(yī)療糾紛，爭取全年零投訴。
2.加強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)工作積極性，眾人擰成一股繩，齊心協(xié)力，互相幫助，為科室發(fā)展共同努力，眾人拾柴火焰高，互相合作團(tuán)結(jié)一心才能快速高效完成工作。
3.增強(qiáng)核心競爭力，創(chuàng)建科室特色，發(fā)展新技術(shù)，首先要提高醫(yī)護(hù)相關(guān)理論知識(shí)和操作能力，其次要加大宣傳力度
4.改善就診環(huán)境，在提供充足及優(yōu)質(zhì)治療的前提下盡量縮短患者等待時(shí)間，安排方便學(xué)生就診的時(shí)間設(shè)置。創(chuàng)造良好工作環(huán)境，合理的時(shí)間設(shè)置，既能提高患者滿意度，也能提高工作效率。㈡．創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室
1.組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行考核。醫(yī)務(wù)工作者，不斷學(xué)習(xí)是重中之重。在工作之余，把努力提高技術(shù)放在首位，只有業(yè)務(wù)水平提高了，才能更好的為患者服務(wù)，解決更多的難題，為醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)。重點(diǎn)是不斷學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)，爭取科室人人掌握，方便開展新業(yè)務(wù)；不斷鞏固已掌握的技術(shù)，爭取做的更好，更標(biāo)準(zhǔn)。
2.安排外出學(xué)習(xí)，參加學(xué)術(shù)會(huì)議學(xué)習(xí)新技術(shù)帶動(dòng)科室發(fā)展，向?qū)＜医淌谖〗?jīng)驗(yàn)，交流技術(shù)。
3.努力發(fā)展科研，爭取科室論文數(shù)量的提高，做好科研，論文，新技術(shù)，新項(xiàng)目的收集和整理。
4.開展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，歡迎各地區(qū)同仁參加，促進(jìn)我市地區(qū)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。
㈢.開拓醫(yī)療市場，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系
1.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系，爭取上級(jí)醫(yī)院的業(yè)務(wù)技術(shù)支持，推進(jìn)遠(yuǎn)程會(huì)診項(xiàng)目，為患者提供更完善的方案。
2.加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和診所的聯(lián)系，可為他們提供技術(shù)指導(dǎo)，歡迎他們向我院轉(zhuǎn)診病人。
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇6
2012年 工作計(jì)劃
為落實(shí)醫(yī)院年度計(jì)劃，我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作，進(jìn)一步規(guī)范篩查流程，提高篩查質(zhì)量，針對(duì)篩查工作中存在的問題，工作計(jì)劃與重點(diǎn)安排如下：
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化意識(shí)，提高新生兒聽力篩查工作，加大宣傳力度，進(jìn)一步提高新生兒聽力篩查質(zhì)量，2012年醫(yī)院科室工作計(jì)劃。
2.加強(qiáng)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保產(chǎn)后2--4天進(jìn)行聽力篩查，保證篩查質(zhì)量，做到早篩查、早診斷、早干預(yù)，工作計(jì)劃《2012年醫(yī)院科室工作計(jì)劃》。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽力篩查工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
4.加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真對(duì)待每一位聽力篩查的新生兒，杜絕一切不良事故的發(fā)生。
5.因新生兒聽力篩查需在安靜睡眠狀態(tài)下完成；有時(shí)一個(gè)要反復(fù)多次的篩查，造成家長堆積，等待時(shí)間過長，致使家長們煩躁不安、容易發(fā)生爭執(zhí)，影響我們的正常工作。所以急需給我們?cè)黾尤藛T，更新我們的儀器設(shè)備。
平邑縣婦幼保健院
聽力篩查中心
2012年2月8日
醫(yī)院科室工作計(jì)劃 篇7
2016科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃
2016科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質(zhì)量和保障人民生命健康的重要工作，護(hù)理人員如能正確認(rèn)識(shí)及掌握各項(xiàng)有關(guān)的知識(shí)和技術(shù)，可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生和擴(kuò)散。下面是為大家收集整理的2016科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，希望對(duì)大家有所幫助!在所領(lǐng)導(dǎo)班的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，鞏固2015年的工作成果，進(jìn)一步認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染相關(guān)的法律法規(guī)和規(guī)章及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為臨床診療安全做好保障工作。
健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制，按照醫(yī)院感染相關(guān)的法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作，并進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，認(rèn)真督導(dǎo)規(guī)章制度的落實(shí)情況，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，鞏固健全的醫(yī)院感染管理體系是預(yù)防醫(yī)院感染的重要保障。、落實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度，至少每半年一次研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面存在的問題，遇到問題隨時(shí)召開專題會(huì)議，充分發(fā)揮委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。、進(jìn)一步完善感控科與多部門合作機(jī)制，相互協(xié)調(diào)，積極開展醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，使醫(yī)院感染管理工作日?；⒁?guī)范化。
1 / 5、督促臨床科室醫(yī)院感染管理小組認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié)，及時(shí)預(yù)見可能發(fā)生的醫(yī)院感染，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師的診療過程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實(shí)消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項(xiàng)措施，保障醫(yī)療安全。
1、科室要重視醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，避免出現(xiàn)醫(yī)院感染流行爆發(fā)。要求臨床醫(yī)生熟練掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員要提高對(duì)醫(yī)院感染病例監(jiān)測重要性的認(rèn)識(shí)，自覺有效地開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測。感控科人員每月對(duì)出院病歷進(jìn)行檢查、審閱，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染疑似病例及時(shí)與專家探討，確認(rèn)后及時(shí)糾正漏報(bào)現(xiàn)象，并將匯總、分析情況及時(shí)反饋給臨床科室。、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進(jìn)行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。包括對(duì)臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣、滅菌器械、高壓滅菌器進(jìn)行定期監(jiān)測和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測。、繼續(xù)選項(xiàng)開展目標(biāo)性監(jiān)測，了解某項(xiàng)診療措施可能發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，以便及時(shí)采取相應(yīng)措施，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。
1、所有工作人員進(jìn)入手術(shù)室均應(yīng)穿戴專用工作服和帽子，加強(qiáng)二步換拖鞋管理，嚴(yán)格控制人員入室，手術(shù)時(shí)盡量減少開門次數(shù)。外來工作人員因公務(wù)入室時(shí)，應(yīng)遵守管理制
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度換穿專用衣褲、拖鞋，戴口罩帽子。保證所有醫(yī)療用品均在有效期內(nèi)使用。、所有人員要遵守《手衛(wèi)生管理制度》，手術(shù)前嚴(yán)格進(jìn)行外科手消毒，手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行并監(jiān)督無菌操作技術(shù)，強(qiáng)化無菌操作意識(shí)。積極配合感控科做好手細(xì)菌培養(yǎng)采樣工作。、要求并監(jiān)督工作人員嚴(yán)格按照《手工清洗器械處理流程》，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清洗保養(yǎng)，滅菌物品包要按制度嚴(yán)格管理，均在有效期內(nèi)使用。、所、科兩級(jí)醫(yī)院感染管理人員要重點(diǎn)監(jiān)督手術(shù)室的清潔消毒工作和層流系統(tǒng)的維護(hù)保養(yǎng)工作，保證手術(shù)安全。
我所已經(jīng)配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施?？剖抑魅巍⒆o(hù)士長要加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育及考核，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，人人掌握“六步洗手法”，保證洗手與手消毒效果。
1、醫(yī)務(wù)人員要遵守《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)接觸防護(hù)制度》并落實(shí)到位，結(jié)合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn)，科室要對(duì)工作人員進(jìn)行告知，制訂具體措施，提供針對(duì)性的、必要的防護(hù)用品，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。、加強(qiáng)全所職工的職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，對(duì)高?？剖壹安块T的工作人員提供健康體檢，工作中嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，做好自我防護(hù)，當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，啟動(dòng)我所的《職業(yè)暴露
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防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》，按要求進(jìn)行職業(yè)暴露后的處理與報(bào)告。
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè)，醫(yī)院感染管理專職人員應(yīng)積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。、感控科應(yīng)組織全員職工開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施辦法。舉辦各級(jí)各類講座和
培訓(xùn)。對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。1、實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，認(rèn)真落實(shí)屬地管理的原則。接受市、區(qū)疾控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與檢查。協(xié)同各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行傳染病各項(xiàng)管理制度，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。、感控科認(rèn)真做好傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理工作，負(fù)責(zé)全所傳染病信息的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情數(shù)據(jù)的備份及資料的存檔。、感控科對(duì)傳染病報(bào)告卡要做到每卡審核，定期按照我所的《傳染病管理考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)傳染病疫情上報(bào)工作和相關(guān)登記本、卡進(jìn)行檢查核實(shí)、核對(duì)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
重視醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送和暫存管理工作，規(guī)范使用利器盒，在診療活動(dòng)中嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的人員職責(zé)和制度。
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016年院感科將按照醫(yī)院工作目標(biāo)，認(rèn)真履行督導(dǎo)管理職能，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測，不斷提高、規(guī)范醫(yī)院感染管理水平。現(xiàn)將一年的工作計(jì)劃制定如下: 5 / 5
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